1、第第三三章章 气血津液气血津液1ppt课件气、血、津液都是构成人体的基本物质，也是维持人气、血、津液都是构成人体的基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。气血津液学说是研究人体基本体生命活动的基本物质。气血津液学说是研究人体基本生命物质的生成、输布及其生理功能的学说。生命物质的生成、输布及其生理功能的学说。它从整体角度来研究构成人体和维持人体生命活动的它从整体角度来研究构成人体和维持人体生命活动的基本物质，着重揭示人体脏腑经络等生理活动和病理变基本物质，着重揭示人体脏腑经络等生理活动和病理变化的物质基础。化的物质基础。 2ppt课件第一节第一节 气气气气是人体内的无形而运行不息的具有生命活力
2、的精是人体内的无形而运行不息的具有生命活力的精微物质，微物质，是构成人体和维持人体生命活动的是构成人体和维持人体生命活动的最最基本物基本物质。质。气与精的概念不同：精是藏于人体脏腑之内的液态气与精的概念不同：精是藏于人体脏腑之内的液态精华物质，是构成人体的基本物质，是生命的本原。精华物质，是构成人体的基本物质，是生命的本原。人体之内的气是一个具体的概念，古代哲学的气是人体之内的气是一个具体的概念，古代哲学的气是一个极为抽象的概念，是宇宙的本原。一个极为抽象的概念，是宇宙的本原。一、气的基本概念一、气的基本概念3ppt课件二、气的生成与运动二、气的生成与运动先天之精气先天之精气自然界之清气自然界
3、之清气水谷之精气水谷之精气肾肾藏精藏精肺肺主呼吸主呼吸脾脾胃运化胃运化人体之气人体之气 4ppt课件先天先天 之精之精后天后天 之精之精一身一身之气之气元气元气谷气谷气自然界自然界 清气清气宗气宗气营气营气卫气卫气条件：来源充足脏腑功能正常条件：来源充足脏腑功能正常生成生成5ppt课件气机的概念气机的概念气的运动称为气机。气的运动称为气机。气的运动形式气的运动形式升、降、出、入四种基本形式。升、降、出、入四种基本形式。气的升降出入运动是人体生命活动的根本，气的升降气的升降出入运动是人体生命活动的根本，气的升降出入运动一旦停息，也就意味着生命活动的终止。出入运动一旦停息，也就意味着生命活动的终止
4、。 升升降降出出入入运动运动6ppt课件脏腑之气的运动规律脏腑之气的运动规律心肺脾胃肾肝脾胃为气机升降的枢纽脾胃为气机升降的枢纽在上者降，在下者升，阴阳二气交感在上者降，在下者升，阴阳二气交感。7ppt课件人体的生命活动是脏腑升降出入运动的表现。人体的生命活动是脏腑升降出入运动的表现。脏腑脏腑气机升降的特点是升已而降，降已而升，升气机升降的特点是升已而降，降已而升，升中有降，中有降， 降中有升降中有升。脏腑气机升降运动的动态平衡是维持正常生命活脏腑气机升降运动的动态平衡是维持正常生命活动的关键。动的关键。脏腑气机升降中以肺脾肾为重要，特别是肾。脏腑气机升降中以肺脾肾为重要，特别是肾。8ppt课
5、件气气运运动动意意义义气的运动是维持正常生命活动的基本条件气的运动是维持正常生命活动的基本条件气机调畅气机调畅脏腑功能运动正常脏腑功能运动正常气机不调气机不调脏腑功能运动障碍脏腑功能运动障碍气的运动停止气的运动停止生命终止生命终止生命在于运动生命在于运动9ppt课件脏腑气机升降出入运动的动态平衡，称为脏腑气机升降出入运动的动态平衡，称为“气机气机调畅调畅”。气机失调：气的运动出现异常变化，升降出入之气机失调：气的运动出现异常变化，升降出入之间失去平衡协调。间失去平衡协调。表现气机不畅：气的运行受阻而不畅通气机不畅：气的运行受阻而不畅通气滞：气机受阻较甚，局部阻滞不通气滞：气机受阻较甚，局部阻滞
6、不通气逆：气的上升太过或下降不及气逆：气的上升太过或下降不及气陷：气的上升不及或下降太过气陷：气的上升不及或下降太过气脱：气的外出太过而不能内守气脱：气的外出太过而不能内守气闭：气不能外达而郁结闭塞于内气闭：气不能外达而郁结闭塞于内10ppt课件三、气的生理功能三、气的生理功能（一）推动作用（一）推动作用脏腑经络组织的生理功能协调脏腑经络组织的生理功能协调血液、津液的生成运行和排泄有序血液、津液的生成运行和排泄有序 机体的生长发育及生殖功能稳定机体的生长发育及生殖功能稳定 推动、兴奋、推动、兴奋、升发、作用：阳升发、作用：阳 宁静、抑制、宁静、抑制、肃降、作用：阴肃降、作用：阴 相反相成相反相
7、成减退减退血液、津液的生成运行和排泄障碍血液、津液的生成运行和排泄障碍机体的生长发育迟缓或早衰机体的生长发育迟缓或早衰虚性虚性亢奋亢奋精血津液代谢加快精血津液代谢加快消耗过多消耗过多11ppt课件（二）温煦作用（二）温煦作用气的温煦作用，是指阳气气化生热，温煦人体的作用。气的温煦作用，是指阳气气化生热，温煦人体的作用。“气有余便是火气有余便是火” “气不足便是寒气不足便是寒”维持人体体温的相对横定。维持人体体温的相对横定。保障脏腑，经络的正常生理活动。保障脏腑，经络的正常生理活动。使血和津液流畅运行。使血和津液流畅运行。难经难经二十二难二十二难说说“气主煦之气主煦之”。血得温则行，得寒则凝，得
8、热则沸，得黑则止。血得温则行，得寒则凝，得热则沸，得黑则止。畏寒喜热、四肢不温、畏寒喜热、四肢不温、体温低下、血和津液运体温低下、血和津液运行迟缓行迟缓恶热喜冷、发热恶热喜冷、发热12ppt课件（三）防御作用（三）防御作用气的防御作用，是指气有卫护肌肤，抗御邪气的作用。气的防御作用，是指气有卫护肌肤，抗御邪气的作用。1 1、抵御外邪的入侵。、抵御外邪的入侵。2 2、驱邪外出。、驱邪外出。气的防御功能正常时，邪气不易侵入，或虽有邪侵入，也不气的防御功能正常时，邪气不易侵入，或虽有邪侵入，也不易发病，即使发病，也易于治愈。易发病，即使发病，也易于治愈。气的防御功能减弱时，机体的抵御邪气的能力就要下
9、降，一气的防御功能减弱时，机体的抵御邪气的能力就要下降，一方面机体易染疾病，另一方面，患病后则难愈。方面机体易染疾病，另一方面，患病后则难愈。气的防御功能与疾病的发生、发展、转归都有着密切的关系。气的防御功能与疾病的发生、发展、转归都有着密切的关系。故故素问素问评热病论评热病论“邪之所凑，其气必虚邪之所凑，其气必虚”又说又说“正气存内，正气存内，邪不可干邪不可干”。13ppt课件（四）固摄作用（四）固摄作用固摄作用，固摄作用，是指气对体内的血液、津液、精液等液态物质是指气对体内的血液、津液、精液等液态物质具有固护统摄和控制，不使其无故丢失的作用。具有固护统摄和控制，不使其无故丢失的作用。具体表
10、现在具体表现在三个方面：三个方面：1 1、固摄血液，防止血液溢出脉外，保证血液在脉中的正、固摄血液，防止血液溢出脉外，保证血液在脉中的正常循行。常循行。2 2、固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液控制其分泌量及、固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液控制其分泌量及排泄量，防止体液的无故丢失。排泄量，防止体液的无故丢失。3 3、固摄精液，防止妄泄损耗。、固摄精液，防止妄泄损耗。14ppt课件气的固摄功能减弱，可导致体内液态物质的量丢失。如：气的固摄功能减弱，可导致体内液态物质的量丢失。如：气不摄血，可致各种出血症；气不摄津，可致自汗、多尿、气不摄血，可致各种出血症；气不摄津，可致自汗、多尿、小便失禁、流涎
11、、泛吐清水、泄下滑脱；气不固精，可致遗小便失禁、流涎、泛吐清水、泄下滑脱；气不固精，可致遗精、滑精、早泄；妇女气虚而冲任不固，可致小产、滑胎。精、滑精、早泄；妇女气虚而冲任不固，可致小产、滑胎。气的固摄作用和推动作用是相辅相成的两个方面。一方面，气的固摄作用和推动作用是相辅相成的两个方面。一方面，气推动着血液的运行和津液的输布、排泄；另一方面，气又气推动着血液的运行和津液的输布、排泄；另一方面，气又固摄着体内液态物质，防止其无故流失。固摄着体内液态物质，防止其无故流失。气的这两个方面的作用相互协调，控制和调节着体内液态气的这两个方面的作用相互协调，控制和调节着体内液态物质的正常运行、分布和排泄
12、，这是维持人体正常的血液循物质的正常运行、分布和排泄，这是维持人体正常的血液循行和水液代谢的重要环节。行和水液代谢的重要环节。15ppt课件（五）气化作用（五）气化作用是气的运动而产生的各种变化。是气的运动而产生的各种变化。 是指由人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与是指由人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的能量的新陈代谢新陈代谢过程，是生命最基本的特征之一。过程，是生命最基本的特征之一。 是气在运动中不断自我更新和自我复制；在气的作用是气在运动中不断自我更新和自我复制；在气的作用下，精、血、津液等构成人体和维持人体生命活动的物下，精、血、津液等构成人体和维持人体生命活动的物质也
13、各自进行变化，或相互转化。质也各自进行变化，或相互转化。16ppt课件气精津津液液神血气气水水谷谷精精微微饮食17ppt课件四、气的分布与分类四、气的分布与分类由于中医学的元气与古代哲学的元气的概念不同：古代哲由于中医学的元气与古代哲学的元气的概念不同：古代哲学的元气实际上是指气，因气是宇宙的本原，故称气为元气，学的元气实际上是指气，因气是宇宙的本原，故称气为元气，即所谓即所谓“元气一元论元气一元论”。中医学的气是由精化生并与自然界。中医学的气是由精化生并与自然界清气相结合而形成的一种细微物质，又称清气相结合而形成的一种细微物质，又称“一身之气一身之气”；而；而元气是由先天之气化生的先天之气，
14、是一身之气的一个组成元气是由先天之气化生的先天之气，是一身之气的一个组成部分，不能称为一身之气，因而也就不能分化为宗气等其它部分，不能称为一身之气，因而也就不能分化为宗气等其它气。气。气的分类依上、中、下三焦划分，分为上气（宗气）、中气的分类依上、中、下三焦划分，分为上气（宗气）、中气（中焦之气）、下气（元气）。气（中焦之气）、下气（元气）。依脉内外分：营气、卫气；依脏腑分：五脏之气、六腑之依脉内外分：营气、卫气；依脏腑分：五脏之气、六腑之气；依经络分：经脉之气、络脉之气。气；依经络分：经脉之气、络脉之气。18ppt课件先天之精气先天之精气 自然界之清气自然界之清气水谷之精气水谷之精气 A.元
15、气元气 B.宗气宗气 C.卫气卫气 D.营气营气 19ppt课件三焦三焦（一）元气（一）元气元气，又名原气，内气。其含义有广义和狭义之分：广义的元气，是泛指全身各种之气。狭义的元气，是指由肾中精气狭义的元气，是指由肾中精气所化生的肾气，是人体中最基本、最重要的气，包括元阴和所化生的肾气，是人体中最基本、最重要的气，包括元阴和元阳之气。元阳之气。这里所说的元气，即指狭义气的元气。元气元气肾精肾精水谷水谷精气精气内而内而五脏五脏六腑六腑外而外而肌肤肌肤腠理腠理一是促进和推动人体的生长、一是促进和推动人体的生长、发育和生殖。发育和生殖。二是激发和推动各种脏腑、经二是激发和推动各种脏腑、经络、形体、诸
16、窍等组织器官的络、形体、诸窍等组织器官的生理活动。生理活动。五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。20ppt课件（二）宗气（二）宗气宗气，是积聚于胸中的气。宗气，是积聚于胸中的气。又名又名“大气大气”，“动气动气”。宗气。宗气在胸中积聚之处，称为在胸中积聚之处，称为“上气海上气海”，又名膻中。，又名膻中。膻中：指两乳之间的部位，是宗气所聚之处，又称为膻中：指两乳之间的部位，是宗气所聚之处，又称为“气海气海”。指心包，是心脏的外围组织，有保护心脏的作用。指心包，是心脏的外围组织，有保护心脏的作用。宗气宗气呼吸道呼吸道助肺司呼吸助肺司呼吸心脉心脉助
17、心行血气助心行血气丹田丹田资助先天元气资助先天元气水谷水谷精气精气自然自然清气清气脾脾肺肺虚里：指左乳下心尖搏动处，在此可测知宗气的盛衰。虚里：指左乳下心尖搏动处，在此可测知宗气的盛衰。21ppt课件（三）营气与卫气（三）营气与卫气营 气卫 气 概念营气是行于脉中而具有营养作用的气。 营气属阴，又称营阴。卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。 卫气属阳，又称卫阳。 生成 分布营者，水谷之精气也。行于脉中 卫者，水谷之悍气也。行于脉外 功能化生血液营养全身 防御外邪温养全身调控腠理 22ppt课件卫气的循行：卫气的循行：营卫相随，同周共度。营卫相随，同周共度。昼行于阳，夜行于阴。昼行于阳，夜行于阴。
18、灵枢灵枢胀论胀论：“卫气之在身也，常然并脉，循分肉，卫气之在身也，常然并脉，循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五脏更始，四时循序。行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五脏更始，四时循序。（卫气昼行于阳，夜行于阴）。（卫气昼行于阳，夜行于阴）。”散行全身。散行全身。23ppt课件第二节第二节 血血饮食水谷水谷精微脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺气肾气中焦受气取汁髓心气24ppt课件一、血的基本概念一、血的基本概念是运行于经脉之中的具有丰富营养的赤色液态样物是运行于经脉之中的具有丰富营养的赤色液态样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。二
19、、血的生成二、血的生成血由营气和津液所构成，精可化血。血由营气和津液所构成，精可化血。三、三、血的循行血的循行气的推动作用与固摄作用的协调，五脏之气（心气、气的推动作用与固摄作用的协调，五脏之气（心气、肺气、脾气、肝气等）的不同作用以及寒热等因素对血肺气、脾气、肝气等）的不同作用以及寒热等因素对血液运行的影响。液运行的影响。四、血的功能：濡养，化神。四、血的功能：濡养，化神。25ppt课件心主血脉心主血脉肝主疏泄推动作用肝主疏泄推动作用肺朝百脉肺朝百脉肝藏血肝藏血脾统血脾统血血得温则行血得温则行血得寒则凝其它因素血得寒则凝其它因素血得热则沸血得热则沸固摄作用固摄作用26ppt课件一、津液基本概
20、念一、津液基本概念是体内一切正常水液的统称，是构成人体和维持人是体内一切正常水液的统称，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。体生命活动的基本物质之一。津与液的区别：从性状和流动特点上来区分：津清津与液的区别：从性状和流动特点上来区分：津清稀，流动性大，分布范围广；液稠厚，流动性小，分稀，流动性大，分布范围广；液稠厚，流动性小，分布范围小，只在脑髓、关节、脏腑等处分布。布范围小，只在脑髓、关节、脏腑等处分布。第三节第三节 津液津液27ppt课件津皮肤皮肤孔窍孔窍血脉血脉肌肉肌肉骨节骨节脏腑脏腑脑髓脑髓液津：性质清稀，流动性大，属阳，起滋润作用；津：性质清稀，流动性大，属阳，起滋润作用；液
21、：其性较为稠厚，流动性较小，属阴，起濡养作用。液：其性较为稠厚，流动性较小，属阴，起濡养作用。28ppt课件二、津液的代谢二、津液的代谢素问素问经脉别论经脉别论曰：曰：“饮入于胃，游溢精气，上饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。水精四布，五经并行。”津液来源于饮食水谷，是通过脾胃、小肠和大肠的功津液来源于饮食水谷，是通过脾胃、小肠和大肠的功能作用，即吸收饮食水谷中的水分和营养而生成的。能作用，即吸收饮食水谷中的水分和营养而生成的。津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生津液的输布主要依靠
22、脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生理功能的综合作用而完成的。体内多余水份的和津液代理功能的综合作用而完成的。体内多余水份的和津液代谢后产物的排泄，主要依赖于肺、脾、肾及大肠等脏腑谢后产物的排泄，主要依赖于肺、脾、肾及大肠等脏腑的综合作用。的综合作用。29ppt课件水谷水谷胃胃小肠小肠大肠大肠清清脾脾肺肺宣发宣发呼浊呼浊心脉运载心脉运载（清中之清）（清中之清）（清中之浊）（清中之浊）肌腠皮毛肌腠皮毛汗汗浊中之清化气浊中之清化气上升上升清中之浊肃降清中之浊肃降下行下行肾肾（浊中之浊）（浊中之浊）膀胱尿尿粪便粪便肝调肝调畅气畅气机机生成生成脾、胃、小肠、大肠的作用；脾、胃、小肠、大肠的作用；输布输布肺、脾
23、、肾、肝、三焦的作用；肺、脾、肾、肝、三焦的作用；排泄排泄肾、肺、大肠的作用。肾、肺、大肠的作用。30ppt课件三、津液的功能三、津液的功能滋润濡养滋润濡养生化血液生化血液调节阴阳调节阴阳排泄废物排泄废物31ppt课件气血津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，均赖脾胃化生的水谷精微不断地补充，在脏腑组织的功能活动和神的主导下，它们之间又相互渗透、相互促进、相互转化，在生理功能上，又存在着相互依存、相互制约和相互为用的密切关系。第三节第三节 津液的关系津液的关系32ppt课件一、气与血的关系一、气与血的关系气为血之帅：生血，行血，摄血；气为血之帅：生血，行血，摄血；血为气之母：载气，养气。
24、血为气之母：载气，养气。33ppt课件气对血气对血A.气能生血气能生血B.气能行血气能行血C.气能摄血气能摄血气为血之帅气为血之帅血对气血对气A.血能生气血能生气B.血能载气血能载气血为气之母血为气之母临床应用：临床应用：血虚时，补血补气；血瘀时，活血行气血虚时，补血补气；血瘀时，活血行气气虚出血时，补气止血气虚出血时，补气止血病理：大出血时，气随血脱病理：大出血时，气随血脱34ppt课件二、气与津液的关系二、气与津液的关系气生津液；气生津液；气行津液；气行津液；气摄津液；气摄津液；津液载气；津液载气；津液化气。津液化气。35ppt课件气对津液气对津液A.气能生津气能生津B.气能行津气能行津C
25、.气能摄津气能摄津津液对气津液对气津能载气津能载气临床应用：临床应用：津液不足时，滋阴补气；水液停滞时，利水行气津液不足时，滋阴补气；水液停滞时，利水行气气虚津液流失时，补气固津气虚津液流失时，补气固津病理：津液大量丢失时，气随津脱病理：津液大量丢失时，气随津脱“吐下之余，定无完气吐下之余，定无完气”36ppt课件三、血与津液的关系：津血同源三、血与津液的关系：津血同源来源相同来源相同相互化生相互化生血血津液津液生理：生理：津血同源津血同源 病理：血燥津枯，津枯血燥病理：血燥津枯，津枯血燥临床应用：临床应用：“夺血者无汗，夺汗者无血夺血者无汗，夺汗者无血”；“亡血家不可发汗亡血家不可发汗”；“
26、衄家不可发汗衄家不可发汗”。37ppt课件失血过多血血 液液渗入津津 液液（津液亏损）（津液亏损）脉内脉内脉外脉外失血失血过多过多导致导致津液津液亏损亏损大量外泄血血 液液渗出津津 液液津液津液脉外脉外脉内脉内津液津液大量大量耗损耗损导致导致血脉血脉空虚空虚营气营气（血脉空虚）血汗同源血汗同源38ppt课件 气气 津液津液 血血 气能生血气能生血 气能行血气能行血 气能摄血气能摄血 血能化气血能化气 血能载气血能载气 气能生津气能生津 气能行津气能行津 气能摄津气能摄津 津能载气津能载气津能化气津能化气 津血同源津血同源 39ppt课件张某，女，张某，女，2020岁，个体户。周期性经前期乳房、
27、小岁，个体户。周期性经前期乳房、小腹胀痛腹胀痛2 2年。近年。近2 2年来每于经前年来每于经前1010天左右右胸胁胀闷，临天左右右胸胁胀闷，临经前经前1 1天乳房、小腹胀痛，拒按，经量不多，血色紫暗天乳房、小腹胀痛，拒按，经量不多，血色紫暗有块，血块下后小腹痛减；伴心烦易怒，口苦。经行后有块，血块下后小腹痛减；伴心烦易怒，口苦。经行后诸症遂减。小腹及两乳轻微按痛。诸症遂减。小腹及两乳轻微按痛。1414岁月经初潮，周期、岁月经初潮，周期、经期正常。检查；舌质暗，苔薄白，脉弦。经期正常。检查；舌质暗，苔薄白，脉弦。本病病位在气还是在血？依据是什么？本病病位在气还是在血？依据是什么？实例分析实例分析40ppt课件
