1、胆胀(胆囊炎、胆石症)胆胀(胆囊炎、胆石症)中医护理方案中医护理方案普外科-熊金梅目录目录一 胆囊的解剖位置急性胆囊炎、胆石症是指湿热之邪阻滞肝胆,导致的肝胆气机紊乱,疏泄失常。多与饮食不节、蛔虫上扰或情志刺激等因素有关。二 概念及病因三 临床表现及辅助检查三 临床表现及辅助检查(二)体征 右上腹可有不同程度压痛或叩痛,炎症波及浆膜时可出现反跳痛和肌紧张。(三)检查 1、血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高,部分病人可有血清胆红素、转氨酶或淀粉酶升高。 2、B超可见胆囊增大,胆囊壁增厚,并可探及胆囊内结石影。CT、MRI均可协助诊断。四 一般治疗治疗四 一般治疗四 一般治疗 腹腔镜胆囊
2、切除术: 腹腔镜胆囊切除术现已成为一种成熟的外科技术,并以创伤小、病人痛苦少、恢复快为特点,为广大病人所接受四 一般治疗五 常见证候要点症状症状舌苔舌苔肝胆郁滞证右胁胀满疼痛,痛引右肩,遇怒加重,胸闷脘胀,善太息,嗳气频作,吞酸嗳腐。苔白腻肝胆湿热证右胁胀满疼痛,胸闷纳呆,恶心呕吐,口苦心烦,大便粘滞,或见黄疸。舌红苔黄腻气滞血瘀证右胁刺痛较剧,痛有定处而拒按,面色晦暗,口干口苦舌质紫暗或舌边有瘀斑肝郁脾虚证右胁胀痛,倦怠乏力,情绪抑郁或烦躁易怒,腹胀,嗳气叹息,口苦,恶心呕吐,食少纳呆,大便稀溏或便秘舌淡或暗,苔白胆腑郁热证右胁灼热疼痛,或绞痛或胀痛或钝痛或剧痛。疼痛放射至右肩胛,脘腹不舒,恶心呕吐,大便不畅或见黄疸或伴发热舌质红,苔黄六 常见症状/证候施护六 常见症状/证候施护六 常见症状/证候施护六 常见症状/证候施护六 常见症状/证候施护相关穴位体表分布七 健康指导七 健康指导普外科-熊金梅 谢谢大家!