1、 环环 椎椎枢枢 椎椎 颈颈 椎椎 胸胸 椎椎 腰腰 椎椎脊椎分柱理论脊椎分柱理论两柱概念两柱概念前柱前柱 椎体的实体柱椎体的实体柱 抗压缩抗压缩后柱后柱 围绕神经管的空心柱围绕神经管的空心柱 抗张力抗张力基于解剖学概念基于解剖学概念2、三柱结构、三柱结构脊椎分柱理论脊椎分柱理论 三柱概念三柱概念前柱前柱 前纵韧带前纵韧带 椎体前椎体前2/3 椎间盘前椎间盘前2/3中柱中柱 后纵韧带后纵韧带 椎体后椎体后1/3 椎间盘后椎间盘后1/3不仅是基于解剖更是概念性的不仅是基于解剖更是概念性的基于生物力学研究基于生物力学研究后柱后柱 椎弓椎弓 黄韧带黄韧带 关节突关节囊关节突关节囊 棘间韧带棘间韧带骶
2、股弓：站立时承重骶股弓：站立时承重骶坐弓：坐位时承重骶坐弓：坐位时承重 骨盆骨折的分类骨盆骨折的分类 （一）按骨盆环稳定型分类（一）按骨盆环稳定型分类 最常用的分型最常用的分型 A A型：稳定型，型：稳定型， A1A1：后环完整，髋骨撕脱骨折：后环完整，髋骨撕脱骨折 A2A2：后环完整，髋骨直接骨折：后环完整，髋骨直接骨折 A3A3：后环完整，骶骨在：后环完整，骶骨在S2S2以下的横断骨以下的横断骨折折 B B型：垂直稳定，旋转不稳定。型：垂直稳定，旋转不稳定。 C C型：垂直、旋转均不稳定。型：垂直、旋转均不稳定。A A型：稳定性骨折型：稳定性骨折B B型：垂直稳定、旋转不稳定骨折型：垂直稳定、旋转不稳定骨折C C型：旋转与垂直均不稳定骨折型：旋转与垂直均不稳定骨折 优先处理优先处理 直接危及生命的外伤直接危及生命的外伤 或并发症或并发症 全身稳定后全身稳定后 根据骨盆骨折的具体根据骨盆骨折的具体 情况及时处理情况及时处理
