1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式2022-4-191抢救药品应用注意事项抢救药物的主要用途心肺复苏,抗休克,抗心律失常配合呼吸支持,控制哮喘和喉梗阻抗惊厥,降颅压, 抗高血压纠正水电解质紊乱及酸碱失衡中毒解救药给药途径外周静脉给药 中心静脉给药 气管内用药骨髓输注 :临床少见常用抢救药物(一)、血管活性药物(二)、抗心律失常药物(三)、降压类药物(四)、电解质类药物(五)、激素类药物(六)、其他类药物肾上腺素 兴奋心脏:心肌收缩力 ,心率 ,耗氧量收缩血管:小动脉、毛细血管血压承双向反应:先升后降松弛支气管平滑肌:解除痉挛增强代谢护理注意事项专人护理注意观察不良反应 : 惊厥
2、、面色苍白充分给氧保持输液通畅,避免外渗禁忌症 : 高血压,出血性休克避光保存阿托品兴奋心脏:心率抗休克:感染性休克松弛内脏平滑肌:止痛抑制腺体分泌:麻醉前用药散瞳解救有机磷农药中毒护理注意事项密切观察病情:注意有无过量及中毒注意不良反应: 皮肤潮红、兴奋、惊厥滴眼时压迫内眦禁忌症: 青光眼尼可刹米兴奋呼吸中枢对镇静类药物引起的呼吸抑制作用显著洛贝林兴奋呼吸中枢针对新生儿、一氧化碳中毒引起的窒息效果显著多巴胺大剂量(大于10Ug/Kg/min)中剂量(510Ug/Kg/min)小剂量(25Ug/Kg/min)扩张肾脑肺血管,增加尿量及排钠 使血管收缩 升高血压增强心肌收缩力轻微升高血压护理注意
3、事项充分的扩容 :充分容量复苏,避免瘦马加鞭。密切观察病情注意监测生命体征避免外渗避光保存硝酸甘油松弛血管平滑肌:扩张小静脉,心肌耗氧量扩张冠脉:增加缺血区的血和氧适应症 : 冠心病、心梗、心绞痛护理注意事项密切观察病情,有无不良反应注意体位:防止体位性低血压控制滴速:1020滴/分钟选择合适的输液器:非PVC输液器易挥发,避光保存利多卡因室性心律失常局麻护理注意事项密切观察病情不良反应 :低血压、心动过缓配伍禁忌 :禁止与异烟肼、氯霉素等合用胺碘酮室颤:除颤后使用以维持心律顽固性室上速心动过速护理注意事项禁止与盐水同时使用:会产生沉淀静推宜慢:常规1520分钟,特殊情况不得10分钟避光保存配伍禁忌:避免与酸性药物配伍地西泮镇静催眠抗惊厥麻醉前用药护理注意事项呼吸抑制:不可过量、静推宜慢有精神症状者慎用小结抢救病人时尽量建立两条静脉通路。保证静脉通路通畅,避免外渗。注意用药速度及配伍禁忌。密切观察病情及用药后反应。注意避光保存。