1、眼的调节与集合眼的调节与集合 眼的调节与集合眼的调节与集合 （一）调节（一）调节o 在无任何屈光不正的情况下，平行光线通过在无任何屈光不正的情况下，平行光线通过眼的屈光介质后，聚焦成一个焦点并准确落眼的屈光介质后，聚焦成一个焦点并准确落在视网膜黄斑中心凹在视网膜黄斑中心凹o 为了近距离目标也能聚焦在黄斑中心凹，需为了近距离目标也能聚焦在黄斑中心凹，需增加晶状体的曲率（弯曲度），从而增强眼增加晶状体的曲率（弯曲度），从而增强眼的屈光力的屈光力o 这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称调节调节调节的机制调节的机制参与调节的组织参与调节的组织o 睫状体睫状体(c
2、iliary body)o 悬韧带悬韧带(zonule fibers)o 晶状体晶状体(lens)晶状体晶状体睫状体睫状体悬韧带悬韧带调节的机制调节的机制睫状体睫状体悬韧带悬韧带晶状体晶状体调节的机制：调节的机制：Helmholtz提出的调节机制模糊的视网膜物像模糊的视网膜物像调节（accommodation） B R C FF视网膜调节的概念调节的概念调节的机制调节的机制睫状体睫状体悬韧带悬韧带晶状体晶状体睫状体睫状体调节的机制调节的机制调节产生的机理是调节产生的机理是：o 看远目标时，睫状肌处于松弛状态，睫状肌看远目标时，睫状肌处于松弛状态，睫状肌使晶状体悬韧带保持一定的张力，晶状体在使晶
3、状体悬韧带保持一定的张力，晶状体在悬韧带的牵引下，其形状相对扁平悬韧带的牵引下，其形状相对扁平o 看近物目标时，环形睫状肌收缩，晶状体悬看近物目标时，环形睫状肌收缩，晶状体悬韧带松弛，晶状体由于弹性而变凸韧带松弛，晶状体由于弹性而变凸o 调节主要是晶状体前表面的曲率增加而使眼调节主要是晶状体前表面的曲率增加而使眼的屈光力增强的屈光力增强调节的机制调节的机制睫状体睫状体悬韧带悬韧带晶状体晶状体睫状体睫状体调节的机制调节放松状态调节状态调节的机制调节的机制o o 调节力也以屈光度为单位调节力也以屈光度为单位o 例：一正视者阅读例：一正视者阅读40cm（焦距），此时所（焦距），此时所需调节力为需调节
4、力为1/0.4=2.50Do （屈光度为焦距的倒数）（屈光度为焦距的倒数） 1.调节幅度、调节与年龄调节幅度、调节与年龄o 眼所能产生最大调解力称为调节幅度眼所能产生最大调解力称为调节幅度o 调节幅度与年龄密切相关，青少年调节力强，调节幅度与年龄密切相关，青少年调节力强，随着年龄增长，调节力逐渐下降而出现老视随着年龄增长，调节力逐渐下降而出现老视o 调节力与年龄的关系：调节力与年龄的关系：o 最小调节幅度最小调节幅度=15-0.25年龄年龄o 2.调节范围调节范围o 眼在调节放松（静止）状态下所能看清的最眼在调节放松（静止）状态下所能看清的最远一点称为远点远一点称为远点o 眼在极度（最大）调节
5、时所能看清的最近一眼在极度（最大）调节时所能看清的最近一点称为近点点称为近点o 远点与近点的距离为调节范围远点与近点的距离为调节范围 （二）集合（二）集合o 当眼调节在放松状态下注视远方物体时，两当眼调节在放松状态下注视远方物体时，两眼的视轴是平行的，当要看清近物体时，眼眼的视轴是平行的，当要看清近物体时，眼不但要调节，而且两眼的视轴也要转向被注不但要调节，而且两眼的视轴也要转向被注视的物体，这样才能使双眼物象落在视网膜视的物体，这样才能使双眼物象落在视网膜黄斑中心凹，黄斑中心凹，o 经过视中枢合二为一，形成双眼单视，这种经过视中枢合二为一，形成双眼单视，这种运动称为集合（辐辏）运动称为集合（
6、辐辏）辐辏辐辏CCFFBAo 当集合达到极限时，两眼就放弃集合，向外当集合达到极限时，两眼就放弃集合，向外转动转动o 在放弃集合之前，两眼能保持集合的最近点，在放弃集合之前，两眼能保持集合的最近点，称为集合近点称为集合近点o 在产生调节的同时引起双眼内转，该现象称在产生调节的同时引起双眼内转，该现象称为集合为集合o 调节越大集合也越大调节越大集合也越大o 调节和集合是一个联动过程，两者保持协同调节和集合是一个联动过程，两者保持协同关系关系o 表达集合程度常用棱镜度表达集合程度常用棱镜度o 如：瞳距如：瞳距60mm，阅读，阅读40cm的目标，集的目标，集合量为合量为6cm/0.4m=15（三）三联动现象（三）三联动现象o 调节时引起瞳孔缩小调节时引起瞳孔缩小o 调节调节o 集合集合o 瞳孔缩小瞳孔缩小o 为眼的三联动现象为眼的三联动现象辐辏辐辏CCFFBA调节的机制调节的机制睫状体睫状体悬韧带悬韧带晶状体晶状体睫状体睫状体调节的机制
