1、工具避孕工具避孕药物避孕药物避孕其他避孕方法其他避孕方法 常用药物避孕方法及护理常用药物避孕方法及护理第一代/惰性IUD第二代/活性IUD工工具具阴茎套阴茎套女用避孕套女用避孕套宫内节育器宫内节育器工具避孕法工具避孕法工具避孕法工具避孕法-安全套安全套o 29mm、31mm、33mm、35mm四种o 顶端有容量约为1.8ml小囊o 避孕成功率可达93%95%o 阻碍精子进入子宫工具避孕法工具避孕法-安全套安全套工具避孕法工具避孕法-女用避孕套女用避孕套o 长度为1517cm、厚度为0.420.53mm的宽松袋状物体o 外环，直径约7cm；内环，直径约6.5cmo 可避孕又可防止性传播疾病的传播
2、o 不适用于II度子宫脱垂的女性工具避孕法工具避孕法-女用避孕套女用避孕套工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器o 第一代惰性宫内节育器：已被淘汰o 第二代活性宫内节育器：铜、孕激素、磁性物质、药物等工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 金属圆环金属圆环 Tcu-200 Tcu-220Tcu-200 Tcu-220工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 Tcu-380 VTcu-380 V型节育器型节育器 在宫腔内能释放在宫腔内能释放 黄体酮的节育器黄体酮的节育器工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 最常见 放置时间较长，可达7年，甚至更长 最常用的是TCu-380工具避孕
3、法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 含孕激素的T形宫内节育器 聚乙烯为支架，孕激素在节育器纵杆的药管 放置时间5年左右 脱落率低，带器妊娠率低，经血量减少工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 毒胚杀精 干扰受精卵着床工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 自愿要求放置宫内节育器且无禁忌证者 紧急避孕 继续以宫内节育器避孕且无相对禁忌证者工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器生殖道急、慢性炎症者；妊娠者或可疑妊娠者；人工流产术后疑有妊娠组织残留者；严重全身性疾病者；生殖器官畸形；月经过频、经量过多或不规则阴道流血者；生殖器官肿瘤；宫颈内口过松、中度宫颈裂伤或III度子宫脱垂者；宫腔
4、5.5cm或9.0cm者；对铜过敏者工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 节育器大小的选择 放置时间 术前物品准备 术前指导 术后指导 宫腔深度宫腔深度7cm者，选择者，选择26号号宫内节育器；宫内节育器； 宫颈深度宫颈深度7cm者，选择者，选择28号宫内节育器号宫内节育器工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 节育器大小的选择 放置时间 术前物品准备 术前指导 术后指导 月经干净后月经干净后3 37 7天内，且无性交者；天内，且无性交者； 正常分娩正常分娩4242天，子宫恢复，侧切伤口全愈天，子宫恢复，侧切伤口全愈合者；合者； 剖宫产术半年，排除早孕者；剖宫产术半年，排除早孕者；
5、人工流产术后，宫腔深度人工流产术后，宫腔深度10cm10cm者；者； 哺乳期闭经且排除早孕者；哺乳期闭经且排除早孕者； 自然流产转经后；自然流产转经后； 流产流产2 2次正常月经后；次正常月经后； 性交后性交后5 5天内放置可作为紧急避孕方法；天内放置可作为紧急避孕方法； 在月经第在月经第3 3天放置含孕激素的宫内节育器天放置含孕激素的宫内节育器工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 节育器大小的选择 放置时间 术前物品准备 术前指导 术后指导最初最初3 3月内，伴有少量阴道出血及下腹部月内，伴有少量阴道出血及下腹部不适不适若出现发热、下腹痛及阴道流血量多时，若出现发热、下腹痛及阴道流血量
6、多时，应随时就诊；应随时就诊；术后休息术后休息3 3天，天，1 1周内避免重体力劳动；周内避免重体力劳动；2 2周内禁止性生活及盆浴，保持会阴部清周内禁止性生活及盆浴，保持会阴部清洁；洁；3 3个月内，注意观察月经期行经或排便时，个月内，注意观察月经期行经或排便时，有无节育器脱落；有无节育器脱落；术后术后1 1、3 3、6 6、1212个月进行随访，之后个月进行随访，之后1 1年复查一次，直至取出年复查一次，直至取出工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 取器时间 物品准备 术前指导 术后指导月经干净月经干净3 37 7日内；日内；带器妊娠者行人工流产手术时同时取器；带器妊娠者行人工流产手
7、术时同时取器；子宫不规则出血者随时取出；子宫不规则出血者随时取出；带器异位妊娠术前诊刮或术后出院前取出带器异位妊娠术前诊刮或术后出院前取出休息休息1 1天天2 2周内禁止性生活和盆浴周内禁止性生活和盆浴保持会阴部清洁保持会阴部清洁预防感染预防感染工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 阴道流血 腰腹酸胀感工具避孕法工具避孕法-宫内节育器宫内节育器 感染 节育器嵌顿或断裂 节育器异位 节育器下移或脱落 带器妊娠 短效口服避孕药 长效口服避孕药 长效避孕针 速效避孕药（探亲避孕药） 缓释系统避孕药 避孕贴剂药物避孕法药物避孕法-短效口服避孕药短效口服避孕药 单相片 双相片 三相片月经周期第月经
8、周期第5 5天起，每晚天起，每晚1 1片，连服片，连服2121天天漏服，于次日早晨补服漏服，于次日早晨补服停药后停药后2 23 3天出现撤药性出血，类似于天出现撤药性出血，类似于月经来潮，于月经第月经来潮，于月经第5 5天开始服用下一个天开始服用下一个周期药物；周期药物；停药后停药后7 7天尚无出现阴道出血，于当晚或天尚无出现阴道出血，于当晚或第第2 2天晚上开始第天晚上开始第2 2周期服药周期服药药物避孕法药物避孕法-短效口服避孕药短效口服避孕药 单相片 双相片 三相片月经周期第月经周期第1 1天开始服药天开始服药每天每天1 1片，先服黄色片片，先服黄色片6 6片，再服白色片片，再服白色片5
9、 5片，最后服棕色片片，最后服棕色片1010片片连服连服2121天天若停药若停药7 7天后，尚无出现撤药性出血出现，天后，尚无出现撤药性出血出现，于第于第2 2天开始服下下一周期药物天开始服下下一周期药物药物避孕法药物避孕法-长效口服避孕药长效口服避孕药 长效雌激素和人工合成的孕激素配伍合成 月经周期第5日服1片，月经周期第10日服第二片；之后，按第一次服药日每月1片 现已被临床淘汰药物避孕法药物避孕法-长效避孕针长效避孕针 单纯孕激素类/雌、孕激素复合制剂 适用于哺乳期妇女避孕，有效率可达98% 月经周期第5天和第12天肌内注射1支；第2个月起，于每次月经周期第1012天肌肉注射1支药物避孕
10、法药物避孕法-速效避孕药速效避孕药 非孕激素制剂/孕激素制剂和雌孕激素复合制剂 探亲前1天或当天中午服用1片，之后每晚服用1片，连续服用1014天 已服用14天而探亲期未满，改服短效口服避孕药药物避孕法药物避孕法-缓释系统避孕药缓释系统避孕药 皮下埋植剂 微球与微囊避孕针 缓释阴道避孕环药物避孕法药物避孕法-避孕贴剂避孕贴剂 外用药物 由3块有效期为7日的贴剂构成 效果同口服避孕药药物避孕法药物避孕法-缓释系统避孕药缓释系统避孕药 皮下埋植剂 微球与微囊避孕针 缓释阴道避孕环药物避孕法药物避孕法 类早孕反应 不规则阴道流血 月经过少或停经 色素沉着 体重增加 其他其他避孕法其他避孕法 无保护性生活或避孕失败后的5天内 有宫内节育器和紧急避孕药两种方法其他避孕法其他避孕法 安全期避孕法 选择在月经周期内的不易受孕期内进行性交 失败率甚至可高达20%其他避孕法其他避孕法 杀精或改变精子功能 正确使用时，避孕效果可达95%以上 在性交前510分钟放入阴道深处，待其溶化后即可性交避孕法避孕法 健康教育 做好禁忌证的筛查 避孕针剂做深部肌内注射 停止使用长效避孕药时，改服使用短效口服避孕药3个月 停止使用长效避孕药6个月后，方可考虑再次妊娠
