1、培培训训内内容容手术患者的疏散手术患者的疏散疏散过程中几个重点环节疏散过程中几个重点环节提高组织人员疏散逃生能力提高组织人员疏散逃生能力2一、造成医院火灾发生的因素一、造成医院火灾发生的因素内部可燃物多，火灾隐患严重内部可燃物多，火灾隐患严重疏散人数多疏散人数多 扑火难度大扑火难度大 火势很容易蔓延扩大火势很容易蔓延扩大电气线路老化、用电超负荷电气线路老化、用电超负荷零星火种多，管理难度大零星火种多，管理难度大3二、医院发生火灾的特点二、医院发生火灾的特点 人员集中，极易造成人员集中，极易造成巨大伤亡巨大伤亡 危险化学品种类多，危险化学品种类多，火灾情况复杂火灾情况复杂 医院内部病人自救能医院
2、内部病人自救能力差，致死因素多力差，致死因素多4三、医院火灾应急自救疏散三、医院火灾应急自救疏散宗旨：初期火灾能自救，规模火灾会逃生宗旨：初期火灾能自救，规模火灾会逃生人员疏散的程序：人员疏散的程序：1.1.在内科住院部和外科住院部每层均有两个安在内科住院部和外科住院部每层均有两个安 全出口。全出口。2.2.火灾发生后，由科主任、护士长组织患者及家火灾发生后，由科主任、护士长组织患者及家属从安全出口进行疏散：一个安全口疏散有逃生属从安全出口进行疏散：一个安全口疏散有逃生能力的病人，另一安全口疏散无逃生能力及危重能力的病人，另一安全口疏散无逃生能力及危重病人（可采用担架、推车、人抬等方法）。病人
3、（可采用担架、推车、人抬等方法）。3.3.火灾发生后，医院在灭火的同时，在指定的临火灾发生后，医院在灭火的同时，在指定的临时安全地点安置被疏散人员。时安全地点安置被疏散人员。5首先疏散起火部位直接危害和烟火威胁最首先疏散起火部位直接危害和烟火威胁最大的人员。大的人员。其次疏散起火层上一层或上两层的人员。其次疏散起火层上一层或上两层的人员。然后根据火灾的发展情况采取其他行动。然后根据火灾的发展情况采取其他行动。（一）疏散次序（一）疏散次序6（二）疏散方向及路线（二）疏散方向及路线1 1，原则上先组织病人通过疏散楼，原则上先组织病人通过疏散楼梯向下层疏散，如楼梯被烟雾污梯向下层疏散，如楼梯被烟雾污
4、染严重，则起火层以上的人员往染严重，则起火层以上的人员往上疏散，直到楼顶。上疏散，直到楼顶。2 2，如火势蔓延较快，则组织病，如火势蔓延较快，则组织病人安全撤离到避难间或外走廊，人安全撤离到避难间或外走廊，等待救援。等待救援。7（二）疏散方向及路线（二）疏散方向及路线 3，如有正在手术或治疗中，如有正在手术或治疗中不能中断和移动的病人，不能中断和移动的病人，医护人员应就地关死门窗，医护人员应就地关死门窗，并用湿棉被捂严，防止烟并用湿棉被捂严，防止烟气侵入，并向外示意，等气侵入，并向外示意，等待救援。待救援。8（三）疏散注意事项（三）疏散注意事项1.所有医务人员必须坚守岗位，所有医务人员必须坚守
5、岗位，稳定病人，做好疏散准备，等待疏散。稳定病人，做好疏散准备，等待疏散。2.2.除遇特殊情况外，疏散命令下达前，医护人员不得除遇特殊情况外，疏散命令下达前，医护人员不得擅自疏散。擅自疏散。3.医护人员须全力按预定程序疏散病人，对不能疏散医护人员须全力按预定程序疏散病人，对不能疏散的病人（手术室、监护室、治疗室），须有医护人员的病人（手术室、监护室、治疗室），须有医护人员陪同，防止意外发生。陪同，防止意外发生。91011（四）注意事项（四）注意事项科室通讯电话仅供应急使用，科室通讯电话仅供应急使用，未经授权不得擅自使用。未经授权不得擅自使用。所有人员必须保持镇定，所有人员必须保持镇定，服从指挥
6、服从指挥 。在生命安全未受到威胁时，应坚守各自岗位，在生命安全未受到威胁时，应坚守各自岗位，尽力控制火势，直到相关人员到达。尽力控制火势，直到相关人员到达。科室主任、护士长为应急工作的第一负责人。科室主任、护士长为应急工作的第一负责人。12四、手术患者的疏散四、手术患者的疏散接到撤离指令后，手术医生、护士应紧急处理病人，接到撤离指令后，手术医生、护士应紧急处理病人，准备转移。准备转移。麻醉师将固定呼吸麻醉师将固定呼吸 机换成简易呼吸囊机换成简易呼吸囊 。13五、疏散过程的重点环节五、疏散过程的重点环节病床应为推车式，可提高疏散速度，同时病床应为推车式，可提高疏散速度，同时可避免对病人造成不必要
7、的伤害。可避免对病人造成不必要的伤害。对危重患者，应将必要生命支持物品（如输氧对危重患者，应将必要生命支持物品（如输氧输液器、呼吸袋、防化服等）与患者一并转移。输液器、呼吸袋、防化服等）与患者一并转移。疏散过程中应做好患者情绪安抚工作，疏散过程中应做好患者情绪安抚工作，防止猝死现象发生。防止猝死现象发生。救援力量不足时，可采用营救疏散缓冲法，救援力量不足时，可采用营救疏散缓冲法，等待进一步救援。等待进一步救援。14六、提高组织人员疏散逃生的能力六、提高组织人员疏散逃生的能力 发生火灾时，应先通知着火层及其相邻的发生火灾时，应先通知着火层及其相邻的上下层。上下层。 同一楼层的撤离顺序，最先起火的所在地同一楼层的撤离顺序，最先起火的所在地最先撤离，紧接着从里向外依次撤离。最先撤离，紧接着从里向外依次撤离。 发生火灾时所有工作人员应遵循发生火灾时所有工作人员应遵循“患者先患者先撤，重患者和老人先撤，医务人员最后撤，撤，重患者和老人先撤，医务人员最后撤，避开火源，就近疏散，统一组织，有条不避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊紊”的原则。的原则。1516
