1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 体位及体位转换的概念 体位一般指人的身体位置和姿势,在临床上通常指的是根据治疗、护理以及康复的需要,所采取并能保持的身体位置和姿势。常用的体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位、半卧位、坐位等 体位转换是指通过一定的方式改变身体的姿势或位置。 体位转换的目的 定时转换体位,可以促进老年人的血液循环,预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染、肌肉萎缩、关节变形、肢体痉挛等并发症发生。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 协助老人体位转换的原则 老人能够独立进行体位转换时尽量不要去帮助,能提供少量
2、帮助时则不要提供大量帮助,而被动转移作为最后选择的转移方法。当老人残疾较重或存在认知障碍时,不要勉强其进行体位转换活动。 根据老人在体位转换过程中需要帮助的程度,可分为以下两种方式。 1.自助体位转换 自助体位转换指老人在外力协助下,通过主动努力完成体位变换的动作,并保持身体的姿势和位置。体位转换动作的主体是老人 。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 2.被动体位转为 被动体位转换指老人完全依赖外力搬动转换体位,并利用支撑物保持身体的姿势和位置。体位转换动作的主体是护理员文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
3、帮助老人从仰卧位至侧卧位的体位转换 步骤一 准备工作 (1)老人有意愿且身体状况许可 (2)护理员衣着整洁、言语和蔼。全面评估老人身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分沟通,了解老人生活习惯 (3)环境整洁,关闭门窗,温度适宜 (4)用物准备包括软枕或体位垫、浴巾,需要时备床单、衣服、尿垫等。 步骤二 沟通 在转换体位前护理员应先向老人解释说明要进行的动作,明确步骤,以取得配合。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 步骤三 协助翻身 (1)护理员将老人的头偏向一侧,嘱咐老人双手交叉放于胸腹部,双下肢伸直或双膝屈曲,双足支撑于床面上。 (2)护理员站在
4、老人需转向病床的一侧,嘱咐老人将身移向远侧,护理员一手扶托老人的肩部,另一手扶托老人的膝盖部。将老人双膝倒向一侧,背部也偏向一侧,呈侧卧位。用软枕或体位垫支撑老人背部,必要时在膝下、手肘处垫小的软枕。使老人躺卧舒适后,整理好床单位。 步骤四 观察文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 步骤四 观察 体位转换过程中护理员应随时询问老人的感受,注意观察老人的面色、表情,一旦出现异常应立即停止操作,回复先前的体位。 帮助老人从仰卧位到坐位的体位转换 步骤一 准备工作 (1)老人有意愿且身体状况许可 (2)护理员衣着整洁、言语和蔼。全面评估老人身体状况、疾病的程
5、度等。与老人及家属充分沟通,了解老人生活习惯。 (3)环境整洁,关闭门窗,温度适宜文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 (4)用物准备包括 软枕或体位垫、浴巾,需要时备床单、衣服、尿垫等。 步骤二 沟通 护理员在转换体位前先向老人解释说明要进行的动作,明确动作步骤,取得老人配合。 步骤三 协助坐起 (1)护理员指导老人双上肢置于身体两侧,双侧肘关节屈曲支撑与床面上,注意保护老人。 (2)护理员站在老人侧前方,以双手扶托老人双肩并向上拉,指导老人利用双肘的支撑抬起上部躯干后,逐渐改用双手支撑身体文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联
6、系网站或本人删除。 而坐起。调整坐姿,使老人舒适。 步骤四 协助躺下 (1)老人取坐位,用双手支撑于床面,逐渐改用双侧肘关节支撑身体,使身体缓慢向后倾倒。 (2)护理员站于老人侧前方,以双手扶托老人双肩以保持老人向后倾倒速度,缓慢完成从坐位到仰卧位的体位转换,调整卧姿保持老人的舒适卧位 (3)整理床铺,保持床单、衣服无皱褶,并为老人盖好被子 步骤五 观察文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 体位转换过程中护理员应随时询问老人的感受,是否有头晕,恶心等不适,注意观察老人的面色、表情,一旦出现异常应立即停止操作,恢复先前的体位。 帮助老人从仰卧位至床边坐起
7、的体位转换 步骤一 准备工作 (1)老人有意愿且身体状况许可 (2)护理员衣着整洁,语言和蔼。全面评估老人身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分沟通,了解老人生活习惯。 (3)环境整洁,关闭门窗,温度适宜。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 (4)用物准备包括软枕或体位垫、浴巾,需要时备床单、衣服、尿垫等。 步骤二 沟通 护理员在转换体位前先向老人解释说明要进行的动作,明确动作的步骤,取得老人的配合。 步骤三 协助坐起 (1)护理员指导老人双上肢置于身体两侧,双侧肘关节屈曲支撑于床面上,注意保护老人。 (2)护理员指导老人双上肢置于身体两侧,双侧肘
8、关节屈曲支撑于床面上,注意保护老人文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 (2)护理员站在老人侧前方,以双手扶托老人双肩并向上牵拉。指导老人利用双肘的支撑抬起上部躯干后,逐渐改用双手支撑身体而坐起,调整坐姿,使老人舒适。 步骤四 协助躺下 (1)老人取坐位,用双手支撑于床面,逐渐改用双侧肘关节支撑身体,使身体缓慢向后倾倒 (2)护理员站于老人侧前方,以双手扶托老人双肩以保持老人向后倾倒速度,缓慢完成从座位到仰卧位的体位转换,调整卧姿保持老人的舒适卧位文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 (3)整理床铺,保持床单、
9、衣服无褶皱,为老人盖好被子。 步骤五 观察 体位转换过程中护理员应随时询问老人感受,是否有头晕、恶心等不适,注意观察老人的面色、表情,一旦出现异常应立即停止操作,恢复先前的体位。 帮助老人从仰卧位至床边坐起的体位转换 步骤一 准备工作 (1)老人有意愿且身体状况许可 (2)护理员衣着整洁,言语和蔼。全面评估老人的身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 沟通,了解老人生活习惯。 (3)环境整洁,关闭门窗,温度适宜。 (4)用物准备包括软枕或体位垫、浴巾,需要时备床单、衣服、尿垫等。 步骤二 沟通 在转换体位前先向老人
10、解释说明要进行的动作,明确动作的步骤,以取得老人配合。 步骤三 协助至侧卧位 同助老人从仰卧位至侧卧位的体位转换 步骤四 协助床边坐起 护理员站在老人需要转向的一侧,协助老人文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 转向侧卧位(健侧或患侧),两膝屈曲,协助老人将双下肢垂放到床边,然后用双手托住老人肩部并向上牵拉,同时嘱托老人向上侧屈抬头,用一侧上肢支撑身体,以骨盆为枢纽用力使身体转换成坐位。 步骤五 协助躺下 (1)从床边坐位转换到仰卧位时,护理员双手托住老人肩部,缓慢让老人控制身体向床上倾倒后,协助老人将双下肢移至床上。 (2)调整卧姿使老人舒适,保持舒适卧位。整理床铺,保持床单、衣服无褶皱,为老人盖好被子。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 步骤六 观察 体位转换过程中护理员应随时询问老人的感受,是否有头晕、恶心等不适状况,注意观察老人的面色、表情,一旦出现异常应立即停止操作,恢复先前的体位 注意事项 1.对留置有输液管路、导尿管等管路的老人应先将导管妥善安置固定,翻身后要检查导管,确保畅通 2.从卧位转换成坐位时,护理动作一定要缓慢,特别是对长时间卧床的老人最好分步完成