1、此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！传染病基础知识 传染病是感染性疾病的一种特殊类型，归类于感染病。是由传染源携带的病原体，通过一定的传播途径进行播散的疾病。传染病的流行应有三个环节：传染源、传播途径、易感人群39种法定传染病： 甲类：2种（霍乱、鼠疫) 乙类：26种（麻疹，病毒性肝炎、肺结核、伤寒副伤寒、乙脑、流脑等) 丙类：11种（流感、风疹、手足口病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎）非法定传染病：水痘传染病基础知识基础知识 传 染 病 三 环 节指体内有病原体生长、繁殖并且能指体内有病原体生长、繁殖并且能排
2、出病原体的人和动物。包括病人、排出病原体的人和动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物病原携带者和受感染的动物。有症状，没症状都可能成为传染源。有症状，没症状都可能成为传染源。传播途径传染源传染源易感人群TEXT HERETEXT HERETEXT HERE易感人群新的传染源传播途径病原体进入体内的方式：口、鼻、眼、病原体进入体内的方式：口、鼻、眼、皮肤、血液、母婴传播等皮肤、血液、母婴传播等校园常见：空气、飞沫经鼻腔；手校园常见：空气、飞沫经鼻腔；手- -口；口；手手- -污染物；公共物品污染等污染物；公共物品污染等易感人群可能感染一种疾病的都可以称为易感可能感染一种疾病的都可以称为易感人群
3、。人类对传染病普遍易感。人群。人类对传染病普遍易感。不同人感染同一传染病的风险、感染不同人感染同一传染病的风险、感染后的结果不一样，同一人多次感染同后的结果不一样，同一人多次感染同一传染病的临床表现也可能不一样一传染病的临床表现也可能不一样常见状态：轻症常见状态：轻症/ /重症重症/ /隐性感染隐性感染/ /病毒病毒携带状态携带状态所有传染病的防控原则都是一致的 隔离 晨检 早发现、早报告、早诊断、早治疗 预防性消毒 开窗通风 发病班级消毒隔离 集体活动错峰或暂停 洗手 疫苗接种 预防性服药 增强自身免疫力 传染源传播途径易感人群通用措施针对多种传染病的通用措施特异性措施针对某种传染病的特定措
4、施控制切断保护会传染吗？会传染吗？手足口病水痘/带状疱疹病毒性肺炎流行性病毒性感冒病毒性腹泻猩红热疱疹性咽峡炎会传染吗？会传染吗？急性胃肠炎细菌性肺炎普通感冒（上感）细菌性腹泻慢性扁桃体炎支气管炎过敏/湿疹/哮喘问题思考：你觉得以下哪些疾病会传染？校园常见的传染病校园常见传染病的特点 病种相对集中，绝大多数流行规律比较清晰，可防可控 病情相对较轻，一旦控制不好容易播散蔓延，形成暴发或连绵不绝 疫情爆发会影响正常教学，引起恐慌、造成不良的社会影响9传染病校园常见传染病的两大风险及防控目标 暴发/流行 短期内出现大量患儿，产生一系列冲击波 疫情控制不住，连绵不绝散发重症化极小部分抵抗力弱的患儿感染
5、后会出现重症表现，需要住院治疗，可能留下后遗症，甚至死亡p不是为了消灭校园的传染病，短期内几无可能p少生传染病：通过科学预防p尽量减少重症病例：通过自我病情观察、科学就医诊治p尽量减少发生暴发疫情：通过规范报告、落实防控工作p在保证传染病得到控制前提下，尽可能减少对教学秩序的影响防控的目标10四大天王五朵金花 诺如 流感 手足口病 水痘猩红热疱疹性咽颊炎肺结核流行性腮腺炎急性充血性结膜炎常见，容易造成聚集或暴发比较常见，散发、小规模聚集为主诺如1.突然暴发，措手不及2.污染传播：病毒容易传播，呕吐物处置不当，人为造成疫情播散主要特点对症处理、补水为主治疗原则暂无疫苗来也匆匆去也匆匆疾病性格上吐
6、下泻：儿童呕吐为主，成人腹泻为主；一般症状轻，可以自一般症状轻，可以自愈愈主要症状1.呕吐物覆盖+消毒+通风+洗手2.采样（患者+关键岗位工作人员）控制要点肠道病毒需要反复强调的点没有按要求消毒而直接用拖把清理，产生的气溶胶将加速诺如病毒扩散，形成拖到哪里感染到哪里的现象。抹布未消毒后混用围观者被感染护理者被感染13学校一旦发生不明原因呕吐要立即覆盖呕吐物将学生带学校一旦发生不明原因呕吐要立即覆盖呕吐物将学生带离污染区域，患病同学到医务室就诊排查，通知保洁人离污染区域，患病同学到医务室就诊排查，通知保洁人员到现场按要求进行消毒清洁处置。员到现场按要求进行消毒清洁处置。流感1.病毒变异快，亚型种
7、类多，快速播散/严重影响教学秩序2.免疫屏障不易形成，可以反复多次感染，而且全年龄段均可发病主要特点对症处理、抗病毒治疗（奥司他韦等）治疗流感疫苗（每年接种1次秋季）疫苗善变，下手没轻没重疾病性格高热+咽痛/咳嗽+浑身乏力+肌肉酸痛主要症状1.患者隔离(多数未被诊断为流感)2.每年接种流感疫苗3.疑似流感病例居家隔离48小时控制要点流感病毒H1N1,H3N2,B-y,B-v需要反复强调的点心肌炎肺炎脑炎鼻窦炎中耳炎2.师生同时中招；互相传染151.早诊断早治疗休息至彻底痊愈，不要带病坚持，落下病根3.建议每年接种流感疫苗手足口病1.传染性强影响教学秩序2.病毒有20多种，疫苗能预防的是其中最严
8、重的1种(EV71)，流行毒株也会因此发生变化3.重症患者病情危重可能危及生命主要特点皮肤护理/营养/关注重症风险治疗EV71疫苗（5岁以下接种2剂）疫苗百里挑一，怒发冲冠疾病性格1.轻症病例：发热+手足口部皮疹2.重症病例：脑部、肺部等并发症主要症状1.晨检+通风+消毒+洗手2.关注重症及时治疗3.疫苗接种控制要点肠道病毒EV71,CA16,CA6,CA10需要反复强调的点持续高热不退心跳/脉搏140次精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等呼吸明显增快、减慢或呼吸动作异常出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹（1）重症病例（1%）及时就医以免病情延误（2）消毒不彻底，隔离不到位，导致疫情
9、控制效果不佳；此时请及时联系专业防控部门17水痘1.关键时刻发水痘：考试，非常耽误学习容易发生隐瞒等行为2.学业压力大，部分家长不能严格落实居家隔离措施，导致疫情连绵不绝3.传染性强、潜伏期长主要挑战对症治疗、皮肤护理治疗水痘疫苗（接种2剂）疫苗终生潜伏，伺机而动疾病性格发热+疱疹+瘙痒核心症状1.晨检+隔离2.应急接种水痘疫苗控制要点水痘-带状疱疹病毒需要反复强调的点第1部 水痘第2部 带状疱疹第3部 带状疱疹后神经痛痒又痛又痒痛不欲生1. 水痘的传染性非常强；未结痂前都有传染性；持续时间较长，隔离有难度2. 水痘的远期影响，要间隔十多年、几十年才显现，很多人不知道后期严重的神经痛的病根是儿
10、童期的水痘病毒。3. 2针水痘疫苗接种预防效果更好19猩红热1.心脏、肾脏的并发症2.慢性链球菌携带者可以长期存在：主要挑战青霉素等抗生素治疗治疗暂无疫苗虚张声势疾病性格发热+咽痛+全身/局部皮疹；草莓舌核心症状1.患者隔离2.患者足量全程使用抗生素3.链球菌感染者参考管理（临床未诊断猩红热的可疑患者）控制要点乙型溶血性链球菌需要反复强调的点211.全程足量使用抗生素2.警惕诊断是“链球菌感染”的患者是否有发热、咽痛、皮疹表现疱疹性咽峡炎快速传染，引发关班主要挑战退热+常规营养护理治疗EV71疫苗有部分保护效果，但对其他毒株引起的疾病无交叉保护效果疫苗和手足口病属于一类疾病性格高热+咽痛、咽部
11、疱疹核心症状晨检+患者隔离当成轻症手足口病处理控制要点肠道病毒需要反复强调的点231.参考手足口病处理2.科学处理高热肺结核长期潜伏、传染性强，治愈周期长主要挑战常规结核病治疗治疗卡介苗疫苗咳嗽疾病性格咳嗽、咳痰+低热核心症状痰检+患者隔离控制要点呼吸道病毒需要反复强调的点251.发现1例就要及时报告（关注寄宿、外地来沪学生及员工）2、中学住宿生入学建议体检排查肺结核。3.一旦确诊要全程规范结核病治疗流行性腮腺炎快速传染，警惕并发症主要挑战退热+常规护理治疗麻腮风疫苗疫苗疾病性格虚张声势发热+腮腺红肿核心症状晨检+患者隔离与单纯性腮腺炎区别处置控制要点呼吸道病毒需要反复强调的点27脑膜脑炎心肌
12、炎耳聋胰腺炎流产4%5%患者儿童多见，约15%0.5%4%5%成人患者，儿童少见警惕并发症急性充血性结膜炎1.不加控制容易暴发2.寄宿学生中出现后生活不易完全隔离3.游泳后容易大量出现主要挑战抗病毒眼药水治疗暂无疫苗一触即发疾病性格眼结膜充血水肿核心症状隔离+生活用品严密分开+消毒控制要点需要反复强调的点291. 注意游泳池卫生2. 注意用眼卫生30共同携手一起预防传染病123家校结合共同携手养成良好的卫生习惯和健康的生活方式可以提高自身免疫力，预防和阻止传染病扩散。及时按计划接种疫苗是预防和控制传染病最有效的措施之一。预防：控制治疗4567勤洗手，减少病从口入及污染传播，可以有效降低感染和传
13、播风险。每种传染病都有自己的技能包，请了解相关疾病知识，加强自我防护和到校前自检。有效隔离是阻断传染病播散最直接有效的手段之一。患病同学应严格配合居家隔离措施，这个非常重要！一旦发生散发或聚集性传染病，根据传播特点，请配合学校落实各项防控措施和消毒隔离工作！怀疑感染传染病后不要惊慌，居家隔离和科学就医诊治能够帮你有效科学对付传染病！防 控 要 点疫苗是最有效的预防传染病的手段之一。学会用疫苗保护自己。疫苗不止适用于小孩，而是从小孩到大人都可以提供保护。水痘疫苗、流感疫苗、麻腮风疫苗、手足口病疫苗、肺炎疫苗生活中传染病防控的几个小妙招到校配合老师晨检，确诊患病配合居家隔离生活中传染病防控的几个小妙招患病及时就医排查，科学使用抗生素生活中传染病防控的几个小妙招35勤洗手减少手-口直接接触的机会生活中传染病防控的几个小妙招生活中传染病防控的几个小妙招（六步洗手法）减少生食食品及野生动物的机会生活中传染病防控的几个小妙招多开窗通风，保持空气流通生活中传染病防控的几个小妙招39生活中传染病防控的几个小妙招 咳嗽、打喷嚏注意遮掩防护，用纸巾或前臂遮掩40医院、人员密集场所；感染呼吸道疾病雾霾天合理使用口罩生活中传染病防控的几个小妙招41患病居家隔离时，请不要外出，减少交叉感染机会。彻底康复，隔离期满后再返校上课，利人利己生活中传染病防控的几个小妙招
