1、休息休息静止不动静止不动好好精力充沛精力充沛工作效率上升工作效率上升不好不好全身无力全身无力注意力不集中注意力不集中消除疲劳,促进体力恢复消除疲劳,促进体力恢复减少消耗,促进蛋白质合成及组织修复减少消耗,促进蛋白质合成及组织修复提高治疗效果,促进机体康复提高治疗效果,促进机体康复二、休息的条件二、休息的条件q睡眠睡眠 睡眠是最重要、最自然的休睡眠是最重要、最自然的休息方式。为周期发生的知觉息方式。为周期发生的知觉的特殊状态,由不同的时相的特殊状态,由不同的时相组成,对周围的环境可相对组成,对周围的环境可相对不做出反应。不做出反应。脑干尾端脑干尾端(睡眠中(睡眠中枢)引起枢)引起 睡眠和脑睡眠和
2、脑电波电波同步同步化化大脑皮大脑皮层层脑干网状结构脑干网状结构上行激动系统上行激动系统觉醒状态觉醒状态传导冲动传导冲动 睡眠与觉醒相互转化睡眠与觉醒相互转化1.原理原理(二)睡眠的生理(二)睡眠的生理拮抗拮抗2.睡睡眠眠的时相的时相休息与活动休息与活动 3.睡眠周期睡眠周期(sleep cyle) 清醒状态清醒状态 第一期第一期 第二期第二期 第三期第三期 第四期第四期 (入门时相)入门时相) REM期期 第二期第二期 第三期第三期 年龄年龄 心理心理昼夜节律昼夜节律 病理病理 环境环境 生活习惯生活习惯 生理生理 药物或食物药物或食物 1.影响因素影响因素2.住院病人的睡眠特点住院病人的睡眠
3、特点 1、昼夜性节律去同步化、昼夜性节律去同步化(desynchronization) 2、睡眠减少、睡眠减少(sleep deprivation) 3、睡眠中断、睡眠中断(sleep fragmentation) 4、诱发补偿现象、诱发补偿现象(vulnerability)当病人的睡眠经常被打断,慢波睡眠的第三、四期和快波当病人的睡眠经常被打断,慢波睡眠的第三、四期和快波睡眠会减少,将在下一个睡眠周期中得到补偿,而当慢波睡眠会减少,将在下一个睡眠周期中得到补偿,而当慢波睡眠的第四期和快波睡眠同时丧失时,慢波睡眠的第四期睡眠的第四期和快波睡眠同时丧失时,慢波睡眠的第四期优先得到补偿,但快波睡眠
4、不足则更为严重,病人会出现优先得到补偿,但快波睡眠不足则更为严重,病人会出现知觉和人格方面的紊乱。知觉和人格方面的紊乱。3. 睡眠资料的收集睡眠资料的收集1、一般资料、一般资料2 2、健康状况、健康状况3 3、心理及社会状况、心理及社会状况4 4、病人的饮食、生活习惯、病人的饮食、生活习惯5 5、睡眠习惯,如就寝时间、睡眠时数、睡眠习惯,如就寝时间、睡眠时数、入睡是否困难、是否需要服用安眠药、入睡是否困难、是否需要服用安眠药、寝前习惯、是否打鼾、梦游及说梦话、寝前习惯、是否打鼾、梦游及说梦话、易惊醒、醒后是否感觉精力充沛,非常易惊醒、醒后是否感觉精力充沛,非常舒适。舒适。n对社会心理方面对社会
5、心理方面的的影响影响(一)对皮肤的影响:(一)对皮肤的影响:不活动致皮肤血运差,抵抗力不活动致皮肤血运差,抵抗力降低,降低,不能自行改变体位,皮肤长期受压不能自行改变体位,皮肤长期受压易受损或易受损或形成形成压疮压疮(二)对运动系统的影响:(二)对运动系统的影响: 肌肉无力或萎缩肌肉无力或萎缩 关节僵硬或挛缩(手足下垂、髋关节外展、背痛)关节僵硬或挛缩(手足下垂、髋关节外展、背痛) 骨质疏松骨质疏松(三)对心血管系统的影响:(三)对心血管系统的影响: 体位性低血压体位性低血压 深静脉血栓形成深静脉血栓形成(四)对呼吸系统的影响:(四)对呼吸系统的影响: 坠积性肺炎坠积性肺炎 二氧化碳滞留二氧化
6、碳滞留(五)对消化系统的影响:(五)对消化系统的影响: 厌食厌食 便秘便秘(六)对泌尿系统的影响:(六)对泌尿系统的影响: 尿潴留尿潴留 尿路结石尿路结石 尿路感染尿路感染(七)对心理社会方面的影响:(七)对心理社会方面的影响: 焦虑、自尊改变、愤怒、挫折感、胆怯畏缩焦虑、自尊改变、愤怒、挫折感、胆怯畏缩基础护理学基础护理学(一)病人的一般资料年龄:是决定年龄:是决定机体对活动的需要及所机体对活动的需要及所能耐受活动程度能耐受活动程度的重要因素之一的重要因素之一 性别、生理因性别、生理因素、心理因素、素、心理因素、环境、社会因素环境、社会因素等均会影响活动。等均会影响活动。 (二)心肺功能状态(四)关节功能状况 (六)心理社会状况