1、骨质疏松症已经成为老年人常见病骨质疏松症已经成为老年人常见病骨质疏松骨质疏松无无骨质疏松骨质疏松骨质疏松骨质疏松无无骨质疏松骨质疏松Ross PD. Epidemiology of osteoporosis. Chapter in: Osteoporosis and bone densitometry. Genant HK, Guglielmi G, Jergas M, eds. Springer-Verlag 1998, pp 21-42.骨密度的年龄曲线骨密度的年龄曲线Cecil Essentials of medicine; 4th edition, p.578骨密度骨密度停经停经骨折阈
2、值1020304050607080年龄(岁)男性男性女性女性75岁以上 驼背髋骨骨折危险性高55岁以上 绝经后期脊柱骨折的危险性高于其它类型的骨折健康的脊柱健康的脊柱脊柱后凸脊柱后凸(驼背)(驼背)50岁 更年期出现血管舒缩症状绝经后骨质疏松症演变进程绝经后骨质疏松症演变进程Reproduced with permission from MarketForce2008年年骨质疏松症防治中国白皮书骨质疏松症防治中国白皮书50岁以上妇女椎体骨折情况岁以上妇女椎体骨折情况年年我国每年新发髋部骨质疏松骨折我国每年新发髋部骨质疏松骨折23万人万人/年,年,7080%中老年骨折中老年骨折由骨质疏松症引起由
3、骨质疏松症引起髋骨骨折后髋骨骨折后1年内的临床结局不容乐观,再骨年内的临床结局不容乐观,再骨折发生率折发生率20%,致死率,致死率30%骨质疏松骨折存在恶性循环骨质疏松骨折存在恶性循环骨质疏松骨折骨质疏松骨折存在恶性循环存在恶性循环废用性骨质疏松废用性骨质疏松急性骨丢失急性骨丢失制动制动骨折再骨折骨折再骨折骨质量的骨质量的重要性重要性骨质疏松是怎么形成的骨质疏松是怎么形成的n钙的摄入量减少钙的摄入量减少 n维生素维生素D不足不足 n身体运动量的减少身体运动量的减少n其它其它个体的差异、生活习惯、身体状况、疾病,甚至种族、个体的差异、生活习惯、身体状况、疾病,甚至种族、生活地域等因素生活地域等因
4、素骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素性别骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素家族史骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素性激素水平降低骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素吸烟、过度饮酒、饮用咖啡和碳酸饮料骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素长期服用影响骨代谢长期服用影响骨代谢的药物的药物如糖皮质激素、利尿剂如糖皮质激素、利尿剂骨质疏松症有什么症状骨质疏松症有什么症状容易骨折容易骨折身长缩短、驼背身长缩短、驼背骨质疏松症患者发生骨痛的情况骨质疏松症患者发生骨痛的情况58.4%41.6%原发性原发性-老年性和绝经老年性和绝经后骨质疏松后骨质疏松常见分型常见分型继发性继发性- 药物引起,药物引起,比如:激素比如:激素骨
5、密度检测骨密度检测酸痛乏力酸痛乏力髓枯骨痿髓枯骨痿勿因脆弱的骨骼勿因脆弱的骨骼使人生梦想破使人生梦想破灭灭 基础基础药物药物 抑制骨吸收药抑制骨吸收药 促进骨形成药促进骨形成药 钙、维生素钙、维生素D 双膦酸盐双膦酸盐 氟制剂氟制剂 降钙素降钙素 PTH (主要有(主要有密盖息密盖息) 雌激素雌激素 常用中药有淫羊藿、巴戟天、续断、常用中药有淫羊藿、巴戟天、续断、骨碎补、杜仲、牛膝等。骨碎补、杜仲、牛膝等。巴戟天巴戟天 morindae officinalis,radix仙灵脾(淫羊藿仙灵脾(淫羊藿)epimedii,herba骨碎补骨碎补 rhizoma drynariae续断续断 dips
6、aci,radix牛膝牛膝 Radix Achyranthis Bidentatae杜仲杜仲 Cortex Eucommiae u预防骨质疏松症,应从儿童期开始,在预防骨质疏松症,应从儿童期开始,在3535岁岁之前,达到个人最高的骨量。之前,达到个人最高的骨量。 1.1.摄取足够的钙质摄取足够的钙质 2.2.适量的负重运动适量的负重运动预防预防 如何预防骨质疏松如何预防骨质疏松少吃加工的肉类食品低盐低脂肪饮食适量添加醋注意烹调方法补充适量钙质多吃含钙及蛋白质的食物多吃含钙及蛋白质的食物注意日常饮食注意日常饮食 奶类食品奶类食品 海产品海产品 豆制品豆制品 蔬菜类蔬菜类 干果类干果类适量的运动适量的运动多晒太阳多晒太阳做适量的负重运动做适量的负重运动例如:例如:每周保持最少三次运动,每次做20-30分钟。健康生活方式健康生活方式