1、2022临床医学检验技术（士）试卷及答案1正常成人心肌组织中LDH同工酶的含量顺序为A.LDH1LDH2LDH3LDH4LDH5B.LDH2LDH1LDH3LDH4LDH5(正确答案)C.LDH1LDH2LDH3LDH5LDH4D.LDH4LDH3LDH2LDH1LDH5E.LDH5LDH2LDH1 LDH3LDH4答案解析：血清LDH同工酶目前常用电泳法测定，由于具体方法差异，结果出入较大，但在成年人存在着如下规律：LDH2LDH1LDH3LDH4 LDH5，部分正常儿童血中LDH1可大于LDH2。2在没有CM存在的血浆中甘油三酯的水平主要反映A.VLDL水平(正确答案)B.HDL水平C.L
2、DL水平D.IDL水平E.VLDL和LDL水平答案解析：由于CM和VLDL中都是以甘油三酯为主，所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（RLP)。在没有CM存在的血浆中，其甘油三酯的水平主要反映VLDL的多少。3下列疾病发生时，血钙浓度没有降低的是A.乳糜泻B.佝偻病C.慢性肾炎D.维生素D过多症(正确答案)E.甲状旁腺功能减退答案解析：维生素D过多症患者的血钙升高。4下列元素，属于人体必需的微量元素是A.铁、铬、硒、钙、铜B.铁、锰、氟、锌、碘(正确答案)C.硅、钒、铅、锌、碘D.铬、汞、锌、铜、碘E.氟、铁、硒、铅、碘答案解析：微量元素指在人体中含量低于0.01%0.005%的元素，包
3、括铁、碘、锌、硒、氟、铜、钴、镉、汞、铅、铝、钨、钡、钛、锯、错、铀、锰、锗和稀土元素等。5正常成人血浆钙磷浓度积为mmol/L ( mg/dl)A.11.2512.50（4550）B.13.7515（5560）C.8.7510（3540）(正确答案)D.16.2517.50（6570）E.6.257.50（2530）答案解析：正常成人血浆钙磷浓度积为8.7510mmol/L（3540 mg/dl）。（CaP）40，则钙和磷以骨盐形式沉积于骨组织；（CaxP）10%B.20%(正确答案)C.50%D.10%E.20%则认为胎儿皮肤已经成熟:10-20%为临界值:50%表示过期妊娠。35精液检查
4、见到精子运动缓慢，则精子活动力属于WHO分级的哪一级A.a级B.b级(正确答案)C.c级D.d级E.e级答案解析：WHO建议将精子活动力分为4级:a.快速前向运动（III级:直线运动）;b.慢或呆滞的前向运动（II级:运动缓慢）;c.非前向运动（I级:原地运动）;d.不动（0级:不活动）。36单核细胞的细胞核形态特征是A.分为2叶，呈眼镜样B.分为25叶，以3叶为主C.核结构不清，分叶不明显D.圆形或椭圆形，着边E.不规则形，肾形，马蹄形，成扭曲折叠(正确答案)答案解析：单核细胞核型不规则形，肾形，马蹄形或扭曲折叠，染色质细致疏松，题中选项A为嗜酸性粒细胞，选项B为中性分叶核粒细胞，选项C为嗜
5、碱性粒细胞，选项D为淋巴细胞。37花粉引起的支气管哮喘属于A.I型超敏反应(正确答案)B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.非超敏反应答案解析：常见的I型超敏反应性疾病:过敏性休克 过敏性哮喘、过敏性鼻炎 过敏性胃肠炎38手工法嗜酸性粒细胞直接计数是计数两个计数池中的嗜酸粒细胞数，共计大方格A.8个B.10个(正确答案)C.14个D.16个E.18个答案解析：低倍镜下计数2个计数池共计10个大方格内的嗜酸性粒细胞数。39用作消化道恶性肿瘤的诊断筛查指标是A.外观为柏油样便B.镜检见大量红细胞C.镜检见大吞噬细胞D.粪胆素减少E.隐血试验强阳性(正确答案)答案解析：消化道恶
6、性肿瘤的诊断筛查指标:隐血试验。40肌酸激酶亚型CK-MM在()中含量最高。A.心肌B.红细胞C.脑组织D.肝E.骨骼肌(正确答案)答案解析：细胞质CK的酶蛋白部分由两个亚基组成，不同亚基的组合将其分为CK-MM、CK-MB、CK-BB三种同工酶。骨骼肌里几乎都是CK-MM，胎儿肌肉组织和富含平滑肌的器官，如胃肠道、膀胱、子宫也都有一定量CK，但CK-BB含量相对颇高，脑中CK-BB含量明显高于其他组织,心肌是含CK-MB较多的器官。41严重肝病时糖有氧氧化及三羧酸运转失常可导致A.进食后易出现一时性高血糖,空腹时又易出现低血糖(正确答案)B.糖耐量曲线通常正常C.血糖浓度相对恒定D.半乳糖清
7、除率增强E.血丙酮酸含量显著下降答案解析：肝脏是实行血糖调节的重要器官，肝脏具有许多糖代谢的特异酶，许多糖代谢过程如糖原的合成和分解糖异生作用都是在肝细胞内完成的。当机体需要时，通过神经激素的作用，使细胞内各种糖代谢酶活性发生改变，以达到维持血糖恒定的目的，所以肝脏是维持血糖恒定的关键器官。肝功能受损时，可能影响糖代谢而易出现血糖的波动。因此选A。42下列物质在肝功能损伤时，对蛋白质合成影响较小的是A.免疫球蛋白(正确答案)B.凝血酶原C.纤维蛋白原D.前清蛋白E.清蛋白答案解析：肝脏合成除-球蛋白以外的几乎所有的血浆蛋白质，如前白蛋白、白蛋白、纤维蛋白原凝血因子和转运蛋白等。免疫球蛋白是由免
8、疫系统淋巴产生的蛋白质。43黄疸发生的机制不包括A.肝细胞对胆红素的排泄增多(正确答案)B.肝细胞处理胆红素的能力下降C.胆红素形成过多D.肝细胞摄取障碍E.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血答案解析：凡能引起胆红素生成过多或肝细胞对胆红素的摄取结合排泄过程发生障碍等因素都可使血中胆红素增高,而出现高胆红素血症。44下列试验中受溶血影响最小的是A.血清铁B.Na+(正确答案)C.乳酸脱氢酶D.ASTE.K+答案解析：待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，血清钠影响不大。45在肝细胞轻度损伤时，最敏感的血清酶是A.ALT(正确答案)B.ASTC.ALPD.GGTE.LD答案解析：肝
9、细胞轻度损伤时，ALT虽不特异，但是最敏感的指标，有1%的肝细胞损伤,就足以使血液中ALT活性升高1倍。46不属于外周血白细胞异常结构的是A.空泡B.染色质小体(正确答案)C.杜勒小体D.退行性变E.中毒颗粒答案解析：红细胞内结构:豪焦小体(Howell-Jolly）又染色质小体:胞质内含12m的暗紫红色圆形小体。47弥散性血管内凝血时，其实验室检查不符的是A.D-二聚体正常(正确答案)B.纤维蛋白原1.5g/LC.血小板计数进行性下降D.FDP明显高于正常值E.凝血酶原时间延长对照3秒以上答案解析：DIC时，D-二聚体增高。48参与肝脏生物转化过程第二相反应的物质包括A.球蛋白B.纤维蛋白C
10、.白蛋白D.氨基酸(正确答案)E.葡萄糖醛酸结合蛋白答案解析：结合反应是生物转化的第二相反应。凡含有羟基、羧基或氨基的化合物，或在体内被氧化成含有羟基、羧基等功能基团的非营养物质均可与葡糖醛酸、硫酸、谷胱甘肽、甘氨酸等发生结合反应或进行酰基化和甲基化等反应。49由MHC基因编码组成的分子不包括A.HLA I类分子链(正确答案)B.HLA类分子链C.HLAI类分子a链D.补体C4E.HLAII类分子a链50通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.浆细胞白血病D.恶性淋巴瘤(正确答案)E.急性淋巴细胞白血病答案解析：恶性淋巴瘤的确诊依靠淋巴结病理组织学
11、检查。51肾脏的生理功能不包括A.分泌前列腺素的促红细胞生成素B.排泄体内代谢产物C.调节体液的电解质、渗透压和酸碱平衡D.对外来物质和体内一些生物活性物质进行生物转化(正确答案)E.保留体内所需的氨基酸、葡萄糖等答案解析：无52体内须与特殊的血浆蛋白结合来运输的是A.肽类激素B.类固醇激素(正确答案)C.蛋白质类激素D.含氮类激素E.胺类激素答案解析：类固醇激素水溶性较差，必须与特殊的血浆蛋白结合来运输。蛋白质或多肽类激素可溶于血浆，但易被消化酶水解。53检查粪便中的病理成分时需要保温的是A.阿米巴包囊B.巨噬细胞C.脓细胞D.副溶血弧菌E.阿米巴滋养体(正确答案)答案解析：检查阿米巴滋养体
12、时，应于排便后立即检验，冬季还需对标本进行保温处理。54羊水肌酐测定可评价胎儿的A.肝成熟度B.皮脂腺成熟度C.肺成熟度D.唾液腺成熟度E.肾成熟度(正确答案)答案解析：随着妊娠进展胎儿肾逐渐成熟，测定羊水肌酐和葡萄糖的含量可作为评估及观察胎儿肾成熟度的指标。55关于自身免疫病的叙述，错误的是A.自身免疫病是由于自身免疫应答过分强烈导致的病理状态B.血清中可检出自身抗体C.自身免疫是指免疫系统对自身成分产生的免疫应答D.病程一般较短，多可彻底治愈(正确答案)E.一般女性多于男性答案解析：自身免疫病病程一般较长，不易治愈。56均属初级胆汁酸的是A.石胆酸、鹅脱氧胆酸B.胆酸、脱氧胆酸C.石胆酸、
13、脱氧胆酸D.胆酸、熊脱氧胆酸E.胆酸、鹅脱氧胆酸(正确答案)答案解析：初级胆汁酸包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合产物。初级胆汁酸包括脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中分别与甘氨酸或牛磺酸结合生成的结合产物。57电解质参与抗原抗体反应的作用主要是A.调节酸碱度B.使抗原抗体复合物变性,破坏其可逆性，促使凝集或沉淀形成C.调节离子强度D.无重要作用E.使抗原抗体复合物失去电荷,破坏水化层促使凝集或沉淀形成(正确答案)答案解析：电解质参与抗原抗体反应的作用主要是使抗原抗体复合物失去电荷，破坏水化层促使凝集或沉淀形成。58关于层析技术的说法,错误的是A.所有层析系统都由两个相组成B.亲和层析可用
14、于纯化生物大分子C.根据不同物质的理化性质不同建立起来的方法D.高效液相层析不能在室温下进行(正确答案)E.凝胶层析不需要有机溶剂答案解析：HPLC具有灵敏度高、线性范围宽，受温度和流速变化的影响小，仪器性能稳定等的特点。59颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的原因是A.白血病合并溶血B.白血病细胞浸润C.白血病合并感染D.血小板破坏过多E.存在组织凝血酶样促凝物质(正确答案)答案解析：AML-M3,胞质中含有大量嗜天青颗粒，其中存在组织凝血酶样促凝物质。60能反映肝纤维化的酶为A.ASTB.-GTC.ALTD.MAO(正确答案)E.ALP答案解析：血清中单胺氧化酶和结缔组织中的单胺氧化酶性质相似，能促进结缔组织的成熟，在胶原形成过程中，参与胶原成熟的最后阶段架桥形成，使胶原和弹性硬蛋白结合。临床上测定血清单胺氧化酶主要用于诊断肝硬变。肝硬变时，肝组织弥漫性纤维化，血清单胺氧化酶活性常明显增高，阳性率可高达80%以上。
