1、进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。发热病例讨论适用于医院案例,发热病历,护理查房,病历讨论等202X.科室:呼吸内科演讲人:XXX时间:2022.X.X进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。1病 例
2、介 绍Please enter your text2检查与诊断Please enter your text3治 疗Please enter your textCONTENTS目 录进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。病例介绍The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make
3、it into a film to be used in a wider fieldPart.01进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。病例介绍病人介绍患者中年男性,摩托车出租司机,47岁,于202X-2-25 09点26分入院。主述发热、咳嗽5天。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角wi
4、ndows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。病例介绍主述起病来,患者精神、食纳、睡眠欠佳,大小便可。患者5天前受凉后出现发热、咳嗽,Tmax不详,无畏寒、寒战、抽搐,发热无明显时间段区分,有阵发性连声咳,较剧,有白色脓痰,偶为黄白色,无血丝及特殊臭味,量较多,伴有头痛,无头晕、恶心、呕吐,当地诊所输液治疗2天(具体不详)后仍有反复发热,无盗汗,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,后在我院门诊行相关检查,继续输液治疗3天(阿莫西林克拉维酸钾1.2g bid + 炎琥宁 160mg qd),仍有反复发热,为求进一步诊治遂入住我科住院治疗
5、。 进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。病例介绍既往史既往有“慢性支气管炎”病史,无药物及食物过敏史。个人史吸烟10年,每天约1包,无饮酒史,无毒物及疫水接触史,近期无家禽接触史。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。
6、LHJ+FHX。检查与诊断The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.02进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。检查与诊断神清,睑结膜稍充血,巩膜轻微黄染,口唇无发绀,咽部无充
7、血,扁桃体无肿大,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心腹(-),双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力可,病理征(-)入院体格检查l T 37.6l P 101次/分l R 24次/分l BP 110/71mmHg进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。检查与诊断辅助检查202X-02-22 院门诊胸片两肺纹理稍多(DR号:243249);血常规WBC 10.75x109/L,N 68.9%,PLT
8、402x109/L;超敏C反应蛋白15.6mg/l;甲型/乙型流感病毒抗原检测(-)进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。检查与诊断入院诊断发热查因1)感染性发热:细菌性?病毒性?结核?2)非感染性发热慢性支气管炎急性发作肝功能异常? 进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标
9、。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。检查与诊断入院辅助检查l 202X-2-25日l 心电图示正常心电图。l 腹部及心脏彩超示:脂肪肝声像,左室舒张功能减退。l 胸部CT示:考虑右中肺炎症,建议抗炎后复查;l 血气分析大致正常;进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。检查与诊断辅助检查202X-2-26查粪便常规及隐血试验、ESR、结核杆菌抗体、尿沉渣、凝血常规、肾功
10、能、血常规、输血常规未见明显异常。肺炎支原体试验(-)l 肝功能:谷草转氨酶 63.00 U/L 、谷丙转氨酶 142.00 U/L ;l C-反应蛋白 9.93 mg/L ,降钙素原 1.57 ng/ml ;l 电解质:钠测定 133.10 mmol/L 、氯测定 93.20 mmol/L ,进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。检查与诊断诊断l 1、社区获得性肺炎 l 2、慢性支气管炎 急性发作
11、 l 3、肝功能损害。辅助检查l 202X-2-27纤支镜检查示支气管粘膜炎症。l 202X-2-28-两次痰培养示(-)进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。检查与诊断辅助检查202X-3-01颅脑+颈椎MRI:l 1. 颅脑MRI平扫目前未见明显异常,l 2. 双侧筛窦炎,l 3. C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出,l 4. 颈椎退行性改变。进入笔记本打开电脑,点击左下角wind
12、ows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。检查与诊断辅助检查202X-3-2复查l 红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ,l 血常规:中性粒细胞数 8.81109/L 、中性粒细胞比率 79.14 % 、血小板508.10109/L 、白细胞 11.13109/L l 降钙素原 1.04 ng/ml ,l 肝功能常规:谷草转氨酶 58.00 U/L 、谷丙转氨酶 96.00 U/L l 电解质常规(加AB)(静脉血):钠测定 13
13、2.80 mmol/L 、氯测定 96.10 mmol/L 。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。检查与诊断辅助检查202X-3-3复查l 心肌酶:乳酸脱氢酶 336.00 U/L 、l C-反应蛋白 8.63 mg/L ,l 红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ,l 电解质常规(加AB)(静脉血):钠测定 134.90 mmol/L ,l 肾功能、免疫全套无异常。l 肥达氏反应待追踪。
14、进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。治 疗The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.03进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpion
15、t软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。治疗治疗阶段 202X-2-25头孢哌酮舒巴坦钠 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 至03-03改左氧氟沙星0.6g 一 阿奇霉素0.5g+5%GS 250ml Qd 至03-02停用二 氨溴索 30mg+ 0.9%NS100ml bid三 氨茶碱注射液 0.25g+5%GS 250ml Qd qd四 还原性谷胱甘肽注射液 1.8g+ 0.9%NS100ml Qd五 202X-3-2至3-3 甘露醇注射液 125ml ivgtt 六进
16、入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。治疗治疗阶段患者入院经治疗后202X年2月25日、26日未出现发热,27日下午最高38.5,28日未发热,3月1日晚至2日清晨最高38.5,202X年3月2日下午最高39.0,2日晚上最高39.1。今晨38.1,上述发热患者均无明显畏寒、寒战,口服布洛芬后体温均能降至正常。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,
17、点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。治疗治疗阶段患者病程一直伴随有头痛不适,以整个头部胀痛为主,程度一般,无明显恶心、呕吐,患者自述出汗后头痛能明显减轻。讨论1.患者反复发热病因及头痛原因?2.目前诊断?3.需进一步治疗及完善哪些相关检查?进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。进入笔记本打开电脑,点击左下角windows图标。在弹出的页面找到powerpiont软件,点击打开。LHJ+FHX。发热病例讨论适用于医院案例,发热病历,护理查房,病历讨论等202X.科室:呼吸内科演讲人:XXX时间:2022.X.X