1、学前卫生学绪论绪论健康的概念学前儿童卫生学的研究对象学前儿童卫生学的研究内容学前儿童卫生学的研究方法一、什么才是健康？ 人生的最大财富是健康人生的最大财富是健康 健康长寿是人类追求的理想健康长寿是人类追求的理想 健康的影响因素健康的影响因素 世界卫生组织提出的健康新概念世界卫生组织提出的健康新概念 人们对健康的认识人们对健康的认识 健康的概念 健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体上、健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体上、心理上、和社会适应能力上三方面的完美状态。心理上、和社会适应能力上三方面的完美状态。 1990年，世界卫生组织在对健康定义的阐述中，又年，世界卫生组织在对健康定义的阐
2、述中，又增加了道德健康。增加了道德健康。 2000年，世界卫生组织又提出了年，世界卫生组织又提出了“合理膳食，戒烟，合理膳食，戒烟， 心理健康，克服紧张压力，体育锻炼心理健康，克服紧张压力，体育锻炼”的促进健康新的促进健康新准则。准则。 健健 康康 生生 理理 社社 会会 道道 德德 心心 理理 什么才是健康！1.充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张疲劳2.处事乐观、态度积极、乐于承担责任、事无大小、不挑剔3.善于休息、睡眠好4.应变能力强、能适应外界环境中的各种变化5.能抵御一般感冒和传染病6.体重适当、身体匀称、站立时头肩位置协调7.眼睛明亮、反应敏捷、眼睑不发
3、炎8.牙齿清洁、无龋齿、不疼痛、牙龈颜色正常、无出血9.头发光泽、无头屑10.肌肉丰满、皮肤有弹性WHO制定10条健康标准二、学前儿童健康的标志二、学前儿童健康的标志生长发育 生长发育是机体与外部环境相互作用下实现的,是儿童的机体在中枢神经系统和内分泌系统的调节和控制下各系统、各器官协调活动，使机体成为统一整体与外界发生联系，为适应外界环境而发生的积极变化。 健康儿童的身心发育遵循儿童发育的共同模式和规律，但有个体差异。 反映儿童生长发育的指标有：患病率 是指在一个时间点上患某种疾病的人数占全体人口的百分率，理论概念。伤亡率 是指某年死亡人数与同年总人数的比率。三.影响健康的因素 生物学基础因
4、素生物学基础因素 15% 环境因素环境因素 17% 卫生保健设施卫生保健设施 8% 人的生活方式人的生活方式 60% 世界卫生组织研究数据世界卫生组织研究数据 环境因素对学前儿童健康的影响 1、自然环境因素 自然环境因素包括化学因素、物理学因素、生物学因素，有自然界自身固有的，也有人为的，都以自然因素的形态对学前儿童的健康产生影响。 化学因素是影响学前儿童健康的主要因素。不足或过量都会伤害儿童健康。 物理学因素中气候、空气质量、环境噪音、意外伤害等影响学前儿童健康。 生物学因素中水、食物、空气中的细菌、病毒、微生物等影响学前儿童健康。 2、社会因素 1）社会的含义 法国社会学家塔德认为：社会是
5、具有共同心理特征的人们的集合； 美国学者派克认为：社会是一种人类行为习惯、情操、民俗等在内的遗产； 法国迪尔凯姆认为：社会是一种建立在个人意识之上的独立实体。 马克思主义认为：社会是以人和人群共同体为活动主体，以生产方式为物质基础各种要素按一定方式组合而成的有机整体。 2）社会的构成因素 人口、自然环境、生产方式（生产力、生产关系）、意识形态（文化、科技、教育等）。 人口对学前儿童的健康的影响：人口的数量、质量、结构、迁移对学前儿童健康； 生产力发展水平即社会经济实力，对学前儿童健康的影响； 生产关系即政治制度对学前儿童健康健康的影响（我国去年以来颁布的发展学前教育的文件即举措）； 文化直接制
6、约人对健康的认识和行为，影响育儿方式； 学前儿童的社会地位和所接受的教育影响学前儿童的健康保健设施的易得性 学前儿童卫生保健设施为学前儿童提供了卫生保健服务，保健设施的易得性程度，包括保健设施的完善程度和服务质量，直接影响着幼儿的健康状况。 我国儿童保健的时候服务在组织形式上有两大体系：保健管理体系（卫生部妇幼司及省市妇幼处）；儿童保健执行机构体系（省市妇幼保健院及下属机构）。前者领导后者，再配合各级防疫站管传染病和计划免疫，各级爱卫会管卫生工作，形成一个儿童保健的网络系统。 托幼机构对学前儿童承担保健服务的工作。先天因素 先天因素包括遗传素质和胎儿发育形成的生理素质。 遗传素质指通过遗传子代
7、从亲代继承下来的解剖生理特点。机体构造、形态、神经系统的特点等等。 先天生理素质包括新生儿细胞、组织、器官和系统的机能，以及在母体中形成的机体的各个组成部分和整体的反应。（胎儿具有学习能力） 先天因素是学前儿童健康发育的物质前提。制约其健康发展。 生活方式 生活方式是在一定历史时期和社会条件下，各民族、阶级和社会群体的生活模式，包括衣、食、住、行、休息、娱乐、社会较为等方面。 生活方式对人的健康危害最大。四、学前儿童卫生保健的生物四、学前儿童卫生保健的生物- -心理心理- -社会模式社会模式对健康的认识，人们意识到，卫生保健科学不能只关注生物科学，也要注意心理学因素和社会学因素。根据这一保健模
8、式，把人看着一个多层次的等级系统，各层次彼此关联。这一模式，意味着保健目标从原来的治病为主的临床医学时代和预防疾病的预防医学时代向增进健康时代转变。这一模式表明学前儿童 卫生保健是全社会的共同责任好任务。第一章 学前儿童的生理基础构成人体生命大厦之砖的是细胞。构成人体生命大厦之砖的是细胞。一类细胞聚合在一起就构成组织。一类细胞聚合在一起就构成组织。 不同的组织巧妙地搭配起来就形成器官，如心不同的组织巧妙地搭配起来就形成器官，如心脏、血管、脑、耳、眼等都是器官。脏、血管、脑、耳、眼等都是器官。 不同的器官组合起来，完成某一项特殊的生不同的器官组合起来，完成某一项特殊的生理功能就成为系统。理功能就
9、成为系统。什么是人体的系统？什么是人体的系统？第一节 学前儿童的生长发育特点 一、学前儿童运动系统的特点与保健（一）（一）什么是运动系统什么是运动系统 运动系统由骨、骨连结和骨胳运动系统由骨、骨连结和骨胳肌三部分组成，是人们从事劳肌三部分组成，是人们从事劳动和运动的主要器官。骨骼还动和运动的主要器官。骨骼还有保护内脏的作用。有保护内脏的作用。 骨与骨的连结叫骨连结骨与骨的连结叫骨连结。有的骨连结为不动连结。有的骨连结为不动连结，例如颅骨；有的骨连结，例如颅骨；有的骨连结为微动连结，例如脊椎骨为微动连结，例如脊椎骨；有的骨连结可以活动，；有的骨连结可以活动，叫关节，例如，下颌关节叫关节，例如，下
10、颌关节、肩关节、肘关节等等。、肩关节、肘关节等等。骨骼肌可以受意识支配骨骼肌可以受意识支配,附着在骨骼上附着在骨骼上.但如肠但如肠道等上的平滑肌则不受意识控制道等上的平滑肌则不受意识控制.这是骨骼肌这是骨骼肌的一个特点的一个特点.（二）学前儿童运动系统的特点及保健 1、学前儿童骨骼发育的特点学前儿童骨骼发育的特点 骨骼在生长：骨骼在不断骨骼在生长：骨骼在不断加长、加粗。营养和阳光是加长、加粗。营养和阳光是婴幼儿长骨骼所必需的营养婴幼儿长骨骼所必需的营养（阳光中的紫外线照射到皮（阳光中的紫外线照射到皮肤上可制造出维生素肤上可制造出维生素D）。）。另外，适当的运动也是骨骼另外，适当的运动也是骨骼发
11、育的重要条件。发育的重要条件。腕骨没钙化好：腕骨共腕骨没钙化好：腕骨共8块，出生时全部为软块，出生时全部为软骨，以后逐渐钙化，到骨，以后逐渐钙化，到10岁左右才能全部钙化岁左右才能全部钙化。所以婴幼儿的手劲儿小，为他们准备的玩具。所以婴幼儿的手劲儿小，为他们准备的玩具要轻。要轻。骨盆还没长结实：骨盆还没长结实：婴幼儿的骨盆和成婴幼儿的骨盆和成人不同，还没长结人不同，还没长结实。在蹦蹦跳跳时实。在蹦蹦跳跳时，要注意安全。，要注意安全。骨头较软（好比鲜嫩的柳枝）：成人的骨头好骨头较软（好比鲜嫩的柳枝）：成人的骨头好比干树枝，不易弯曲。而婴幼儿的骨头硬度小比干树枝，不易弯曲。而婴幼儿的骨头硬度小，好
12、比鲜嫩的柳枝，易发生弯曲。所以，要注，好比鲜嫩的柳枝，易发生弯曲。所以，要注意培养幼儿有好的姿势。如注意坐姿、站姿的意培养幼儿有好的姿势。如注意坐姿、站姿的正确。正确。不良姿势易致脊柱变形：脊柱是人体的主要支柱不良姿势易致脊柱变形：脊柱是人体的主要支柱。从背面看脊柱，它又正又直。但从侧面看脊柱。从背面看脊柱，它又正又直。但从侧面看脊柱，它并非一根，它并非一根“直棍儿直棍儿”，而是从上到下有四道弯，而是从上到下有四道弯儿。这四道弯儿叫做儿。这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲脊柱生理性弯曲”。上述生理性弯曲是随着婴幼儿动作的发育逐渐上述生理性弯曲是随着婴幼儿动作的发育逐渐形成的。但要到发育成熟的年龄，
13、这些生理性形成的。但要到发育成熟的年龄，这些生理性弯曲才能完全固定下来。在脊柱未完成定型以弯曲才能完全固定下来。在脊柱未完成定型以前，不良的体姿可以导致脊柱变形，发生不该前，不良的体姿可以导致脊柱变形，发生不该有的弯曲，脊柱的功能也将受到影响。所以在有的弯曲，脊柱的功能也将受到影响。所以在幼儿园要注意儿童坐、立、走的姿势。幼儿园要注意儿童坐、立、走的姿势。 2、关节和韧带勿猛力牵拉婴幼儿的手臂：婴幼儿肘关节较勿猛力牵拉婴幼儿的手臂：婴幼儿肘关节较松，当肘部处于伸直位置时，若被猛力牵拉松，当肘部处于伸直位置时，若被猛力牵拉手臂，就可能造成手臂，就可能造成“牵拉肘牵拉肘”。预防扁平足：婴儿预防扁平
14、足：婴儿会站、会走以后逐会站、会走以后逐渐出现脚弓。脚弓渐出现脚弓。脚弓的作用一是增加人的作用一是增加人站立的稳定性站立的稳定性;二是二是保护脚底的神经和保护脚底的神经和血管血管,减少地面对身减少地面对身体的冲击力。体的冲击力。 3、肌肉 容易疲劳；容易疲劳；大肌肉发育早，小肌肉发育晚。大肌肉发育早，小肌肉发育晚。4、注意问题 让孩子多在户外活动，运动和阳光是长骨骼的让孩子多在户外活动，运动和阳光是长骨骼的“营养营养素素”。教育孩子不要从高处往硬地上跳，避免伤着骨盆。教育孩子不要从高处往硬地上跳，避免伤着骨盆。教育孩子坐有坐相，站有站相，预防脊柱变形。教育孩子坐有坐相，站有站相，预防脊柱变形。
15、勿猛力牵拉孩子的手臂，以防伤着肘关节。勿猛力牵拉孩子的手臂，以防伤着肘关节。适度的运动有助于脚弓的形成。适度的运动有助于脚弓的形成。适度锻炼可以提高肌肉的力量。适度锻炼可以提高肌肉的力量。二、学前儿童呼吸系统的特点与保健 （一）什么是呼吸系统（一）什么是呼吸系统 人体在新陈代谢过程中，不断地消耗氧气并产生二人体在新陈代谢过程中，不断地消耗氧气并产生二氧化碳。机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程称为氧化碳。机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程称为呼吸。呼吸。 呼吸系统由呼吸系统由呼吸道呼吸道（包（包括鼻腔、咽括鼻腔、咽、喉、气管、喉、气管、支气管）、支气管）和和肺肺（气体（气体交换的场所交换的场所）组成
16、。）组成。1、鼻 鼻是呼吸道的起始鼻是呼吸道的起始部分，是保护肺的第部分，是保护肺的第一道防线。鼻腔对空一道防线。鼻腔对空气起着清洁、湿润和气起着清洁、湿润和加温的作用。鼻还是加温的作用。鼻还是嗅觉器官。嗅觉器官。2、咽 咽是呼吸和消化系统的共咽是呼吸和消化系统的共同通道，分别与鼻腔、口同通道，分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。是三岔口腔和喉腔相通。是三岔口。会厌软骨在吞咽时盖住。会厌软骨在吞咽时盖住气管入口，以防止食物滑气管入口，以防止食物滑入气管。小孩会厌软骨反入气管。小孩会厌软骨反应不灵敏。因此异物容易应不灵敏。因此异物容易入气管导致疾病，应特别入气管导致疾病，应特别注意饮食。注意饮食。3、喉
17、喉是呼吸道最狭窄的部位喉是呼吸道最狭窄的部位。呼出的气流使声带振动。呼出的气流使声带振动，发出声音。若发音失去，发出声音。若发音失去圆润、清亮的音质，表示圆润、清亮的音质，表示声带发生病变。声带发生病变。4、气管气管上与喉相接，下入胸腔，分为左右支气气管上与喉相接，下入胸腔，分为左右支气管。气管和支气管粘膜的上皮细胞具有管。气管和支气管粘膜的上皮细胞具有纤毛纤毛，灰尘、微生物被粘液粘裹，经纤毛的运动，灰尘、微生物被粘液粘裹，经纤毛的运动，被扫到咽部，吐出来就是痰。痰是呼吸道，被扫到咽部，吐出来就是痰。痰是呼吸道的垃圾。因此小孩既不能咽痰，也不能随地的垃圾。因此小孩既不能咽痰，也不能随地吐。吐。
18、5、肺肺是气体交换的场所。血液里的废气（二氧肺是气体交换的场所。血液里的废气（二氧化碳）被呼出，吸入的氧气进入肺泡，再经化碳）被呼出，吸入的氧气进入肺泡，再经血液循环运往全身，完成血液循环运往全身，完成“吐故纳新吐故纳新”的任的任务。胸腔有节律的扩大与缩小称为呼吸运动务。胸腔有节律的扩大与缩小称为呼吸运动，呼吸的快慢与年龄和活动强度有关。，呼吸的快慢与年龄和活动强度有关。（二）学前儿童呼吸系统的特点与保健 1 1、鼻腔狭窄易发生鼻阻塞、鼻腔狭窄易发生鼻阻塞 婴幼儿鼻腔狭窄，伤风感冒就会使鼻子不通气，婴幼儿鼻腔狭窄，伤风感冒就会使鼻子不通气，以致影响睡眠和进食。护理感冒的病儿，要按医以致影响睡眠
19、和进食。护理感冒的病儿，要按医嘱给病儿用滴鼻药（如麻黄素溶液），鼻子通气嘱给病儿用滴鼻药（如麻黄素溶液），鼻子通气了，才能吃饭香、睡觉踏实。了，才能吃饭香、睡觉踏实。2 2、教会幼儿擤鼻涕、教会幼儿擤鼻涕 擤鼻涕的正确方法：轻轻捂住一侧鼻孔，擤完，再擤鼻涕的正确方法：轻轻捂住一侧鼻孔，擤完，再擤另一侧。擤时不要太用力，不要把鼻孔全捂上使擤另一侧。擤时不要太用力，不要把鼻孔全捂上使劲地擤。劲地擤。 因为鼻腔里有一条条因为鼻腔里有一条条“暗道暗道”与与“邻里邻里”相通。如相通。如鼻泪管与眼相通；耳咽管与中耳相通等。如果擤鼻鼻泪管与眼相通；耳咽管与中耳相通等。如果擤鼻涕时太用劲，就可能把鼻腔里的细菌
20、挤到中耳、眼涕时太用劲，就可能把鼻腔里的细菌挤到中耳、眼、鼻窦里，引起中耳炎、鼻泪管炎、鼻窦炎等疾病、鼻窦里，引起中耳炎、鼻泪管炎、鼻窦炎等疾病。3、保护嗓子 婴幼儿的声带还不够坚韧，如果经常喊叫或扯婴幼儿的声带还不够坚韧，如果经常喊叫或扯着嗓子唱歌，不注意保护，金嗓子将失去圆润着嗓子唱歌，不注意保护，金嗓子将失去圆润、清亮的音质，变成、清亮的音质，变成“哑嗓子哑嗓子”。因此应注意以。因此应注意以下几点：不在有较大尘土或冷风的环境里唱歌下几点：不在有较大尘土或冷风的环境里唱歌；唱适合儿童的歌；注意饮食；感冒后若上呼；唱适合儿童的歌；注意饮食；感冒后若上呼吸道感染多喝水，少说话。吸道感染多喝水，
21、少说话。4、警惕急性喉炎 症状：小孩忽然呼吸困难，吸气时憋气，嘴唇症状：小孩忽然呼吸困难，吸气时憋气，嘴唇发青，咳嗽时声音发空，医学上称发青，咳嗽时声音发空，医学上称“犬吠犬吠”。这。这是因为喉部声带附近喉头水肿，叫做是因为喉部声带附近喉头水肿，叫做“急性喉急性喉炎炎”。出现这种情况要及时去医院，赶快治疗。出现这种情况要及时去医院，赶快治疗，否则可能有生命危险。，否则可能有生命危险。5、腹式呼吸为主 婴幼儿胸部肌肉不发达，胸腔狭小，肺的容量婴幼儿胸部肌肉不发达，胸腔狭小，肺的容量也小，所以只能以加快呼吸的频率来代偿。呼也小，所以只能以加快呼吸的频率来代偿。呼吸以吸以“腹式呼吸腹式呼吸”为主。在
22、呼吸时，几乎看不到为主。在呼吸时，几乎看不到胸部在运动。观察幼儿的呼吸次数，要观察腹胸部在运动。观察幼儿的呼吸次数，要观察腹部的起伏。部的起伏。6、学前儿童呼吸系统的保健要点鼻腔是第一道防线，要让孩子用鼻呼吸，不要鼻腔是第一道防线，要让孩子用鼻呼吸，不要用嘴呼吸；用嘴呼吸； “寒从脚下起寒从脚下起”，注意不要让孩子的足部受凉，注意不要让孩子的足部受凉。否则可能引起鼻黏膜缺血，鼻腔抵抗力下降。否则可能引起鼻黏膜缺血，鼻腔抵抗力下降。 从夏天开始早晨用冷水洗脸，晚上用温水洗脸从夏天开始早晨用冷水洗脸，晚上用温水洗脸。坚持到冬天，鼻腔对温度的变化适应可增强。坚持到冬天，鼻腔对温度的变化适应可增强。
23、注意合理膳食，补充维生素注意合理膳食，补充维生素A。 家长不应在家抽烟，使孩子被动吸烟，削弱其家长不应在家抽烟，使孩子被动吸烟，削弱其呼吸系统功能。呼吸系统功能。三、学前儿童循环系统的特点与保健 （一）什么是循环系统 循环系统是一个循环系统是一个密闭的、连续性的管道密闭的、连续性的管道系统，它包括血液循环系统，它包括血液循环系统、淋巴循环系统、系统、淋巴循环系统、脑脊液循环系统。其中脑脊液循环系统。其中，血液循环系统起主要，血液循环系统起主要作用，它包括心脏、动作用，它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。脉、静脉和毛细血管。体循环（大循环）通路：体循环（大循环）通路： 左心室左心室动脉动脉全身组织
24、、器官的毛细血管全身组织、器官的毛细血管静脉静脉右心房右心房肺循环（小循环）通路：肺循环（小循环）通路： 右心室右心室肺动脉肺动脉肺毛细血管（肺泡）肺毛细血管（肺泡）肺静肺静脉脉左心房左心房1、心脏 大小约等于拳头大小。大小约等于拳头大小。外形象一个倒置的桃，外形象一个倒置的桃，心尖部略朝左。心脏大心尖部略朝左。心脏大部分位于胸部正中，因部分位于胸部正中，因为心脏收缩时有一个向为心脏收缩时有一个向左旋转的力量，因此用左旋转的力量，因此用手摸胸部左侧能感到心手摸胸部左侧能感到心跳。跳。 心脏结构模式图一、左心房二、右心房三、左心室四、右心室上腔静脉 动脉瓣 房室瓣 下腔静脉肺静脉 肺动脉 主动脉
25、2、血管动脉动脉毛细血管毛细血管静脉静脉 血压：血管中血液对管壁的侧压。血压：血管中血液对管壁的侧压。 收缩压：收缩压：9014090140毫米汞柱毫米汞柱 舒张压：舒张压：60906090毫米汞柱毫米汞柱 脉脉 压：压：30403040毫米汞柱毫米汞柱3、血液 血液是存在于血液是存在于心脏和血管里的心脏和血管里的液体，包括血浆液体，包括血浆和血细胞两部分和血细胞两部分。血细胞由红细。血细胞由红细胞、白细胞和血胞、白细胞和血小板等组成。小板等组成。血液的功能运输功能运输功能保持内环境的相对稳定保持内环境的相对稳定防御功能防御功能血细胞的分类：红细胞：红细胞：白细胞：白细胞：血小板血小板（二）学
26、前儿童循环系统的特点与保健 1、心脏、心脏 年龄越小，心律越快年龄越小，心律越快 锻炼可强心，但运动量要适度锻炼可强心，但运动量要适度 预防动脉硬化始于婴幼儿预防动脉硬化始于婴幼儿 2、血液 血液量随年龄增长很快 血液总量增加，造血需要的原料也随之增 加。否则，会造成贫血。 慎用会抑制骨髓造血的功能药物。 如：合霉素、氯霉素等 空气污染影响骨髓造血功能 3、淋巴系统淋巴系统是循环系统的一部分淋巴系统是循环系统的一部分淋巴系统的组成：淋巴管、淋巴结、淋巴细胞。淋巴系统的组成：淋巴管、淋巴结、淋巴细胞。 淋巴管是输送淋巴液的。淋巴管是输送淋巴液的。 淋巴结呈圆形，有消灭病淋巴结呈圆形，有消灭病菌的
27、作用，几个淋巴结在菌的作用，几个淋巴结在一起成为淋巴结群。一起成为淋巴结群。 人体表面容易摸到的淋巴人体表面容易摸到的淋巴结群有：颈部、枕部、腋结群有：颈部、枕部、腋窝、腹股沟淋巴结群等。窝、腹股沟淋巴结群等。 四、学前儿童消化系统的特点与保健 （一）什么是消化系统（一）什么是消化系统 消化是指食物通过消化管的运动和消化液的消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用，被分解为可吸收成分的过程。作用，被分解为可吸收成分的过程。 消化系统是由消化管和消化腺两部分组成的消化系统是由消化管和消化腺两部分组成的。消化管与消化腺消化管包括口腔、咽、消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠食管、胃、小肠、大
28、肠、肛门等。、肛门等。消化腺主要有唾液腺、消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。腺等。消化腺有导管与消化管消化腺有导管与消化管相通，使消化液流入消相通，使消化液流入消化管。化管。（二）学前儿童消化系统的特点与保健 舌头：舌头：味蕾味蕾、舌苔舌苔的形状及作用的形状及作用 舌系带舌系带短造成的吐字不清。短造成的吐字不清。舌舌牙齿乳牙萌出乳牙萌出：婴儿吃奶：婴儿吃奶期间开始长出的牙叫期间开始长出的牙叫乳牙。一般在乳牙。一般在67个月个月时出牙，最迟不应晚时出牙，最迟不应晚于于1岁。岁。乳牙共乳牙共20颗，颗，2岁半左岁半左右出齐。右出齐。每年的9月20日是世界“爱牙日”。
29、如何保护乳牙1充足的营养和阳光充足的营养和阳光2 2 适宜的刺激适宜的刺激3 3 避免外伤避免外伤4 4 漱口和刷牙漱口和刷牙5 5 预防牙齿排列不整齐预防牙齿排列不整齐唾液腺 人体有人体有3对唾液腺，一对是腮腺、一对是颌下对唾液腺，一对是腮腺、一对是颌下腺、一对是舌下腺。腺、一对是舌下腺。67个月的婴儿，唾液分个月的婴儿，唾液分泌增加，但口腔浅，婴儿还不会及时把口水咽泌增加，但口腔浅，婴儿还不会及时把口水咽下去，所以常流涎口外。要用软的纱布或毛巾下去，所以常流涎口外。要用软的纱布或毛巾及时擦去口水，以免浸泡着皮肤。及时擦去口水，以免浸泡着皮肤。胃婴儿胃的婴儿胃的贲门贲门比较松弛，且胃呈水平位
30、。因此，当比较松弛，且胃呈水平位。因此，当婴儿吞咽下空气，就容易漾奶。婴儿吞咽下空气，就容易漾奶。为了减少漾奶，喂过奶，让婴儿伏在大人的肩头，为了减少漾奶，喂过奶，让婴儿伏在大人的肩头，轻轻拍他的背，让他打个嗝排除咽下的空气，然后轻轻拍他的背，让他打个嗝排除咽下的空气，然后再躺下，就可以减少漾奶。再躺下，就可以减少漾奶。胃不能撑，否则会导致胃动力失常。胃不能撑，否则会导致胃动力失常。分餐制。幽门螺杆菌可以通过唾液传染疾病，所以分餐制。幽门螺杆菌可以通过唾液传染疾病，所以我们要提倡分餐制。我们要提倡分餐制。小肠 肠套叠：腹部受凉或者吃了不易消化的食物，肠套叠：腹部受凉或者吃了不易消化的食物，容易
31、发生肠套叠。容易发生肠套叠。 肠套叠就是指一节肠管反套到另一节肠管上。肠套叠就是指一节肠管反套到另一节肠管上。其症状是肚子疼、哭闹、粪便呈果酱样。其症状是肚子疼、哭闹、粪便呈果酱样。 发生肠套叠，一定要及时治疗。发生肠套叠，一定要及时治疗。大肠与肛门 婴儿过了半岁，就可培养定时排便的习惯。婴儿过了半岁，就可培养定时排便的习惯。 幼儿应养成早饭后排便的习惯。幼儿应养成早饭后排便的习惯。 按时排便，多吃些蔬菜、水果，有利于大便通畅。按时排便，多吃些蔬菜、水果，有利于大便通畅。肝脏肝脏是新陈代谢的重要器官：蛋白质、脂肪和糖的肝脏是新陈代谢的重要器官：蛋白质、脂肪和糖的代谢都要在肝脏内进行，代谢产生的
32、废物以及外来代谢都要在肝脏内进行，代谢产生的废物以及外来的毒物等亦在肝脏内解毒。的毒物等亦在肝脏内解毒。肝脏在糖代谢中的肝脏在糖代谢中的主要作用是维持血主要作用是维持血糖的相对稳定，保糖的相对稳定，保证全身特别是脑组证全身特别是脑组织的能量供应。织的能量供应。五、学前儿童泌尿系统和生殖系统的特点与保健 （一）（一） 泌尿系统的组成：泌尿系统的组成： 泌尿系统包括肾脏（泌泌尿系统包括肾脏（泌尿）、输尿管（输尿）尿）、输尿管（输尿）、膀胱（贮尿）和尿道、膀胱（贮尿）和尿道（排尿）。（排尿）。（二）生殖系统的组成男性外生殖器官包括：阴茎、阴囊；内生殖器官男性外生殖器官包括：阴茎、阴囊；内生殖器官包括
33、：睾丸、附睾、输精管、精囊、射精管和前包括：睾丸、附睾、输精管、精囊、射精管和前列腺等。列腺等。女性外生殖器官包括：阴阜、大阴唇、小阴唇、女性外生殖器官包括：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭和前庭大腺；内生殖器官包括：阴道阴蒂、前庭和前庭大腺；内生殖器官包括：阴道、子宫、输卵管、卵巢。、子宫、输卵管、卵巢。学前儿童生殖系统在出生后各部结构已具雏形，学前儿童生殖系统在出生后各部结构已具雏形，直到十岁前各部分器官生长发育十分缓慢，仍保直到十岁前各部分器官生长发育十分缓慢，仍保持在幼稚状态。持在幼稚状态。 （三）学前儿童泌尿系统和 生殖系统的特点与保健1. 1. 从从“无约束无约束”到到“有约束有约
34、束”排尿排尿 从儿童出生后半岁左右，就可以训练儿童自觉排尿从儿童出生后半岁左右，就可以训练儿童自觉排尿的能力的能力定期排尿。定期排尿。2. 2. 儿童尿道短，容易发生上行性感染儿童尿道短，容易发生上行性感染3. 3. 注意小孩（注意小孩（3 3岁以后）急性肾炎岁以后）急性肾炎4. 4. 注意外阴部卫生注意外阴部卫生 六、学前儿童内分泌系统的特点与保健 内分泌系统是人体内的内分泌系统是人体内的调节系统。内分泌腺释调节系统。内分泌腺释放的化学物质叫放的化学物质叫激素激素。人体主要的内分泌腺有人体主要的内分泌腺有脑垂体脑垂体、甲状腺、甲状腺、甲状甲状旁腺旁腺、肾上腺、胸腺、肾上腺、胸腺、胰腺和性腺等
35、。胰腺和性腺等。（一）什么是内分泌系统（一）什么是内分泌系统内分泌异常引起的疾病：内分泌异常引起的疾病： 一类是内分泌腺分泌过于旺盛，这类疾病叫做一类是内分泌腺分泌过于旺盛，这类疾病叫做内内分泌功能亢进分泌功能亢进。 一类是内分泌腺分泌不足，这类疾病叫做一类是内分泌腺分泌不足，这类疾病叫做内分泌内分泌功能不足功能不足。 （二）学前儿童内分泌系统的特点与保健 1、甲状腺 甲状腺分泌甲状腺激素，甲状腺分泌甲状腺激素，碘碘是构成甲状是构成甲状腺激素的原料。腺激素的原料。 碘是一种微量元素，但是与儿碘是一种微量元素，但是与儿童的健康息息相关。童的健康息息相关。大脖子病大脖子病（地方性甲状腺肿）（地方性
36、甲状腺肿） 土壤、水和食物中碘的含量很少所致。土壤、水和食物中碘的含量很少所致。孕妇怀孕期间缺碘，胎儿缺少甲状腺激素，出生孕妇怀孕期间缺碘，胎儿缺少甲状腺激素，出生后容易得后容易得“地方性克汀病（呆小症）地方性克汀病（呆小症）” 症状：症状：患儿智力明显低下，有不同程度的听患儿智力明显低下，有不同程度的听力和语言障碍，身材矮小，上身长，下身短，身力和语言障碍，身材矮小，上身长，下身短，身材不匀称。（聋、哑、矮、傻）材不匀称。（聋、哑、矮、傻）缺碘缺碘影响甲状腺的功能：影响甲状腺的功能：一个成年的克汀病患者一个成年的克汀病患者小孩克汀病患者小孩克汀病患者缺碘的最大威胁是影响婴幼儿的智力发育，造缺
37、碘的最大威胁是影响婴幼儿的智力发育，造成智力低下，以及听力下降、言语障碍、生长成智力低下，以及听力下降、言语障碍、生长受阻等多种残疾。受阻等多种残疾。我国我国20世纪世纪90年代统计数据说明，我国有约年代统计数据说明，我国有约3500多万人患有地方性甲状腺肿，地方性克汀多万人患有地方性甲状腺肿，地方性克汀病约有病约有20多万人。多万人。预防碘缺乏病应在医疗部门指导下合理补碘。预防碘缺乏病应在医疗部门指导下合理补碘。 2、脑垂体脑垂体位于颅腔底部，被称为脑垂体位于颅腔底部，被称为“内分泌之王内分泌之王”。脑垂体有两个发育最快的时期，一是脑垂体有两个发育最快的时期，一是4岁前，二岁前，二是青春期。
38、是青春期。生长激素生长激素是由脑下垂体分泌的一种激素，它促进是由脑下垂体分泌的一种激素，它促进蛋白质合成，脂肪的利用，降低糖的消耗，把一蛋白质合成，脂肪的利用，降低糖的消耗，把一切可利用的能源节约下来，供组织生长所需。切可利用的能源节约下来，供组织生长所需。生长激素的分泌特点：生长激素的分泌特点： 在一昼夜间，生长激素的分泌并在一昼夜间，生长激素的分泌并不均匀不均匀。夜。夜间入睡后，生长激素才大量分泌。间入睡后，生长激素才大量分泌。 但是如果儿童睡眠时间不够，睡眠不安，生但是如果儿童睡眠时间不够，睡眠不安，生长激素的分泌减少，就会影响身高的增长，使长激素的分泌减少，就会影响身高的增长，使遗传的
39、潜力不能充分发挥。遗传的潜力不能充分发挥。生长激素分泌异常引起的疾病：生长激素分泌异常引起的疾病： （1 1）垂体性侏儒症）垂体性侏儒症: :生长激素分泌不足。与同生长激素分泌不足。与同年龄段孩子相比，身材矮小，低年龄段孩子相比，身材矮小，低3030；或者长；或者长到成人之后，身高不足到成人之后，身高不足130130厘米。但智力正常厘米。但智力正常，身材很匀称身材很匀称。 （2 2）巨人症或者肢端肥大症：）巨人症或者肢端肥大症：生长激素分泌过生长激素分泌过量。量。 3 3、甲状旁腺、甲状旁腺 甲状旁腺分泌甲状旁腺素，调节体内钙、磷的甲状旁腺分泌甲状旁腺素，调节体内钙、磷的吸收。吸收。4 4、肾
40、上腺、肾上腺 分泌：糖皮质激素；盐皮质激素分泌：糖皮质激素；盐皮质激素5 5、性腺、性腺 睾丸；卵巢睾丸；卵巢6 6、胰腺、胰腺 七、学前儿童免疫系统的特点与保健 （一）什么是免疫系统 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子三部分组成。子三部分组成。 1、免疫器官：、免疫器官：人体的免疫器官主要有人体的免疫器官主要有脾脏、淋巴结、扁桃体、胸腺、骨髓等。脾脏、淋巴结、扁桃体、胸腺、骨髓等。免疫器官可产生免疫细胞。免疫器官可产生免疫细胞。 2、免疫细胞：、免疫细胞：免疫细胞是人体内具有免疫细胞是人体内具有免疫功能的细胞，主要有淋巴细胞和巨噬免疫功能的细胞，主要有
41、淋巴细胞和巨噬细胞两大类。细胞两大类。 3 3、免疫分子：、免疫分子：具有免疫效应的物质称为免疫具有免疫效应的物质称为免疫分子。可分为两类：一类是抗体，又称免疫球分子。可分为两类：一类是抗体，又称免疫球蛋白，对病原体（病菌、病毒等）有很强的针蛋白，对病原体（病菌、病毒等）有很强的针对性；另一类是补体、溶菌酶等，并非针对某对性；另一类是补体、溶菌酶等，并非针对某种病原体，免疫作用没有针对性。种病原体，免疫作用没有针对性。 （二）（二）免疫的种类和功能免疫的种类和功能 1 1、按照免疫产生的方式可分为非特异性免疫和、按照免疫产生的方式可分为非特异性免疫和特异性免疫两大类。特异性免疫两大类。 2 2
42、、 免疫系统的功能免疫系统的功能 防御功能：消灭侵入人体的细菌、病毒、异防御功能：消灭侵入人体的细菌、病毒、异物等，防止疾病发生。物等，防止疾病发生。 稳定功能：消除人体新陈代谢中衰老或死亡稳定功能：消除人体新陈代谢中衰老或死亡的细胞，以免它们妨碍正常的生理功能。的细胞，以免它们妨碍正常的生理功能。 监视功能：识别并杀灭细胞繁殖中产生的异监视功能：识别并杀灭细胞繁殖中产生的异常细胞（基因突变的细胞），防止它们扩散，以免引常细胞（基因突变的细胞），防止它们扩散，以免引起癌症。起癌症。 （三）婴幼儿免疫系统的特点 1 1、非特异性免疫功能尚未完善非特异性免疫功能尚未完善 学前儿童的一般抵抗力不如成
43、人。皮肤、粘膜学前儿童的一般抵抗力不如成人。皮肤、粘膜为人体的第一道防线，小孩皮肤、粘膜薄嫩，屏为人体的第一道防线，小孩皮肤、粘膜薄嫩，屏障作用差。由于体液中的白细胞、淋巴细胞等战障作用差。由于体液中的白细胞、淋巴细胞等战斗力不强，突破第一道防线进入体内的细菌就容斗力不强，突破第一道防线进入体内的细菌就容易繁殖、扩散。易繁殖、扩散。 2 2、容易得传染病容易得传染病 学前儿童对传染病普遍缺乏特异性免疫力，是学前儿童对传染病普遍缺乏特异性免疫力，是传染病的易感者。预防接种是保护易感者的重要传染病的易感者。预防接种是保护易感者的重要措施。措施。 八、学前儿童神经系统的特点与保健 （一）神经系统的结
44、构和功能（一）神经系统的结构和功能1、神经系统的组成、神经系统的组成中枢神经中枢神经周围神经周围神经神经系统神经系统脑脑脊髓脊髓脑神经脑神经脊神经脊神经植物神经植物神经2、神经细胞的结构胞体：里面有细胞核，起到营胞体：里面有细胞核，起到营 养细胞的作用。养细胞的作用。树突：接收信息。树突：接收信息。轴突：传导信息。轴突外面包轴突：传导信息。轴突外面包裹裹 着髓鞘，起绝缘作用。着髓鞘，起绝缘作用。神经末梢：传递信息。神经末梢：传递信息。 3、神经系统的基本活动方式反射反射是指在中枢神经反射是指在中枢神经（包括脑和脊髓）参（包括脑和脊髓）参与下，机体对刺激做与下，机体对刺激做出的反应。出的反应。反
45、射分为非条件反射反射分为非条件反射和条件反射。和条件反射。 4、大脑皮层活动的基本规律大脑皮层分工大脑皮层分工 ： 裂脑人研究裂脑人研究表明，不同的大表明，不同的大脑皮层分管着人脑皮层分管着人体不同的机能。体不同的机能。优势原则： 优势原则是指人们在工作或学习时，大脑皮层中经常有优势原则是指人们在工作或学习时，大脑皮层中经常有一个占优势的一个占优势的“兴奋灶兴奋灶”，它能把与之有关的刺激都吸收，它能把与之有关的刺激都吸收到这一方面来，而其它邻近部位则处于抑制状态。到这一方面来，而其它邻近部位则处于抑制状态。镶嵌式活动原则：镶嵌式活动原则： 原苏联生理学家用狗来研究思维活动的规律：在大脑皮原苏联
46、生理学家用狗来研究思维活动的规律：在大脑皮层不同的区域按上很多灯泡，给它不同的刺激层不同的区域按上很多灯泡，给它不同的刺激, ,不同部位不同部位的灯泡就闪亮，不断变换刺激，灯泡交替闪亮，就好像镶的灯泡就闪亮，不断变换刺激，灯泡交替闪亮，就好像镶嵌在皇冠上的珠宝一样，所以叫镶嵌式活动原则。嵌在皇冠上的珠宝一样，所以叫镶嵌式活动原则。动力定型：动力定型：若一系列的刺激，总是按照一定的时动力定型：若一系列的刺激，总是按照一定的时间、一定的顺序，先后出现，当重复多次以后，间、一定的顺序，先后出现，当重复多次以后，这种顺序和时间就在大脑皮质上这种顺序和时间就在大脑皮质上“固定固定”下来，有下来，有了规律
47、。每到一定时间，大脑就了规律。每到一定时间，大脑就“知道知道”下面该干下面该干什么，提前做了准备。这种大脑皮质活动的特性什么，提前做了准备。这种大脑皮质活动的特性就叫就叫“动力定型动力定型”。建立动力定型以后，脑细胞能以最经济的消耗，建立动力定型以后，脑细胞能以最经济的消耗，收到最大的工作效果。收到最大的工作效果。（二）学前儿童神经系统的特点与保健 1 1、神经系统发育迅速、神经系统发育迅速 2 2、 容易兴奋、容易疲劳容易兴奋、容易疲劳 3 3、需要较长的睡眠时间休息、需要较长的睡眠时间休息 刚出世的新生儿，除了吃奶，几乎全处于睡眠刚出世的新生儿，除了吃奶，几乎全处于睡眠 之中；之中； 1
48、16 6个月，每日需要睡眠个月，每日需要睡眠16161818小时；小时； 7 71212个月，个月，14141515小时；小时； 1 12 2岁，岁，13131414小时；小时； 2 23 3岁，岁，1212小时；小时； 5 57 7岁，岁，1111小时。小时。除了要保证足够的睡眠时间，还要注意睡眠的质量。除了要保证足够的睡眠时间，还要注意睡眠的质量。睡眠障碍一般有：睡眠障碍一般有： 夜惊、梦游、梦魇。一般是因为睡前受到惊吓、夜惊、梦游、梦魇。一般是因为睡前受到惊吓、或者在日常生活中受到冷漠、歧视、虐待、或者由某或者在日常生活中受到冷漠、歧视、虐待、或者由某种原因造成孩子紧张不安而引起。种原因
49、造成孩子紧张不安而引起。 有寄生虫，如蛲虫，夜晚爬到孩子的肛门产卵，有寄生虫，如蛲虫，夜晚爬到孩子的肛门产卵，影响孩子的睡眠。影响孩子的睡眠。 生物钟紊乱，孩子睡眠质量会下降。生物钟紊乱，孩子睡眠质量会下降。 4、脑细胞的耗氧量大 神经系统的耗氧量较其他系统高。在神经系统神经系统的耗氧量较其他系统高。在神经系统中，脑的耗氧量最高，儿童脑细胞的耗氧量约中，脑的耗氧量最高，儿童脑细胞的耗氧量约为全身耗氧量的为全身耗氧量的50。充足的氧气是维持儿童。充足的氧气是维持儿童脑细胞正常活动的基本条件。脑细胞正常活动的基本条件。 5 5、营养与脑健康、营养与脑健康在日常饮食中，我们可以多吃淡水鱼（大尾鱼）在
50、日常饮食中，我们可以多吃淡水鱼（大尾鱼）补充脑黄金。在烹饪的时侯尽量清蒸或者煮食。补充脑黄金。在烹饪的时侯尽量清蒸或者煮食。注意不要把鱼头扔掉。注意不要把鱼头扔掉。除此之外，各种坚果（核桃、榛子等）含有脑黄除此之外，各种坚果（核桃、榛子等）含有脑黄金（金（DHA），可以做成酱或者碾成末，有助于孩，可以做成酱或者碾成末，有助于孩子的消化，从而增加体内的子的消化，从而增加体内的DHA。6 6、千万不要让孩子沾酒：、千万不要让孩子沾酒：让孩子沾酒，孩子容易出现全身抽搐、昏睡，让孩子沾酒，孩子容易出现全身抽搐、昏睡，甚至出现慢性酒精中毒，诱发中毒性脑病。甚至出现慢性酒精中毒，诱发中毒性脑病。酒还可以诱
