1、XXX医院1一、无菌物品的标识；二、无菌物品的合格判断；三、无菌物品的交接；四、无菌物品的保管；五、无菌物品的使用；六、无菌物品不合格的召回及问题追溯；2一、高温高压灭菌物品；二、一次性无菌物品；3标识内容包括：物品所属科室物品名称灭菌日期失效日期核对者打包者消毒炉次炉号消毒员编号4一、包外二、包内5化学指示胶带（也作标识贴封包用）：未经过灭菌前斜条指示带为米黄色是否变色，变色是否均匀外包装用品：棉布，纸塑袋是否潮湿，湿包视为有菌包是不合格的灭菌物品不能使用；6化学指示卡：未经过高压灭菌前为米黄色是否变色，变色是否均匀；是否达到对比标准色；颜色浅于对照色为不合格物品不能使用；7接收无菌物品人员
2、的准备：洗手、戴口罩、帽子、推干净的治疗车接收物品检查核对物品名称，有效日期，是否湿包确定后才接收；8存放方式：近期在前，远期在后先消先用，先进先出；无菌柜要求：有明确的存放物品分类标识应整洁、干净、干燥；9开包前检查包外化学指示胶带，开包后再检查包内化学指示卡，高度危险性物品才放置包内化学指示卡将包外标识贴留存或记录于手术护理单上10 手术类器械或植入物器械必须要做生物监测，结果合格才可以下发临床科室使用。11 是穿过皮肤和黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品；12 发现不合格无菌物品时立即停止使用，并上报供应部门，留存下物品的标识帖，记录下所属灭菌日期，消毒炉号，消毒炉次，检查同批次物品已有使用的患者病情观察1314
