1、床上运动及转移床上运动及转移定义:体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程,包括卧坐站行走,是提高患者自身或在他人的辅助下完成体位转移能力的锻炼方法。主要包括:床上撑起运动、床上横向运动、床上坐位向前后移动。转移技术:从仰卧位到坐位运动、从坐到站的运动、床-椅转移运动目的: 教会瘫痪患者从卧位到坐位、坐位到站位、从床到椅、从轮椅到卫生间的各种转移方法,使他们能独立的完成各项日常生活活动,从而提高其生存质量。应用范畴:因各种原因长期卧床的患者脊髓损伤、脑血管意外、脑外伤、小儿麻痹后遗症等运动神经元损失后,肌体部分或完全瘫痪,完成转移动作相关的主要关键肌肌力达到2级或3级的患者。操作准备用
2、物准备 一般不需要仪器设备,可由护理人员帮助完成,必要时,可采用升降机、悬吊带、布带等。人员准备 操作人员着装整洁、洗手、戴口罩评估患者 评估患者病情、意识情况、功能障碍肢体、平衡能力、肌力及关节活动等。床上撑起运动 讲解评估平衡能力、肌力关节活动患者取伸膝 坐位手掌平放在 床上肘踝关节伸直用力撑起臀部离床向 上抬做前后左右 移动观察耐受性、运动反应安置患者整理床单位 记录床上横向运动 讲解评估平衡能力、肌力关节活动患者取仰卧位确定移动方向健侧下肢伸到患侧下肢下方健足勾住患足健足及肩撑起臀部做左右横向 移动观察耐受性、运动反应安置患者整理床单位 记录床上坐位向前后运动 讲解评估平衡能力、肌力关
3、节活动患者取伸膝 坐位确定移动方向身体前倾,两手掌交叉向前轮流抬高一侧臀部臀部向前或后移动观察耐受性、运动反应安置患者整理床单位 记录从仰卧位到床边坐位 讲解评估平衡能力、肌力关节活动患者取仰卧位确定移动坐位方向健侧下肢伸到患侧下肢下方向健侧转身屈健肘支撑身体健足带动患足移向床沿坐位观察耐受性、运动反应安置患者整理床单位 记录从坐到站的转移 讲解评估平衡能力、肌力关节活动患者取坐位身体向前倾操作者双膝固定患者双膝患者双臂抱住操作者颈部双手托起患者臀部向前上方拉起站立调整重心维持站立平衡安置患者整理床单位 记录床-椅转移运动技术 讲解评估平衡能力、肌力关节活动准备轮椅患者取站立位身体向前倾操作者旋转患者躯干患者背部转向轮椅臀部正对轮椅患者弯腰坐至轮椅上患者双足放于脚踏板上坐稳协助舒适坐位整理床单位 记录教育与配合操作时应注重患者心理并取得配合转移前消除患者紧张、对抗心理护理人员讲解转移方向、方法、步骤是患者处于最佳的起始位置。注意事项全面评估患者转移前应先计划移动的方法、程序和方向转移时空间要足够宽敞相互转移时两平面应稳定,尽可能高度相当,尽可能靠近转移时注意安全转移时保证转移动作的稳定性谢谢!谢谢!