多重耐药菌病人的管理PPT课件.ppt

上传人(卖家):三亚风情 文档编号:2628348 上传时间:2022-05-12 格式:PPT 页数:18 大小:1.48MB
下载 相关 举报
多重耐药菌病人的管理PPT课件.ppt_第1页
第1页 / 共18页
多重耐药菌病人的管理PPT课件.ppt_第2页
第2页 / 共18页
多重耐药菌病人的管理PPT课件.ppt_第3页
第3页 / 共18页
多重耐药菌病人的管理PPT课件.ppt_第4页
第4页 / 共18页
多重耐药菌病人的管理PPT课件.ppt_第5页
第5页 / 共18页
点击查看更多>>
资源描述

1、.多重耐药菌病人的管理多重耐药菌病人的管理.主要内容主要内容1.多重耐药菌的定义及相关概念2.常见的多重耐药菌3.多重耐药菌的易感人群及传播方式4.多重耐药菌的防控措施5.多重耐药菌防控“三字经”.一、多重耐药菌的定义及相关概念一、多重耐药菌的定义及相关概念 多重耐药菌( Multiple Drug Resistant Organism,MDRO)是指对三类或三类以上结构不同(作用机制不同)抗菌药物同时耐药(每类中一种或一种以上)的细菌,主要机制是外排膜泵基因突变,其次是外膜渗透性的改变和产生超广谱酶 泛耐药也称超级细菌(PDR)对临床使用的抗生素药物几乎均耐药的细菌(仅对多念菌素敏感)全耐药

2、 是指对目前所做的所有体外药敏实验药物全部耐药的细菌.一、多重耐药菌的定义及相关概念一、多重耐药菌的定义及相关概念多重耐药菌感染 包括各个系统的感染,如呼吸系统,泌尿系统,血液系统,手术部位等,相应部位临床微生物学样本分离出MDRO.并符合该部位感染的临床诊断。多重耐药菌感染主要的危险因素1.危重患者入住ICU2.长期住院患者3.既往接受抗菌药物治疗4.插管或侵袭性操作(导尿管,中心静脉置管,人工气道+机械通气等)5.免疫抑制剂使用者.二、多重耐药菌的定义及相关概念二、多重耐药菌的定义及相关概念welcome to use these PowerPoint templates, New Con

3、tent design, 10 years experience常见多重耐药菌常见多重耐药菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的细菌耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)多重耐药菌或泛耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA/PDR-PA)多重耐药结核分枝杆菌(MDR-TB)艰难梭菌(CD)等.三、多重耐药菌的易感人群及传播方式三、多重耐药菌的易感人群及传播方式易感人群: 长期收治在ICU的患者, 接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患者, 意识障碍、入院时基础功能差(肾功能不全)伴有相关基础疾

4、病(如神经系统疾病、糖尿病)、化疗、皮质激素治疗、粒细胞缺乏、接受侵入性操作等患者。.三、多重耐药菌的易感人群及传播方式三、多重耐药菌的易感人群及传播方式传播方式:传播方式: 污染的手污染的手 污染的医疗用品污染的医疗用品 污染的医疗器械污染的医疗器械.四、多重耐药菌的防控措施四、多重耐药菌的防控措施临床科室根据耐药菌检出结果,必须执行标准预防和接触隔离防控措施,由病区护士长负责监督病区内的多重耐药菌患者隔离措施的落实。应对多重耐药菌感染和定植患者实施隔离措施,首选单间隔离,也可以将同类MDRO感染者或定植者安置在同一房间。隔离病房不足时可考虑进行床边隔离,不能与气管插管、深静脉留置导管、有开

5、放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。当感染者较多时,应保护性隔离未感染者。接触隔离标识为蓝色标识,可在病房、床旁或病人腕带等处使用隔离标识。当实施床边隔离时,应先诊疗护理其他患者,MDRO感染或定植患者安排在最后。.四、多重耐药菌的防控措施四、多重耐药菌的防控措施应尽量减少与MDRO感染或定植者接触的医务人员数量;最好限制每班诊疗患者为医生、护士各一人,所有诊疗尽可能由他们完成,包括标本的采集。在实施诊疗护理操作中,应当严格执行手卫生;有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套。有可能与患者大面积接触或受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时,应加穿隔

6、离衣及佩戴防护面罩。对于非急诊用仪器(如血压计、听诊器、体温表、输液架)等应尽量专用。其他不能专人专用的物品(如轮椅、担架),在每次使用后应用消毒湿巾或选用其它消毒剂进行消毒。.四、多重耐药菌的防控措施四、多重耐药菌的防控措施接触患者后的仪器设备(如拍片、心电图)检查完成后应进行消毒。收治多重耐药菌感染或定植患者的病室,其清洁、消毒用品(抹布、拖布等)应当专室专用;对患者经常接触的物体、设施设备表面,每天清洁消毒不少于2次,被患者血液、体液污染时应当立即消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理(500mg/L含氯消毒剂作用30分钟)。严格执行抗菌药物临床使用的基本原则,切实落实抗菌药物的分级管理,

7、正确、合理地实施个体化抗菌药物给药方案,根据临床微生物检测结果,合理选择抗菌药物;严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定。.五、多重耐药菌防控五、多重耐药菌防控“三字经三字经” 开医嘱 隔单间 系标识 挂手消 放黄袋 物专用 穿衣服 戴眼罩 常送检 调用药 齐联动 早告知 浓度准 频消毒 广宣教 保安全.六、多重耐药菌防控六、多重耐药菌防控“三字经三字经”231 隔单间:隔单间:多重耐药菌感染或定植患者需单间隔离,如果没有单间再考虑床旁隔离或区域隔离 开医嘱:开医嘱: 临床医生看见多重耐药菌提醒后需开具隔离医嘱系标识:系标识: 患者床旁系MDRO隔离标识或接触隔离标识.六、多重耐药菌防控六

8、、多重耐药菌防控“三字经三字经”564放黄袋:放黄袋: 在患者床边摆放单独的黄色医疗废物袋和桶物专用:挂手消挂手消: 在患者床旁悬挂速干手消毒剂,提高工作人员、患者家属及其他探视者手卫生依从性物专用:物专用: 患者的物品单独使用, 比如听诊器、血压计、体温表等.六、多重耐药菌防控六、多重耐药菌防控“三字经三字经”897戴眼罩:戴眼罩: 如果进行有气溶胶喷溅的操作时,比如吸痰,需佩戴防护眼镜或面罩穿衣服:穿衣服: 近距离接触患者时穿隔离衣常送检:常送检: 及时送检患者标本进行培养和药敏试验,为诊疗和解除隔离提供依据.六、多重耐药菌防控六、多重耐药菌防控“三字经三字经”111210齐联动:齐联动:

9、 多重耐药菌防控需要多部门协作,比如医务处、护理部、药剂科、检验科等调用药:调用药: 根据药敏试验结果及时调整抗感染药物早告知:早告知: 患者外出做检查要提前告知接诊科室做好标准预防和接触隔离准备.六、多重耐药菌防控六、多重耐药菌防控“三字经三字经”141513频消毒:频消毒:加强环境物表清洁消毒频率,最好每天三次浓度准:浓度准: 用于患者房间和床单元消毒的含氯消毒剂浓度应确保消毒效果,浓度配比准确。广宣教:广宣教: 不但医护人员,还要对工勤人员、患者家属和其他访视者进行MDRO防控宣教.六、多重耐药菌防控六、多重耐药菌防控“三字经三字经”16保安全:保安全: 保证患者安全,防止MDRO院内传播,甚至引起暴发.

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公、行业 > 各类PPT课件(模板)
版权提示 | 免责声明

1,本文(多重耐药菌病人的管理PPT课件.ppt)为本站会员(三亚风情)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!


侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|