1、5.5.婴幼儿的辅食添加婴幼儿的辅食添加12022-5-14专题专题一一、营养学常识营养学常识22022-5-142022-5-14 1.1.辅食的概念辅食的概念 辅食不是主食,也不是副食。它是从液体到泥糊状食物到固体食辅食不是主食,也不是副食。它是从液体到泥糊状食物到固体食物是必须添加的食品。物是必须添加的食品。 2. 2.添加辅食的重要性添加辅食的重要性 补充营养素的不足,特别是补充营养素的不足,特别是 维生素维生素D D、K K、 C C 吸吮、吞咽是先天会的,但咀嚼是需要训练培养的。味觉的扩吸吮、吞咽是先天会的,但咀嚼是需要训练培养的。味觉的扩大也需后天训练,才能扩大范围,否则婴儿就知
2、道甜、苦味觉的扩大也需后天训练,才能扩大范围,否则婴儿就知道甜、苦味觉的扩大对培养高情商、高智商,也是必经之路。大对培养高情商、高智商,也是必经之路。32022-5-14 能量能量 营养素营养素4营营养养素素的的种种类类52022-5-14一、营养素和能量 1 1、营养、营养 指机体摄取、消化、吸收和利用食物中营养素维持生命活动的整个过程 。2 2、营养素、营养素)定定 义义 食物中所含的、能够维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质(包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素、水等)作作 用用(1)供给人体能量 (2)构成和更新人体组织,合成激素、抗体 (3)调节生理功能 需要量需要量用
3、来维持机体正常生理功能所必需的营养素的最低数量。 供给量供给量指每日通过膳食向机体供给的各种营养素的数量 。62022-5-1472022-5-14(3)能量的消耗 婴儿占78 (4)婴幼儿的能量需要 基础代谢基础代谢 指人体在清醒、安静、空腹情况下,于指人体在清醒、安静、空腹情况下,于18-2518-25环境中,维持基本环境中,维持基本生命活动所需的最低能量生命活动所需的最低能量 , ,婴幼儿占婴幼儿占60%60% 在单位时间内每平方米体表面积所需的基础代谢能量称为基础代谢在单位时间内每平方米体表面积所需的基础代谢能量称为基础代谢率率 生长发育这部分能量消耗是儿童所特有的 ,婴儿占2530
4、活动这部份能量消耗波动较大 食物特殊动力作用 指摄取的食物在体内吸收、利用而增加基础代谢所耗的能量 排泄物中的能量损失 一般不超过总摄入量的10% 20002000年中国营养学会推荐婴幼儿能量日摄入量如下:年中国营养学会推荐婴幼儿能量日摄入量如下: 1 1周岁以内周岁以内AIAI为为95kcal/(kg.bw)95kcal/(kg.bw) 1-2 1-2岁岁RNIRNI为为 男童男童 1100kcal/d1100kcal/d 女童女童 1050kcal/d1050kcal/d 2-3 2-3岁岁RNIRNI为为 男童男童 1200kcal/d1200kcal/d 女童女童 1150kcal/d
5、1150kcal/d 推荐的数值对个体婴幼儿差异较大,但对集体婴幼儿而言,不应低于推推荐的数值对个体婴幼儿差异较大,但对集体婴幼儿而言,不应低于推荐值的荐值的90%90%。 AI-AI-适宜摄入量适宜摄入量 RNI-RNI-推荐摄入量推荐摄入量82022-5-14二、营养与儿童的生长发育 营养是保证儿童正常生长发育,身心健康成长的物质基础 (一)营养不良影响儿童的身体发育 导致儿童体格发育速度迟缓,身体矮小、反应迟钝; 体质衰弱,易感染疾病,甚至死亡。 (二)营养不良影响儿童的骨骼发育 缺乏钙、磷、维生素D等营养素,会影响骨骼的生长和愈合,还会导致骨骼畸形 。 (三)营养不良影响儿童的智力和行
6、为 直接影响脑的发育,造成脑细胞数目和突触的数目减少。这种脑结构的 缺陷会造成大脑发育的不良并导致智力障碍 注意力不集中,容易精神涣散,运动神经不发达,运动能力差,感觉器官也不能协调,导致学习能力和行为较差。 92022-5-142022-5-14婴幼儿所需营养素的种类婴幼儿所需营养素的种类营养素营养素种种 类类蛋白质蛋白质由由2020种氨基酸构成,其中以下种氨基酸构成,其中以下9 9种人体无法自身合成,必须从食物中摄取:亮种人体无法自身合成,必须从食物中摄取:亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸。氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸。
7、有些氨基酸成人可自身合成,但婴儿却无法合成,如牛磺酸。有些氨基酸成人可自身合成,但婴儿却无法合成,如牛磺酸。脂脂 类类由多种脂肪酸构成,其中多不饱和脂肪酸如亚油酸、由多种脂肪酸构成,其中多不饱和脂肪酸如亚油酸、a-a-亚麻酸、花生四烯酸亚麻酸、花生四烯酸(AAAA)、二十二碳六烯酸()、二十二碳六烯酸(DHADHA)等对婴幼儿尤为重要。)等对婴幼儿尤为重要。碳水化合物碳水化合物由各种糖类组成,如单糖、双糖、多糖等,婴儿需要的主要是乳糖。由各种糖类组成,如单糖、双糖、多糖等,婴儿需要的主要是乳糖。矿物质矿物质6 6种常量元素:钾、钠、钙、镁、磷、氯;种常量元素:钾、钠、钙、镁、磷、氯;8 8种必
8、需微量元素:碘、铁、锌、种必需微量元素:碘、铁、锌、硒、铜、钼、铬、钴。硒、铜、钼、铬、钴。维生素维生素1414种:维生素种:维生素A A、维生素、维生素D D、维生素、维生素E E、维生素、维生素K K、维生素、维生素C C、维生素、维生素B1B1、维生素、维生素B2B2、维生素、维生素B6B6、维生素、维生素B12B12、烟酸、泛酸、叶酸、生物素、胆碱,对婴幼儿比、烟酸、泛酸、叶酸、生物素、胆碱,对婴幼儿比较重要的还有肉碱。较重要的还有肉碱。102022-5-14婴幼儿重要营养素及其来源婴幼儿重要营养素及其来源营营 养养 素素主主 要要 功功 能能主主 要要 来来 源源蛋蛋 白白 质质构成
9、人体组织;合成各种酶、激素和构成人体组织;合成各种酶、激素和抗体;给人体提供能量等抗体;给人体提供能量等奶、蛋、肉、鱼、禽和豆类奶、蛋、肉、鱼、禽和豆类脂脂 肪肪人体能量的贮存形式;维持体温正常;人体能量的贮存形式;维持体温正常;保护脏器等保护脏器等烹调用的植物油、动物油和肉类烹调用的植物油、动物油和肉类碳水化合物碳水化合物提供人体能量提供人体能量谷类、水果、土豆、豆类谷类、水果、土豆、豆类钙钙构成骨骼和牙齿;维持肌肉、神经正构成骨骼和牙齿;维持肌肉、神经正常活动等常活动等奶和奶制品、蔬菜和豆类奶和奶制品、蔬菜和豆类铁铁构成血红蛋白构成血红蛋白瘦肉、肝脏、动物血和强化铁的婴儿食品瘦肉、肝脏、动
10、物血和强化铁的婴儿食品碘碘促进婴幼儿生长发育和大脑智力发育促进婴幼儿生长发育和大脑智力发育 海产品、蔬菜和强化碘的食品海产品、蔬菜和强化碘的食品维生素维生素A A维持宝宝正常的生长发育和皮肤、口维持宝宝正常的生长发育和皮肤、口腔及眼黏膜健康腔及眼黏膜健康乳汁、肝脏、蛋黄和胡萝卜、桔黄色水果和乳汁、肝脏、蛋黄和胡萝卜、桔黄色水果和蔬菜蔬菜维生素维生素C C辅助贫血的防治;增强对疾病的抵抗辅助贫血的防治;增强对疾病的抵抗力力新鲜水果、蔬菜新鲜水果、蔬菜维生素维生素D D促进钙、磷代谢促进钙、磷代谢肝脏、蛋黄肝脏、蛋黄112022-5-14122022-5-14132022-5-14142022-5
11、-14152022-5-14162022-5-14172022-5-14182022-5-14192022-5-14202022-5-14水是生命的源泉,水是生命的源泉,是人体第一需要的营养素。是人体第一需要的营养素。212022-5-14 水是机体中含量最多的成分,约占人体组水是机体中含量最多的成分,约占人体组成的成的50508080,可因年龄、性别和体型的,可因年龄、性别和体型的胖瘦而存在明显个体差异。新生儿总体水最胖瘦而存在明显个体差异。新生儿总体水最多,约占体重的多,约占体重的8080,婴幼儿次之,约占体,婴幼儿次之,约占体重的重的7070;随着年龄的增长,人体内水分含;随着年龄的增长
12、,人体内水分含量会逐渐下降,主要是由细胞外液的减少而量会逐渐下降,主要是由细胞外液的减少而引起的。肌肉组织丰富的人体内水分含量比引起的。肌肉组织丰富的人体内水分含量比肌肉组织较少的人多,因为肌肉组织中水分肌肉组织较少的人多,因为肌肉组织中水分含量是脂肪组织的含量是脂肪组织的3 3倍左右。男性体内水分倍左右。男性体内水分较女性多,因为男性的瘦体重比例较大,而较女性多,因为男性的瘦体重比例较大,而脂肪组织较少。脂肪组织较少。人体水含量人体水含量222022-5-14 6.6.给婴儿喂水的方法给婴儿喂水的方法 以白开水为主,温度为以白开水为主,温度为35-4035-40度左右。度左右。 游戏喂水法:
13、游戏喂水法:4 4月以后的婴儿已经有萌牙的先兆,牙床发痒是生理现象,可以用奶瓶刺激婴儿的牙床进行左右月以后的婴儿已经有萌牙的先兆,牙床发痒是生理现象,可以用奶瓶刺激婴儿的牙床进行左右里外磨擦,同时与婴儿作表情和语言的沟通。里外磨擦,同时与婴儿作表情和语言的沟通。 模仿喂水法:模仿喂水法:1 1岁内的婴儿,可采取大人喝一口,婴儿喝一口的方法来提高婴儿喝水的兴趣。岁内的婴儿,可采取大人喝一口,婴儿喝一口的方法来提高婴儿喝水的兴趣。 奖励喂水法:奖励喂水法:1 1岁半左右的婴儿,可以采取与家人做游戏的方式,把喝水当作一种奖励。岁半左右的婴儿,可以采取与家人做游戏的方式,把喝水当作一种奖励。 观察喂水
14、法:小便少、运动后。看一看:婴儿的舌苔厚,眼屎多与缺水有关;闻一闻:婴儿的小便有异味,大观察喂水法:小便少、运动后。看一看:婴儿的舌苔厚,眼屎多与缺水有关;闻一闻:婴儿的小便有异味,大便过干,过臭与缺水有关;动一动:让婴儿多运动,适当消耗体力之后再喂水。便过干,过臭与缺水有关;动一动:让婴儿多运动,适当消耗体力之后再喂水。 随机喂水法:喂水要少而勤,不一定按顿喂。随机喂水法:喂水要少而勤,不一定按顿喂。 4.4.婴儿水代谢特点婴儿水代谢特点 1 1)婴儿水代谢旺盛,每天摄入及排除水量)婴儿水代谢旺盛,每天摄入及排除水量占体内总液量的占体内总液量的1/21/2(成人为(成人为1/71/7)。)。
15、 2 2)婴儿期每天需水)婴儿期每天需水700ml700ml(成人为(成人为2000ml2000ml) ,体内水量约为,体内水量约为70%-75%70%-75%(成人(成人为为60%-65%60%-65%)。)。 3 3)健康婴儿每天水的消耗量为体重的)健康婴儿每天水的消耗量为体重的10%-10%-15%15%。 4 4)水平衡与摄入液体量、肾分泌、代谢和)水平衡与摄入液体量、肾分泌、代谢和呼吸速率及体温等有关。呼吸速率及体温等有关。 5)5)婴儿排出的水:显性失水和不显性失水婴儿排出的水:显性失水和不显性失水(呼吸道、皮肤、汗液、大便、尿液等)。(呼吸道、皮肤、汗液、大便、尿液等)。5.5.
16、培养喝水好习惯培养喝水好习惯 1 1)新生儿不喂过甜的水。)新生儿不喂过甜的水。 2 2)最好喝白开水,不喝)最好喝白开水,不喝饮料(饮料中含糖高,可饮料(饮料中含糖高,可导致肥胖、消化不良、腹导致肥胖、消化不良、腹泻)。泻)。 3 3)饭前不喝水。)饭前不喝水。 4 4)睡前不喝水。)睡前不喝水。 5) 5) 不喝冰水。不喝冰水。 6 6)运动后不要马上喝水)运动后不要马上喝水。23按人的按人的 体重体重1 1(kgkg)X 40X 40(mlml)。)。每日需水量(每日需水量(mlml)= = 体表面积(体表面积(m2m2)X 1500X 1500(mlml)。)。成人体内水分的摄入与排出
17、:成人体内水分的摄入与排出:摄入量摄入量2000-2500ml2000-2500ml,其中饮水量其中饮水量1000-1200ml1000-1200ml,食物含水量食物含水量700-1000ml700-1000ml,体内氧化糖、脂肪、蛋白质产生的水体内氧化糖、脂肪、蛋白质产生的水300ml300ml。排出量排出量2000-2500ml2000-2500ml,其中尿液其中尿液1000-1500ml1000-1500ml,粪便粪便150ml150ml,肺及皮肤蒸发肺及皮肤蒸发850ml850ml左右。左右。所以,成人在无高温环境下、无较大运动量时,每日饮水量在所以,成人在无高温环境下、无较大运动量时
18、,每日饮水量在1000-1200ml1000-1200ml。成人的饮水量成人的饮水量242022-5-14专题专题二二 辅食添加的原因、原则和顺序辅食添加的原因、原则和顺序252022-5-141.1.辅食添加辅食添加的原因的原因(1 1)补充乳类)补充乳类营养素的不足营养素的不足 (2 2)满足婴儿日益)满足婴儿日益增高的营养需要增高的营养需要 (3 3)实现饮食)实现饮食的过渡,为断奶的过渡,为断奶作好准备作好准备 宝宝出生后宝宝出生后3 3个月时,体重已经增加至个月时,体重已经增加至2 2公斤,这时光靠奶来补充能量、蛋白质、公斤,这时光靠奶来补充能量、蛋白质、钙和铁等矿物质以及维生素就不
19、能满足需钙和铁等矿物质以及维生素就不能满足需求了。当宝宝长到求了。当宝宝长到4 4个月后每日奶量可达到个月后每日奶量可达到10001000毫升,要满足机体的需求(尤其是能毫升,要满足机体的需求(尤其是能量和蛋白质),不可能无限量的增加奶量。量和蛋白质),不可能无限量的增加奶量。另外宝宝出生时从母体带来的铁等主要物另外宝宝出生时从母体带来的铁等主要物质到质到6 6个月前后几乎耗尽。所以,到孩子长个月前后几乎耗尽。所以,到孩子长到到4 46 6个月时,必需要增加一些浓缩的食个月时,必需要增加一些浓缩的食物,即辅食,为断奶服务。物,即辅食,为断奶服务。 宝宝从宝宝从4 46 6个月开始长牙,胃肠道个
20、月开始长牙,胃肠道的消化和吸收功能也逐渐成熟,所的消化和吸收功能也逐渐成熟,所以可以逐步接受从流质(乳类)到以可以逐步接受从流质(乳类)到半固体(如米糊),再到喂固体食半固体(如米糊),再到喂固体食物(如馒头片)的过渡,同时锻炼物(如馒头片)的过渡,同时锻炼咀嚼和吞咽的能力,让宝宝学会用咀嚼和吞咽的能力,让宝宝学会用碗和勺进食的技能。碗和勺进食的技能。从小儿心理发育看,添加辅从小儿心理发育看,添加辅助食品对宝宝的认知能力和助食品对宝宝的认知能力和情感交流也是有益的。这时情感交流也是有益的。这时的孩子对饭桌上的食物感兴的孩子对饭桌上的食物感兴趣,大人吃饭,他们也咂嘴,趣,大人吃饭,他们也咂嘴,还
21、会用小手去抓,如让宝宝还会用小手去抓,如让宝宝尝尝味道,他表现出愉快的尝尝味道,他表现出愉快的情绪,表明宝宝已进入生命情绪,表明宝宝已进入生命中的又一个新阶段,应该添中的又一个新阶段,应该添加辅食了。加辅食了。262022-5-142.2.添加添加辅食辅食的的原则原则(1 1)由少到多,逐渐加量)由少到多,逐渐加量 (吃蛋黄由(吃蛋黄由 1/8 1/8 到到 1/4 1/4 再到再到 1/21/2)(2 2)由一种到多种,逐步增加食物品种)由一种到多种,逐步增加食物品种 (3 3)由稀到稠,先软后硬)由稀到稠,先软后硬 (喝米汤(喝米汤-吃稀饭吃稀饭-吃吃软饭)软饭)(4 4)由细到粗,先末后
22、块)由细到粗,先末后块 (蔬菜汁(蔬菜汁-蔬菜泥蔬菜泥-碎碎菜)菜)(5 5)选择恰当的时间)选择恰当的时间 4646月为味觉发育关键期,婴儿对食物月为味觉发育关键期,婴儿对食物的微小改变已很敏感。婴儿早期的味觉的微小改变已很敏感。婴儿早期的味觉经历的变化对以后接受食物有特殊作用。经历的变化对以后接受食物有特殊作用。通过对甜、咸味的限制,可以使以后的通过对甜、咸味的限制,可以使以后的健康问题降到很低水平。健康问题降到很低水平。272022-5-142022-5-14 宝宝生长发育快,不论采用哪种喂养方法,都必须适时添加辅助食品,以宝宝生长发育快,不论采用哪种喂养方法,都必须适时添加辅助食品,以
23、补充营养,同时也可因添加辅食逐渐改变食物的质量,让宝宝胃肠逐渐适应补充营养,同时也可因添加辅食逐渐改变食物的质量,让宝宝胃肠逐渐适应其他食物,为断奶作好准备。其他食物,为断奶作好准备。 给宝宝添加辅助食品,应掌握以下几个原则:给宝宝添加辅助食品,应掌握以下几个原则:1.1.由少到多:添加食物最初可少喂些,以后逐渐增加,不能性急。由少到多:添加食物最初可少喂些,以后逐渐增加,不能性急。 2.2.由一种到多种:添加食物时,每次只能加一种,经过由一种到多种:添加食物时,每次只能加一种,经过4 45 5天,如果宝宝没有消天,如果宝宝没有消化不良或过敏反应,精神食欲均正常,再添加第二种,切勿操之过急,以
24、免造成化不良或过敏反应,精神食欲均正常,再添加第二种,切勿操之过急,以免造成消化不良。消化不良。3.3.由流食到固体食物:一般应先加流食如米汤,以后再加半流食如粥,渐渐增加由流食到固体食物:一般应先加流食如米汤,以后再加半流食如粥,渐渐增加固体食物,如饼干、烤馒头片等。固体食物,如饼干、烤馒头片等。4.4.选择恰当时间:添加辅食最好在喂奶之前,因为饥饿时容易接受辅食,在孩子选择恰当时间:添加辅食最好在喂奶之前,因为饥饿时容易接受辅食,在孩子有病或炎热夏天,可暂缓添加,以免引起胃肠道的消化功能紊乱。有病或炎热夏天,可暂缓添加,以免引起胃肠道的消化功能紊乱。 5.5.注意卫生:添加辅食最好要定时定
25、量,吃的东西要新鲜,注意食品卫生。注意卫生:添加辅食最好要定时定量,吃的东西要新鲜,注意食品卫生。 6.6.盛于碗或杯中(而不是奶瓶中),用汤匙喂送。盛于碗或杯中(而不是奶瓶中),用汤匙喂送。7.7.孩子咀嚼或吞咽能力不足,不要认为是孩子拒绝该食物。孩子咀嚼或吞咽能力不足,不要认为是孩子拒绝该食物。282022-5-14294 4月龄月龄 5 5月龄月龄 6 6月龄月龄 8 8月龄月龄 1010月龄月龄 母乳母乳5-65-6次次4-54-5次次4 4次次4 4次次2-32-3次次营养米粉营养米粉1 1次次1-21-2次次1-21-2次次2 2次次2 2次次蔬菜蔬菜-菜泥菜泥菜泥菜泥/ /碎碎菜
26、菜( (加植加植物油物油) )菜泥菜泥/ /普通普通碎菜碎菜( (加植加植物油物油) )水果水果果汁果汁( (如如澄汁澄汁) )果汁果汁果汁或果果汁或果泥泥( (如梨、如梨、香蕉香蕉) )果泥或水果泥或水果片果片水果片水果片鱼肉鱼肉蛋黄蛋黄1/4-1/4-1/21/2鱼泥、蛋鱼泥、蛋黄黄1/2-11/2-1个个鸡蛋、肉鸡蛋、肉泥、鱼泥泥、鱼泥肉末肉末碎肉、鸡、碎肉、鸡、鱼肉鱼肉2022-5-14 第一种给婴儿引入的辅食应是易于消化第一种给婴儿引入的辅食应是易于消化而又不易引起过敏的食物,通常是谷类,而又不易引起过敏的食物,通常是谷类,其次是蔬菜、水果。其次是蔬菜、水果。 辅食添加的顺序依次为:
27、辅食添加的顺序依次为: 谷物谷物蔬菜蔬菜水果水果肉鱼蛋类。肉鱼蛋类。 为与肾溶质负荷相适应,为与肾溶质负荷相适应,至少至婴儿至少至婴儿1 1周岁前食物应周岁前食物应尽量避免含盐量或调味品尽量避免含盐量或调味品多的家庭膳食。多的家庭膳食。314.4. 添加辅食的时间添加辅食的时间 一般从宝宝一般从宝宝4 46 6个月龄开始,但不同的小儿,应不同的个月龄开始,但不同的小儿,应不同的对待。如母乳不足,孩子生长较快,就应早些;若孩子对待。如母乳不足,孩子生长较快,就应早些;若孩子患病、或天气太热,可以稍稍推迟;小儿和小儿之间,患病、或天气太热,可以稍稍推迟;小儿和小儿之间,差别较大,应该根据每个小儿的
28、发育情况灵活掌握添加差别较大,应该根据每个小儿的发育情况灵活掌握添加辅食的开始月龄、品种和数量。辅食的开始月龄、品种和数量。 添加辅食最好在两次喂奶之间,小儿在饿时容易接受。添加辅食最好在两次喂奶之间,小儿在饿时容易接受。322022-5-145.5.婴幼儿的菜肴制作婴幼儿的菜肴制作332022-5-14专题专题一一、注意事项注意事项342022-5-142022-5-14均均 衡衡 膳膳 食食营营养养素素和和热热能能种类齐全种类齐全比例平衡比例平衡数量适宜数量适宜 食物的多样化是保证孩子获得全面营食物的多样化是保证孩子获得全面营养的基础。同时,食物的多样,还可养的基础。同时,食物的多样,还可
29、以让孩子享受到多样的美味,让以让孩子享受到多样的美味,让“吃吃”成为人生中的一种乐趣,从而更主动成为人生中的一种乐趣,从而更主动地进食。另一方面,食物多样让孩子地进食。另一方面,食物多样让孩子从小就接受各种口味,避免目后形成从小就接受各种口味,避免目后形成挑食、偏食等不良饮食习惯。挑食、偏食等不良饮食习惯。膳食营养供给与身体需要之间达到平膳食营养供给与身体需要之间达到平衡,营养素才能获得充分的吸收和利衡,营养素才能获得充分的吸收和利用。人体每天需要的谷类、蔬果、动用。人体每天需要的谷类、蔬果、动物性食物、油脂的量应呈金字塔形。物性食物、油脂的量应呈金字塔形。所摄入的营养素既能满足身体的需要所摄
30、入的营养素既能满足身体的需要量,又不会营养过剩。同时,又进行量,又不会营养过剩。同时,又进行适当的运动。适当的运动。352022-5-14烹制婴儿食物的方法和要求婴儿因受咀嚼功能和肠胃吸收功能的特殊性烹制婴儿食物的方法和要求婴儿因受咀嚼功能和肠胃吸收功能的特殊性限制,与成人膳食有较大区别。婴儿膳食要有一定的科学性、规范性。限制,与成人膳食有较大区别。婴儿膳食要有一定的科学性、规范性。(1 1)讲究食物的色、香、味,应尽量减少食物营养素在烹调过程中的)讲究食物的色、香、味,应尽量减少食物营养素在烹调过程中的损失,使食物更适合婴儿的口味、便于消化和吸收。损失,使食物更适合婴儿的口味、便于消化和吸收
31、。(2 2)挑选原料要考虑易煮烂、易咀嚼、易消化、易溶解、营养分布广)挑选原料要考虑易煮烂、易咀嚼、易消化、易溶解、营养分布广泛的品种。泛的品种。(3 3)加工时对叶菜类洗涤要以浸泡、漂洗为主,减少搓揉的力度;对)加工时对叶菜类洗涤要以浸泡、漂洗为主,减少搓揉的力度;对鱼虾等水产品类要充分漂洗,最大限度降低腥味。一般是先洗后切,减少水鱼虾等水产品类要充分漂洗,最大限度降低腥味。一般是先洗后切,减少水溶性维生素的流失。淘米时宜用冷水漂洗,切勿用力搓洗;煮粥时不加碱,溶性维生素的流失。淘米时宜用冷水漂洗,切勿用力搓洗;煮粥时不加碱,不去米汤;发酵面团时,尽量采用鲜酵母,以降低面粉中的植酸,有利于对
32、不去米汤;发酵面团时,尽量采用鲜酵母,以降低面粉中的植酸,有利于对钙及铁的吸收。钙及铁的吸收。(4 4)食物切配要考虑婴儿口型小的特点,尽量切小、切细、切碎,对)食物切配要考虑婴儿口型小的特点,尽量切小、切细、切碎,对刚会吃正常食物的婴儿可切成末,制成菜泥、肉茸。刚会吃正常食物的婴儿可切成末,制成菜泥、肉茸。3 3岁以下婴儿吃水产品岁以下婴儿吃水产品时要去骨去刺,最好不吃整豆、玉米粒、花生等,防止异物吸入气管。婴儿时要去骨去刺,最好不吃整豆、玉米粒、花生等,防止异物吸入气管。婴儿少吃醋腌制品和咸菜。少吃醋腌制品和咸菜。(5 5)烹调方法以炒、煮、蒸、焖、烩、煨等为主,炸、煎、烤法尽量)烹调方法
33、以炒、煮、蒸、焖、烩、煨等为主,炸、煎、烤法尽量不用或少用。如:荤菜上浆挂糊,保持食物鲜嫩及减少营养素的损失;蔬菜不用或少用。如:荤菜上浆挂糊,保持食物鲜嫩及减少营养素的损失;蔬菜急火快炒,可保留维生素急火快炒,可保留维生素C60%-70%C60%-70%,胡萝卜素,胡萝卜素76%-94%76%-94%;肉菜合炒,肉;肉菜合炒,肉中的谷胱甘肽可保护蔬菜中维生素中的谷胱甘肽可保护蔬菜中维生素C C以减少氧化,促进胡萝卜素的吸收。以减少氧化,促进胡萝卜素的吸收。菜肴制作的注意事项菜肴制作的注意事项36挑选蔬菜有原则1.1.新鲜时蔬多美味:新鲜时蔬多美味:这是相对反季节蔬菜而言的。反季节蔬菜主要是温
34、室栽培的大这是相对反季节蔬菜而言的。反季节蔬菜主要是温室栽培的大棚蔬菜,虽然外观很吸引人,体积也很大,但营养价值不及新鲜时令蔬菜,味道也差棚蔬菜,虽然外观很吸引人,体积也很大,但营养价值不及新鲜时令蔬菜,味道也差一些。一些。2.2.多种颜色蔬菜搭配吃:多种颜色蔬菜搭配吃:研究证实,蔬菜的颜色与营养含量有直接关系。一般来讲,研究证实,蔬菜的颜色与营养含量有直接关系。一般来讲,绿色蔬菜优于黄色蔬菜,黄色蔬菜优于红色蔬菜。但不同颜色的蔬菜也是各有所长,绿色蔬菜优于黄色蔬菜,黄色蔬菜优于红色蔬菜。但不同颜色的蔬菜也是各有所长,并不是说一种蔬菜所有的营养成分都高于另一种蔬菜。育婴员们应该选择多种蔬菜合并
35、不是说一种蔬菜所有的营养成分都高于另一种蔬菜。育婴员们应该选择多种蔬菜合理搭配,使营养价值互补。理搭配,使营养价值互补。3.3.蔬菜最好现吃现买:蔬菜最好现吃现买:蔬菜中维生素蔬菜中维生素C C的含量多少与蔬菜的新鲜程度密切相关。一的含量多少与蔬菜的新鲜程度密切相关。一般来讲,蔬菜存放得时间越长,维生素般来讲,蔬菜存放得时间越长,维生素C C就会丢失得越多。所以,蔬菜淡季也不要买太就会丢失得越多。所以,蔬菜淡季也不要买太多的菜存放家中,最好现吃现买,这样才能保证吃新鲜蔬菜。多的菜存放家中,最好现吃现买,这样才能保证吃新鲜蔬菜。4.4.要根据宝宝的生长需求:要根据宝宝的生长需求:很多育婴员在为宝
36、宝选择蔬菜时,常常不自觉地根据自很多育婴员在为宝宝选择蔬菜时,常常不自觉地根据自己的口味为宝宝做出取舍。这样做,一是让宝宝对某些蔬菜接触过多,二则让宝宝对己的口味为宝宝做出取舍。这样做,一是让宝宝对某些蔬菜接触过多,二则让宝宝对某些蔬菜难以谋面。久而久之,容易造成宝宝偏食。甚至有些所谓的某些蔬菜难以谋面。久而久之,容易造成宝宝偏食。甚至有些所谓的“口味遗传口味遗传”,也正是这样人为造成的。也正是这样人为造成的。372022-5-141.1.吃蔬菜要先茎后叶:吃蔬菜要先茎后叶:育婴员给宝宝添加蔬菜时,选择蔬菜要按照先茎后育婴员给宝宝添加蔬菜时,选择蔬菜要按照先茎后叶的原则,避免宝宝被多纤维蔬菜叶
37、卡着,特别是芹菜这样的蔬菜。可先选叶的原则,避免宝宝被多纤维蔬菜叶卡着,特别是芹菜这样的蔬菜。可先选择一些纤维相对较少的,再逐步过渡到吃茎多的蔬菜。择一些纤维相对较少的,再逐步过渡到吃茎多的蔬菜。2.2.不强制宝宝吃不喜欢的蔬菜:不强制宝宝吃不喜欢的蔬菜:一些有辣味、苦味的蔬菜,不一定非强制一些有辣味、苦味的蔬菜,不一定非强制宝宝去吃,包括味道有点怪的茴香、胡萝卜、韭菜等,以免严重地伤害宝宝宝宝去吃,包括味道有点怪的茴香、胡萝卜、韭菜等,以免严重地伤害宝宝的心理。的心理。3.3.从兴趣入手培养宝宝喜欢蔬菜:从兴趣入手培养宝宝喜欢蔬菜:培养宝宝蔬菜的兴趣,对蔬菜产生唯美培养宝宝蔬菜的兴趣,对蔬菜
38、产生唯美的感官认识。育婴员可通过让宝宝和自己一起择菜、洗菜来提高他们对蔬菜的感官认识。育婴员可通过让宝宝和自己一起择菜、洗菜来提高他们对蔬菜的兴趣,如洗黄瓜、西红柿或择豆角等的兴趣,如洗黄瓜、西红柿或择豆角等 。吃自己择过、洗过的蔬菜,宝宝一。吃自己择过、洗过的蔬菜,宝宝一定会觉得很有趣。定会觉得很有趣。宝宝蔬菜辅食的添加原则宝宝蔬菜辅食的添加原则382022-5-141.1.菜泥太淡了,没有什么味道,宝宝不会喜欢吃菜泥太淡了,没有什么味道,宝宝不会喜欢吃 错!错!1-31-3岁的宝宝对盐的需要量很岁的宝宝对盐的需要量很低。低。 一般菜泥的含盐量要比我们在家做菜的含盐量低一般菜泥的含盐量要比我
39、们在家做菜的含盐量低5 5倍左右。我们不能以成人的口倍左右。我们不能以成人的口味来要求婴儿食品,低盐配方的菜泥虽然在你看来太不好吃了,但符合宝宝的需要。味来要求婴儿食品,低盐配方的菜泥虽然在你看来太不好吃了,但符合宝宝的需要。对他来说,这种口味正合适。对他来说,这种口味正合适。 2.2.把几种蔬菜混合在一起做成菜泥让宝宝吃营养更全面把几种蔬菜混合在一起做成菜泥让宝宝吃营养更全面 错!最初添加时把几种蔬菜错!最初添加时把几种蔬菜混合在一起,菜泥的成分会变得比较复杂,味道也会变样,不利于让宝宝发现每种食混合在一起,菜泥的成分会变得比较复杂,味道也会变样,不利于让宝宝发现每种食物的特有味道。物的特有
40、味道。 比较理想的是,让宝宝每次只吃一种食物,让他去发现这种食物的比较理想的是,让宝宝每次只吃一种食物,让他去发现这种食物的口味。而且,一次只吃一种口味的食物,一旦宝宝出现过敏,能很容易地找到致敏食口味。而且,一次只吃一种口味的食物,一旦宝宝出现过敏,能很容易地找到致敏食物。如果让他吃混合菜泥,找到食物过敏原就要费劲得多。物。如果让他吃混合菜泥,找到食物过敏原就要费劲得多。 3.3.小宝宝也可以吃生蔬菜和水果小宝宝也可以吃生蔬菜和水果 对!宝宝的牙长出来后,他就喜欢啃一些硬的东西。对!宝宝的牙长出来后,他就喜欢啃一些硬的东西。吃生蔬菜和水果对身体比较好,因为它们的维生素和矿物质含量都高于煮熟后
41、的食吃生蔬菜和水果对身体比较好,因为它们的维生素和矿物质含量都高于煮熟后的食物。物。 6 6个月后的宝宝就可以吃水果泥和蔬菜泥,或者用勺子刮水果给他吃。等宝宝再个月后的宝宝就可以吃水果泥和蔬菜泥,或者用勺子刮水果给他吃。等宝宝再大一点,可以将水果和蔬菜切成条,让他拿着咬。嚼这些东西会发出清脆的声音,宝大一点,可以将水果和蔬菜切成条,让他拿着咬。嚼这些东西会发出清脆的声音,宝宝刚开始可能会对这种声音感到吃惊,但他很快就会喜欢上这种咀嚼的感觉。宝刚开始可能会对这种声音感到吃惊,但他很快就会喜欢上这种咀嚼的感觉。 越早越早让宝宝熟悉水果、蔬菜的质地,以后他吃这些东西的困难就越小。但一定要好好清洗、让
42、宝宝熟悉水果、蔬菜的质地,以后他吃这些东西的困难就越小。但一定要好好清洗、削皮,一方面能清除寄生虫卵,另一方面也能清除一部分残存的农药。削皮,一方面能清除寄生虫卵,另一方面也能清除一部分残存的农药。 4.4.蒸的食物比微波炉加工的食物营养好蒸的食物比微波炉加工的食物营养好 对!用蒸的方法加工食物,食物是慢慢地变对!用蒸的方法加工食物,食物是慢慢地变熟,这样能保存食物大部分的营养价值。熟,这样能保存食物大部分的营养价值。 而用微波炉做菜虽然食物很快就熟了,但而用微波炉做菜虽然食物很快就熟了,但这种这种“快速快速”加工会损坏食物中的营养价值。同样的,用水煮熟的食物也会损失加工会损坏食物中的营养价值
43、。同样的,用水煮熟的食物也会损失50%50%左右的可溶性维生素,主要是维生素左右的可溶性维生素,主要是维生素C C和维生素和维生素B B。 比较理想的做法是将食物放在厚比较理想的做法是将食物放在厚底锅里,密封好,用小火底锅里,密封好,用小火( (能保持食物的水分能保持食物的水分) )慢慢将食物焖熟。这种方法能比较多地慢慢将食物焖熟。这种方法能比较多地保持食物的口味和质量。保持食物的口味和质量。几个说法的辩证几个说法的辩证392022-5-146.6.婴幼儿的断奶婴幼儿的断奶402022-5-14 断奶的科学方法 (1)(1)要逐渐增加辅食,逐渐减弱吸吮奶汁的职能。要逐渐增加辅食,逐渐减弱吸吮奶
44、汁的职能。(2)(2)逐渐增加孩子用杯子喝饮料、喝汤,用勺吃饭、吃菜逐渐增加孩子用杯子喝饮料、喝汤,用勺吃饭、吃菜的机会,淡化孩子对吸吮的心理依赖。的机会,淡化孩子对吸吮的心理依赖。(3)(3)增加父亲和其他亲人喂食次数,淡化对母亲的依恋增加父亲和其他亲人喂食次数,淡化对母亲的依恋(4)(4)断奶要采取渐进式,不可突然、强制施行。断奶要采取渐进式,不可突然、强制施行。 (5)(5)断奶后应给孩子一些心理支持,各方面给以鼓励、关断奶后应给孩子一些心理支持,各方面给以鼓励、关心,尽快让孩子超越对吮吸的需求。心,尽快让孩子超越对吮吸的需求。断奶只是断母乳,并不断其他乳类,应及时以牛奶、断奶只是断母乳
45、,并不断其他乳类,应及时以牛奶、代乳粉来代替母乳。代乳粉来代替母乳。412022-5-14二、断乳的照料二、断乳的照料一般母乳喂养婴一般母乳喂养婴儿于儿于881 10 0断乳,乳量多时可断乳,乳量多时可延迟延迟 一般可自一般可自4646个月起逐渐添泥状食品个月起逐渐添泥状食品,同时逐,同时逐步减少哺乳次数步减少哺乳次数。 422022-5-14三、换乳期的喂养 奶制品(主要食品)奶制品(主要食品)+ +泥状食品(补充食品)泥状食品(补充食品) 婴幼儿食物由液态向固态过渡婴幼儿食物由液态向固态过渡432022-5-14(一)补充食物的重要性 1.1.补充母乳的不足补充母乳的不足 多种食品才能提供
46、多种食品才能提供, ,多种均衡的营养,多种均衡的营养,铁质、铁质、蛋白质、维生素等,必须通过添加辅食来补充。蛋白质、维生素等,必须通过添加辅食来补充。 2.2.增加营养,满足婴幼儿生长发育的需要增加营养,满足婴幼儿生长发育的需要 单纯母乳和配方奶粉不能满足单纯母乳和配方奶粉不能满足4 4个月婴幼儿需个月婴幼儿需要要442022-5-14 3.3.为断奶做准备为断奶做准备 训练吞咽和咀嚼能力训练吞咽和咀嚼能力 通过食物形态的改变通过食物形态的改变( (液态液态半固态半固态固态固态) ),让宝宝练习吞咽和咀嚼,以便于,让宝宝练习吞咽和咀嚼,以便于日后进食日后进食 婴儿要达到最佳生长需要三个阶段科学
47、喂养婴儿要达到最佳生长需要三个阶段科学喂养 出生后立即进行母乳喂养或配方奶粉(一级火箭) 换乳期及时添加泥糊状食物(二级火箭) 固体食物期得到天然均衡膳食(三级火箭)452022-5-14 1. 下列那种情况会引起喂养过度( )。 A、喂奶时的速度过快 B、给婴儿的食物过杂 C、给婴儿喂养的次数过多 D、给婴儿喂食了不宜消化的食物462022-5-14 4. 4. 帮助语言和认知功能发育帮助语言和认知功能发育 5.5.扩大味觉感受范围,形成良好饮食习惯扩大味觉感受范围,形成良好饮食习惯472022-5-14(二)泥状食物添加的月龄最佳开始时机:最佳开始时机:4646月月添加信号:添加信号:体重
48、比出生时增加1倍对大人吃饭感兴趣每天达到奶量1000ml或一次达到200毫升时会顺利吞咽泥糊状食物间隔4小时哺乳过早:过早:减少母乳分泌拒食食物过敏腹泻(病原菌)过晚过晚生长落后免疫保护力减弱微营养素缺乏口腔进食技能发育迟缓482022-5-14(三)泥状食物添加注意事项 1.1.泥状食物不是可有可无的食物泥状食物不是可有可无的食物 2.2.添加辅食尽量避开夏天添加辅食尽量避开夏天 3.3.不要在婴儿有肺炎和消化道疾病时进行不要在婴儿有肺炎和消化道疾病时进行 4.4.不要在更换生活场所和保姆时进行不要在更换生活场所和保姆时进行492022-5-14(四)补充食物添加原则 1 1)从少到多(吃蛋
49、黄由)从少到多(吃蛋黄由 1/8 1/8 到到 1/4 1/4 再到再到 1/21/2 泥糊食物泥糊食物510ml510ml到到3040ml 3040ml ) 从稀到稠(喝米汤从稀到稠(喝米汤-吃稀饭吃稀饭-吃软饭)吃软饭) 从细到粗(蔬菜汁从细到粗(蔬菜汁-蔬菜泥蔬菜泥-碎菜)碎菜) 2 2)习惯一种后添加另一种。)习惯一种后添加另一种。 便于识别过敏或不耐受的新食物便于识别过敏或不耐受的新食物 试吃试吃4545天,没有不适,试吃另一种。天,没有不适,试吃另一种。502022-5-14 3.3.健康时添加健康时添加 避免食物消化不良避免食物消化不良 4.4.用小匙喂用小匙喂 可训练吞咽和咀嚼
50、功能,避免将米粉可训练吞咽和咀嚼功能,避免将米粉加入奶瓶中吸吮引起过度肥胖加入奶瓶中吸吮引起过度肥胖 5.5.当婴儿熟悉一种食物后仍要保持进食频率当婴儿熟悉一种食物后仍要保持进食频率 6.6.泥状食物味道要清淡,不放味精泥状食物味道要清淡,不放味精 7.7.坚持试喂坚持试喂 512022-5-14(五)补充食物的制作 从水状泥从水状泥糊状糊状碎末状碎末状碎块碎块 易缺乏先补:生后易缺乏先补:生后2020天左右即补维生素天左右即补维生素D D 5-6 5-6个月即补含铁的辅食、肝、个月即补含铁的辅食、肝、 动动 物血、鱼泥物血、鱼泥 7 7个月左右开始添加富含钙的豆制品个月左右开始添加富含钙的豆