1、本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。现场救护是医学急救体系中的重要环现场救护是医学急救体系中的重要环节，也是医院实施救护的前提和基础。节，也是医院实施救护的前提和基础。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。现场救护的目的现场救护的目的挽救生命挽救生命 减轻伤残减轻伤残本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、一、救护新概念救护新概念二、现场心肺复苏二、现场心肺复苏CPR三、常见急症与意外伤害的现场救护三、常见急症与意外伤
2、害的现场救护四、创伤救护四、创伤救护五、五、灾害事故及防灾减灾灾害事故及防灾减灾本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 第一节第一节 救护新概念救护新概念本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 救护新概念救护新概念是指在现代社会发展和人类生活新模式结构是指在现代社会发展和人类生活新模式结构下，针对在生产、生活环境中发生的危重急症、意外伤下，针对在生产、生活环境中发生的危重急症、意外伤害，害，向公众普及急救知识，使其掌握先进的救护理念和向公众普及急救知识，使其掌握先进的救护理念和技
3、能技能，成为，成为“第一目击者第一目击者”，以便能在，以便能在现场开展及时有现场开展及时有效的救护效的救护，从而达到，从而达到“挽救生命、减轻伤残挽救生命、减轻伤残”的目的，的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障。为安全生产、健康生活提供必要的保障。 传统救护传统救护是遇有危重伤病者时，尽快是遇有危重伤病者时，尽快寻找交通工具寻找交通工具，将，将其送往医院救治，从而使一些伤病者丧失了挽救生命最其送往医院救治，从而使一些伤病者丧失了挽救生命最宝贵的时间。宝贵的时间。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l 救护新概念救护新概念要求在事
4、发现场对伤病员实施及时、先进、要求在事发现场对伤病员实施及时、先进、有效的救护，强调立足有效的救护，强调立足现场救护现场救护。第一目击者在现场实施第一目击者在现场实施有效的初步紧急救护措施有效的初步紧急救护措施，然后在医疗救护下或运用，然后在医疗救护下或运用救援救援医疗服务（医疗服务（EMSEMS）系统）系统将将伤病人伤病人迅速送达迅速送达就近的医疗机构进就近的医疗机构进一步救治。一步救治。l 进行有效的进行有效的现场和途中急救现场和途中急救，是为入院后进一步救治提，是为入院后进一步救治提供基础。供基础。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人
5、删除。现代救护特点现代救护特点1 1、立足现场救护、立足现场救护, ,培训培训“第一目击者第一目击者” , ,完善救援医疗服完善救援医疗服务（务（EMSEMS）系统）系统2 2、正确判断、排除险情、确保安全、正确判断、排除险情、确保安全3 3、做好自我保护，尽可能避免直接接触伤员伤口，尤其是、做好自我保护，尽可能避免直接接触伤员伤口，尤其是伤员的血液伤员的血液4 4、救护员实施现场救护时要表明身份，如、救护员实施现场救护时要表明身份，如“我是救护员，我是救护员，我现在对你进行救护我现在对你进行救护”等等本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删
6、除。第一目击者第一目击者 是指在事发现场为突发伤害、危重疾病的伤病人提供紧是指在事发现场为突发伤害、危重疾病的伤病人提供紧急救护的人。绝非是指某一个人，可以是一人，也可以是多急救护的人。绝非是指某一个人，可以是一人，也可以是多人。人。合格的第一目击者的必备条件合格的第一目击者的必备条件1 1、经过救护培训，掌握一定的救护技能、经过救护培训，掌握一定的救护技能2 2、有人道主义精神、有人道主义精神3 3、有一定的组织指挥能力、有一定的组织指挥能力4 4、将所掌握的技能合理、娴熟地运用于现场急救、将所掌握的技能合理、娴熟地运用于现场急救本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如
7、有不当之处，请联系网站或本人删除。 现场救护仅仅依靠医疗部门是不够的还需要各相关部现场救护仅仅依靠医疗部门是不够的还需要各相关部门的配合、支持，要有门的配合、支持，要有“大救援大救援”观念。观念。 “大救援大救援”是指是指社会性救援、医疗救援和第一目社会性救援、医疗救援和第一目击者救援击者救援的总称，是实现现场救护工作的一项系统工程。的总称，是实现现场救护工作的一项系统工程。面对突发事件，依靠少数人是不行的，等待医护人员也面对突发事件，依靠少数人是不行的，等待医护人员也是不现实的，在现场能起重要作用的是广大是不现实的，在现场能起重要作用的是广大“第一目击第一目击者者”的救援。的救援。本文档所提
8、供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 现场初级救护现场初级救护 是挽救生命是挽救生命 -第一第一关关 现场对心跳呼吸骤停者实施心肺现场对心跳呼吸骤停者实施心肺复苏复苏 是挽救生命是挽救生命 -第一第一步步 “第一目击者第一目击者”的人道救护的人道救护 是挽救生命是挽救生命-第一人第一人 迅速启动迅速启动“生命链生命链” 是挽救生命是挽救生命-第一要第一要务务本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急症或事故现场急症或事故现场最初目击者最初目击者现场救护现场救护救护车到达救护车到达专业人员现
9、场救护专业人员现场救护政府卫生行政主管部门政府卫生行政主管部门急救、指挥中心急救、指挥中心 医院急诊科医院急诊科 院内急院内急救救ICU专科病房专科病房 出出 院院 向向EMSEMS呼救呼救急救半径市区为急救半径市区为3 35KM5KM途中监护途中监护我国急救医疗服务体我国急救医疗服务体系运行示意图系运行示意图本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。现场救护的基本任务现场救护的基本任务 1 1、检伤分类，对伤员进行分级处理、检伤分类，对伤员进行分级处理 2 2、先救命，后治伤，先救命，后治伤，维持伤员生命体征维持伤员生命体征 3 3、迅速
10、安全转移伤员、迅速安全转移伤员本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。现场急救原则现场急救原则1 1、注意环境安全、综合评估现场、注意环境安全、综合评估现场2 2、紧急呼救、紧急呼救 （1 1）高声呼叫）高声呼叫 （2 2）电话求救）电话求救3 3、检查伤病者并正确施救、检查伤病者并正确施救 判断伤情检查生命体征判断伤情检查生命体征 合理施救合理施救4 4、向相关部门提供情况，必要时协助转移伤员、向相关部门提供情况，必要时协助转移伤员本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第二节第二
11、节 现场心肺复苏现场心肺复苏CPRCPR本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 图事本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 现场救护图片：现场救护图片： 小孟珂被打捞上岸小孟珂被打捞上岸后，附近村民用土后，附近村民用土办法对小孟珂进行办法对小孟珂进行抢救。抢救。 几个乡亲把她倒几个乡亲把她倒提起来，用土办法提起来，用土办法在对她就行救治，在对她就行救治，水和食物残渣随着水和食物残渣随着
12、她的嘴角流出。她的嘴角流出。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 “白金十分钟白金十分钟”的概念的概念 心肺复苏心肺复苏(CPR) 生命是生命是宝贵宝贵的，对于每个人只有一次。的，对于每个人只有一次。 在发病的在发病的十分钟十分钟内，很难得到医疗救治。内，很难得到医疗救治。 自救和互救自救和互救技能提升对于我们技能提升对于我们很重要很重要。 能重
13、获生命，因此这能重获生命，因此这十分钟十分钟比白金更珍比白金更珍贵贵 这就是这就是“白金十分钟白金十分钟” 白金十分钟白金十分钟本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。大量实践证明：大量实践证明： 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 超过超过10分钟存活率几乎为分钟存活率几乎为0。 Time is life 急
14、救与复苏要争分夺秒急救与复苏要争分夺秒本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 2015 年10 月 15 日，2015 心肺复苏最新版指南出炉 。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 两种生存链本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 o1.1.判断意识判断意识l判断呼吸判断呼吸l迅速呼救迅速呼救l摆放体位摆放体位o2 2. .胸外按压胸外按压o3.3.打开气道打开气道 o4.4.人工呼吸人工呼吸本文档所提供的信息仅供参考
15、之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。ChenYan“喂！你怎么啦？喂！你怎么啦？”轻拍重唤轻拍重唤按压人中！虎口按压人中！虎口 ！耳垂！耳垂！本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。ChenYan (不喘气不喘气，或偶尔叹气偶尔叹气式的呼吸)本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。ChenYan 可将昏迷的伤病员翻成可将昏迷的伤病员翻成侧卧位，防止口腔内分侧卧位，防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道泌物或呕吐物堵塞气道1234本文档所提供的信息仅供参考之
16、用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胸骨下胸骨下1/21/2段段快速定位快速定位-两个乳头连线的两个乳头连线的中点中点本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 按压要点上上半半身身前前倾倾，双双肩，肩，两两手手臂臂伸伸直直（肩、肩、肘、肘、腕）腕）垂垂直直于于病病人人胸胸骨，骨，用用身身体体重重量量向向下下挤挤压压。要要点点n垂垂直直向向下下按按压压n平平稳、稳、规规律律n下下压压时时间间=回回缩缩时时间间n放放松松时时手手不不离离位位本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处
17、，请联系网站或本人删除。 其 他 CPR 方 法本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 按压技巧：按压技巧：按按压压深深度度5-6cm 按按压压频频率率 100-120次次/分分在在大大多多数数中，中，更更多多按按压压次次数数可可提提高高存存活活率，率，而而较较少少按按压压则则会会降降低低存存活活率率 。同时研研究究发现过快的按压速率和按压幅度不足有关。 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本
18、人删除。怀疑颈椎外伤怀疑颈椎外伤托颌法托颌法本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 气气道道畅畅通通 捏捏闭闭鼻鼻翼翼 正正常常吸吸气气后、后、包包严严口口、吹吹气气 吹吹气气量量（成成人人) ): :5 50 00 0 6 60 00 0m ml l看看到到胸胸廓廓起起伏。伏。 时时间：间：大大于于一一秒秒。 吹吹气气完完毕，毕，松松开开鼻鼻翼翼，侧侧头头呼呼吸，吸，并并观观察察病病人人呼呼吸吸情情况况。 按按压压与与人人工工呼呼吸吸比比例例 30：2 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网
19、站或本人删除。按压按压30次次:通气通气2次次每每 2 分钟或分钟或 5 个循环个循环评估、评估、换位换位本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。40无无CPR 延迟除颤延迟除颤早期早期CPR延迟除颤延迟除颤早期早期 CPR早期除颤早期除颤及早除颤及早除颤.早期早期 ACLSCPRCPRCPR0 - 2%生存生存2 - 8%生存生存20%生存生存30
20、%生存生存%minutes246810ACLS 除颤除颤 除颤除颤 除颤除颤 TIME IS LIFE !TIME IS LIFE ! 除颤除颤ICCM, WT, 11/2000早期早期 CPR除除颤颤是是最最重重要要的的方方法法本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。ChenYanAED心跳骤停原因心跳骤停原因80%是室颤是室颤电除颤治疗室颤最有效、最迅速电除颤治疗室颤最有效、最迅速院前院前5min内完成，院内内完成，院内3min内完成内完成室颤可迅速转为心脏停搏室颤可迅速转为心脏停搏41本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据
21、，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。ChenYan全院除颤部署方案心血管意外猝死事件应急预案42部署可加载3G网络和高端监护参数的除颤设备ICU、心内、手术室除颤普通科室除颤院内公共区域除颤部署可加载高端监护参数的除颤设备部署基本参数型除颤部署AED猝死预案本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。ChenYan不同场合摆放不同场合摆放AEDAED本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。ChenYanAEDAED复苏成功事件复苏成功事件美兰机场美兰机场2014年年11月月2
22、5日上午日上午9点点53分，分，国内航站楼国内航站楼A号门公安值班岗号门公安值班岗亭处出租车上患者匡龙发生猝亭处出租车上患者匡龙发生猝死，死，9点点57分，机场医护人员分，机场医护人员到达现场，持续进行专业救治，到达现场，持续进行专业救治，10点点33分该男子恢复自主呼吸分该男子恢复自主呼吸及心跳，血压正常。患者及心跳，血压正常。患者2天天后苏醒，经检查没有任何原发后苏醒，经检查没有任何原发病，只是因为近期较疲劳。病，只是因为近期较疲劳。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第三节第三节 常见急症与意外伤常见急症与意外伤害害 的现场救护
23、的现场救护本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。n发作后迅速平卧，头部略放低。n保持呼吸通畅，松衣解带。n观察生命体征，根据情况吸氧。n不见好转，拨打急救电话或送医院。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。ChenYan现场救护的特点1先复苏后固定先复苏后固定2先止血后包扎先止血后包扎 3先重后轻先重后轻 4先救后送先救后送5急救与呼救并重急救与呼救并重6搬运与医护一致搬运与医护一致1救人先救己救人先救己 2动静结合动静结合 3防治结合防治结合4军地结合军地结合 5群专结合群专结
24、合 6帮扶结合帮扶结合 7长短结合长短结合 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。略抬高；呼吸困难者头部和躯干适当抬高。n保持呼吸通畅，宽衣、清污、防误吸。n吸氧，保持安静，少搬动。n密切观察生命体征变化。n注意保暖；高热则给予降温。n拨打急救电话，准确告知病情，等候专业医务人员急救。n急送附近医院抢救治疗。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。n必需时立即除颤和CPR。n迅速联系“1
25、20”。n劝慰患者，保持镇静。n硝酸甘油片舌下含服或亚硝酸异戊酯吸入。n通风，有条件吸氧。n观察和检查生命体征。n护送医院救治本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 糖尿病昏迷：糖尿病昏迷：止误吸。n有条件时立即给予血糖测定。n如果病人意识清楚或救援者能区分性质，可以让低血糖者喝糖水；让高血糖病人喝水。n没有把握或已发生昏迷，则可松解腰带、领带、衣扣，让病人成昏睡体位，在救护车到来之前最好不作其他处置。n拨打急救电话，迅速送医院抢救。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 救护溺
26、水者时必须应用适合的器材，如救生圈、球、木板、竹竿或绳索等，除专职救生员或受专门训练者外，即使会游泳的人也不要徒手接近溺水者。不会游泳的人应高声呼救，拨打电话，争取帮助本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2013年年8月月1日湖南省娄底市新化县温塘镇车田水库日湖南省娄底市新化县温塘镇车田水库5名中学生结伴游泳溺亡名中学生结伴游泳溺亡? ?本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。岸上救护岸上救护迅迅速速检检查查是是否否有有呼呼吸吸和和心心跳跳控控水水: :肩肩扛扛法法或或伏伏膝膝法
27、法或或海海氏氏法法仰仰卧，卧，开开放放气气道，道，清清理理呼呼吸吸道道呼呼吸吸心心跳跳停停止止者者立立即即就就地地C CP PR R 不不要要在在短短时时间间内内轻轻易易放放弃弃抢抢救救复复苏苏后后注注意意保保暖暖送送医医院院进进一一步步治治疗疗本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。断落在地上，应远离其8米范围以外。n将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧，观察有无呼吸，动脉有无搏动；检查口腔，清理口腔黏液，取出假牙；放松上衣和裤带。n呼吸心跳停止，立即CPR；不轻易中断。n对外伤进行止血、包扎、固定。拨打求助电话。本文档所提供的信息
28、仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。交通事故救援交通事故救援生生拉拉硬硬拖，拖，应应用用机机械械拉拉开开或或切切开开车车辆辆后，后，在在保保护护颈颈椎椎的的前前提提下，下，救救出出伤伤员。员。 重重大大交交通通事事故故中中的的伤伤员，员，都都应应该该按按脊脊椎椎损损伤伤处处理。理。 保保持持呼呼吸吸通通畅畅；呼呼吸吸心心跳跳停停止止即即进进行行心心肺肺复复苏。苏。 检检查查伤伤情，情，并并采采取取初初步步的的救救护护措措施，施，如如止止血、血、包包扎扎或或固固定，定，再再转转送送医医院。院。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如
29、有不当之处，请联系网站或本人删除。烫伤与烧伤应急烫伤与烧伤应急n热水、热油、热汤、火焰、蒸汽等所致的皮肤损害。严重者可伤及肌肉、骨骼、关节、神经、血管、甚至内脏n冲、脱、泡、盖、送n即使是轻度烫伤或烧伤，在自行处理后应该去医院就诊。 n如烫伤或烧伤严重，不可使用烫伤药膏或其他油剂，不可刺穿水疱。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。现现场场处处置置经皮经皮：立即用：立即用大量清水冲洗大量清水冲洗创面，冲洗时间越创面，冲洗时间越长，效果越好长，效果越好；必要时可用碳酸氢钠溶液或醋必要时可用碳酸氢钠溶液或醋湿敷创面，再洗去中和液。伤害湿敷创
30、面，再洗去中和液。伤害2 2小时后再处小时后再处理者效果差。理者效果差。保护眼睛保护眼睛：应用：应用大量清水冲洗大量清水冲洗后，用可的松眼后，用可的松眼药水滴眼。药水滴眼。经口经口：立即用：立即用鸡蛋清或牛奶鸡蛋清或牛奶等保护消化道粘膜。等保护消化道粘膜。酸可口服氢氧化铝凝胶中和；酸可口服氢氧化铝凝胶中和；忌用碳酸氢钠忌用碳酸氢钠，以防胃胀气，引起穿孔。碱可口服食醋中和。以防胃胀气，引起穿孔。碱可口服食醋中和。碱碱本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。快速复温快速复温本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
31、处，请联系网站或本人删除。立即立即脱离高温环境脱离高温环境，转移到阴凉通风，转移到阴凉通风处或空调房间；去衣，平卧。处或空调房间；去衣，平卧。通风降温通风降温吹电风扇；冷敷头部、腋吹电风扇；冷敷头部、腋下、腹股沟等处；凉水擦浴；必要时下、腹股沟等处；凉水擦浴；必要时甚至可冷水浸浴。甚至可冷水浸浴。消暑药物消暑药物凉盐开水或其他清凉饮料凉盐开水或其他清凉饮料；同时，可用人丹、十滴水、解暑片、同时，可用人丹、十滴水、解暑片、霍香正气丸等。霍香正气丸等。观察观察体温、脉搏、呼吸。体温、脉搏、呼吸。高热、昏迷或抽搐者，高热、昏迷或抽搐者，送医送医抢救。抢救。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学
32、依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 立即中止毒物接触 清除尚未被吸收的毒物，清醒者可催吐 开放气道维持呼吸，防呕吐致窒息 使用特效解毒药，对症支持治疗 心跳呼吸停止者CPR 拨打急救电话，保留物证，急送医院本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。侧卧，便于呕吐，防窒息。侧卧，便于呕吐，防窒息。补充水份和盐份。补充水份和盐份。早期允其吐泻早期允其吐泻, ,不轻易服止泻药；频繁的不轻易服止泻药；频繁的吐、泻可致休克和电解质紊乱，应予以吐、泻可致休克和电解质紊乱，应予以相应处理。相应处理。保存所剩食物，以备检验。保存所剩食物，
33、以备检验。自送医院或拨打急救电话。自送医院或拨打急救电话。怀疑肉毒毒素中毒须入院诊冶。怀疑肉毒毒素中毒须入院诊冶。群体中毒，立即报告疾控中心。群体中毒，立即报告疾控中心。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。有毒动物急性食物中毒有毒动物急性食物中毒“无毒不美味”，天下最危险的美食排行 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。千万不采，千千万不采，千万不食。万不食。及早催吐，补及早催吐，补充液体。充液体。立即叫车，送立即叫车，送往医院。往医院。防防 治治 原原 则则本文档所提供的信息
34、仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 毒素：甘蔗节菱孢霉；毒素：甘蔗节菱孢霉；3 3硝基丙酸（神经毒）硝基丙酸（神经毒） 症状：最初为消化道症状，随后出现头昏、头疼、视力障症状：最初为消化道症状，随后出现头昏、头疼、视力障碍，进而出现眼球偏侧凝视，复视、阵发性抽搐，四肢强碍，进而出现眼球偏侧凝视，复视、阵发性抽搐，四肢强直、屈曲、内旋，手呈鸡爪状、大小便失禁，严重者昏迷、直、屈曲、内旋，手呈鸡爪状、大小便失禁，严重者昏迷、呼吸衰竭、死亡，病死率及后遗症概率达呼吸衰竭、死亡，病死率及后遗症概率达50%50%。 识别：霉变甘蔗质软，瓤部比正常甘蔗色深，呈浅
35、棕色，识别：霉变甘蔗质软，瓤部比正常甘蔗色深，呈浅棕色，闻之有轻度霉味。闻之有轻度霉味。 治疗：目前治疗：目前没有特效没有特效治疗措施。对症处理。治疗措施。对症处理。 预防：禁止出售霉变甘蔗；预防：禁止出售霉变甘蔗；不买不吃霉变甘蔗不买不吃霉变甘蔗。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。速效灭鼠剂（单剂量灭鼠剂）以毒鼠强为代表缓效灭鼠剂（多剂量灭鼠剂）以敌鼠钠为代表 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。禁禁用用灭灭鼠鼠剂剂中中毒毒 国家严禁制造、买卖、运输、储存、使用、持有毒鼠
36、强、国家严禁制造、买卖、运输、储存、使用、持有毒鼠强、毒鼠硅、氟乙酰胺、氟乙酸钠、甘氟等剧毒杀鼠剂；但目毒鼠硅、氟乙酰胺、氟乙酸钠、甘氟等剧毒杀鼠剂；但目前仍屡禁不止，以毒鼠强和氟乙酰胺为主。前仍屡禁不止，以毒鼠强和氟乙酰胺为主。 禁用杀鼠剂有获取容易、投放方便、感官不易察觉、致死禁用杀鼠剂有获取容易、投放方便、感官不易察觉、致死率高、中毒难以抢救的特点。率高、中毒难以抢救的特点。 中毒原因有误食毒饵和投毒，群体事件主要是后者。中毒原因有误食毒饵和投毒，群体事件主要是后者。 中毒表现：恶心、呕吐、头痛、呼吸急促、惊恐不安、动中毒表现：恶心、呕吐、头痛、呼吸急促、惊恐不安、动作失调；反复癫痫大发
37、作样抽搐；死于持续状态导致呼吸作失调；反复癫痫大发作样抽搐；死于持续状态导致呼吸麻痹。大量摄入者可迅速死亡。麻痹。大量摄入者可迅速死亡。 处置：处置：清醒也不宜催吐清醒也不宜催吐；避免刺激，镇静止痉；避免刺激，镇静止痉；开放气道开放气道，维持呼吸维持呼吸；防止误吸防止误吸；急送医院急送医院本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。抗凝血类灭鼠剂抗凝血类灭鼠剂第一代有敌鼠、敌鼠钠盐、联苯敌鼠、氯第一代有敌鼠、敌鼠钠盐、联苯敌鼠、氯苯敌鼠、杀鼠酮、鼠完等；慢性毒性。第苯敌鼠、杀鼠酮、鼠完等；慢性毒性。第二代有杀鼠灵、杀鼠迷、大隆、溴敌隆等，二代
38、有杀鼠灵、杀鼠迷、大隆、溴敌隆等，急慢毒性。急慢毒性。干扰肝脏对维生素干扰肝脏对维生素K K的利用，抑制凝血酶原的利用，抑制凝血酶原及凝血因子的合成，使得出血时间延长及凝血因子的合成，使得出血时间延长或或直接损害毛细血管，造成直接损害毛细血管，造成广广泛出血。泛出血。一般在误食一般在误食3 3天后可有鼻衄、齿龈出血、皮天后可有鼻衄、齿龈出血、皮下出血、血尿、黑便或大便带血，重者内下出血、血尿、黑便或大便带血，重者内脏出血，脏出血， 发生贫血甚至休克。发生贫血甚至休克。处置：处置：清醒催吐清醒催吐；维生素维生素K K1 1是特效解毒剂是特效解毒剂本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，
39、请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。现场救护现场救护轻度醉酒适当饮用浓茶或咖啡类饮料，轻度醉酒适当饮用浓茶或咖啡类饮料，多可于不久自醒。多可于不久自醒。保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅，防止呕吐返吸和引起，防止呕吐返吸和引起窒息；防止自伤和伤人毁物。窒息；防止自伤和伤人毁物。昏睡期应注意观察神志、呼吸、心跳，昏睡期应注意观察神志、呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即如呼吸心跳停止，立即CPRCPR昏迷，呼吸抑制，抽搐和大小便失禁者，昏迷，呼吸抑制，抽搐和大小便失禁者，应急送医院急救。应急送医院急救。乙醇中毒乙醇中毒本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联
40、系网站或本人删除。燃气中毒燃气中毒一氧化碳：与血红蛋白结合形成碳氧血红一氧化碳：与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血液不能携氧；妨碍氧的离解，蛋白，使血液不能携氧；妨碍氧的离解，导致组织缺氧。导致组织缺氧。液化石油气：丙烷、丙烯，丁烷、丁烯等液化石油气：丙烷、丙烯，丁烷、丁烯等混合物。加入臭气，泄漏易被察觉。麻醉混合物。加入臭气，泄漏易被察觉。麻醉和窒息作用。易误为和窒息作用。易误为COCO。天然气：主要成分是甲烷；也是煤矿瓦斯天然气：主要成分是甲烷；也是煤矿瓦斯的主要成分。本身毒性轻微。高浓度吸入的主要成分。本身毒性轻微。高浓度吸入主要是氧被排除引起窒息。主要是氧被排除引起窒息。本文档所提供
41、的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。现场救援现场救援 防爆防燃防爆防燃：进入现场，切忌不能开包：进入现场，切忌不能开包括电灯在内的任何电器开关，更不能括电灯在内的任何电器开关，更不能有明火；要迅速切断毒源。有明火；要迅速切断毒源。 通风施救通风施救：小范围现场，进入前应迅：小范围现场，进入前应迅速通风，降低气体浓度；大范围高浓速通风，降低气体浓度；大范围高浓度较封闭现场，除了应先通风，还必度较封闭现场，除了应先通风，还必须佩戴供气式防毒面罩再行施救。须佩戴供气式防毒面罩再行施救。 现场氧疗现场氧疗：轻者在现场和转运途中应：轻者在现场和转运途中应及
42、早给予供氧。重者：及早给予供氧。重者：CPR；经现场急经现场急救后送医院。救后送医院。 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。硫化氢中毒硫化氢中毒无色、具无色、具臭蛋味臭蛋味、可燃的窒息性气体。、可燃的窒息性气体。接触：化工工业及石油的开采与提炼；发接触：化工工业及石油的开采与提炼；发生蛋白质的自然分解，如污水处理池，阴生蛋白质的自然分解，如污水处理池，阴井或下水道，粪窖和人工沼气池等处。井或下水道，粪窖和人工沼气池等处。低浓度与粘膜形成硫化钠，对眼和呼吸道低浓度与粘膜形成硫化钠，对眼和呼吸道有明显刺激；浓度有明显刺激；浓度3040mg
43、/m3040mg/m，吸入即，吸入即引起急性中毒；高浓度（引起急性中毒；高浓度（1000mg/m31000mg/m3）可通过颈动脉窦反射作用直接麻痹呼吸，可通过颈动脉窦反射作用直接麻痹呼吸，出现闪电样死亡。出现闪电样死亡。务必在防护和通风充分的条件下救援！务必在防护和通风充分的条件下救援！本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。預防毒蛇咬傷預防毒蛇咬傷本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除
44、。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第四节第四节 创伤救护创伤救护本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 创伤是在各种致伤因素作用下创伤是在各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、致残，出血；重者导致功能障碍、致残，甚至死亡。甚至死亡。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。止血止血包扎包扎搬运骨折固定骨
45、折固定本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1 1、选用就便布质材料、选用就便布质材料2 2、上止血带的部位要有衬垫、上止血带的部位要有衬垫3 3、上肢扎在、上肢扎在上臂的上上臂的上1/31/3，下肢扎在下肢扎在大腿的中上段大腿的中上段4 4、记录上止
46、血带的时间、记录上止血带的时间每隔每隔40-6040-60分钟要放松分钟要放松1-31-3分钟分钟5 5、放松止血带的时间、放松止血带的时间, ,要用指压法、直接压迫法以减少出血要用指压法、直接压迫法以减少出血操作要点：操作要点：本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。保护伤口保护伤口，防止进一步污染，减少污染机会；，防止进一步污染，减少污染机会； 减少出血减少出血，预防休克；，预防休克； 保护保护内脏和血管、神经、肌腱等内脏和血管、神经、肌腱
47、等重要解剖结构重要解剖结构。 不同程度的不同程度的减轻伤病人疼痛减轻伤病人疼痛本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）伤口深，出血多，可能有较大血管损伤。（一）伤口深，出血多，可能有较大血管损伤。（二）胸部伤口可能有气胸。（二）胸部伤口可能有气胸。（三）腹部伤口可能有肝脾或胃肠损伤。（三）腹部伤口可能有肝脾或胃肠损伤。（四）肢体畸形可能有骨折。（四）肢体畸形可能有骨折。（五）异物扎入人体可能损伤大血管、神经或重要脏器。（五）异物扎入人体可能损伤大血管、神经或重要脏器。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不
48、当之处，请联系网站或本人删除。（一）创口贴（一）创口贴（二）绷（二）绷 带带（三）就地取材（三）就地取材（干净的衣物、毛巾等）（干净的衣物、毛巾等）（四）胶（四）胶 带带（五）三角巾（五）三角巾本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。快快 速度要快。速度要快。准准 敷料盖准手不要移动。敷料盖准手不要移动。轻轻 动作要轻，不要碰撞伤口。动作要轻，不要碰撞伤口。牢牢 包扎要牢靠包扎要牢靠。要要 领：领：本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 （一）自粘创口（一）自粘创口 贴尼龙网套包扎
49、贴尼龙网套包扎1、创口贴包扎、创口贴包扎2、尼龙网套包扎、尼龙网套包扎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）（二）绷带包扎绷带包扎1、环行包扎、环行包扎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）（二）绷带包扎绷带包扎1、环行包扎、环行包扎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）绷带包扎（二）绷带包扎2 2、“8 8” 字包扎字包扎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网
50、站或本人删除。（二）绷带包扎二）绷带包扎4、螺旋反折包扎、螺旋反折包扎3、螺旋包扎、螺旋包扎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（三）三角巾包扎三）三角巾包扎 1、头顶帽式包扎、头顶帽式包扎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（三）三角巾包扎（三）三角巾包扎 2、单肩包扎、单肩包扎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（三）三角巾包扎（三）三角巾包扎3、胸部包扎、胸部包扎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据
