1、LOGO.孩子,你为什么哭了? 韩凡1LOGO. .带一下几个问题看视频:v1、这个宝宝是病了还是不是病了?(是与否)v2、当我的宝宝发生这样的情况,怎么办?2LOGO. .vC:Documents and SettingsAdministrator桌面抓狂.flv3LOGO. .v宝宝所有的需求都是通过哭来表现的。v宝宝出生了,带个说明书该多好啊!4LOGO. .初为人母,宝宝哭了怎么办?v 刚做了妈妈的人,在宝宝啼哭时往往感到手足无措,不知宝宝到底怎么了。v 有时越哄孩子哭得越凶。v 这时,性急的妈妈就会把宝宝摇来摇去。v 然而这样做十分危险,容易造成婴儿大脑损伤。5LOGO. .破译宝宝
2、17种哭声v宝宝的哭声是有很多含义的、多层面的。v宝宝哭泣所代表的信息: 生理需求生理需求心理反心理反应应病理状况病理状况6LOGO. .宝宝生理性啼哭正常的啼哭:v 声音抑扬顿挫,很响亮,并有节奏感;v 进食、睡眠及玩耍都很好;v 每次哭的时间很短,一天大概能哭好几次。这时妈妈只要轻轻触摸他、对他笑,或把他的两只小手放在腹部轻轻摇晃两下,宝宝就会停止啼哭。7LOGO. .vC:Documents and SettingsAdministrator桌面婴儿生气可爱的哭声.f4v8LOGO. . 这种啼哭是婴儿的一种特殊的运动方式运动方式,它对于宝宝的健康有益处:v加大肺部活动量,即吸进更多的新
3、鲜氧气,排出体内的二氧化碳。v加快血液循环,促进身体新陈代谢,因而促进生长发育。v促进神经系统的发育,使条件反射逐步形成,智力增强。v增进食欲,促进胃肠道的消化及吸收能力。9LOGO. .宝宝需要性啼哭 v 哭声带有乞求感;v 声音由小到大,很有节奏;v 只要用手触及宝宝面颊或嘴边,他会马上扭转头,张开小嘴做出找东西吃的样子,并有吸吮动作;v 如果妈妈把手拿开,没有给喂奶,宝宝会哭得更厉害。 妈妈应赶紧给宝宝喂奶。只要一给奶吃,哭声立即停止。饥饿性啼哭:10LOGO. .宝宝需要性啼哭v宝宝嘴唇发干;v时不时地小舌头舔嘴唇;v而且显得很烦躁。v表达意思:我渴了,快给我喝点水!v妈妈要马上给宝宝
4、喂水,喂了水后立刻就不哭了。口渴性啼哭:11LOGO. .宝宝需要性啼哭v大多发生在喂奶后;v宝宝哭声尖,同时乱蹬两条小腿;v如果妈妈贴着他的小肚子抱起,宝宝会哭得更厉害;v小肚皮很圆,很鼓;v嘴里往外吐奶或溢奶,甚至出现呕吐。v表达意思:给我喂得太多了,我的小肚肚好胀啊!v妈妈这时不必不必哄宝宝,哭可促进宝宝消化。喂得太饱啼哭:12LOGO. .宝宝需要性啼哭v哭声不太大,且哭时没有眼泪;v两条小腿一个劲地蹬被;v大多发生在睡醒或吃奶后。v表达意思:我尿湿了,好不舒服呦,快给我换换!v妈妈若是给换了干净的尿布宝宝就不哭了。尿布湿了啼哭:13LOGO. .宝宝需要性啼哭v哭声不太响,较低沉但有
5、节奏;哭声不太响,较低沉但有节奏;v宝宝哭时不怎么动身体;宝宝哭时不怎么动身体;v后脖子摸上去有些凉嘴唇有些发苷。后脖子摸上去有些凉嘴唇有些发苷。 表达意思:太冷了,再给我多盖点被子!表达意思:太冷了,再给我多盖点被子! 当妈妈给宝宝加被子,衣物,或是把他放在当妈妈给宝宝加被子,衣物,或是把他放在暖和的地方时,宝宝不再哭泣。暖和的地方时,宝宝不再哭泣。身体冷了啼哭:14LOGO. .宝宝需要性啼哭v宝宝哭声很大;宝宝哭声很大;v神情不安;神情不安;v小胳膊和小腿直舞动;小胳膊和小腿直舞动;v脖子上有很多汗。脖子上有很多汗。 表达意思:热死我了,快给我少盖点!表达意思:热死我了,快给我少盖点!妈
6、妈给宝宝减掉衣或被,安放在凉爽之处,妈妈给宝宝减掉衣或被,安放在凉爽之处,宝宝马上就会安静下来。宝宝马上就会安静下来。身体热了啼哭:身体热了啼哭:15LOGO. .宝宝需要性啼哭v宝宝一阵一阵地发出不耐烦的号叫;v眼睛无神,眼睛也不太爱睁开;v多发生在人多嘈杂、空气污浊或太热的时候。 表达意思:我累了,快让我睡觉吧!当妈妈把宝宝放在一个安静清爽的地方,宝宝即可安静下来,停止啼哭安然入睡。困倦啼哭:16LOGO. .宝宝需要性啼哭v哭声平和,带有颤音,很有节奏感;v宝宝的头不停地转动,一幅“左顾右盼”样子,若妈妈走到跟前,对妈妈流露出企盼的神色;v虽然哭声变小,但仍然哼哼唧唧地叫个不停。 表达意
7、思:妈妈,快抱抱我吧!要妈妈抱啼哭:17LOGO. .宝宝需要性啼哭v本来好好的宝宝,突然发生尖利的哭声。本来好好的宝宝,突然发生尖利的哭声。 表达意思:什么东西在扎我!表达意思:什么东西在扎我!这多是由于被异物刺痛、虫咬,或硬东西压这多是由于被异物刺痛、虫咬,或硬东西压在宝宝身上。在宝宝身上。 妈妈应仔细检查宝宝的被褥和衣物有无异物,妈妈应仔细检查宝宝的被褥和衣物有无异物,皮肤上有无虫咬伤。皮肤上有无虫咬伤。因疼痛啼哭:18LOGO. .总结新生宝宝最常见的哭泣有以下几种: 饿了或渴了 尿了或便了 冷了或热了19LOGO. .宝宝疾病性啼哭v宝宝在夜间总醒,哭一会儿,睡一会儿,很不安宁,如同
8、受了惊吓;v哭时常呈睡状,闭着眼睛哭,同时肢体抖动。 表达意思:为什么我总睡不沉!? 宝宝可能缺钙,妈妈需要给宝宝补钙。夜间惊哭:20LOGO. .宝宝疾病性啼哭v宝宝突然剧烈地哭闹;v这种哭闹非同寻常,一阵一阵的,怎么也哄不住,哭闹时面色苍白,表情痛苦,呈屈腿卧位;v过一会儿宝宝可玩耍或安静入睡,但间隔一段时间又再次剧烈哭闹。 表达意思:我的小肚肚疼死了! 宝宝可能患上肠套叠,妈妈应赶快带宝宝就医。阵发性啼哭:21LOGO. .宝宝疾病性啼哭v宝宝发出尖叫般的哭声;v脸阵阵青紫、四肢肌肉抖动;v多有出生时窒息史或产伤。表达意思:我的头太胀、太疼了!可能有脑出血或缺血性脑病,赶快去医院。突发尖
9、叫啼哭22LOGO. .宝宝疾病性啼哭v宝宝哭声大而高,在夜间更甚;v哭时总晃动着头,或抓耳挠腮。表达意思:我的耳朵太疼了!可能患上了急性中耳炎,外耳道疖肿,如果耳道里脓性分泌物流出更证实患有此病,需要马上找医生治疗。啼哭伴抓耳挠腮:23LOGO. .宝宝疾病性啼哭v宝宝既往有疝气病史,突然哭闹起来,需及时到外科就医。表达意思:我的疝气又犯了!宝宝可能是发生了疝气嵌顿,需及时到外科就医。疝气宝宝突然啼哭:24LOGO. .宝宝疾病性啼哭v宝宝连续短促的急哭,并口唇发紫;v出气很费劲,有时还伴有发烧。 表达意思:真难受,我喘不上来气!宝宝可能患上了肺炎,马上去医院进行治疗。啼哭伴咳喘:25LOG
10、O. .宝宝疾病性啼哭v宝宝开始流涎,或比原先流涎大为增加;v一给喂东西吃就哭闹不已。表达意思:我的嘴里好疼啊!妈妈检查一下宝宝的口腔,可能黏膜上有溃疡、疱疹。啼哭伴流涎:26LOGO. .妈妈举措红绿灯红灯见宝宝哭马上去制止 很多妈妈一听见宝宝哭,马上就给喂奶,或采取其他办法止住啼哭。 其实宝宝啼哭是表达自己需求的方式,也是与人进行感情交流的方法。 如果总是阻断这种交流,会是的宝宝的需求和感情的表达失去了锻炼机会,因此有碍于智力发展。v27LOGO. .妈妈举措红绿灯绿灯细心辨别 每当宝宝哭时,妈妈要细心辨别宝宝,到底是“有理哭叫”还是“无故哭叫”从中知道宝宝的需求和表达的感情。 只要宝宝不
11、是因为身体有异常情况,适度地哭一哭有益无害。 因为适度地哭叫也是一种深呼吸,有利于宝宝的胸廓和肺的扩张及发育,而且哭时四肢舞动也是一种运动。 只要身体无异常,过一会儿宝宝的哭叫会自动停止的。28LOGO. . 如何应对常见疾病?29LOGO. .概述概述新生儿:新生儿:指从出生生后天内的婴儿。指从出生生后天内的婴儿。30LOGO. .GAGA 过期产儿过期产儿 足月儿足月儿早产儿早产儿31LOGO. .1000g1000g15001500g g25002500g g4000g4000gBWBW巨大儿巨大儿NBWNBWLBWLBWVLBWVLBWELBWELBWmacrosomiamacroso
12、mia32LOGO.足月小样儿巨大儿33LOGO.早产儿早产儿过期产儿过期产儿足月儿足月儿34LOGO. .几种特殊生理状态几种特殊生理状态 1 1、新生儿生理性黄疸:新生儿生理性黄疸:2 2、马牙、马牙/ /板牙,板牙,螳螂嘴螳螂嘴3 3、乳腺肿大和假月经、乳腺肿大和假月经4 4、新生儿粟粒疹新生儿粟粒疹5 5、生理性体重下降:、生理性体重下降:10%10%,1010天左右恢复。天左右恢复。35LOGO. .v 1 1、新生儿生理性黄疸:、新生儿生理性黄疸: 生后生后2323天出现黄疸,天出现黄疸,4545天达高峰,天达高峰,10141014天自然消天自然消退;早产儿可延迟至退;早产儿可延迟
13、至3434周;但一般状况良好。周;但一般状况良好。几种特殊生理状态几种特殊生理状态 36LOGO. .2 2、“马牙马牙( (上皮珠)上皮珠)/ /板牙板牙” 在口腔上腭中线和齿龈部位,有黄白色、米粒大小的小在口腔上腭中线和齿龈部位,有黄白色、米粒大小的小颗粒,是由颗粒,是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成,分积留形成,分别称别称“马牙马牙/ /板牙板牙”,数周后可自然消退。,数周后可自然消退。 “螳螂嘴螳螂嘴” 两侧颊部各有一隆起的脂肪垫,利于吸吮乳汁。两侧颊部各有一隆起的脂肪垫,利于吸吮乳汁。均属正常现象,不可挑破,以免发生感染。均属正常现象,不可挑破,以免发生
14、感染。 几种特殊生理状态几种特殊生理状态 37LOGO. .v 3 3、乳腺肿大和假月经乳腺肿大和假月经v 乳腺肿大:乳腺肿大:v 部分新生儿生后部分新生儿生后3-53-5天有乳腺增大,如蚕豆大小,天有乳腺增大,如蚕豆大小,2 23 3周消退,切忌挤压,以免感染;周消退,切忌挤压,以免感染;v 假月经:假月经:v 部分女婴生后部分女婴生后5-75-7天阴道流出少许血性分泌物,持续天阴道流出少许血性分泌物,持续1-31-3天可自然消退。天可自然消退。v 上述现象均由于来自母体的雌激素中断所致。上述现象均由于来自母体的雌激素中断所致。几种特殊生理状态几种特殊生理状态 38LOGO. .v 4 4、
15、“新生儿粟粒疹新生儿粟粒疹”v 颜面部或鼻翼部形成小米粒大小黄白色皮疹,称为颜面部或鼻翼部形成小米粒大小黄白色皮疹,称为“新新生儿粟粒疹生儿粟粒疹”,脱皮后自然消失。,脱皮后自然消失。39LOGO. .v 脂溢性皮肤炎脂溢性皮肤炎是新生儿的正常现象,新生儿出生14个月后会在两颊、头皮、耳朵后侧、眉毛出现黄色油性的结痂称为“奶垢”或“油垢”,严重时,两颊皮肤也会干湿、身体也会有结痂。若头皮有“奶垢”,母亲帮宝宝洗澡前先用清水沾湿洗净(不要使用肥皂),或用婴儿油涂抹在“奶垢”处,轻轻剥落即可,此时头发通常会跟着脱落;约出生45个月前会完全脱落。耳后也会有“油垢”,剥落后底部通常会湿湿的,而且会再结
16、痂,约出生后8个月会消退。若皮肤红肿、结痂情形严重、两颊干湿,可到小儿科门诊,请医师开列处方,通常是类固醇药膏。40LOGO. .41LOGO. . 常见疾病介绍42LOGO. .小儿鹅口疮v白色念珠菌感染43LOGO. .婴幼儿感冒很容易得的疾病v婴幼儿免疫功能不完善,IgA、IgM缺乏、2-3岁以下的宝宝易感冒,多数比大一些的孩子和成人多一些,是正常情况。家长不必着急。待孩子长大,免疫功能逐步完善后,感冒次数自然会减少。44LOGO. .新生儿肺炎v新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高,约占一半。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭
17、、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是4044次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟。不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。 45LOGO. .腹部常见疾病v腹泻、便秘46LOGO. .正常大便的性状v 1、胎便 呈墨绿色、有点发亮,很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油,无臭味,进食后2_3日内逐渐过渡为婴儿正常粪便。 v 2、母乳喂养儿粪便 呈金黄色,多为均匀糊状,偶有细小乳凝块,有酸味,每日2_3次。即使
18、每天大便达到3_5次,但大便不含太多的水分,呈糊状,也可视为正常。 v 3、人工喂养儿粪便 粪便呈淡黄色,大多成形,含乳凝块较多,为碱性或中性,量多、较臭,每日1_2次。 v 4、混合喂养儿粪便 哺母乳加牛乳者粪便与喂牛乳者相似,但较黄、软。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后,粪便性状接近成人,每日一次。 在没有改变食物量及种类的情况下,宝宝的大便次数突然增加,变稀应视为异常。 47LOGO. .v值得注意的:新生儿几天不大便不一定是便秘新生儿由于解便机制未发育成熟,所以无法定时解便,常常要大便积多,直肠壁的神经感受到膨胀压力,引发反射性的解出,这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因,用温度计刺激,因为可引发反射,所以也可以使其解便。吃母奶的小孩,由于母奶吸收较完全,大便量较少,有些婴儿反而会好几天才解一次便,不一定随吃随解。所以,新生儿几天不大便不一定是便秘,判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状,如果性状正常,几天不大便也属正常。48LOGO. .如何纠正孩子便秘呢?v 矫正孩子的饮食非常重要v 训练排便的习惯不容忽视v 开塞露通便 v 中药治疗 v 按摩 v注:二岁以内婴儿不应服用蜂蜜,因蜂蜜易受肉毒杆菌污染,婴儿服食容易中毒,重则可致死!492022-5-132022-5-13. . 502022-5-1351.