1、Page 1急救的定義急救的定義急救是當人遭受意外傷害，或突急救是當人遭受意外傷害，或突發疾病時，在醫生未來治療或未發疾病時，在醫生未來治療或未送醫前，給予傷患現場立即之臨送醫前，給予傷患現場立即之臨時緊急救護措施。時緊急救護措施。Page 2急救的目的急救的目的(一)挽救生命(二)防止傷勢或病情惡化(三)使傷患及早獲得適當治療Page 3心肺復甦術心肺復甦術 C.P.R.C.P.R.Cardio-Pulmonary ResuscitationCardio-Pulmonary Resuscitation利用人工呼吸及人工心外按摩促進循環，使血液可以攜氧到腦部以維持生命。Page 4心肺復甦術心
2、肺復甦術 C.P.R.C.P.R.評估檢查呼叫暢通檢查吹二再吹二環境 意識 救援 呼吸道 呼吸 口氣 口氣 3-5s 1.檢查傷勢 檢查施行 2.進行急救 頸動脈 C.P.R. 3.安排就醫 5-10s 4 cycles 5s 施行同時檢查脈搏 4-5m 人工呼吸 3-5s 12/1m Page 5心肺復甦術心肺復甦術 C.P.R.C.P.R.1.按摩位置胸骨下半部，劍突上方二指幅處2.按摩姿勢兩手上下重疊，以手掌根部3.按壓深度 胸骨下壓4-5公分，力量平均4.按壓速率 規率且連貫，成人每分鐘80-100次，嬰幼兒每分鐘100次Page 6給予傷患優先進行的急救工作給予傷患優先進行的急救工作
3、(一).方法： 1.觀察：呼吸、出血、瞳孔、膚色 、畸形。 2.觸摸：脈搏、體溫、疼痛反應。 3.交談：判斷意識、詢問並予安慰。(二).步驟：自頭部開始先檢查意識、 呼吸、心跳再依序為頸、胸、腹、骨盆與四肢。Page 7給予傷患優先進行的急救工作給予傷患優先進行的急救工作(三).急救順序： 1.叫一叫病人、檢查病人有無知覺 2.Airway維持呼吸道通暢 3.Breathing 重建呼吸功能 4.Circulation 重建血液循環功能Page 8急救的一般原則急救的一般原則(一)去因：如梗塞、用力咳嗽或哈姆立克法(二)姿勢：如意識不清以復甦姿勢(三)保暖(四)水分(五)心理支持Page 9休
4、休 克克休克是指有效血循環量的灌注不足，引起細胞缺氧而干擾正常細胞的新陳代謝。在醫學上，休克常是指循環系統衰竭(Collapse)的情況而言。Page 10休休 克克休克早期徵候： 皮膚濕、冷、蒼白、易出汗、心跳脈搏加速。休克晚期徵候：血壓下降。Page 11常見的休克常見的休克(一)出血性休克(失血)(二)循環系統休克(氧氣供應不足)(三)神經性休克(神經系統失調)(四)心理性休克(昏厥)(五)心臟性休克(心臟功能不良)(六)敗血性休克(嚴重感染)(七)過敏性休克(敏感反應)(八)新陳代謝的休克(失去體液)Page 12休克處理的目的休克處理的目的(一)改善血液循環(二)供給適當氧氣(三)維
5、持正常體溫(四)避免及減輕休克Page 13創創 傷傷三、創傷的合併損傷：(一)出血(二)特別組織損傷(如神經、血管、肌腱)(三)感染二、創傷處理的目的： (一)控制嚴重出血(二)預防休克(三)預防感染Page 14創傷的急救創傷的急救(一)輕微出血的處理(二)嚴重出血的處理(三)止血法1.直接加壓2.抬高傷肢(高於心臟)3.冰敷4.止血點5.止血帶Page 15一般外傷處理一般外傷處理1.1.檢視傷口。檢視傷口。2.2.止血。止血。 3.3.清潔傷口：用生理食鹽水或自來水，以傷口為清潔傷口：用生理食鹽水或自來水，以傷口為 中心，環型向四周沖洗，徹底洗淨傷口。中心，環型向四周沖洗，徹底洗淨傷口
6、。 4.4.消毒傷口：用優碘液以傷口為中心，環型向四周消毒傷口：用優碘液以傷口為中心，環型向四周消毒。消毒。 5.5.包紮：用消毒紗布塊敷蓋傷口，膠帶固定或繃帶包紮：用消毒紗布塊敷蓋傷口，膠帶固定或繃帶包紮。包紮。 6.6. 必要時送醫處理。必要時送醫處理。 Page 16鼻出血鼻出血1.1.安靜坐下；頭稍微向前傾，勿平躺。安靜坐下；頭稍微向前傾，勿平躺。 2.2.以手指壓下鼻甲以手指壓下鼻甲5 51010分鐘，直接加分鐘，直接加壓止血。壓止血。 3.3.以口呼吸。以口呼吸。 4.4.冰敷鼻樑。冰敷鼻樑。 5.5.如十分鐘未能止血；應送醫處理。如十分鐘未能止血；應送醫處理。 6.6.若懷疑因高
7、血壓或顱底骨折引起時，若懷疑因高血壓或顱底骨折引起時，應立即送醫。應立即送醫。 Page 17頭部外傷頭部外傷1. 1. 局部瘀腫：冰敷、塗抹消腫藥膏。局部瘀腫：冰敷、塗抹消腫藥膏。 2.2. 挫裂傷：先直接加壓止血，紗布敷蓋、繃帶挫裂傷：先直接加壓止血，紗布敷蓋、繃帶 或三角巾固定，視傷口大小判斷是否需送醫或三角巾固定，視傷口大小判斷是否需送醫 縫合縫合3.3. 頭部撞擊、疑似腦震盪：頭部撞擊、疑似腦震盪： 保持鎮靜、平躺頭部墊高，使空氣流通、維保持鎮靜、平躺頭部墊高，使空氣流通、維 持呼吸道通暢。持呼吸道通暢。 4. 4. 評估：意識狀況、生命徵象、瞳孔大小及對評估：意識狀況、生命徵象、瞳
8、孔大小及對 光反應、有無外傷出血或口鼻分泌物，有無光反應、有無外傷出血或口鼻分泌物，有無 頭痛、嗜睡、噁心、嘔吐、抽搐、視覺模糊頭痛、嗜睡、噁心、嘔吐、抽搐、視覺模糊 、肢體、肢體 有無麻痺等現象。有無麻痺等現象。 5.5. 如有異常現象，應儘速送醫。如有異常現象，應儘速送醫。 Page 18燙傷燙傷掌握掌握沖沖、脫脫、泡泡、蓋蓋、送送五大原則處理五大原則處理 1.1.沖：流動的冷水沖洗傷口沖：流動的冷水沖洗傷口1515至至3030分鐘。分鐘。 2.2.脫：於水中小心除去衣服。脫：於水中小心除去衣服。 3.3.泡：在冷水中持續浸泡泡：在冷水中持續浸泡1515至至3030分鐘。分鐘。 4.4.蓋
9、：覆蓋乾淨的布巾，不可塗抹任何東蓋：覆蓋乾淨的布巾，不可塗抹任何東 西西 5.5.送：送醫治療。送：送醫治療。Page 19骨骼、關節、肌肉的損傷骨骼、關節、肌肉的損傷骨折扭傷脫臼勞損Page 20處理骨骼、關節、肌肉的損傷處理骨骼、關節、肌肉的損傷應遵守【RICE】的原則(一)REST休息(二)Icing冰敷 (三)Compression加壓(四)Elevation抬高Page 21骨骨 折折骨骼受直接或間接暴力而折斷或斷裂。1.閉鎖性骨折2.開放性骨折Page 22扭扭 傷傷關節周圍的韌帶、肌腱、 和血管柔軟組織，因外力作用而受傷的現象。Page 23脫脫 臼臼關節處，一塊或多塊骨骼之移位
10、。Page 24勞勞 損損過份用力或過份使用，引起肌肉、肌腱系統發生傷害。Page 25灼灼 傷傷普通的灼傷可分為：燒傷、燙傷、曬傷、化學藥物灼傷。1.灼傷的起因2.灼傷的程度3.灼傷的面積及嚴重性4.灼傷的急救處理Page 26灼灼( (燙燙) )傷應遵守傷應遵守3B3B、3C3C的原則的原則3B：1.Burning Stopped停止繼續灼傷2.Breathing Maintained維持呼吸3.Body Examined檢查傷勢3C：1.Cool沖 脫 泡 冷卻2.Cover蓋覆蓋3.Carry送送醫 Page 27熱衰竭與中暑熱衰竭與中暑1.移至通風處。2.解開衣物。3.大量溫水擦拭。4.送醫治療。Page 28
