1、精气血津液精气血津液重点掌握重点掌握n1.气的含义，其生成与哪个脏腑有关。气的功能气的含义，其生成与哪个脏腑有关。气的功能气化、气机的含义，气的运动形式。元气、宗气气化、气机的含义，气的运动形式。元气、宗气、营气、卫气的生理功能。、营气、卫气的生理功能。n2、血的组成，血的生成与哪些脏腑有关。血的、血的组成，血的生成与哪些脏腑有关。血的功能及正常运行的条件。功能及正常运行的条件。n3、津液的含义，代谢过程涉及到哪些脏腑。、津液的含义，代谢过程涉及到哪些脏腑。n4、气与血的关系，血与津液的关系。、气与血的关系，血与津液的关系。只是一件，流行为气，凝聚只是一件，流行为气，凝聚为精，妙用为神为精，妙
2、用为神4 精、气、血、津液是构成人体和维持精、气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，是脏腑经络、人体生命活动的基本物质，是脏腑经络、形体官窍进行生理活动的物质基础，也是形体官窍进行生理活动的物质基础，也是脏腑生理活动的产物。脏腑生理活动的产物。5一、精一、精6概念概念 精，是禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而精，是禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持生命活动的最基本物质。生命活动的最基本物质。广义之精：从液态精华物质的角度出发，是指人体内一切有广义之精：从液态精华
3、物质的角度出发，是指人体内一切有 形的精微物质。形的精微物质。狭义之精：肾中所藏的具有生殖功能的精微物质，生殖之精。狭义之精：肾中所藏的具有生殖功能的精微物质，生殖之精。7精的生成精的生成先天之精先天之精 后天之精后天之精先天生后天，后天养先天先天生后天，后天养先天8精的功能精的功能1.1.生殖繁衍生殖繁衍。2.2.促进生长发育促进生长发育。3.3.生髓充脑、养骨、化血生髓充脑、养骨、化血。4.4.滋养濡润。滋养濡润。5.5.防御卫外防御卫外9二、气二、气 一、气的基本概念一、气的基本概念l气是构成人体和维持人体生命活动的、具气是构成人体和维持人体生命活动的、具有很强活力的精微物质。有很强活力
4、的精微物质。l物质属性、功能属性物质属性、功能属性。10 二、气的生成二、气的生成 （一）生成之源（一）生成之源 先天之气（精气）先天之气（精气）源于先天之精源于先天之精谷气谷气水谷之精化生水谷之精化生 后天之气（宗气）后天之气（宗气） 清气清气来源于自然界来源于自然界1112（二）与气生成有关的脏腑二）与气生成有关的脏腑肾为生气之根肾为生气之根：先天之精是肾精的主体，先天之精所：先天之精是肾精的主体，先天之精所化生的先天之气（元气），是人体之气的根本。化生的先天之气（元气），是人体之气的根本。脾胃为生气之源脾胃为生气之源：脾胃可将水谷精微上输心肺，化为：脾胃可将水谷精微上输心肺，化为血和津液
5、，皆可化气。血和津液，皆可化气。肺为生气之主肺为生气之主：肺主气，主司呼吸运动和宗气的生成。：肺主气，主司呼吸运动和宗气的生成。（三）气的生理功能（三）气的生理功能l推动作用l温煦作用l防御作用l固摄作用l气化作用l营养作用13l推动作用推动作用 1.1.含义：气能促进和激发人体的生长发育及各含义：气能促进和激发人体的生长发育及各脏腑经络的生理功能脏腑经络的生理功能。 14生理表现生理表现激发促进人体的生长发育和生殖机能；激发促进人体的生长发育和生殖机能；激发和促进各脏腑经络的生理机能；激发和促进各脏腑经络的生理机能；激发和促进精血津液的生成和运行输布；激发和促进精血津液的生成和运行输布；激发
6、和兴奋精神活动。激发和兴奋精神活动。 脏腑经络组织的生理功能减退脏腑经络组织的生理功能减退病理表现病理表现 血液、津液的生成运行和排泄障碍血液、津液的生成运行和排泄障碍 机体的生长发育迟缓或早衰机体的生长发育迟缓或早衰 精神状态的改变精神状态的改变15l温煦作用温煦作用 含义：是指气通过运动变化能够产生热量，温煦含义：是指气通过运动变化能够产生热量，温煦人体（人体（阳气阳气） 生理：维持体温恒定；促进各脏腑组织进行正常生理：维持体温恒定；促进各脏腑组织进行正常 的生理活动；温煦血、津液等液态物质的生理活动；温煦血、津液等液态物质 病理：病理： 阳气不足见虚寒性病变阳气不足见虚寒性病变畏寒喜畏寒
7、喜 暖、四肢不温、体温低下、脏腑生暖、四肢不温、体温低下、脏腑生 理活动减弱、精血津液代谢减弱、理活动减弱、精血津液代谢减弱、 运行迟缓等。运行迟缓等。16机体代谢机能下降机体代谢机能下降l防御作用防御作用 含义：气既具有护卫全身肌表，防御外邪入侵的含义：气既具有护卫全身肌表，防御外邪入侵的作用，同时由具有驱除侵入人体病邪的作用。作用，同时由具有驱除侵入人体病邪的作用。 生理表现：防御外邪入侵，同时驱除侵生理表现：防御外邪入侵，同时驱除侵 入人体病邪。入人体病邪。 病理表现：易染疾病，病后难愈。病理表现：易染疾病，病后难愈。17正气存内，邪不可干正气存内，邪不可干邪之所凑，其气必虚邪之所凑，其
8、气必虚l固摄作用固摄作用含义含义：指气对于血、津液等液态物质的固护、统摄和控制作：指气对于血、津液等液态物质的固护、统摄和控制作用，防止其无故流失，以及气对脏器位置的固护作用用，防止其无故流失，以及气对脏器位置的固护作用。 统摄统摄血液血液生理表现生理表现 固摄固摄汗、尿、唾液、胃肠液汗、尿、唾液、胃肠液 固摄固摄精液精液 固护固护脏器脏器18 气不摄血气不摄血出血出血 气不摄津气不摄津自汗、多尿、流涎、呕吐、泄泻自汗、多尿、流涎、呕吐、泄泻 气不固精气不固精遗精、滑精、早泄等遗精、滑精、早泄等 不固护脏器不固护脏器脏器下垂脏器下垂病理表现病理表现l 气化作用气化作用含义含义：是气的运动而产生
9、的各种变化是气的运动而产生的各种变化。是指由人体之气是指由人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的的运动而引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢新陈代谢过过程程。是生命最基本的特征之一是生命最基本的特征之一。n如饮食物转化成水谷精微，再化生为气血津液；如饮食物转化成水谷精微，再化生为气血津液；n津液经过代谢转化为汗液、尿液；津液经过代谢转化为汗液、尿液；n饮食物经过消化吸收后，转化为糟粕等。饮食物经过消化吸收后，转化为糟粕等。n都是气化作用的具体表现。都是气化作用的具体表现。19（四）气的运动（四）气的运动1.1.气机的含义：气机的含义：气的运动称为气机气的运动称为气机2.2.气运动的基
10、本形式：气运动的基本形式：升、降、出、入升、降、出、入2021心肺在上，在上者宜降心肺在上，在上者宜降 肝肾在下，在下者宜升肝肾在下，在下者宜升脾胃居中，为升降枢纽脾胃居中，为升降枢纽 六腑气机以降为主六腑气机以降为主脏腑气机升降脏腑气机升降出入协调平衡出入协调平衡是维持正常生是维持正常生命活动的关键命活动的关键3.3.脏腑之气运动的规律脏腑之气运动的规律22气滞、气逆、气陷、气闭、气脱气滞、气逆、气陷、气闭、气脱4.4.气机失调气机失调 五、气的分类五、气的分类 分类依据分类依据：根据气的生成来源、分布部位及：根据气的生成来源、分布部位及 功能特点的不同而分。功能特点的不同而分。 类别类别：
11、元气、宗气、营气、卫气：元气、宗气、营气、卫气23 1.1.元气（原气）元气（原气）含义：是人体生命活动的原动力，含义：是人体生命活动的原动力， 是人体最根本、最重要的气是人体最根本、最重要的气。 生成：由肾精化生，赖水谷之精滋养。生成：由肾精化生，赖水谷之精滋养。24 推动和调节人体的生长发育和生殖机能。推动和调节人体的生长发育和生殖机能。 推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍 的生理活动。的生理活动。功能功能2.2.宗宗 气气含义：含义：积于胸中之气积于胸中之气。又名。又名“气海气海”、膻中。膻中。生成：生成：水谷精气和清气结合而成水谷精气和清气结合而成。分
12、布：聚于胸中，上出息道，下注丹田。分布：聚于胸中，上出息道，下注丹田。 走息道以司呼吸走息道以司呼吸与呼吸有关与呼吸有关 贯心脉以行气血贯心脉以行气血与气血运行、心搏的力与气血运行、心搏的力量量 及节律有关及节律有关 与人的试听言动等相关与人的试听言动等相关 25功功能能 3.3.营营 气气 含义：行于脉中而具有营养作用的气。含义：行于脉中而具有营养作用的气。 又称又称“营血营血”、“营阴营阴”。 生成：生成：脾胃运化的水谷精微脾胃运化的水谷精微。 （水谷精微中之精专部分）（水谷精微中之精专部分） 分布：进入脉中，循行于全身。分布：进入脉中，循行于全身。 功能：功能：化生血液和营养全身。化生血
13、液和营养全身。26 4 4. .卫气卫气 含含 义：义：行于脉外而具有防卫作用的气。行于脉外而具有防卫作用的气。 又称又称“卫阳卫阳”。 生生 成：脾胃运化之水谷精微。（水谷之悍气）成：脾胃运化之水谷精微。（水谷之悍气） 特特 点：剽疾滑利点：剽疾滑利 分分 布：循皮肤之中，分肉之间，布散全身。布：循皮肤之中，分肉之间，布散全身。 功功 能：能：防御外邪防御外邪 温养全身温养全身 调控腠理调控腠理 调节体温调节体温 影响睡眠影响睡眠27血血 一、血的基本概念一、血的基本概念 红色液态物质 血 循行于脉中 是构成人体和维 人体生命活动的 富有营养和滋润作用 基本物质之一。 29 二、血的生成二、
14、血的生成 （一）血的组成 营气 + + 津液 (二)血的来源 水谷精气 肾精30 （三三) )相关脏腑相关脏腑 脾胃：化生水谷精微营气和津液是血液生成的物质基础 心肺：营气和津液由脾上输于心肺，与 肺吸入的清气结合，贯注心脉， 心气的作用下化赤而为血。 肝肾：肾藏精，肝藏血，精血可以互化。31生血之源生血之源生血之所生血之所生血之根生血之根 三、血的功能三、血的功能 （一）（一）濡养作用濡养作用 生理体现：面色红润、肌肉壮实、皮肤毛发 润泽、感觉灵敏、运动自如。 病理表现：面色萎黄、肌肉瘦削、肌肤干涩、 毛发不荣、肌肤麻木、运动无力。（二）（二）运载作用运载作用 （三）（三）神志活动的物质基础
15、神志活动的物质基础 精神充沛、神志清晰、 反应灵敏、思维敏捷。 32四、血的运行四、血的运行循行方式：行于脉中，流布全身。血液正常运行的条件血液正常运行的条件 脉道完整通畅 血液充盈，寒温适度 心、肺、肝、脾功能正常 33津液津液 一、津液的基本概念一、津液的基本概念 含含 义义：是体内一切正常水液的总称。是体内一切正常水液的总称。 包括各脏腑形体官窍的内在液体 及其正常的分泌物。 是构成人体和维持生命活动的基 本物质。3435津与液的区别表：津与液的区别表：濡濡 养养滋滋 润润作用作用灌注于骨节、脏腑、脑灌注于骨节、脏腑、脑髓之中髓之中布散于皮肤、肌肉、孔窍布散于皮肤、肌肉、孔窍之中之中分布
16、分布较稠厚，流动性较小较稠厚，流动性较小较清稀，流动性较大较清稀，流动性较大性状性状液液津津 “饮入于胃，游溢精气，上输于脾，饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行胱，水精四布，五经并行。” -素问素问经脉别论经脉别论 二、津液的代谢二、津液的代谢36 脾胃运化：胃主受纳腐熟，游 溢精气上输于脾 小肠主液：泌别清浊，吸收水 谷精微 大肠主津：吸收食物残渣中的 水液。 37胃、小肠、大肠吸收水谷精微及水液，上输于脾生成津液( (一一) ) 津液的生成津液的生成 （二）津液的输布（二）津液的输布 脾将津液上输于肺
17、脾气散精 直接将津液向四周布散38肺主宣降、 通调水道将津液向外周布散将津液向下部输布并将代谢后的浊液输送到肾和膀胱肾主水：升清降浊，调控水液输布。肝主疏泄：调畅气机，气行则水行， 促进津液输布的通畅。 三焦决渎：为水液运行的通道。39（二）津液的输布（二）津液的输布 （三）津液的排泄（三）津液的排泄 肺气宣发，形成汗液 肺主呼吸，呼出水气40肺肾：肾气蒸化，生成尿液。大肠：传化糟粕，带走部分水分。三、津液的功能三、津液的功能 （一）滋润营养 （二）化生血液 （三）调理阴阳 （四）排泄废物41 精气血津液之间的关系精气血津液之间的关系n精与气、血、津液的关系n气与血的关系n气与津液的关系n血与
18、津液的关系 气与血的关系气与血的关系气为血之帅气为血之帅血为气之母血为气之母43（一）（一）气为血之帅气为血之帅1.1.气能生血气能生血 机理：营气生血；机理：营气生血； 气化促进生血；气化促进生血； 脏腑之气生血脏腑之气生血 表现：气充则血足，气虚则血亏表现：气充则血足，气虚则血亏44 2.2.气能行血气能行血机理：气直接推动血行机理：气直接推动血行 脏腑之气推动血行。脏腑之气推动血行。表现：气行则血行，气虚、气滞则表现：气行则血行，气虚、气滞则 血瘀，气逆则出血血瘀，气逆则出血45 3.3.气能摄血气能摄血 机理：血液正常循行于脉中离不开气的机理：血液正常循行于脉中离不开气的 固摄作用。固
19、摄作用。 体现于脾统血的生理功能之中。体现于脾统血的生理功能之中。 表现：气摄血则血行脉中表现：气摄血则血行脉中 气不摄血则出血气不摄血则出血 46 （二）（二）血为气之母血为气之母 1.1.血能化气血能化气 血液对气的濡养作用。血液对气的濡养作用。 表现：血足则气旺，血虚则气虚表现：血足则气旺，血虚则气虚 47 2.2.血能载气血能载气 机理：血运载营气、清气机理：血运载营气、清气 表现：气附于血表现：气附于血 气随血脱气随血脱 48 气与津液的关系气与津液的关系 （一）（一）气能生津气能生津 （二）（二）气能行津气能行津 （三）（三）气能摄津气能摄津 （四）（四）津能载气津能载气 （五）（
20、五）津能化气津能化气 血与津液的关系血与津液的关系（一）（一）津血同源津血同源 机理：津血同来自水谷精微。机理：津血同来自水谷精微。 表现：共同滋养濡润人体表现：共同滋养濡润人体 病理：口干咽燥，皮肤干燥，尿少病理：口干咽燥，皮肤干燥，尿少 50 （二）（二）津血互化津血互化 机理：津液可从脉外入脉内生成血， 血中之津液可溢出脉外生成津液。 表现：津血互化 病理：夺血者无汗、夺汗者无血 511.1.一身之气的生成与哪些脏腑的关系最为密切：一身之气的生成与哪些脏腑的关系最为密切： A A心肝脾心肝脾 B B心肺肾心肺肾 C C脾肺肾脾肺肾 D D肝脾肾肝脾肾 E E心脾肾心脾肾C C2.2.人体
21、之气的运动称作：人体之气的运动称作： A A气机气机 B B气化气化 C C升降出入升降出入 D D气机调畅气机调畅A A3.3.人体生长发育迟缓，责之于气的哪像功能减退：人体生长发育迟缓，责之于气的哪像功能减退： A A推动推动 B B温煦温煦 C C防御防御 D D固摄固摄A A4.4.人体中最根本、最重要的气是：人体中最根本、最重要的气是： A A元气元气 B B宗气宗气 C C营气营气 D D卫气卫气 E E脏腑之气脏腑之气A A5.5.对血液运行和呼吸运动均有推动作用的是：对血液运行和呼吸运动均有推动作用的是： A A心气心气 B B宗气宗气 C C脾气脾气 D D卫气卫气 E E营气营气B B6.6.灌注于骨节、脏腑、脑髓的是：灌注于骨节、脏腑、脑髓的是： A A精精 B B气气 C C血血 D D津津 E E液液E E7.7.与血液正常运行密切相关的脏腑有：与血液正常运行密切相关的脏腑有： A A肝肝 B B心心 C C脾脾 D D肺肺 E E肾肾ABCDABCD8.8.人体之精的生成来源有：人体之精的生成来源有： A A先天之精先天之精 B B脏腑之精脏腑之精 C C后天之精后天之精 D D生殖之精生殖之精ACAC
