1、第二节第二节 阴阳学说阴阳学说 The Theory of Yin and Yang一一、阴阳学说的、阴阳学说的形成形成和和发展发展： （原始含义）（原始含义） 日光的向背日光的向背 （早期的哲学概念）（早期的哲学概念） 对事物正反两方面的概括对事物正反两方面的概括 阴阳学说阴阳学说 二、阴阳和阴阳学说的二、阴阳和阴阳学说的基本概念基本概念以及以及阴阳阴阳 的特性的特性和和特征：特征：( (重点重点) ) （一）基本概念（一）基本概念： 1 1阴阳阴阳：是对自然界是对自然界相互关联相互关联的某些事物和现象的某些事物和现象对立双方属性对立双方属性的概括。的概括。阴和阳既可以代表相互对立的阴和阳既
2、可以代表相互对立的两个事物，也可以代表同一事物内部相互对立的两个两个事物，也可以代表同一事物内部相互对立的两个方面。方面。 2 2阴阳学说阴阳学说：是通过分析相关事物的相对属性，是通过分析相关事物的相对属性，以及一个事物内部矛盾着的双方的相互关系，以认识以及一个事物内部矛盾着的双方的相互关系，以认识并把握自然界错综复杂变化的本质原因及其基本规律并把握自然界错综复杂变化的本质原因及其基本规律的理论知识。的理论知识。 理解阴阳含义时注意理解阴阳含义时注意： 用阴阳来说明事物及其属性时，这些事物必须是用阴阳来说明事物及其属性时，这些事物必须是相关的相关的。阴阳是阴阳是相关相关事物的事物的相对相对属性
3、。属性。 阴阳是抽象概念，而非具体事物。阴阳是抽象概念，而非具体事物。 阴阳有特定属性，而无特定所指。阴阳有特定属性，而无特定所指。 “阴阳阴阳”与与“矛盾矛盾”的异同。的异同。 （二）阴阳的特性：（二）阴阳的特性： 1、具有、具有关联性关联性； 2、具有普遍性：、具有普遍性： 老子在老子在道德经道德经中说：中说：“万物负阴而抱阳万物负阴而抱阳。” 3、具有相对性、具有相对性： （1）阴阳中任何一方都以对方的存在为自己存）阴阳中任何一方都以对方的存在为自己存在在 的条件；的条件； ( 2) 阴和阳在一定条件下可以转化；阴和阳在一定条件下可以转化； （3）阴阳的无限可分性。）阴阳的无限可分性。
4、即即“阴中有阴，阴中有阳，阳中有阴，阳中有阳阴中有阴，阴中有阳，阳中有阴，阳中有阳”。 素问素问 阴阳离合论阴阳离合论指出指出：“阴阳者，数之可十，推之阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其一也。可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其一也。” 周易周易系辞系辞所说的所说的“易有太极，是生易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。两仪，两仪生四象，四象生八卦。”（三）阴和阳的基本特征：（三）阴和阳的基本特征： 凡是剧烈运动的，外向的、上升的、温热的、凡是剧烈运动的，外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的都属于明亮的、无形的、兴奋的都属于阳阳的特征。
5、的特征。 凡是相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦凡是相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的都属于暗的、有形的、抑制的都属于阴阴的特征。的特征。 三、阴阳学说的基本内容三、阴阳学说的基本内容：（：（重点）重点） （一）阴阳的交感相错（一）阴阳的交感相错 1、含义、含义： 阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。即阴即阴阳的相互作用、相互影响的过程。阳的相互作用、相互影响的过程。 2、基础：、基础： 阴阳二气的运动是交感得以实现的基础。阴阳二气的运动是交感得以实现的基础。 3、意义、意义: 阴阳的交感相错是万物化生的前提条件，是万物发阴阳
6、的交感相错是万物化生的前提条件，是万物发生变化的根由。生变化的根由。 阴阳交感相错是阴阳运动过程中的一种最佳状态阴阳交感相错是阴阳运动过程中的一种最佳状态。 易经易经在论述卦象时指出在论述卦象时指出：“天地交，天地交，泰；天地不交，否。泰；天地不交，否。” 所谓所谓“泰泰”，指的，指的是通畅、安康、正常、生机勃勃的状态；而是通畅、安康、正常、生机勃勃的状态；而“否否”，则是指痞塞、不通、失常、生机被，则是指痞塞、不通、失常、生机被抑制的状态抑制的状态。 （二）阴阳的对立制约：（二）阴阳的对立制约： 1、含义：、含义： （1）对立）对立：即统一体中阴阳两个方面的属性相反；即统一体中阴阳两个方面的
7、属性相反； （2）制约）制约：抑制、约束对方抑制、约束对方。（即阴阳双方在一定即阴阳双方在一定 限度内相互牵制互为胜负。限度内相互牵制互为胜负。 2、意义、意义：阴阳的对立制约是维护自然界阴阳之阴阳的对立制约是维护自然界阴阳之 间平衡协调的一个重要条件。间平衡协调的一个重要条件。 （三）阴阳的互根互用（三）阴阳的互根互用： 含义含义： （1）互根）互根：是指阴阳的相互依存，阴和阳任何一是指阴阳的相互依存，阴和阳任何一 方都不能脱离对方而单独存在。方都不能脱离对方而单独存在。 即即 “ 孤阴不生，独阳不长。孤阴不生，独阳不长。” （2）互用）互用：指的是在阴阳相互依存的基础上，还指的是在阴阳相互
8、依存的基础上，还 体现出相互资生，促进、助长的关体现出相互资生，促进、助长的关 系，即互用系，即互用。 “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。” （四）阴阳的消长平衡：（四）阴阳的消长平衡： 1、阴阳的消长、阴阳的消长： （1）含义含义：指的是阴阳的运动形式。指的是阴阳的运动形式。 即对立统一的阴阳双方的量和即对立统一的阴阳双方的量和 比例不是一成不变的，而是处比例不是一成不变的，而是处 于不断的消长变化过程中。于不断的消长变化过程中。 “消消”，是指减少、消耗之意；，是指减少、消耗之意； “长长”，是指增多、增长的意思，是指增多、增长的意思。（2）形式：）
9、形式： 一是一是 “ 阳长阴消，阴长阳消阳长阴消，阴长阳消 ”表现为你强我表现为你强我弱，我强你弱。（与阴阳的弱，我强你弱。（与阴阳的对立制约对立制约关系相联系）关系相联系） 从从“冬冬春春夏夏”，气候从，气候从“寒寒暖暖热热”，这是，这是一个一个“阴消阳长阴消阳长”的过程。的过程。 由由“夏夏秋秋冬冬”，气候从，气候从“热热凉凉寒寒”，即是，即是“阳消阴长阳消阴长”的过程。的过程。 二是二是 “ 阴阳皆消、阴阳皆长阴阳皆消、阴阳皆长 ” 表现为你弱我表现为你弱我也弱，你强我也强。（与阴阳的也弱，你强我也强。（与阴阳的互根互用互根互用关系相联系）关系相联系） 2阴阳的平衡：阴阳的平衡： 含义含
10、义：是指阴阳消长的运动，在正常情况是指阴阳消长的运动，在正常情况下是维持在一定范围、一定限度、一定时间下是维持在一定范围、一定限度、一定时间内进行的，只要维持在这个范围、限度、时内进行的，只要维持在这个范围、限度、时间内的消长运动，就称为阴阳平衡。间内的消长运动，就称为阴阳平衡。它是它是相相对的对的，暂时的暂时的，动态的动态的平衡。（平衡。（是阴阳消长是阴阳消长稳定在一定范围内的结果稳定在一定范围内的结果） 这种平衡一旦破坏，在自然界则会形成灾这种平衡一旦破坏，在自然界则会形成灾害，在人则会引起疾病。害，在人则会引起疾病。 阴阳阴阳 阴阳阴阳 阴阳阴阳 阴阳阴阳 阴阳阴阳 消长消长是绝对的，是
11、绝对的，平衡平衡是相对的是相对的 平衡平衡 阈值阈值（五）阴阳的相互转化（五）阴阳的相互转化： 1、含义含义：是指相互对立的阴阳双方，在一定的条：是指相互对立的阴阳双方，在一定的条件下可各自向其对立面转化，即阴可以转化为阳，阳件下可各自向其对立面转化，即阴可以转化为阳，阳可以转化为。可以转化为。 2、条件条件：事物的发展、变化（即阴阳消长）达到事物的发展、变化（即阴阳消长）达到“极极”、 “重重”阶段，即达到一个阶段，即达到一个“关节点关节点”。正所正所谓谓“物极必反物极必反”。可以说。可以说消长是量变消长是量变的过程，的过程，转化是转化是 量变基础上的量变基础上的质变。质变。 3、内在根据内
12、在根据：是阴阳的互根互用。：是阴阳的互根互用。 4 4、形式形式：渐变渐变和和突变突变。 渐变渐变：是指阴阳在其消长过程中，随着阴消阳长而：是指阴阳在其消长过程中，随着阴消阳长而阴渐变为阳，随着阳消阴长而阳渐变为阴的过程。如阴渐变为阳，随着阳消阴长而阳渐变为阴的过程。如四时寒暑的更替四时寒暑的更替 突变：突变：是指阴阳在其消长过程中，平时表现为量的是指阴阳在其消长过程中，平时表现为量的变化而表现不出明显的质的变化，当消长变化发展到变化而表现不出明显的质的变化，当消长变化发展到一定限度时，阴阳即快速向其反面转化而表现为质的一定限度时，阴阳即快速向其反面转化而表现为质的改变。如急性热病中由高热突然
13、出现四肢厥冷、体温改变。如急性热病中由高热突然出现四肢厥冷、体温下降。下降。 四、阴阳学说在中医学中的应用：四、阴阳学说在中医学中的应用： （一）说明人体的组织结构：（一）说明人体的组织结构： “人生有形人生有形,不离阴阳。不离阴阳。” （二）说明人体的生理功能：（二）说明人体的生理功能： 人体正常的生命活动，是人体不同层面的阴阳人体正常的生命活动，是人体不同层面的阴阳双方相互作用、保持协调平衡的结果。双方相互作用、保持协调平衡的结果。 （三）说明人体的病理变化：（三）说明人体的病理变化：(重点重点) 1、分析正气、邪气的阴阳属性、分析正气、邪气的阴阳属性 ： 正气正气：是指人的机能活动及其对
14、病邪的抵抗能力，：是指人的机能活动及其对病邪的抵抗能力，对外界环境的适应能力和对损伤组织的修复能力等。对外界环境的适应能力和对损伤组织的修复能力等。 包括：包括：（1）阴液；（）阴液；（2）阳气。）阳气。 邪气邪气：泛指各种致病因素。有阴邪和阳邪之分。：泛指各种致病因素。有阴邪和阳邪之分。 2、说明病理变化的基本规律：、说明病理变化的基本规律： 侵入侵入 导致导致 阴阳偏盛阴阳偏盛邪气邪气 机体正邪斗争机体正邪斗争 人体人体 阴阳失调阴阳失调 阴阳偏衰阴阳偏衰 （1）阴阳偏盛）阴阳偏盛：指阴或阳的任何一方高于正常水平指阴或阳的任何一方高于正常水平 的病理状态。的病理状态。 实实热证热证 即即“
15、阳盛则热阳盛则热”；阳盛阳盛阳邪作用阳邪作用机体之机体之阳阳的的 于机体于机体 绝对绝对偏盛偏盛 兼伤阴兼伤阴“阳盛则阴病阳盛则阴病”。 实实寒证寒证即即“阴盛则寒阴盛则寒”；阴盛阴盛阴邪作用阴邪作用机体之机体之阴阴的的 于机体于机体 绝对绝对偏盛偏盛 兼伤阳兼伤阳即即“阴盛则阳病阴盛则阳病”（2）阴阳偏衰）阴阳偏衰：指阴或阳的任何一方低于正常水平指阴或阳的任何一方低于正常水平 的病理状态。的病理状态。阳衰阳衰 机体阳气机体阳气 不能不能 阴阴相对相对 虚虚寒证寒证（即（即“阳虚则寒阳虚则寒”） 不足不足 制约阴制约阴 偏盛偏盛阴衰阴衰 机体阴液机体阴液 不能不能 阳阳相对相对 虚虚热证热证（
16、即（即“阴虚则热阴虚则热”） 化不足化不足 制约阳制约阳 偏盛偏盛 由于阴阳互根互用阴阳互根互用，因此： 阳虚阳虚 阴虚阴虚 发展到一定程度发展到一定程度 阴阳两虚阴阳两虚 阴虚阴虚 阳虚阳虚 （即（即“阳损及阴、阴损及阳阳损及阴、阴损及阳”，最终导致，最终导致“阴阳俱损阴阳俱损”）（3）阴阳的转化）阴阳的转化：指在一定的条件下，阳证可转：指在一定的条件下，阳证可转化为阴证，阴证可转化为阳证化为阴证，阴证可转化为阳证（四）用于疾病的诊断：（四）用于疾病的诊断： 1、分析色泽、声息、症状、脉象、和病变部位的、分析色泽、声息、症状、脉象、和病变部位的 属性；属性； 2、辨别症候的阴阳属性、辨别症候
17、的阴阳属性（五）用于疾病的治疗：（五）用于疾病的治疗： 1、确立治疗原则：、确立治疗原则： 阳盛阳盛实热证实热证 （治则）（治则） 热者寒之热者寒之兼以滋阴兼以滋阴（1）阴阳）阴阳 实则泻之实则泻之 偏盛偏盛 阴盛阴盛实寒证实寒证 寒者热之寒者热之兼以温阳兼以温阳 阳虚阳虚虚寒证虚寒证 （治则）（治则） 补阳补阳 “益火之源，益火之源，以消阴翳以消阴翳”.即即阴病治阳阴病治阳（2） 阴阳阴阳 虚则补之虚则补之 偏衰偏衰 阴虚阴虚虚热证虚热证 滋阴滋阴“壮水之主，壮水之主，以制阳光以制阳光”. 即即阳病治阴阳病治阴 对于对于阴阳偏衰阴阳偏衰的治疗，明代医家张景岳根据的治疗，明代医家张景岳根据阴阳
18、阴阳互根互根的原理提出：的原理提出：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭得阳升而泉源不竭”。 “阴中求阳阴中求阳”是指对于是指对于阳虚阳虚患者的治疗，以补阳患者的治疗，以补阳为主，适当兼以补阴。（为主，适当兼以补阴。（即通过补阴来促进阳的生化即通过补阴来促进阳的生化） “阳中求阴阳中求阴”是指对于是指对于阴虚阴虚患者的治疗，以补阴患者的治疗，以补阴为主，适当兼以补阳。（为主，适当兼以补阳。（即通过补阳来促进阴的恢复即通过补阳来促进阴的恢复） 这一治疗方法是这一治疗方法是“阴阳互根阴阳互根”原理的具体应用原理的具体应用。2、归纳药物的性能：（略）、归纳药物的性能：（略）
