1、 冰硝散外敷1 配置比例： 冰消散是由芒硝和冰片以200:1的比例混合而成，一般 是2000克芒硝和10克冰片。 2 芒硝简介v【化学成分】主含含水硫酸钠【性味】咸、苦、寒。【归经】入胃、大肠经。药品化义:入肺、胃、大肠三经。本草经解：入手太阳小肠经、手少阳三焦经。本草再新：入肝、脾、肾三经。【功效】泻热通便、润燥软坚、清火消肿 中国药典、中药大辞3 芒硝的功效v中医：用于实热便秘，大便燥结，积滞腹痛，肠痈肿痛；外治乳痈，痔疮肿痛。v西医：运用其高渗吸水效应而消肿止痛，扩张局部血管，促进微循环，提高抵抗力，加强单核细胞的吞噬能力，加快炎症吸收和消散。4 （2）芒硝v含硫酸钠的天然矿物经精制而成
2、的v结晶体。主含含水硫酸钠（Na2SO410H2O）。 v咸、苦，寒。归胃、大肠经。v泻下通便，润燥软坚，清火消肿（外用 ）。5 v芒硝所含的主要成分硫酸钠，其硫酸根离子不易被肠壁吸收，存留肠内形成高渗溶液，阻止肠内水分的吸收，使肠内容积增大，引起机械刺激，促进肠蠕动而致泻。 6 v明本草乘雅半偈萝卜制v明本草蒙筌加萝卜、冬瓜和豆腐共煮 v清代：辅料（豆腐、萝卜、甘草）合制v现代：朴硝与萝卜共煮，去渣重结晶入药。7 v朴硝经不同工艺炮制后钠元素含量变化不大，钙、镁含量显著下降，加萝卜制芒硝中钾元素含量明显升高。8 v朴硝：取原药材，除去杂质。v芒硝：适量鲜萝卜，洗净，切成片，置锅中，加适量水煮
3、透，捞出萝卜，投入适量天然芒硝（朴硝）共煮，至全部溶化，取出过滤或澄清后取上清液，放冷。待结晶大部析出，取出置避风处适当干燥即得。其结晶母液经浓缩后可继续析出结晶，直至不再析出结晶为止。朴硝100kg、萝卜20kg。v玄明粉（风化硝）：重结晶之芒硝，打碎，包裹悬挂阴凉通风处，令自然风化失去结晶水，全部成白色质轻粉末，过筛；或煅成粉末状，取出，放凉。 9 晾干：v芒硝是晶体制剂，有一定的含水量，为了更好的发挥药效在使用之前要先晾干，尽量减少其含水量。在晾干时要在阴凉通风处，不可阳光暴晒，当药物表面变成白色时即可使用。在使用时要将晾好的芒硝和冰片混匀，然后装入外敷袋内，敷于患处。10 11 12
4、芒硝外敷v中药外敷是无创且具有中医特色优势的安全外治疗法。v芒硝外敷时可将皮下组织中的水分渗透吸出，从而达到消肿的功效13 冰片v龙脑香科植物龙脑香树脂加工品，或龙脑香树的树干、树枝切碎，经蒸馏冷却而得的结晶，称“龙脑冰片”，亦称“梅片”。由菊科植物艾纳香（大艾）叶的升华物经加工劈削而成，称“艾片”。现多用松节油、樟脑等，经化学方法合成，称“机制冰片”。 14 v樊岚岚等认为冰片促渗透作用机理是由于冰片具有改善角膜上皮细胞的通透性。v冰片局部应用对感觉神经有轻微刺激，有一定止痛；可通过血脑屏障，且在脑蓄积时间长，量也高，此为冰片的芳香开窍作用提供了初步实验依据。15 v新修本草“主心腹邪气，风
5、湿积聚，v 耳聋，明目，去目赤肤翳。” v本草纲目“疗喉痹、脑痛、鼻瘜、齿痛、伤寒舌出、小儿痘陷。通诸窍，散郁火。” v医林纂要“冰片主散郁火，能透骨热，治惊痫、痰迷、喉痹，舌胀、牙痛、耳聋、鼻息、目赤浮翳、痘毒内陷、杀虫、痔疮、催生，性走而不守，亦能生肌止痛。然散而易竭，是终归阴寒也。” 16 冰片v【性能】 辛、苦，微寒。归心、脾，肺经。v【功效】 开窍醒神，清热止痛。 v【应用】闭证神昏；目赤肿痛，喉痹口疮；疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。v外用：清热止痛v 防腐止痒v 明目退翳 17 18 冰消散外敷技术是将药物冰消散外敷技术是将药物-芒硝、冰片研成芒硝、冰片研成粉末装入特制布袋内，贴附
6、于体表局部，利粉末装入特制布袋内，贴附于体表局部，利用药物的作用，以达到软坚散结，燥湿消肿用药物的作用，以达到软坚散结，燥湿消肿之功效的一种操作方法。之功效的一种操作方法。方法：每次敷方法：每次敷3-4小时，每日小时，每日1-2次，次，冰消散外敷技术19 布袋制作： 外敷袋是用一长约55cm，宽约45cm的布袋，是由两块长约55cm，宽约45cm的纯棉白布，或一块长约120cm，宽约50cm的纯棉白布对着制作而成。在制作中要将其三面用线缝合，再每隔7cm的左右缝一竖线，将其分割成每隔约7cm的六小格，就如这样，还可以在布袋的两边分别缝制3条细带以作固定之用。20 装袋： 药物已准备好，布袋已准备好，接下来就是装药，每格约装入350克的药物，所需要的器具是一个矿泉水瓶，一分为二。像这样将冰消散装入外敷袋的每格之中，这样外敷的冰消散就准备完成。21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 冰硝散对下肢深静脉血栓形成患肢水肿的干预v1、血栓、水肿与中医v血不利则为水，水不利则为血v活血利水32 v冰硝散：静脉炎（输液所致）、急性乳腺炎、外科急性炎症、疔疮痈肿 、肛肠疾病、颈淋巴结炎 、腮腺炎等。33 v敬请指正！34
