1、公卫助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 6 套单选题1.主动安乐死与被动安乐死的区别在于A)前者是安乐死对象主动要求;后者是其被动要求B)前者是安乐死对象的家属主动要求，后者是其被动要求C)前者是负责医生主动要求;后者是其被动要求D)前者是医生采取促死手段使安乐死对象安然死去;后者是医生停止抢救甚至放弃一切治疗，任安乐死对象自然死去E)前者是安乐死对象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止一切治疗， 被动等死答案:D解析:主动安乐死与被动安乐死的区别 根据安乐死实施中“作为”与“不作为”将其分为主动(积极)安乐死和被动(消极)安乐死。前者是指对符合安乐死条件的病人，医生使用药物
2、或其他方式尽快结束病人的痛苦生命，让其安宁、舒适地死去， 对此目前争议较大;后者是指对符合安乐死条件的病人， 医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去，这在医疗实践中早有实施。从以上可以看出，主动安乐死与被动安乐死是有区别的。单选题2.通常反映社会经济发展水平的指标是A)人均收入B)GDP/人均 GDPC)出生率D)死亡率E)平均期望寿命答案:B解析:GDP 是国内生产总值，它主要反应的是社会经济发展水平。单选题3.关于治疗单纯性肥胖症的的措施不正确的是A)限制热卡，推荐高蛋白、低脂、低脂碳水化合物B)应该养成少吃多餐、减慢进食速度，细嚼慢咽等良好习惯
3、C)增加运动每天坚持运动 30 分钟，活动量以运动轻松愉快D)鼓励孩子自觉地控制食量，树立信心，坚持运动结构锻炼E)可以通过节食，杜绝吃肉食答案:E解析:治疗1.控制饮食 限制热卡，推荐高蛋白质、低脂、低碳水化合物食谱，鼓励多吃体积大而热能低的蔬菜类食品。避免晚餐过饱、不吃夜宵、不吃零食，尽量避免含热量高的食物，如巧克力、奶油、糖果等。应该养成少吃多餐，减慢进食速度，细嚼慢咽等良好的饮食习惯。2.增加运动 每天坚持运动 30 分钟，活动量以运动后轻松愉快，不感到过度疲劳为原则。3.心理治疗 鼓励孩子自觉地控制食量。树立信心，坚持运动锻炼。单选题4.为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提
4、供信息时要避免A)理解B)诱导C)适量D)适度E)开导答案:B解析:因为医患关系是建立在相互信任的基础之上的，所以在医生向病人提供信息时要尽量避免诱导。单选题5.胃蠕动受平滑肌的：A)慢波控制，胃的慢波起源于胃大弯上部的间质细胞B)慢波控制，胃的慢波起源于胃大弯上部的环肌层C) 快波控制，胃的快波起源于胃大弯上部的纵肌层D) 快波控制，胃的快波起源于大弯上部的环肌层E)慢波控制，胃的慢波起源于胃小弯的纵肌层答案:A解析:单选题6.下列哪项不属于社区卫生服务的基本特点A)综合服务B)持续性服务C)协调性服务D)可及性服务E)专科高精尖技术答案:E解析:社区卫生服务是以全科医生为骨干，提供的是连续
5、的、整体的服务，并不具备专科高精尖技术。单选题7.心肌收缩力加强，导致静脉回心血量增加的机制是:A)动脉血压升高B)血流速度快C)心缩期室内压较低D)心舒期室内压较低E)静脉血流阻力下降答案:D解析:单选题8.小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的A)低渗性脱水用 4：3：2 溶液B)高渗性脱水用 3：2：1 溶液C)等渗性脱水用 2：3：1 溶液D)脱水性质不明用 2：3：1 溶液.E)同时见尿补钾 46 天答案:B解析:根据脱水的性质：定性等渗-1/2 张含钠液(2:3:1)低渗-2/3 张含钠液(4:3:2)高渗-1/3 张含钠液(2:6:1)单选题9.与情绪形成有关的三个要素是A)环
6、境、心境、生理变化B)情景、心境、条件反射C)情景、刺激、生理过程D)认知、反应、结果评价E)情景、认知、生理变化答案:E解析:单选题10.生物多样性锐减的危害在于A)生物数量减少B)生物遗传性状改变C)生物适应能力下降D)生物数量和种类都减少E)物种减少以致灭绝答案:E解析:生物多样性是指地球上所有的生物如动物、植物和微生物及其生态的多样性。其锐减最直接的危害在于物种减少以致灭绝，因而选择 E。单选题11.全球气候变暖的原因主要是A)地面大气中臭氧浓度增加B)地面大气中温室效应气体增加C)地面太阳紫外线辐射增加D)雨雪水减少E)绿地减少答案:B解析:大气层中的某些温室气体，如：CO2、甲烷(
7、CH4)、氧化亚氮(N2O)和含氯氟烃(氟里昂，CFCs)等，能吸收地表发射的热辐射，使大气增温，从而对地球起到保温作用，称为温室效应。因此本题选 B。单选题12.造成化妆品有毒化学物质污染的主要物质是A)有毒重金属B)硫代甘醇酸C)氨基苯甲醚D)硝基二乙醇胺E)二甲基亚砜答案:A解析:化妆品有毒化学物质污染的主要物质为有毒重金属，如汞、铅、砷等。单选题13.典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的A)初起于四肢B)分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱C)粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D)水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂E)在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在答案:A解析
8、:水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。单选题14.女，36 岁，患风心病 10 年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动们不到，呼吸停止，其原因是A)脑栓塞B)急性左心衰竭C)癫痫大发作D)心脏性猝死E)急性右心衰竭答案:D解析:衰竭丧失、呼吸停止，大动脉搏动扪不到为心脏性猝死的表现。单选题15.因果推断中的必要条件是A)因先于果B)关联强度大C)关联可重复出现D)存在剂量-反应关系E)病因和疾病分布一致答案:A解析:【该题针对“流行病学病因推
9、断”知识点进行考核】单选题16.呼气储备量等于：A)补吸气量B)肺活量-深呼气量C)肺活量-深吸气量D)肺活量-吸气贮备量E)潮气量+补吸气量答案:C解析:单选题17.严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的A)光照疗法B)纠正贫血，防治心力衰竭C)多输铁蛋白，以预防胆红素脑病D)换血量一般是为患儿血量是 2 倍E)防止低血糖，低体温答案:C解析:在新生溶血病治疗中，输注白蛋白是提高血中白蛋白的与胆红素的结合，降低血清中游离胆红素的含量从而减少核黄疸的发生。单选题18.3 个月婴儿，体重 5kg，需人工喂养，每日喂 8%糖牛奶量应为A)400mlB)450mlC)500mlD)650m
10、lE)700ml答案:C解析:奶量计算法(奶量供应估计)：婴儿每日牛奶需要量个体差异较大，可根据具体情况增减。一般按每日能量和水的需要计算：婴儿每日能量需要量为100kcal(418.4kJ)/kg，每日水需要量为 150ml/kg。婴儿配方奶粉摄入量估计：一般市售婴儿配方奶粉 1g 供能约 5kcal (20.92kJ)，婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg， 则每日婴儿配方奶粉摄入量约为 20g/kg;全牛奶摄入量估计：100ml 含 8%糖的全牛奶供能约 100kcal(418.4kJ)，其中全牛奶 100ml 供能67kcal(280.33kJ)，糖 8g 供能
11、 32kcal(133.89kJ)婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg，故婴儿每日需 8%糖、牛奶 100ml/kg。婴儿现在体重是 5kg,应该是 500ml。单选题19.同种动物接触毒物吸收速度和毒性大小的顺序正确的是A)静脉注射肌内注射腹腔注射经口经皮B)腹腔注射静脉注射肌内注射经口经皮C)静脉注射肌内注射腹腔注射经皮经口D)静脉注射腹腔注射肌内注射经口经皮E)腹腔注射静脉注射肌内注射经皮经口答案:D解析:同种动物接触化学毒物的吸收速度和毒性大小的顺序是： 静脉注射腹腔注射吸入肌内注射皮下注射经口经皮。单选题20.以下说法哪个是正确的A)反映健康相关生命质量的指标
12、常常是客观指标B)健康相关生命质量包含了身体功能、心理能力和社会适应能力三个方面C)健康相关生命质量的评价主体是医生、护士和流行病学家D)健康相关生命质量大多采用临床诊断和实验室检查结果E)健康相关生命质量随时间的变化而变化答案:E解析:A:健康相关生命质量是主观的评价指标。B:健康相关生命质量通常包括生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度。C:由被测者自己评价。D:健康相关生命质量多采用标准化的量表测定单选题21.10 月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好。为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查A)腕部 X 线摄片B)测血清钙、磷C)血常规D)体格检
13、查E)骨密度答案:C解析:活动期(激期)除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变往往在生长最快的部位最明显， 故不同年龄有不同的骨骼表现。 要检查是 腕部X 线摄片，测血清钙磷、体格检查和骨密度等。单选题22.人脑不仅反映当前所看到、 听到的事物， 还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物。这说明人脑对现实的反映具有的特点是A)客观真实性B)系统整体性C)抽象概括性D)间接创造性E)主观能动性答案:E解析:单选题23.痛痛病是一种A)职业病B)公害病C)地方病D)传染病E)职业性多发病答案:B解析:痛痛病是由于镉污染引起的疾病，不属于职业相关疾病，没有传染性，所以
14、也不属于传染病，也不是由于地区某种元素缺乏或是过量引起的，所以也不属于地方病。它是由环境污染引起的疾病，影响范围广，所以它是一个公害病。单选题24.近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有A)营养不良、心理障碍、精神分裂症B)传染病、车祸、心理紧张C)慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染D)环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低E)新型传染病、心理紧张、贫血答案:C解析:传染病、营养不良、婴儿死亡率高、人口寿命降低、贫血是由于经济水平低、医疗卫生服务差导致的健康问题。所以本题答案选择 C。单选题25.心理测量工具好坏的最基本标志是A)常模B)信度和效度C)代表性D)标准化E)以上都不是答案:
15、B解析:单选题26.支持安乐死的下述理由中，最有可能得不到伦理支持的是A)病人有选择生死甚至是自杀的权利。所以他有权选择安乐死B)安乐死有利于病人自身权益C)安乐死有利于病人家属减轻心理压力和经济负担D)安乐死有利于医疗卫生资源的公正分配E)从生命价值原则出发，人应该尊重生命，也应该接受死亡答案:A解析:单选题27.为了揭示某现象产生的直接原因和历史原因，问卷中常常要设置A)特征问题B)态度问题C)事实问题D)行为问题E)其他问题答案:B解析:态度问题用以测量被调查者对某一事物的看法、认识、意愿等主观因素，是许多问卷中极为重要的测量内容。态度问题是揭示某现象产生的直接和社会历史原因的关键一环。
16、单选题28.社区卫生服务的特点A)有效、经济B)方便C)综合D)连续E)以上均是答案:E解析:社区卫生服务的特点： 以人的健康为中心;以社区人群的卫生需求为导向;以家庭为单位;以预防为主;人性化服务;综合性服务;连续性服务;协调性与团队合作式服务;可及性服务;首诊医疗服务。单选题29.2 岁患儿，发热 1 天出现皮疹，为红色斑丘疹。由面部开始 1 日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为A)麻疹B)风疹C)幼儿急疹D)猩红热E)荨麻疹答案:B解析:风疹的特点是全身症状较轻，仅低热或中度发热，在耳后，颈部及枕后出现淋巴结肿大，可触摸到豆粒在大小的淋巴结(1 天出齐)，疹子不像麻疹那
17、样密，常伴有瘙痒，早期无口腔粘膜斑，退疹后不留退迹。不少风疹患儿常无病状、饮食玩耍如常。单选题30.去睾丸后血中 FSH 的浓度增加是由于：A)睾酮对腺垂体分泌 FSH 有负反馈作用B)甲基睾酮对 FSH 分泌有负反馈作用C)孕烯醇酮对 FSH 分泌有负反馈作用D) 抑制素对 FSH 分泌有负反馈作用E)雄激素结合球蛋白的负反馈作用答案:D解析:单选题31.WHO 规定的国际监测的传染病为疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、回归热、流行性斑疹伤寒，我国根据情况又增加了A)登革热B)乙型肝炎C)结核病D)黑热病E)SARS答案:A解析:我国根据具体情况增加的疾病是登革热。另外，为了防止艾滋病传播和蔓延
18、，我国卫生部已把该病列为国境检疫监测的传染病。答案选 A。单选题32.慢性镉中毒主要影响A)脑B)心脏C)肝脏D)肾脏E)甲状腺答案:D解析:慢性镉中毒是人群长期暴露于被镉污染的环境，主要是水体与土壤镉污染和由此导致的稻米与鱼贝类食物镉含量增高，造成摄入者体内镉大量蓄积而引起的以肾脏和骨骼损伤为主要中毒表现的环境污染性疾病。所以主要影响的是人类的肾脏。单选题33.属于二次污染物的是A)二氧化硫、铅B)氮氧化物、碳氢化合物C)光化学烟雾D)氟化物、氰化物E)一氧化碳、二氧化碳答案:C解析:环境二次污染物是指： 由污染源直接排入环境介质的一次污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化，或与环境中的其
19、他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污染物的新的污染物。甲基汞是由排放入环境的一次污染物无机汞在某种细菌(如产甲烷菌)作用下提供甲基而形成的二次污染物。其他选项均为一次污染物。因而选单选题34.室内空气质量标准分别作了冬季采暖和夏季空调的量值规定的是A)新风量B)空气流速C)二氧化碳D)可吸入颗粒E)细菌总数答案:B解析:室内空气质量标准对温度、相对湿度、空气流速指标分别作了冬季采暖和夏季空调的量值规定。单选题35.5 个月男婴。母乳喂养，腹泻 2 个月，大便 56 次/天，稀糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重 7.1kg。最可能的诊断A)生理性腹泻B)过敏性腹泻C)饮食性腹泻D)迁延性
20、腹泻E)感染性腹泻答案:A解析:生理性腹泻：多见于 6 个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。单选题36.“密封发酵法”进行粪便无害化处理时，杀死病原菌与寄生虫卵的主要因素是A)高温B)缺氧C)氨气D)缺乏营养物质E)生物拮抗作用答案:C解析:密封发酵法，是在厌氧环境中密闭发酵，由厌氧菌分解含氮有机物产生大量氨。游离氨能随水透入卵壳，杀死寄生虫卵，血吸虫卵对氨最敏感。单选题37.国际癌症研究所(IARC)将环境因子和类别、 混合物及暴露环境与人
21、类癌症的关系分为 4 组，错误的是A)是人类的致癌物B)是人类的间接致癌物C)是人类的很可能或可能致癌物D)现有的证据不能对人类的致癌性进行分类E)对人类可能是非致癌物答案:B解析:在 IARC 的致癌物分类中，B 类是指可疑致癌物。在选项 B 中提及的间接致癌物本身也是致癌物，只是因为其化学物本身(原形)不具有致癌性，而是进入机体，经过生物转化以后，形成的代谢物具有致癌活性，因此成为间接致癌物。所以B 项说法错误。单选题38.关于睾丸功能调节的叙述，下列哪项是错误的：A) FSH 对生精过程有刺激作用B)LH 刺激间质细胞分泌睾酮C)FSH 对生精有始动作用D)睾酮与雄激素结合球蛋白结合，促
22、进精母细胞减数分裂E)睾酮对腺垂体 FSH 的分泌起负反馈作用答案:E解析:单选题39.社会调查中最重要的一步是A)选题B)制定研究方案C)收集资料D)整理和分析资料E)解释结果答案:A解析:课题研究题目是进行社会研究的开端，课题选择是否得当，常常决定一个课题的成败与得失，因此，选题是社会调查最重要的一步。单选题40.以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是A)树立时间就是生命的诊疗观B)在诊疗一般病人时，不能立即放弃去抢救生命危机的病人C)在诊疗行为上做出迅速快捷的反映，采取各项措施D)对病人的要求，耐心做出应答E)勤奋主动地做好治疗工作答案:B解析:在诊疗一般病人时，不能立即放弃去抢救
23、生命危机的病人”这句话的意思就是在一个病情较轻的病人正在处理时，突然来了一位病情较危重的患者，医生把病情轻的患者先搁置去处理危重患者。本句话是错误的。单选题41.与肿瘤有密切关系的行为是A)A 型B)B 型C)C 型D)D 型E)E 型答案:C解析:单选题42. 乳母一般每日需要蛋白质A)50gB)90gC)60gD)80gE)100g答案:B解析:单选题43.光化学烟雾的主要成分是A)O3B)颗粒物C)SO2D)NOxE)多环芳烃答案:A解析:光化学烟雾是一种混合物， 含有多种强刺激性气体。 其中尤以 O3 的含量最高，约占 85%以上，故 A 是正确答案。单选题44.心室肌细胞动作电位的
24、1 期复极是由于:A)K+外流B)Cl-内流C)Na+内流D)Ca2+内流E)K+内流答案:A解析:单选题45.个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所作出的各种反应称为A)应激B)学习C)行为D)动机E)需要答案:A解析:应激：机体对外界刺激所做出的适应性反应。单选题46.为了戒除烟瘾。在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是A)系统脱敏法B)条件操作法C)自我调整疗法D)厌恶疗法E)暴露疗法答案:D解析:单选题47.环境污染物的暴露一般是通过A)直接摄入污染物B)接触含有这些污染物的土壤C)接触含有这些污染物的生物D)接触含有这些污染
25、物的水E)接触含有这些污染物的环境介质答案:E解析:许多环境污染物进入环境后都会在多种介质中存在。通过这些介质，环境有害物质经呼吸道、经口、经皮肤暴露途径进入人体。单选题48.动机产生的两个条件是A)需要和目的B)需求和目标C)诱因和目的D)需要和诱因E)意志和目的答案:D解析:单选题49.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展A)本我、自我和超我B)本我、自我和现实C)自我和现实D)本我和自我E)本我和超我答案:A解析:单选题50. 男性青春期发育的第一个信号是A)睾丸增大B)身高生长突增的开始C)阴茎增长D)阴毛出现E)喉结出现答案:A解析:单选题51.我国化妆品卫生标准中
26、，对化妆品中有毒物质有限量要求的不包括A)汞B)铅C)铬D)甲醇E)砷答案:C解析:化妆品卫生规范中还对化妆品产品的微生物学和有毒物质限值作出了规定，其中对毒物限值的规定包括汞、铅、甲醇、砷。不包括铬，因此本题选择C。单选题52.体细胞突变可能的后果如下，除了A)致癌B)致畸C)遗传性疾病D)衰老E)动脉粥样硬化答案:C解析:体细胞发生突变可以带来一系列后果，如成年个体的体细胞突变可能会导致肿瘤发生，此外体细胞内衰老相关基因发生突变，或者与内皮细胞损伤、脂代谢相关的基因发生突变就可能引起早衰、动脉粥样硬化等。而发育中的胚胎如果在器官形成的过程中相应细胞发生了突变，影响了细胞增殖、迁移和分化过程
27、，则可能会导致畸形。而对于遗传性疾病则必须是生殖细胞出现了问题，这种损害才会是可遗传的，因此 C 为正确答案。单选题53.顺利完成各种活动所必备的是下列哪种基本能力A)想象能力B)判别能力C)一般能力D)特殊能力E)语言能力答案:C解析:根据作用方式不同， 能力可分为一般能力和特殊能力。 前者指顺利完成各种活动所必备的基本能力;后者指顺利完成某些特殊活动所必须具备的能力。单选题54.关于孕激素作用的叙述，下列哪项是错误的：A)刺激子宫内膜呈增生期变化B)使子宫肌活动减弱C)降低母体免疫排斥反应D) 刺激乳腺腺泡的发育E)促进能量代谢，有产热的作用答案:A解析:单选题55.世界卫生组织提出的初级
28、卫生保健的基本内容不包括A)对重要保健问题进行宣传教育;开展包括计划生育在内妇幼保健工作B)促进食品合理营养，保障安全用水供应;保障基本药物C)对传染病开展预防接种，预防和治疗地方病、常见病和外伤D)初级卫生保健的伦理审查工作E)采取基本公共卫生措施，保护精神健康答案:D解析:世界卫生组织初级卫生保健的八项内容(1) 对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。(2) 改善食品供应和合理营养。(3) 供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施。(4) 妇幼保健和计划生育。(5) 主要传染病的预防接种。(6) 预防和控制地方病。(7) 常见病和外伤的合理治疗。(8) 提供基本药物。单选题56.给
29、恋物癖者电击的方法属于下列哪种治疗方法A)系统脱敏B)自由联想C)冲击疗法D)松弛疗法E)厌恶疗法答案:C解析:厌恶疗法是让性心理障碍者暴露于可以引起性兴奋或性冲动的情境中， 一旦发生性兴奋，立即给予强大的身心痛苦刺激，使性冲动被彻底抑制。单选题57.发育毒性不表现为A)死胎B)变异C)生长迟缓D)功能发育不全E)畸形答案:B解析:发育毒性的主要表现为发育生物体死亡、结构异常、生长迟缓、功能缺陷。单选题58.蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A)维生素 AB)维生素 B1C)维生素 CD)维生素 B2E)维生素 E答案:A解析:各种维生素缺乏 常见者为维生素 A、D 缺乏，也有维生素
30、B、C 的缺乏。营养不良时，维生素 D 缺乏的症状不明显，而在恢复期生长速度加快时则症状比较突出。单选题59.常见的诱导剂有A)苯巴比妥B)苯并(a)芘C)TCDDD)3-甲基胆蒽E)以上都是答案:E解析:许多化学毒物可引起某些代谢酶的含量增加并伴有活力增强，这种现象称为酶的诱导。 毒物代谢酶的主要诱导剂包括:3-甲基胆蒽(3-MC)， TCDD、 苯并(a)芘(BaP)等;苯巴比妥(PB)为 CAR 和 PXR 的配体;贝特、WY-14，643 和全氟癸酸为 PPAR的配体;-萘黄酮、 各种酚类抗氧化剂和 GSH 耗竭剂为 Nrf2 的配体;乙醇、异烟肼。单选题60. 小儿生后体格生长最快的
31、时期是A)婴儿期B)幼儿期C)学龄前期D)学龄期E)以上都不是答案:A解析:单选题61.新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中，错误的是A)体温调节中枢发育不成熟B)皮肤表面积相对较大C)血流较丰富，易于失热D)棕色脂肪含量较多E)体内能量储存少答案:D解析:新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点 新生儿因体温调节中枢发育不成熟， 造成其体温调节功能不足;新生儿皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热，体内能量贮存少， 产热不足;产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主， 但其代偿能力有限，早产儿储存少，代偿产热能力更差，缺乏寒战等物理产热方式;因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄
32、儿更易发生低体温。单选题62.化妆品的生物性污染主要是指A)细菌和病毒污染B)细菌和金属污染C)细菌和虫媒污染D)细菌和真菌污染E)真菌和病毒污染答案:D解析:化妆品的生物性污染主要是指细菌和真菌感染，细菌如绿脓杆菌、粪大肠菌群、金黄色葡萄球菌，真菌如霉菌和酵母菌。单选题63.医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应承担的法律责任是A)行政罚款处罚B)暂停 1 至 6 个月的执业活动C)暂停 6 至 12 个月的执业活动D)注销执业证书E)以上都不是答案:C解析:法律责任：以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销;对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给
33、予行政处分。医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停 6 个月以上 1 年以下执业活动;情节严重的， 吊销其执业证书;构造成犯罪的，依法追究刑事责任：第三款造成医疗责任事故的。单选题64.临终关怀的道德要求不包含的内容是A)认识和理解临终病人B)尊重临终病人的权利C)满足临终病人的意愿D)重视临终病人的生命品质E)展示人类文明的进步答案:E解析:临终关怀的道德要求不包含的内容是：1.认识和理解临终病人。2.尊重临终病人的权利。3.满足临终病人的意愿。4.重视临终病人的生命品质。5.维护临终病人的生命尊严。6.同情和关心临终病人的家属。不包括 E
34、，所以不选。单选题65.决定每分钟肺泡通气量的因素是：A)残气量的多少B)潮气量的大小C)肺活量D)呼吸频率，潮气量与无效腔的大小E)呼吸频率与无效腔的大小答案:D解析:单选题66.变性后的蛋白质，其主要特点是A)分子量降低B)溶解度增加C)一级结构破坏D)不易被蛋白酶水解E)生物学活性丧失答案:E解析:蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，这种现象称为蛋白质变性。生物活性丧失蛋白质的生物活性是指蛋白质所具有的酶、激素、毒素、抗原与抗体、血红蛋白的载氧能力等生物学功能。生物活性丧失是蛋白质变性的主要特征。有时蛋白质的空间结构只有轻微变
35、化即可引起生物活性的丧失。某些理化性质的改变蛋白质变性后理化性质发生改变，如溶解度降低而产生沉淀，因为有些原来在分子内部的疏水基团由于结构松散而暴露出来，分子的不对称性增加，因此粘度增加，扩散系数降低。生物化学性质的改变蛋白质变性后，分子结构松散，不能形成结晶，易被蛋白酶水解。蛋白质的变性作用主要是由于蛋白质分子内部的结构被破坏。天然蛋白质的空间结构是通过氢键等次级键维持的，而变性后次级键被破坏，蛋白质分子就从原来有序的卷曲的紧密结构变为无序的松散的伸展状结构(但一级结构并未改变)。所以，原来处于分子内部的疏水基团大量暴露在分子表面，而亲水基团在表面的分布则相对减少，至使蛋白质颗粒不能与水相溶
36、而失去水膜，很容易引起分子间相互碰撞而聚集沉淀。单选题67.重症肺炎患儿发生腹胀主要是由A)低钾血症B)中毒性肠麻痹C)胃肠道毛细血管通透性增加D)低钠血症E)代谢性酸中毒答案:B解析:低氧血症和病原体毒素可是胃肠道粘膜糜烂、出血，上皮细胞破坏脱落，导致黏膜屏障功能紊乱出现腹泻。呕吐等，甚至是中毒性肠麻痹时，表现为严重腹胀，膈肌升高，加重了呼吸困难，听诊肠鸣音消失。单选题68.动机受干扰阻滞。被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态，叫做A)动机冲突B)挫折C)抑郁D)应激E)心境答案:B解析:单选题69.1 岁半女婴，方颅，多汗，枕秃，常发生惊厥，不伴发热。查血糖 3.2mmol/L，血钙
37、6.5mg/dl，血镁 1mg/dl，血磷 12mg/dl，首先考虑的诊断是A)低血糖症B)婴儿痉挛症C)低镁血症D)维生素 D 缺乏性手足搐搦症E)维生素 D 缺乏性佝偻病答案:D解析:患儿惊厥不伴发热，首先除外热惊厥，而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现，血钙降低，血磷升高，结合反复惊厥病史，支持维生素 D 缺乏性手足搐搦症。单选题70.一腹泻婴儿，体重 6kg，中度脱水，血清钠 135mmol/L，第 1 天补液总量约为A)600720mlB)720900mlC)9001000mlD)9001080mlE)10001200ml答案:B解析:轻度:90120ml/kg中度:120150ml/
38、kg重度:150180ml/kg将本题小儿体重代入公式计算便可;选 B单选题71.何某，男，42 岁，已婚，女儿上初一，妻下岗待业。近日，他所在的外资企业组织中层职员体检，何某的多数检查结果为正常，但血压值略微升高，为135/90mmHg，心电图显示 ST 段有轻微改变，甘油三脂略偏高，达 1.7mmol/L。虽然何某工作和家庭生活压力较大，但他自我感觉良好，工作精力充沛，饮食睡眠均可，每天拼命工作，没有疲劳与不适感，也未患过什么病，平时连感冒都少见。为此，何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于A)健康状态B)临床疾病状态C)亚健康状态D)第三状态E)亚临床疾病状态答案:E解析:亚临床
39、状态，又称无症状疾病。疾病过程中不仅有机体受损害、功能发生紊乱的病理表现，还有防御适应、生理性代偿反应。亚临床状态虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据，这是与亚健康状态的主要区别。单选题72.投射性测验的理论基础是A)精神分析理论B)行为主义理论C)人本主义理论D)认知理论E)心理生理学理论答案:A解析:单选题73.关于新生儿黄疸光疗错误的是A)灯管离患儿 35cmB)光疗时要用黑布遮盖双眼，保护视网膜C)双面光优于单面光D)适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸E)蓝光照射效果最好答案:D解析:一般采用蓝光照射，日光灯也有较好疗效，通常用 20 瓦灯管，总功率为
40、160320 瓦，管间距离 2.5cm，灯管与病儿距离 35cm。双面光管优于单面光管，照射时间为 2448 小时，必要时可连续数天。在光疗期间不能以目测判断黄疸程度，应每12 小时监测血清胆红素浓度。 照射时患儿应裸体， 为避免灯光损伤视网膜及生殖器，应用黑布遮盖双眼及小块尿布遮盖生殖器。为避免青铜症，结合胆红素68.4mol/L(4mg/dl)时不予光疗。照射期间还可能有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏及血小板减少等副作用，停止光疗后均可自愈。单选题74.病谱与死因谱的改变指的是A)烈性传染病的增加B)慢性非传染性疾病的下降C)烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加D)老年性疾病的下降E)新
41、型传染病的下降答案:C解析:生物医学模式使传染性疾病的防治取得技术上的突破，一些烈性传染病得到了有效控制，全球疾病谱和死因谱发生了重大变化，世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱的主要位置的趋势。单选题75.下列哪个指标是判断机体热平衡是否受到破坏的最直接指标A)皮肤温度B)脉搏C)体温D)出汗量E)温热感答案:C解析:机体热平衡主要是通过体温来进行判断，当机体产热和散热量相等时热交换为 0;产热多于散热时，热交换0，造成热蓄积，体温上升;当散热多于产热时，热交换0，导致体温下降。单选题76. 溃疡型肠结核最典型的大便特征是A)鲜血便B)粘液脓血便C)糊状便D)大便变细
42、E)便秘答案:C解析:单选题77.肾致密斑的作用是直接感受：A)肾血管血压变化B)肾血流 Na+变化C)肾小管内压变化D)肾小管液 Na+含量变化E)入球小动脉牵张刺激答案:D解析:单选题78.足月儿出生 7 天后出现黄疸，下列哪项诊断是不可能的A)败血症B)ABO 溶血病C)新生儿肺炎D)胆道闭锁E)母乳性黄疸答案:B解析:多数 ABO 溶血病在出生后 23 天。单选题79.理发店、美容店卫生标准规定，在理发刀具、胡须刷、毛巾不得检出的细菌是A)链球菌和白色葡萄球菌B)大肠菌群和金黄色葡萄球菌C)枯草杆菌和大肠杆菌D)枯草杆菌和链球菌E)所有致病菌答案:B解析:理发店、美容店卫生标准(GB
43、9666-1996)规定，理发刀具、胡须刷、毛巾不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。单选题80.我国目前使用的空气污染指数(API)是采用A)比值简单叠加原理B)比值算术均数原理C)兼顾最高和平均分指数原理D)评分加权征询原理E)分段线性函数原理答案:E解析:我国目前使用的空气污染指数(API)是按美国的“污染物标准指数(PSI)”原理建立的，而 PSI 属于分段线性型大气质量指数，因而本题选 E。单选题81.心理咨询的对象大多数是A)精神病人B)躯体疾病患者C)心理异常的病人D)人格障碍者E)心理困难的正常人答案:E解析:单选题82.化学致癌过程至少分为哪三个阶段A)引发(启动)，促长，进展B
44、)引发(启动)，进展，转移C)引发(启动)，促长，转移D)进展，浸润，炎症E)促长，进展，浸润答案:A解析:化学物致癌的阶段性学说认为，正常细胞到肿瘤细胞发生的过程中，一般经历三个阶段，引发-促长-进展。首先为引发阶段。单选题83.新生儿中巨大儿指体重大于A)1000 克B)2000 克C)3000 克D)4000 克E)5000 克答案:D解析:巨大儿指出生体重大于 4000 克的新生儿，包括正常和有疾病者。单选题84.化学物危险度评定的内容不包括A)危害鉴定B)危害表征C)接触评定D)危险度表征E)卫生标准制订答案:E解析:化学物健康危险度评定的步骤一般分为 4 步，即危害鉴定、危害表征、
45、接触评定、危险度表征。在进行了危险度评定之后，根据对人群健康的保护水平(如对癌症，超额死亡率定为 10-6，即百万分之一)，才可确定安全接触限值或实际安全接触限值，即卫生标准。因此本题正确答案为 E。单选题85.因长期食用镉米导致绝经期妇女和经产妇周身剧烈疼痛的痛痛病， 首先受损的部位是A)骨骼B)肝脏C)胆囊D)肾脏E)膀胱答案:D解析:镉的主要靶器官是肾脏。所以首先损伤的部位是肾脏。单选题86.管理本行政区域医师工作的机构是A)县级以上人民政府劳动人事部门B)县级以上人民政府工商行政部门C)县级以上人民政府卫生行政部门D)各级医师协会E)各级政府答案:C解析:执业医师法规定，国家实行医师执
46、业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。单选题87. 生长激素直接作用于A)生长介素B)骨骼C)肌肉D)结缔组织E)内脏器官答案:A解析:单选题88.引发胎儿畸形发生率明显增高的环境污染物是A)甲基汞B)反应停C)苯并芘D)硫氧化物E)硫酸盐答案:A解析:甲基汞可透过胎盘进入胎儿脑组织， 对胎儿的脑组织造成更广泛的损害，出生后称为先天性水俣病。单选题89.历史上医学模式的演变经历了几个阶段A)3B)4C)5D)6E)7答案:C解析:医学模式的演变一共经历了 5 个阶段：神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医
47、学模式。单选题90.临终关怀的伦理意义表现在A)它有利于建立和谐社会B)它体现生命神圣、质量和价值的统一C)它理解临终病人的需求D)它维护临终病人的生命尊严E)它同情和关心临终病人的家属答案:B解析:B(一)身关怀： 透过医护人员及家属之照顾减轻病痛， 再配 合天然健康饮食提升身体能量(实例)。(二)心关怀：透过理念之建立减轻恐惧、不安、焦虑、埋 怨、牵挂等心理，令其安心、宽心、并对未来世界(指死后)充满希望及信心。( 三)道业关怀(或灵性关怀)： 回顾人生寻求生命意义或多半透过宗教学说及方式建立生命价值观，如永生、升天堂、往西方极乐世界等。临终关怀目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛
48、与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。同时，临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。临终关怀不同于安乐死，这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。在临终阶段，癌症病人除了生理上的痛苦之外，更重要的是对死亡的恐惧。美国的一位临终关怀专家就认为“人在临死前精神上的痛苦大于肉体上的痛苦”，因此，一定要在控制和减轻患者机体上的痛苦的同时，做好临终患者的心理关怀。病人进入濒死阶段时，开始为心理否认
49、期，这时病人往往不承认自己病情的严重，否认自己已病入膏肓，总希望有治疗的奇迹出现以挽救死亡。当病人得知病情确无挽救希望，预感已面临死亡时，就进入了死亡恐惧期，表现为恐惧、烦躁、暴怒。当病人确信死亡已不可避免，而且瞬间即来，此时病人反而沉静地等待死亡的来临，也就进入了接受期。一般说来，濒死者的需求可分三个水平：保存生命;解除痛苦;没有痛苦地死去。 因此， 当死亡不可避免时， 病人最大的需求是安宁、避免骚扰，亲属随和地陪伴，给予精神安慰和寄托，对美(如花、音乐等)的需要，或者有某些特殊的需要，如写遗嘱，见见最想见的人，等等。病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和照料，使他们无痛苦地度过人生最后
50、时刻。单选题91. 肝癌淋巴结转移最多的是：A)肝门淋巴结B)胰旁淋巴结C)胃旁淋巴结D)主动脉旁淋巴结E)锁骨上淋巴结答案:A解析:单选题92.属于精神分析治疗常用方法的是A)厌恶治疗B)系统脱敏C)梦的分析D)催眠治疗E)自由联想答案:E解析:单选题93.孕期营养不良可引起先天畸形的营养素是A)维生素 A)维生素 B1、叶酸B)维生素 A、叶酸、锌C)维生素 B1、叶酸、钙D)维生素 B1、叶酸、锌E)维生素 A、锌、钙答案:B解析:叶酸缺乏可导致神经管畸形，主要表现为无脑儿和脊柱裂，维生素 A 缺乏或过多可导致无眼、小头等先天畸形。孕妇缺锌可能导致胎儿先天畸形。单选题94.在临床医学研究
