口腔助理医师-综合笔试-练习题及答案-200题-第1套.pdf

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1、口腔助理医师_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 1 套单选题1.多种辅酶的组成成分中均含有不同的 B 族维生素,例如构成 NAD+的维生素是A)磷酸吡哆醛B)核黄素C)叶酸D)尼克酰胺E)硫胺素答案:D解析:多种辅酶的组成成分中均含有不同的 B 族维生素, 例如构成 NAD+的维生素是烟酰胺尼克酰胺。单选题2.发生于近鼻孔基部软组织内的囊肿是A)鼻唇囊肿B)鼻腭管囊肿C)鳃裂囊肿D)黏液囊肿E)甲状舌管囊肿答案:A解析:鼻唇(鼻牙槽)囊肿是一种发生于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内的囊肿,较为少见。单选题3.龈切除手术后,塞治剂拆除时间一般是A)13 天B)57 天C)78 天D)1012

2、天E)1415 天答案:B解析:龈切除手术后,塞制剂拆除时间一般为 57 天。单选题4.以下关于直接盖髓术的叙述中,错误的是A)严格无菌操作B)冲洗用温生理盐水C)盖髓剂放在露髓孔及周围 12mm 牙本质上D)露髓孔上方不要加压E)盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封观察 1 个月答案:E解析:糊剂不能用于暂封, 氧化锌丁香油水门汀可以用于暂封。 对意外穿髓的患牙行直接盖髓术时,多用氢氧化钙为盖髓剂。盖髓术后 12 周,如无任何症状,牙髓活力正常者,则除去大部分暂封剂,用磷酸锌粘固粉垫底,银汞或复合树脂永久性充填;若对温度刺激敏感者,应去除原暂封剂,更换盖髓剂,再观察,直到症状完全消失后,再做永久性充

3、填。单选题5.补偿曲线是连接上颌与A)尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线B)第一磨牙的近颊尖至最后磨牙的远颊尖的连线C)切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线D)切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及第一磨牙的近中颊尖的连线E)前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线答案:B解析:上颌牙列的纵(牙合)曲线:它的曲度与 Spee 曲线略有不同。连接上颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的颊尖,呈一条凸向下的曲线,称纵(牙合)曲线。此曲线的前段较平,后段从第一磨牙的近中颊尖起逐渐向上弯曲,称补偿曲线。单选题6.下列关于实性或多囊型成釉细胞瘤的描述错误的是A

4、)瘤可沿松质骨的骨小梁间隙向周围浸润B)手术不充分容易复发C)多见于下颌磨牙区和升支部D)X 线可表现为单房或多房性透射影E)肿瘤边界不清楚答案:E解析:实性或多囊型成釉细胞瘤:是指经典的骨内型成釉细胞瘤,可沿松质骨的骨小梁间隙向周围浸润,其波及范围往往超越 X 线所示的肿瘤边缘,若手术不充分极易复发。X 线可表现为单房或多房性透射影,边界清楚,可见硬化带。单选题7.患者,男。口腔颌面部损伤昏迷清醒一段时间后出现头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷,应首先考虑的是A)脑挫裂伤B)蛛网膜下血肿C)脑水肿D)脑震荡E)硬脑膜外血肿答案:E解析:昏迷一段后清醒,随后头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进

5、入昏迷状态,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸、脉搏变慢,血压上升时,是硬脑膜外血肿的典型表现。单选题8.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A)血 FT3,FT4 升高B)体重不随妊娠月数而增加C)四肢近端肌肉消瘦D)血总 T3,T4 升高E)休息时脉率100 次/分答案:D解析:血总 T4 是指 T4 与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响, 而 TBG 又受妊娠等的影响而升高, 血总 T3 浓度的变化常与血总 T4 的改变平行,故诊断妊娠甲亢时血总 T3,T4 升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。单选题9.判断酮症的指标是,血中酮体水平A)40mg/dlB

6、)50mg/dlC)60mg/dlD)70mg/dlE)80mg/dl答案:D解析:当血中酮体水平(70mg/dl)高过肾脏重吸收能力时, 尿中就会出现酮体,即为酮症。单选题10.治疗干槽症不正确的是A)给予抗感染、止痛治疗B)彻底清创C)隔离外界刺激D)给予措施促进肉芽组织生长E)局部使用止血药物答案:E解析:干槽症与手术创伤和细菌感染有关, 所以术中应严格遵守无菌操作, 减少手术创伤。 一旦发生干槽症, 治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激;促进肉芽组织的生长;治疗方法是在阻滞麻醉下,用 3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗;在牙槽窝内放入碘仿纱条。防止碘仿纱条脱落,还可将牙龈缝合固定

7、一针,必要时给予抗感染,止痛。愈合过程为 1-2 周,8-10 天后可取出碘仿纱条,此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖,并可逐渐愈合。干槽症不是出血,而是由于骨创感染引起的, 因此用止血药物是不合理的, 隔离外界刺激对干槽症的愈合是必要的。单选题11.以下关于上颌第一磨牙髓室形态特征的叙述中正确的是A)(牙合)龈径最大B)近远中径大于颊舌径C)近远中径最小D)颊舌径大于近远中径E)(牙合)龈径大于颊舌径答案:D解析:上颌磨牙的髓腔形态: 上颌磨牙的髓室似立方形, 颊舌径近远中径髓室高度,髓室顶上有 4 个髓角与相应的牙尖斜相对应,髓室底可见 34 个根管口,与相应根管相同。单选题12.肝功能

8、不良时,合成受影响较小的蛋白质是A)凝血酶原B)免疫球蛋白C)凝血因子 V、和D)清蛋白E)纤维蛋白原答案:B解析:除免疫球蛋白外, 备选答案其他蛋白质均由肝合成分泌, 肝功能不良合成大受影响。单选题13.关于急性坏死性龈口炎的典型临床特征描述真确的是A)牙龈乳头呈刀削状缺损,疼痛出血,腐败性口臭B)牙龈黏膜广泛小疱C)牙龈黏膜白色丘疹连成线条或网状D)牙龈红肿、牙松动、牙周流脓E)牙龈黏膜出现乳白、微凸小点或斑块答案:A解析:急性坏死性龈口炎为特殊菌引起的急性感染性疾病, 包括牙龈在内的组织坏死、缺损。单选题14.当患者在局麻时出现晕厥时,错误的处置是A)应立即停止注射麻药B)升高椅位使患者

9、头抬高C)松解衣领D)芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸E)吸氧并静脉注射高渗葡萄糖答案:B解析:晕厥是局麻注射后, 自主神经反射引起的一时性脑缺血, 并由此而发生的一系列症状群,包括头晕、眼花、胸闷、短暂意识丧失、脉搏无力、血压下降,处理原则应该以缓解症状为主,B 选项中升高椅位是错误的,更容易造成患者大脑缺氧。正确的做法是放平椅位,其他 A、C、D、E 做法是正确的。此题选 B。单选题15.下列疾病中,不属于心身疾病的是A)原发性高血压B)抑郁症C)癌症D)冠心病E)肾衰竭答案:B解析:几种常见的心身疾病:原发性高血压、冠心病、癌症。原发性高血压是以慢性血压升高为特征的临床综合征。高血压导致冠心病、

10、脑卒中、肾衰竭等并发症。抑郁症属于精神疾病。单选题16.上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后A)2.0mmPage 8 of 25B)2.2mmC)0.8mmD)1.2mmE)1.8mm答案:A解析:全口义齿基托的边缘伸展要求为,在不妨碍周围组织功能活动的前提下,应充分伸展,并有适宜的厚度和形态。基托边缘伸展不足会减小基托的吸附面积,影响固位。而基托过度伸展则会妨碍周围组织的功能活动。对义齿产生脱位力,会破坏义齿的固位,并造成周围软组织的损伤。实践证明,为达到以上要求,上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后 2mm,应选 A。单选题17.与闰管相延续,上皮细胞能主动吸收 Na+子、排出 K+和 HCO3-,

11、并转运水的是A)分泌管B)排泄管C)肌上皮细胞D)浆液性细胞E)闰管答案:A解析:分泌管:与闰管相延续。上皮细胞能主动吸收 Na+子、排出 K+和 HCO3-,并转运水,改变原始唾液量并使分泌物低渗。此功能受肾上腺皮质分泌的醛固酮等激素的调节,而细胞底部的折叠与密集的线粒体则起“钠泵”作用。单选题18.处方是A)由执业医师为患者开具的,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书B)由注册的执业医师和执业助理医师作为发药凭证的医疗用药的医疗文书C)由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书D)由执

12、业医师和执业助理医师为患者开具的,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书E)由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书答案:C解析:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。单选题19.患者产生损害以后,以下哪一项不属于推定医疗机构有过错的行为A)医疗机构的诊疗规范违反法律B)医疗机构隐匿或者拒绝提供纠纷有关的病历C)医疗机构伪造病历资料D)医疗机构拒绝提供相关病历资料E)医疗机构限于当时的医疗水平难以诊疗答案:E解析:患

13、者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:违反法律、行政法规、 规章以及其他有关诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;伪造、篡改或者销毁病历资料。单选题20.以下哪项是牙瘤内不含有的成分A)牙釉质B)牙骨质C)牙髓组织D)腺管样结构E)牙本质答案:D解析:牙瘤内含有成熟的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组织。单选题21.不属于成釉细胞瘤常见分类的是A)滤泡型B)丛状型C)溃疡型D)棘皮瘤型E)颗粒细胞型答案:C解析:成釉细胞瘤的组织结构和细胞形态变异较大,可有多种表现包括:滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型、角化成釉细胞瘤。无溃疡型。单选题22.一个大气压下,使

14、用沸水对餐具进行消毒的方法称为A)煮沸法B)高压蒸汽灭菌法C)辐射灭菌法D)紫外线消毒灭菌法E)化学消毒法答案:A解析:煮沸法:在 1 个大气压下,将水煮沸(100)5 分钟,可杀灭细菌繁殖体,如加入 2%碳酸氢钠,可提高沸点至 105并可防锈,常用于餐具及一些医疗器皿的消毒。单选题23.具有形成细胞间桥和不同程度角化, 且有不同程度鳞状分化的上皮性侵袭性的肿瘤是A)鳞状细胞癌B)骨化纤维瘤C)成牙骨质细胞瘤D)牙源性腺样瘤E)腺样囊性癌答案:A解析:鳞状细胞癌是具有不同程度鳞状分化的上皮性侵袭性的肿瘤,具有形成细胞间桥和不同程度角化的特点。单选题24.某初中生, 特别喜欢制作一些小发明, 并

15、希望能在青少年科技创新大赛中有所成绩,这体现了该学生人格倾向性中的A)需要B)动机C)意志D)情绪E)自制力答案:B解析:动机指能引起、维持一个人的行动,并将该行动导向某一目标,以满足个体某种需要的意念活动。 生物性动机也可称为原始性动机, 常常是与生俱来的本能。社会性动机也可称为继发性动机或心理性动机,与心理和社会需求有关。这些动机是经过学习获得的。这类动机包括亲和、归属、认同、独立、成就等内容。单选题25.妊娠期口腔保健的叙述中不正确的是A)注意膳食营养平衡B)应慎重用药C)注重口腔健康维护D)提高口腔健康知识E)如发现口腔问题应立即治疗答案:E解析:妊娠期口腔保健应注意提高口腔健康知识;

16、注重口腔健康维护;注意膳食营养平衡;避免不良刺激,慎重用药;口腔就诊时机的选择。妊娠期前 3 个月,口腔治疗一般仅限于处理急症,避免 X 线照射;妊娠 4-6 个月是治疗口腔疾病的适宜时期, 这个阶段母体处于较稳定的时期;妊娠期后 3 个月则应尽可能避免口腔治疗, 如果发现有口腔疾病,应以保守治疗为主,不可接受拔牙及长时间复杂的根管治疗等创伤性治疗,以免引起早产。单选题26.下列关于三级预防原则当中的“一级预防”的内容说法不正确的是A)一级预防又称病因预防B)疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素为其针对内容C)主要任务是消除致病因素D)防止各种致病因素对人体的危害是最终奋斗目标E)早期龋

17、齿充填属于一级预防答案:E解析:一级预防又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标。如口腔健康教育、口腔卫生指导、控制牙菌斑的措施等。单选题27.患儿 4 岁,因牙齿龋洞就诊,见多处龋洞,患儿母亲自述,患儿脾气暴躁,睡前必须喝奶粉,否则哭闹不睡。经检查确诊为严重低龄儿童龋,相关符合诊断的依据是A)龋失补牙面1B)龋失补牙面2C)龋失补牙面3D)龋失补牙面4E)龋失补牙面5答案:E解析:低龄儿童龋:小于 6 岁的儿童任何一个乳牙出现龋齿,无论成洞,或因龋齿丧失,或充填即称为低

18、龄儿童龋。严重低龄儿童龋是指 3 岁以下儿童出现光滑面龋,3 岁龋失补牙面4,4 岁龋失补牙面5,5 岁龋失补牙面6。【该题针对“综合(儿牙),乳牙龋”知识点进行考核】单选题28.急性化脓性骨髓炎主要的病原菌A)金黄色葡萄球菌和放线菌B)金黄色葡萄球菌和链球菌C)金黄色葡萄球菌和芽孢杆菌D)乙型溶血性链球菌和芽孢杆菌E)乙型溶血性链球菌和放线菌答案:B解析:急性化脓性骨髓炎多来自于牙源性感染,常继发急性根尖周脓肿和根尖周肉芽肿或根尖周囊肿等慢性根尖病变,少数情况亦可由外伤后感染和血行感染引起。病原菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌。单选题29.从口腔临床交叉感染的病原学考虑, 在口腔医疗保健过程中

19、最危险且最常见的感染是A)病毒感染B)细菌感染C)真菌感染D)原虫感染E)以上均是答案:A解析:本题考点为口腔保健中口源性感染及传播。 由于口腔科临床操作所用器械一定会受到唾液和血液的污染,艾滋病和乙肝近些年来感染率与发病率大幅上升,受感染危险最大,因此病毒感染是最危险又最典型的感染。单选题30.抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答A)产生抗体的物质B)产生致敏淋巴细胞的物质C)与相应的抗体在体内外特异性结合的物质D)与相应的致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的物质E)具有免疫原性的分子都有抗原性,但具有抗原性的分子未必具有免疫原性答案:E解析:抗原可具有免疫原性和抗原性,前者指抗原刺激机体

20、产生体液或细胞免疫应答的性质,后者指抗原被抗体(游离的或 B 细胞表面的)或 TCR 特异性结合的性质。具有免疫原性的分子都有抗原性,但具有抗原性的分子未必具有免疫原性。单选题31.下列哪一项与妊娠期龈炎关系最密切A)牙龈卟啉单胞菌B)中间普氏菌C)梭形杆菌D)螺旋体E)伴放线杆菌答案:B解析:中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。单选题32.釉质的基本结构是A)釉丛B)釉梭C)釉板D)釉柱E)釉结答案:D解析:构成釉质的基本结构是釉柱。单选题33.关于切牙孔解剖位置的描述,错误的是A)左右尖牙连线与腭中线的交点B)硬腭中线前、中 1/3 交点C)表面菱形腭乳突覆盖D)前牙缺失以唇系带为准E)前

21、牙缺失在牙槽嵴正中间向后 0.5cm答案:C解析:切牙孔表面黏膜隆起为腭乳头,也称切牙乳头,非腭乳突,故答案 C 是错误的。单选题34.个体感知觉迅速发展关键期是A)新生儿期B)乳儿期C)婴儿期D)幼儿期E)学龄期答案:C解析:婴儿期是指个体 03 岁的时期。 这个阶段心理发展的特点是动作发展对心理发展的意义重大;感知觉迅速发展,且在很多方面接近成熟水平;婴儿期是语言发展的重要时期,24 岁是语言发展的关键期。单选题35.以下哪项不是乳头状瘤的类型A)鳞状细胞乳头状瘤B)嗜酸性淋巴肉芽肿C)免疫缺陷患者的乳头瘤病D)尖锐湿疣E)寻常疣答案:B解析:乳头状瘤主要包含以下三种:鳞状细胞乳头状瘤和寻

22、常疣;尖锐湿疣;免疫缺陷患者的乳头瘤和乳头瘤病。单选题36.对牙齿形态有决定性的结构是A)釉柱B)牙囊C)牙乳头D)釉梭E)上皮根鞘答案:C解析:本题考点为牙发育。 牙发育中上皮和间充质之间的相互作用即成釉器和牙乳头的相互作用决定了牙的形态。 在此相互作用中, 牙乳头(间充质)起决定性作用。这在移植实验中得到证明,如将切牙的成釉器与磨牙的牙乳头相结合,最后形成的是磨牙,故本题应选“C”。单选题37.糖尿病型牙周病的特征中不包括A)易发生牙周脓肿B)牙周手术愈合较差C)病变发展较快D)易有牙髓并发病变E)中性粒细胞趋化功能异常答案:D解析:伴有糖尿病的牙周炎患者常反复出现牙周脓肿、牙齿松动等牙周

23、病症状。糖尿病患者对感染的抵抗力低,牙周组织内的小血管壁和基底膜增厚,管腔闭塞,导致牙周组织供氧不足和代谢废物堆积,从而使糖尿病时的牙周病变加重,并且手术后愈合差。但牙髓并发症的发生与此无关。单选题38.某患者,男,48 岁,口腔颌面部外伤,有昏迷史,患者昏迷一段后清醒,随后头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷状态,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,根据上述症状该患者应首先考虑A)脑震荡B)脑水肿C)脑挫裂伤D)蛛网膜下血肿E)硬脑膜外血肿答案:E解析:如患者昏迷一段后清醒,随后头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷状态,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸、脉搏变慢,血压上升时,是硬脑膜外血肿的典型

24、表现。(拓展了解)单选题39.患儿,女,8 岁,第一恒磨牙深窝沟,且能卡住探针,疑有龋坏,该儿童最佳预防治疗措施A)现场试验B)局部用氟C)充填治疗D)窝沟封闭E)口腔健康教育答案:D解析:窝沟封闭的适应证:深的窝沟,特别是可以插入或卡住探针的牙(包括可疑龋)。 若对侧同名牙患龋或有患龋倾向的牙可考虑进行窝沟封闭。 牙萌出后达咬合平面即适宜做窝沟封闭,一般是在牙萌出后 4 年之内。单选题40.单纯性龈炎又称为A)牙周创伤B)成人牙周炎C)龈乳头炎D)青春期龈炎E)慢性龈缘炎答案:E解析:单选题41.患者男性,30 岁,下颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,下颌下能触及硬块,涎石位于下颌下腺内,

25、应采取A)涎石位于下颌下腺内B)切开取石术C)全身抗生素应用D)腺体切除术E)物理疗法答案:D解析:腺体切除术:适用于涎石位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部、腺门部的涎石。下颌下腺反复感染或继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩,已失去摄取及分泌功能者。下颌下腺导管切开取石术后 6 个月,行 99mTc 下颌下腺功能测定,功能明显低下者,结合临床表现,亦可考虑行腺体切除术。单选题42.某病病变处溃疡呈火山口状,深达骨面,但不破坏骨组织,溃疡中心坏死,周围黏膜充血,有自愈倾向,病程一般为 68 周,此病为A)复发性阿弗他溃疡B)天疱疮C)坏死性唾液腺化生D)鳞状细胞癌E)黏液表皮样癌答案:C解析:坏死

26、性唾液腺化生的特征为黏膜表面形成火山口样溃疡,溃疡可深达骨面,但不破坏骨组织,溃疡中心坏死,周围黏膜充血,亦有少数不出现溃疡,仅表面黏膜发红肿胀者。单选题43.以下哪项不是鳞状细胞乳头状瘤最常见的部位A)腭B)唇C)舌D)牙龈E)颊答案:E解析:鳞状细胞乳头状瘤口腔任何部位均可发病,最常见的部位是腭、唇、舌和牙龈黏膜。单选题44.男,25 岁,左上第二磨牙因患根尖周炎而行根管治疗,充填后 2 天即发生疼痛,不可能的原因是A)残髓未去净B)制备洞形时机械切削、振动C)根尖周组织对根尖糊剂的反应D)充填体过高E)充填体悬突答案:B解析:患者已行根管治疗,故制备洞形时机械切削、振动不会造成敏感。单选

27、题45.下列有关骨化纤维瘤的特点中不正确的是A)女性较为多见B)主要发生于 1039 岁C)不同组织学亚型的发病年龄有差异D)边界不清E)随着肿瘤增大可引起牙移位答案:D解析:骨化纤维瘤主要发生于 1039 岁, 女性多见。 不同组织学亚型的发病年龄有差异,JTOF(青少年小梁状骨化纤维瘤)发病年龄较小(8.512 岁),JPOF(青少年沙瘤样骨化纤维瘤)患者平均年龄约 20 岁, 而经典的骨化纤维瘤为 35 岁。 主要见于下颌后部,JTOF(青少年小梁状骨化纤维瘤)好发于上颌,而 JPOF(青少年沙瘤样骨化纤维瘤)主要发生于鼻窦的骨壁。早期无症状,随着肿瘤增大,可由于颌骨膨隆引起牙移位、关系

28、紊乱和颌面部变形。X 线表现为境界清楚的、单房性密度减低区,由于伴有硬组织形成,在病变的中央区域常见不透光区。肿瘤界限清楚,有包膜,剖面呈黄白色、呈实性。单选题46.张某系 A 县到 B 市打工的农民工, 因怀疑患肺炭疽被送往 B 市传染病医院进行隔离治疗期间,入院四天后在老乡帮助下擅自逃出医院回到 A 县老家。传染病医院要追回该患者采取强制隔离治疗措施,此时首先应请求予以协助的部门是A)B 市卫生行政部门B)B 市的疾病控制中心C)A 市的公安部门D)A 市的卫生行政部门E)B 市的公安部门答案:E解析:因为该患者是被送往 B 市传染病医院进行隔离治疗期间逃离的, 所以要由B 市的公安部门协

29、助传染病医院将其强制隔离治疗。单选题47.妊娠中期以后羊水的主要来源是A)母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B)胎儿尿液C)胎儿皮肤D)胎儿肺E)胎膜答案:B解析:羊水的来源妊娠早期主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;妊娠中期以后, 胎儿尿液成为羊水的主要来源。 使羊水的渗透压逐渐降低;妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成,每日 600800ml 从肺泡分泌至羊膜腔;通过胎儿吞咽羊水使羊水量趋于平衡。单选题48.牙髓缓慢充血,髓角有脓肿形成,脓肿周围常有肉芽组织包绕,而其余牙髓组织正常,属于以下哪种牙髓炎A)慢性闭锁性牙髓炎B)慢性溃疡性牙髓炎C)溃疡型慢性增生性牙髓炎D)上皮型慢性增生性牙髓炎E)

30、牙髓网状变性答案:A解析:慢性闭锁性牙髓炎的病理变化中机体抗力弱而刺激较强时,牙髓充血,在髓角处可有脓肿形成,脓肿周围常有肉芽组织包绕,而其余牙髓组织正常。单选题49.颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似, 它们的不同之处是A)炎性疾病类开口型不偏B)炎性疾病类开口度正常C)炎性疾病类疼痛位于髁突后方,该处有明显压痛,但不红肿D)炎性疾病类可发生弹响E)炎性疾病类无开口咀嚼痛答案:C解析:炎性疾病类疼痛位于髁突后方,该处有明显压痛,但不红肿。单选题50.易发生于 3 岁以上男性儿童。发病迟缓,可出现颅骨病变、突眼和尿崩症三大特征,符合以下哪种疾病A)勒-雪病B)汉-许-克病C

31、)结核性骨髓炎D)巨细胞肉芽肿E)慢性局灶性硬化性骨髓炎答案:B解析:汉-许-克病为慢性播散型,易发生于 3 岁以上男性儿童。发病迟缓,病程较长,常为多骨性病变及骨外病变。本病可出现三大特征:即颅骨病变、突眼和尿崩症。患者可治愈,但常遗留尿崩症或发育迟缓等后遗症。一般认为发病年龄越早预后越差。单选题51.龋病的发病率是指A)人群中龋齿占龋、失、补的比例B)在一定时期内,某患龋人群中新发生龋病的频率C)在一定时期内,人群中患龋病的频率D)在一定时期内,某人群新发生龋病的频率E)人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率答案:D解析:龋病发病率通常是指至少在一年时间内, 某人群新发生龋病的频率。 与患龋率

32、不同的是仅指在这个特定时期内,新龋发生的频率。单选题52.患者,男,35 岁。右下第一磨牙拔除后四个月,拟行右下第一磨牙种植术,选择较为适宜的种植体为A)骨内种植体B)骨膜下种植体C)牙内骨内种植体D)黏膜内种植体E)下颌支支架种植体答案:A解析:按植入部位区分的有:骨内种植体、骨膜下种植体、牙内骨内种植体、黏膜内种植体以及穿下颌种植体和下颌支支架种植体等。骨内种植体是将种植体植入上下颌骨组织内,以支持义齿,相当于在即将要镶装的牙床下植入的人工牙根,是目前临床应用范围、数量最大的一类种植体。单选题53.如果癌细胞浸润范围较表浅仅限于基底膜下方时可称为A)高分化鳞癌B)中度分化鳞状细胞癌C)低分

33、化鳞癌D)微浸润性鳞状细胞癌E)腺样囊腺癌答案:D解析:如果鳞状癌细胞浸润范围较表浅仅限于基底膜下方时可称为微浸润性鳞状细胞癌。单选题54.有关牙本质说法正确的是A)色白色、没有弹性、硬度比釉质低、比骨组织略高B)色淡黄、稍有弹性、硬度比釉质高、比骨组织略低C)色淡黄、没有弹性、硬度比釉质低、比骨组织略高D)色淡黄、稍有弹性、硬度比釉质低、比骨组织略高E)色白色、没有弹性、硬度比釉质高、比骨组织略低答案:D解析:牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄,稍有弹性,硬度比釉质低,比骨组织略高。单选题55.可直接导致意识障碍的心律失常是A)室性期前收缩B)心室颤动C)窦性心动过速D)房性期前收缩E)右束

34、支阻滞答案:B解析:意识障碍是中枢神经系统受损的结果, 其病因除中枢神经系统本身的疾患外,全身性原因包括代谢性脑病(低血糖、糖尿病高渗昏迷、安眠药中毒等)和缺血缺氧性脑病(心律失常、急性大量失血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等)。本题提出的五种心律失常,只有心室颤动可引起严重缺血缺氧性脑病,直接导致意识障碍。单选题56.药物依赖最主要表现在A)对药物的需要B)躯体依赖C)服药后获得的特殊快感D)对药物强烈的渴求E)精神依赖答案:D解析:依赖是指一组认知、 行为和生理症状群, 表明个体尽管知道使用后的问题,但还继续使用,导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现,所以

35、不是简单的需要,而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖,服药后的特殊快感是精神依赖的表现。单选题57.下列只属于医师道德权利而不属于法律权利的是A)参加专业学术团体B)接受医学继续教育C)在特殊情况下,干涉病人的行为D)人身安全不受侵犯E)依法参与所在医疗机构的管理答案:C解析:记忆性知识。单选题58.人格的特性不包括A)稳定性B)果断性C)整体性D)社会性E)倾向性答案:B解析:人格的特性:尽管多种人格定义在表述方面不尽一致,但它们都强调了人格概念应具有的要点或特征,即整体性、稳定性、独特性、社会性和倾向性。单选题59.以下关于医患关系的叙述中,正确的是A)昏迷病人和医生间的医患

36、关系属指导-合作型B)病人可提出自己的要求和建议,医生应绝对服从病人的意愿C)随着病情变化,可由一种模式转向另一种模式D)休克病人和医生间的医患关系属指导-合作型E)病人应遵从医生的安排答案:C解析:随着病情变化,医患模式可进行转化。单选题60.每一次-氧化的四个连续的酶促反应顺序正确的是A)脱氢加水硫解再脱氢B)脱氢再脱氢加水硫解C)脱氢硫解加水再脱氢D)脱氢硫解缩水再脱氢E)脱氢加水再脱氢硫解答案:E解析:脱氢:脂酰 CoA 在脂酰 CoA 脱氢酶催化下,在和碳原子上各脱去 1个氢原子, 生成, -烯脂酰 CoA, 脱下的氢由该酶的辅酶 FAD 接受生成 FADH2。 FADH2上的两个氢

37、通过氧化呼吸链传递给氧生成水,同时伴有 1.5 分子 ATP 的生成。加水:,-烯脂酰 CoA 在烯脂酰 CoA 水合酶催化下加水,生成 L-羟脂酰 CoA。再脱氢:L-羟脂酰 CoA 在-羟脂酰 CoA 脱氢酶催化下,脱去碳上的 2 个氢原子,生成-酮脂酰 CoA。脱下的氢由该酶的辅酶 NAD+接受,生成 NADH+H+,后者经电子传递链氧化生成水及 2.5 分子 ATP。硫解:-酮脂酰 CoA 在-酮脂酰 CoA 硫解酶催化下,加 1 分子辅酶 A 使碳链断裂,生成 1 分子乙酰 CoA 和比原来少两个碳原子的脂酰 CoA。单选题61.指导-合作型的生物医学模式特征是A)医生为病人做什么B

38、)医生教会病人做什么C)医生帮助病人自我恢复D)配合病人做什么E)告诉病人做什么答案:B解析:指导-合作型这是一种微弱单向、 以生物心理社会医学模式为指导思想的医患关系,其特征是“医生教会病人做什么”。单选题62.急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗,除了A)去除局部坏死组织并刮除大块牙石B)局部使用 1%3%双氧水冲洗C)常规全身应用青霉素D)支持疗法,并对全身因索进行矫治E)口腔卫生指导,建立良好的口腔卫生习惯答案:C解析:主要是需要控制厌氧菌。1.去除局部坏死组织急性期应首先轻轻去除牙龈乳头及龈缘的坏死组织,并初步去除大块的龈上牙石。2.局部使用氧化剂 1%3%过氧化氢溶液局部擦拭、冲洗和反

39、复含漱,有助于去除残余的坏死组织。当过氧化氢遇到组织和坏死物中的过氧化氢酶时,能释放出大量的新生态氧,能杀灭或抑制厌氧菌。必要时,在清洁后的局部可涂布或贴敷抗厌氧菌的制剂。3.全身药物治疗全身给予维生素 C,蛋白质等支持疗法。重症患者可口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物 23 天,有助于疾病的控制。4.及时进行口腔卫生指导立即更换牙刷,保持口腔清洁,指导患者建立良好的口腔卫生习惯,以防复发。5.对全身性因素进行矫正和治疗。6.急性期过后的治疗急性期过后,对原已存在的慢性牙龈炎或牙周炎应及时治疗,通过洁治和刮治术去除菌斑、牙石等一切局部刺激因素,对外形异常的牙龈组织,可通过牙龈成形术等进行矫正,以

40、利于局部菌斑控制和防止复发。单选题63.镜下可见组织内大量黏液及软骨样组织,最可能的是A)纤维瘤B)黏液囊肿C)皮脂腺囊肿D)多形性腺瘤E)唾液腺囊肿答案:D解析:多形性腺瘤镜下肿瘤细胞的类型多样, 组织结构复杂。 其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构,腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有污染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡,即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少,纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整,但厚薄不一,包膜内可见有肿瘤细胞侵

41、入,少数部分包膜消失,这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。单选题64.颧弓骨折 X 线特征性表现A)呈“M”或“V”形B)呈“M”形C)呈“V”形D)呈“X”形E)无明显形态答案:A解析:X 线片检查常用鼻颏位(华氏位)和颧弓切线位。 可见到颧骨和颧弓的骨折线及移位情况,还可观察到眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常,颧弓骨折 X 线特征性表现呈“M”或“V”形。必要时可拍摄 CT 进一步明确诊断。近年来三维 CT重建更有利于诊断。单选题65.个体不断发育,与恋爱、婚姻观等有密切关系的时期是A)成年期B)青年期、成年期C)少年期D)儿童期E)以上都不是答案:B解析:青少年在

42、与异性的接触过程中,不断地形成、修正着恋爱观、婚姻观等重要的性观念。 青春期后进入成年期, 对性问题有了比较系统和稳定的认识和态度,性观念已基本形成,这是性观念的稳定期。单选题66.Th 细胞表面具有鉴别意义的标志是A)CD3 分子B)CD4 分子C)CD8 分子D)CD2 分子E)CD5 分子答案:B解析:CD4 CD4 是跨膜糖蛋白,表达在辅助性 T 细胞(Th)表面。CD4 可特异结合MHC类分子,是 ThTCR 的辅助受体。树突细胞、单核细胞和巨噬细胞也表达 CD4。表达 CD4 的 T 细胞是 Th,识别抗原时受 MHC类分子限制。单选题67.免疫球蛋白 C 区的功能A)穿越胎盘B)

43、穿越黏膜C)激活补体D)结合 Fc 受体E)以上说法均正确答案:E解析:免疫球蛋白 C 区的功能:激活补体;结合 Fc 受体;穿越胎盘;穿越黏膜。单选题68.与牙齿(牙合)面或切嵴相对应的髓室壁,称为A)髓室底B)髓室顶C)髓角D)髓室高度E)髓室壁答案:B解析:与(牙合)面或者切嵴相对应的髓室壁称为髓室顶。单选题69.免疫系统的三大功能为A)免疫防御、免疫应答、免疫记忆B)免疫应答、免疫记忆、免疫监视C)免疫防御、免疫记忆、免疫监视D)免疫防御、免疫自稳、免疫监视E)免疫应答、免疫自稳、免疫监视答案:D解析:免疫系统的三大功能:免疫防御、免疫自稳、免疫监视。故答案选择 D。单选题70.口腔念

44、珠菌病常发生于以下情况,除外A)长期使用广谱抗生素B)长期使用免疫抑制剂C)患有慢性消耗性疾病D)长期精神紧张E)白色念珠菌本身毒力增强答案:D解析:口腔念珠菌是条件性致病菌, 其感染发生于口腔念珠菌本身毒力增强、 宿主的防御能力降低和有易感因素的时候,易感因素有长期使用广谱抗生素、长期使用免疫抑制、患有慢性消耗性疾病等,长期精神紧张不是其中易感因素,所以 A、B、C、E 不选。故此题选 D。此题易错选 B 选项。长期使用免疫抑制剂可导致菌群失调而致念珠菌感染。单选题71.维生素 B2 缺乏可引起的疾病,除外的是A)口角炎B)阴囊皮炎C)末梢神经炎D)眼睑炎E)角膜血管增生答案:C解析:维生素

45、 B2 缺乏时可引起口角炎、唇炎、舌炎、阴囊皮炎、眼睑炎、角膜血管增生等。C 选项末梢神经炎为维生素 B1 缺乏的症状。单选题72.下列不参与黏膜免疫系统组成的是A)MALTB)细胞C)分子D)细菌因子E)黏膜相关淋巴组织答案:D解析:黏膜免疫系统由黏膜相关淋巴组织(MALT)、细胞和分子组成。单选题73.牙槽骨的生物学特点是A)一般不发生吸收B)对压力有强的耐受C)受牵拉时增生D)形态结构稳定E)不受牙齿的影响答案:C解析:牙槽骨的形态结构很不稳定,在一生之中随着内外环境的影响而不断发生改建。其具体表现为受压时吸收,受牵拉时增生。牙槽骨容易受到牙齿的影响,这也是正畸治疗的理论基础。单选题74

46、.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了A)医疗机构执业许可证B)诊疗科目C)诊疗医生D)收费标准E)诊疗时间答案:C解析:医疗机构必须将医疗机构执业许可证 、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处,定点亮证行医,不得开展核准登记科目之外的诊疗活动。单选题75.舍格伦综合征进行病理检查最常见的取材部位是A)颊腺B)舌腺C)腮腺D)唇腺E)磨牙后腺答案:D解析:小唇腺是唾液分泌性 IgA 的主要来源,其浓度比腮腺高 4 倍。此外,唇腺活检也被认为是诊断舍格伦综合征的一种简便方法。单选题76.牵张成骨术中适当的牵张速率非常重要, 在颅颌面骨的牵张过程中, 目前认为较为

47、适宜的牵张速率是哪一项A)0.5mm /dB)1.5mm/dC)2.0mm/dD)1.0mm/dE)2.5mm/d答案:D解析:牵张速度指每日牵开的骨断端的距离,公认以 1mm/d 较理想。单选题77.牙周炎与牙龈炎的根本区别是A)PD3mmB)牙龈炎症的程度C)有附着丧失D)X 线片示根周膜增宽E)出现牙龈退缩答案:C解析:早期牙周炎少量附着丧失是不易察觉的, X 线片在 2mm 以内的骨吸收也是无法准确显示。附着丧失:是牙周支持组织破坏的结果,是区别牙龈炎和牙周炎的一个重要标志。其程度可通过结合上皮冠方至釉牙骨质界的距离来描述。单选题78.患者男,44 岁,左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀,疼痛

48、2 天。检查:左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿,首诊应选择的治疗措施如下,除外A)切开引流B)局部牙周袋内用药C)0.12%氯己定含漱液含漱 3 天D)无望保留的牙,拔牙以达彻底引流E)调磨明显早接触点答案:D解析:牙周脓肿治疗应先解决急性症状, 是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定。单选题79.下列哪一项是检查牙本质过敏症的主要方法A)视诊叩诊B)碘酊染色C)温度测试D)化学刺激E)探针检查答案:E解析:本题考的知识点是牙本质过敏症的诊断。 探针探诊牙面, 发生特殊的酸胀痛感是检查牙本质过敏症的主要方法、其他方法均为干扰答案。单选题80.坏死性涎腺化生的

49、病理改变不包括A)腺小叶坏死B)上皮出现明显异形性C)上皮呈假上皮瘤样增生D)鳞状化生E)鳞状细胞团块答案:B解析:坏死性涎腺化生的病理改变:溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失,粘液外溢形成粘液池。腺导管有明显的鳞状化生,形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代,易被误认为高分化的鳞状细胞癌或粘液表皮样癌。但化生的鳞状细胞形态较一致,无核异形性或间变单选题81.女,25 岁。一日前右上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓。叩痛(+),不松动,冷测一过性敏感,X 线片检查未见根折。治疗应为A)根管治疗B)根尖诱导成形术C)间接盖髓D)直接盖髓E)活髓切断

50、答案:A解析:外伤露髓 1 天,有牙髓充阻(冷测一过性敏感),X 线片检查未见根折。25岁患者,说明牙根发育完成,可以用根管治疗,所以 A 正确。单选题82.以下有关全冠(牙合)面的描述中不正确的是A)(牙合)力方向接近牙齿长轴B)无早接触C)必须恢复原有的(牙合)面大小与形态D)应与邻(牙合)面形态相协调E)应与对颌(牙合)面形态相协调答案:C解析:全冠轴面、(牙合)外形、牙尖斜度、磨耗度等应与整个牙列协调,不要刻意追求标准解剖形态。全冠修复后前伸(牙合)、侧方(牙合)无干扰,应修平过大牙尖斜面,以减小侧向力。单选题83.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为A)1 年B)2 年C)3

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