1、学生学生教师教师家庭家庭一个真实事件的警示-心理诊断中经常出现的几个诊断结果按严重程度做如此划分:一般心理问题一般心理问题 由现实因素现实因素激发、持续时间较短时间较短(持续一个月或间断持续两个月)、情绪反应仍在理智控制理智控制之下(始终能保持行为不失常态)、不严重破坏社会功能(效率下降)、情绪反应尚未泛化未泛化的心理状态。 (1)自我概念欠佳:不能正确地认识自我、悦纳自我,导致情绪的低落、消沉、自卑,以及行为的退缩、自暴自弃 (2)人际关系不良:不能很好地与他人交往,出现人际关系的紧张或敏感,导致情绪的孤独、压抑和无助,并出现行为的离群、孤僻等。 (3)性偏差行为:性心理和行为的偏差,如性别
2、角色紊乱、性意识困惑、过度手淫,以及其他不良的性行为等 (4)性格和行为习惯不良:个性发展中出现的性格缺陷,例如偏执、攻击、依赖、孤僻、胆怯、嫉妒、多疑等;以及学生的某些不良行为习惯,如刻板行为,吸吮手指,习惯性抽动,遗尿等。严重心理问题(心理障碍)严重心理问题(心理障碍) 相对强烈的现实刺激激发、相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈初始情绪反应强烈(靠自然发展和非专业干预难以解脱)、(靠自然发展和非专业干预难以解脱)、持续时间长久(两个月以上,半年以下)持续时间长久(两个月以上,半年以下)内容充分泛化的心理不健康状态。内容充分泛化的心理不健康状态。 简单地说:一般心理问题与严重心理问题可
3、以从严重程度观察出来。例如:考试失败情绪低落,伤心,会找老师或者同学倾诉,上课无精打采,但仍然会按要求完成作业。考试失败情绪低落,伤心,无法集中注意力学习,不断自我检讨,懊悔,持续时间较长拒绝参加考试。觉得自己什么都不行。 -一般心理问题-严重的心理问题神经症神经症 (疑似(疑似确实)确实)亲人去世,伤心悲痛,反复思念 出过车祸,过马路时格外紧张,不安父母离异,无法接受,情绪激烈 -与事件直接关联这些都是事件给人们带来的困扰,会导致一定程度的心理失衡或障碍,但从表现看只属于心理障碍。不是神经症。整天思考人为什么活着,而无法从事其他的事情。反复担心口袋破了,钱会掉出来。影响到正常生活常常想哭,认
4、为自己毫无用处,甚至想到自杀-神经症神经症焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、癔病 偏执型、分裂型、戏剧型、反社会型、回避型、自恋型、被动攻击型等变态人格 偏头痛、支气管哮喘、心脏神经症、胃肠神经症、神经性皮炎等。相加相加 3分分 不成立不成立 4-5分分 疑似疑似 6分分 成立成立重性精神病重性精神病思维破裂、情感障碍幻觉妄想以及行为但缺乏自知,没有自主求医行为例如:认为班上同学都在议论他,大家都在诋毁和散布关于自己的谣言,并且有人要采取手段陷害自己,并坚信这是事实。有时他站在那里一动不动,我以为他正在凝视着某个方向,实际上,他正在观察空气中我们看不见的尘埃儿子,你看尘埃的时候我看不见你。 一般
5、心理问题一般心理问题 严重心理问题(心理障碍)严重心理问题(心理障碍) 神经症神经症重性精神病重性精神病人格障碍人格障碍 心身疾病心身疾病健康状态健康状态 一般心理困扰一般心理困扰心理障碍心理障碍心理疾病心理疾病无需干预无需干预心理咨询心理咨询心理医生心理医生精神病医生精神病医生人格测试人格测试 自我实现的需要自我实现的需要 尊重的需要尊重的需要 爱与归属的需要爱与归属的需要 安全的需要安全的需要 生理的需要生理的需要家长对于孩子心理问题的心态 焦虑不安焦虑不安: “你这孩子,怎么会出这种问题?” “求求你不要再这样折磨我们了!” 拒绝接受,否定拒绝接受,否定: 我们小孩没问题, 老师是不是有
6、什么目的才这样说。 夸张,不知所措:夸张,不知所措:“完了,精神的毛病是治不好的。” “这太严重了”“感觉不好就不要上学吧,呆在家里,或者继续去医院。”理智科学:理智科学:与老师配合,必要情况下带孩子去医院就诊,并且带着积极的心态帮助孩子恢复健康。确定一个原则即可:确定一个原则即可:家长从你的话里听到的是对孩子的关心和良好的期待。你的孩子好像有精神有问题,你要带他去看看。 -通知或宣告式的表达会让家长感到当头一棒“青春期的孩子通常情绪不稳定,我们要及时关注,现在我觉得他的情绪波动超出了合理的状态,建议你们带孩子到医院做一个检查,看看她属于哪个方面需要调整的,可以及时从专家那里得到指点,看看我们能采取哪些方法帮助他。”南京脑科医院:精神科、医学心理科鼓楼医院:医学心理门诊南京中大医院:神经内科医学心理门诊南京市儿童医院:心理门诊