1、1地高辛用药指导地高辛用药指导心内三区心内三区 赵梦瑶赵梦瑶1地高辛地高辛DigoxinDigoxin(DavoxinDavoxin) 地高辛是一种从毛地黄属植物中提取的强心苷,能有效地加强心加强心肌收缩力,减慢心率,肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导抑制心脏传导,广泛用于治疗心脏病。 那些病要吃地高辛?那些病要吃地高辛?急性和慢性心功能不全急性和慢性心功能不全 快速快速心室率的房颤、心室率的房颤、房扑及室上性心动过速房扑及室上性心动过速地高辛地高辛DigoxinDigoxin(DavoxinDavoxin) 常用0.1250.5,每日一次,7天可达稳态; 半衰期:36-48小时 以原形由肾排除
2、地高辛血药浓度地高辛血药浓度 参考范围为0.8-2.0ng/ml 当浓度超过2.0ng/ml,易出现心律失常等毒性反应。 老年人耐受低影响血药浓度的因素影响血药浓度的因素AccountsPayable年龄年龄体重体重疾病疾病电解质电解质甲状腺功能甲状腺功能低下或亢进低下或亢进口服地高辛方法1 数脉搏 静息下取三次平均值,小于60次/分停药口服地高辛方法 2 剂量准确 不可自行增加或减少或停药口服地高辛方法 3 每天时间固定 不可随意改变时间 忘记吃药怎么办?忘记吃药怎么办?口服地高辛方法4 观察中毒症状,出现症状立即停药并及时就诊食欲不振食欲不振恶心恶心 呕吐呕吐纳差纳差口服地高辛方法4 观察中毒症状,出现症状立即停药并及时就诊口服地高辛方法4 观察中毒症状,出现症状立即停药并及时就诊视力模糊视力模糊黄视黄视绿视绿视口服地高辛方法5 多久复查一次? 1个月 3个月地高辛与饮食如牛奶、乳制品、豆制品、钙质奶粉、钙质饼干、海带、黑木耳、芹菜、田螺等禁食含钙多的食物禁饮酒禁用果汁服药:柚子汁、橙汁地高辛与药物增加:抗生素、抗心律失常药等降低:利福平、胃复安、抑酸药、抗癌药等小结1 数脉搏2 定时定量3 观察中毒症状4 1周,1个月复查5 禁食含钙多食物, 禁酒禁果汁2022-5-2018.