1、执业药师_药学专业知识二_200 道练习题及答案及答案解析_第 5 套单选题1.单选题不能用于治疗室上性心律失常的药物是()A)美托洛尔B)普罗帕酮C)维拉帕米D)利多卡因E)普萘洛尔答案:D解析:此题考查利多卡因的作用特点。利多卡因属于b 类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。选项 D 正确当选。单选题2.在常规剂量下，5还原酶抑制剂可使(血清前列腺特异抗原)PSA 水平下降的幅度是A)5%B)10%C)30%D)50%E)70%答案:D解析:常用剂量下，5还原酶抑制剂可以使血清 PSA 水平下降 50%。单选题3.单选题下列药物中，能促进食物消化的药物是()
2、A)胶体果胶铋B)乳酶生C)兰索拉唑D)雷尼替丁E)乳果糖答案:B解析:胶体果胶铋是胃粘膜保护剂。 兰索拉唑是质子泵抑制剂， 用于治疗胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病等。雷尼替丁是 H 受体阻断剂，用于治疗胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡等。乳果糖用于治疗慢性功能性便秘。乳酶生是助消化药，能促进食物消化。选项 B 正确当选。单选题4.用做复方口服避孕药成分之一的雌激素是A)雌二醇B)尼尔雌醇C)己烯雌酚D)炔诺酮E)炔雌醇答案:E解析:炔雌醇可作口服避孕药中常用的雌激素成分。单选题5.不属于升白细胞药物是A)肌苷B)粒细胞集落刺激因子C)重组人促红素D)非格司亭E)利可君答案:C解析:升白细胞常用药
3、物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺、粒细胞集落实刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等。单选题6.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用的药物是A)尼美舒利B)吲哚美辛C)布洛芬D)阿司匹林E)对乙酰氨基酚答案:A解析:选择性 COX-2 抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。单选题7.育龄期癫痫患者可酌情选用A)苯妥英钠B)卡马西平C)丙戊酸钠D)托吡酯E)苯巴比妥答案:B解析:育龄期妇女酌情选用卡马西平(或奥卡西平)、 拉莫三嗪;孕前 3 个月和孕初 3 个月每日加用
4、叶酸 5mg。单选题8.抗菌谱和药理作用均类似于第三代头孢菌素的药物是A)头孢丙烯B)头孢拉定C)克拉维酸D)拉氧头孢E)头孢匹罗答案:D解析:氧头孢烯类药抗菌谱广， 抗菌活性与第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似，对多种革兰阴性菌及厌氧菌有较强作用，对-内酰胺酶稳定。本类药可引起凝血酶原减少、血小板功能障碍以及血小板计数减少而致出血。单选题9.为快速杀菌药的抗菌药是A)万古霉素和林可霉素B)万古霉素和氯霉素C)氯霉素和替考拉宁D)万古霉素和替考拉宁E)红霉素和万古霉素答案:D解析:万古霉素和替考拉宁都属于万古霉素类抗生素，都属于快速杀菌剂，而红霉素，氯霉素和林可霉素等属于抑菌药。单选题10.关于钙
5、制剂临床应用中的注意事项描述，错误的是A)同时补充维生素 DB)补钙应选用含钙量高、生物利用度好、溶出度高的制剂C)钙在体内吸收随着钙的摄入量增加而增加D)钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药不宜同时服用E)食物中尤其是蔬菜水果中含有较多的草酸和磷酸盐，可影响钙的吸收答案:C解析:钙吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需要量因年龄、性别、种族的不同而有差异。单选题11.新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致出血宜选用A)维生素 B12B)肝素C)香豆素类D)维生素 K1E)阿司匹林答案:D解析:维生素 K1 用于维生素 K1
6、缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素 K1 缺乏。单选题12.药物治疗结核病的标准方案中，间歇疗法的含义是A)一日用药 1 次B)一日用药 1-2 次C)一周用药 1 次D)一周用药 2-3 次E)一月用药 2-3 次答案:D解析:抗结核药规律使用是指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周23次间歇用药，均应有规律，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药。单选题13.对脑 CT 无明显低密度改变、 意识清楚的急性缺血性脑卒中者， 发病 6h 内宜选用A)依诺肝素B)依达肝素
7、C)肝素D)链激酶E)尿激酶答案:E解析:对脑 CT 无明显低密度改变、意识清楚的急性缺血性脑卒中者，在发病6h 内，采用尿激酶静脉溶栓较安全、有效。单选题14.坦洛新的作用机制是A)松弛血管平滑肌B)缩小前列腺体积C)抑制双氢睾酮D)抑制 5还原酶E)松弛前列腺和膀胱颈括约肌答案:E解析:坦洛新和西洛多辛属于第三代1 受体阻断剂， 比第二代具有更好地对前列腺1 受体的选择性。阻断这些受体可以松弛前列腺和膀胱括约肌，但对外周血管平滑肌则无影响，因为他们与血管平滑肌上的1 受体较低的亲和力。单选题15.对-内酰胺酶有抑制作用的药物是A)阿莫西林B)亚胺培南C)氨曲南D)克拉维酸E)替莫西林答案:
8、D解析:-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。单选题16.下列不属于红霉素的主要不良反应的是A)肝损害B)变态反应C)消化道反应D)骨髓抑制E)二重感染答案:D解析:红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外，还有肝损害、变态反应、二重感染等。单选题17.与多种药物存在配伍禁忌，一般应该单独给药的是A)头孢羟氨苄B)头孢西丁C)拉氧头孢D)头孢曲松E)头孢托罗答案:D解析:头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，如红霉素、四环素、氟康唑、万古霉素、两性霉素 B、环丙沙星、苯妥英钠、氯丙嗪、氨茶碱、维生素 B、维生素 C，并可与金属形成络合物，故一般应单独给药。单选题18.具有镇咳作用的药物是A)右美沙
9、芬B)羧甲司坦C)溴已新D)乙酰半胱氨酸E)氨茶碱答案:A解析:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳。无镇痛作用。其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。单选题19.下列不能用于治疗痤疮的药物是A)壬二酸B)阿达帕林C)克霉唑D)硫黄E)异维 A 酸答案:C解析:克霉唑不属于治疗痤疮药，而是治疗真菌感染的。硫黄用于疥疮、头癣、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、单纯糠疹等。单选题20.单选题根据时间药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为()A)下午 4 时B)晚上
10、 7 时C)凌晨 4 时D)上午 7 时E)中午 12 时答案:D解析:此题考查糖皮质激素的临床应用。一般剂量长期疗法维持量用法有两种：每日晨给药法即每日早晨 78 时给药 1 次，用短效糖皮质激素，如氢化可的松等。隔晨给药法即每隔一日， 早晨 78 时给药 1 次。 此法应当用中效的皮质激素如泼尼松、泼尼松龙，而不用长效的激素，以免引起对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。选项 D正确当选。单选题21.联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是A)降低氨基转移酶效果不明显B)对化学药物导致的氨基转移酶升高无效C)降酶速度慢D)口服吸收率低，降酶作用差E)远期疗效差，停药后易反跳答案:E解析:联苯双酯对
11、多种化学毒物引起的 ALT 升高均有明显的降低作用，并具有降酶速度快、降幅大的特点。本品远期疗效较差，停药后可能有反跳症状，反跳病例可再重新服药，服药后 ALT 仍可下降，甚至恢复正常。单选题22.口服避孕药所致不良反应不包括A)突破性出血B)体重增加C)类早孕样反应D)胃肠道反应E)低钙血症答案:E解析:避孕药典型不良反应： 类早孕样反应;胃肠道反应;月经失调;出血;妊娠斑;体重增加;其他，乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，白带增多。另外，需要警惕避孕药促进血栓的形成。单选题23.下列药物中，能促进食物消化的药物是A)胶体果胶铋B)乳酶生C)兰索拉唑D)雷尼替丁E)乳果糖答案:B解析:胶体果胶铋
12、是胃粘膜保护剂。兰索拉唑是质子泵抑制剂，用于治疗胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病等。雷尼替丁是 H2 受体阻断剂，用于治疗胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡等。乳果糖用于治疗慢性功能性便秘。乳酶生是助消化药，能促进食物消化。单选题24.属于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的是A)苯巴比妥B)佐匹克隆C)阿普唑仑D)唑吡坦E)苯妥英钠答案:C解析:苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药;佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药;阿普唑仑属于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药， 同类药物还有地西泮等， 苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。单选题25.睾酮替代治疗给药方式不包括A)注射给药B)肠道外给药C)直肠给药D)透皮给药E)口服给药答
13、案:C解析:睾酮替代治疗的给药方式多样，可以口服、肠道外或透皮给药。其中注射给药，可以避免口服给药生物利用度低、肝脏不良反应的缺点，是治疗原发性和继发性男性性功能低下最为有效、经济的方法。单选题26.功能性子宫出血可选用的药物是A)缩宫素B)垂体后叶素C)他莫昔芬D)雌二醇E)西地那非答案:D解析:雌二醇适应证：功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征及前列腺癌。单选题27.对 I 型和 II 型单纯疱疹病毒作用最强A)奥司他韦B)阿糖腺苷C)干拢素D)阿昔洛韦E)阿德福韦酯答案:D解析:阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗 DNA 病毒药，对 RNA 病毒无效，对型和型单纯疱疹病毒作用最
14、强，对带状疱疹病毒作用较弱。单选题28.用做复方口服避孕药成分之一的雌激素是A)雌二醇B)尼尔雌醇C)己烯雌酚D)炔诺酮E)炔雌醇答案:E解析:炔雌醇可作口服避孕药中常用的雌激素成分。单选题29.下列对皮肤真菌感染治疗药叙述错误的是A)奈替芬是丙烯胺类抗真菌药B)阿莫罗芬为唑类的局部抗真菌药C)环吡酮胺为吡啶酮类抗真菌药D)酮康唑为咪唑类抗真菌药E)灰黄霉素为非多烯类抗生素类抗真菌药答案:B解析:阿莫罗芬为吗啉类局部抗真菌药。单选题30.具有较强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是A)头孢孟多B)头孢他啶C)头孢唑啉D)头孢克洛E)头孢羟氨苄答案:B解析:头孢他啶属于第三代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞
15、菌的作用，而头孢羟氨苄和头孢唑啉属于第一代头孢，头孢孟多和头孢克洛属于第二代头孢菌素。单选题31.治疗斑疹伤寒应选用A)氯霉素B)喹诺酮类C)链霉素D)四环素E)红霉素答案:D解析:四环素用于：(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落基山热、恙虫病和 Q 热。(2)支原体属感染。(3)回归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病及鼠疫。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。单选题32.下列对铋剂的描述，错误的是A)服用铋剂可能导致口中带有氨味、舌头变黑B)硫糖铝及铋剂不宜与碱性药物合用C)抑酸剂可干扰铋剂的吸收D)铋剂不会引起便秘E)为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用答案:D解析:胃黏膜保
16、护剂均可引起便秘。由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。硫糖铝服后吸收较少，故不良反应较少，可能出现腹胀、腹泻等胃肠道反应。硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生保护胃、十二指肠黏膜作用，故不宜与碱性药物合用。H2 受体阻断剂、质子泵抑制剂等抑酸剂使胃酸分泌减少，可干扰硫糖铝及铋剂的吸收，故不宜合用。为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用。单选题33.下述药物中长期使用易产生耐受性的是A)M 受体拮抗剂B)白三烯受体阻断剂C)2 受体激动剂D)磷酸二酯酶抑制剂E)吸入用糖皮质激素答案:C解析:2 受体激动剂久用易产生耐受性。单选题34.
17、单选题治疗三叉神经痛并可出现“Stevens-John-son 综合征”的是A)地西泮B)哌替啶C)苯妥英钠D)卡马西平E)阿司匹林答案:D解析:卡马西平治疗三叉神经痛并可出现“Stevens-John-son 综合征”。单选题35.耐多药结核菌株是指分离菌株对多种一线药物耐药， 抗结核药物中可以防止耐药的药物是A)异烟肼、链霉素B)异烟肼、利福平C)乙胺丁醇、阿米卡星D)异烟肼、吡嗪酰胺E)乙胺丁醇、吡嗪酰胺答案:B解析:防止耐药的药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。单选题36.糖皮质激素首选用于A)哮喘急性发作期B)季节性过敏性鼻炎C)预防哮喘发作D)
18、伴有消化道溃疡的支气管哮喘E)哮喘长期控制答案:E解析:分类与作用特点：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，是目前控制气道炎症，控制哮喘症状和发作次数，减轻发作严重程度、改善肺功能、降低病死率，是预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。单选题37.下列关于直接凝血酶抑制剂的优势描述，错误的是A)选择性高B)有强大抗凝血作用C)治疗剂量下可引起血小板减少D)可预测抗凝效果，无需监测 INRE)半衰期长，每日仅服 1 到 2 次答案:C解析:直接凝血酶抑制剂的优势：作用直接、选择性高，治疗窗宽，无需监测INR，半衰期长，每日仅服 1 到 2 次。治疗剂量下不会引起血小板减少。单选题38.青光眼
19、患者应该慎用A)沙丁胺醇B)沙美特罗C)孟鲁司特D)噻托溴铵E)氨溴索答案:D解析:吸入刺激也可导致支气管痉挛，还可出现视物模糊、青光眼。有报道雾化吸入异丙托溴铵发生急性闭角青光眼， 尤其与沙丁胺醇雾化溶液合用时更易发生。噻托溴铵与异丙托溴铵一样，也是 M 受体拮抗剂，青光眼患者应慎用。单选题39.单选题长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用()A)肾上腺皮质萎缩B)高血钾C)溃疡或出血穿孔D)满月脸E)糖尿病倾向答案:B解析:此题考查糖皮质激素的不良反应。 大剂量和长期应用糖皮质激素， 可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮;常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血
20、钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折(脊椎压缩性骨折、长骨骨折)、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。选项 B 正确当选。单选题40.对伯氨喹的描述错误的是A)可控制疟疾症状发作B)控制疟疾传播有效C)与氯喹合用可根治间日疟D)疟原虫对其很少产生耐药性E)少数特异质者可发生急性溶血性贫血答案:A解析:伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效，故不能控制疟疾症状的发作。单选题41.单选题可纠正呼吸性酸中毒继发的代谢性碱中毒，利尿作用极弱，也可以治疗青光眼的药物是()A)乙酰唑
21、胺B)氢氯噻嗪C)阿米洛利D)氨苯蝶啶E)阿托品答案:A解析:此题考查乙酰唑胺的适应症。 乙酰唑胺可用于治疗各种类型的青光眼， 乙酰唑胺还可用于迅速纠正呼吸性酸中毒继发的代谢性碱中毒。本品利尿作用极弱，但对伴随水肿的子痫患者则有良好的利尿、降压作用。选项 A 正确当选。单选题42.不影响消毒防腐药发挥作用的因素是A)药物温度B)药物剂型C)药物浓度D)药物作用时间E)共存的有机物及病原微生物本身答案:A解析:影响消毒防腐药发挥作用的因素包括药物的浓度、 作用时间、 药物剂型、共存的有机物以及病原微生物本身等。通常药物浓度越高，其杀菌抑菌效果越好。药物浓度越高、作用时间越长对机体组织的刺激性就越
22、大，容易产生不良反应。单选题43.以下关于睾酮替代治疗的描述，错误的是A)丙酸睾酮应采用静脉注射B)最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物C)长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能D)在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检E)需采用适宜的给药方法答案:A解析:丙酸睾酮应做深部肌内注射，注射时将皮肤横向撑开，否则药液不易被吸收或溢出皮肤。最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物，使血清睾酮浓度既在正常范围内，又符合清晨浓度最大，傍晚浓度最低的生理节律，长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能，在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检等。单选题44.下列哪个不是苯妥英钠的适应征A
23、)癫痫强直阵挛性发作B)三叉神经痛C)洋地黄中毒引起的室性心律失常D)癫痫局限性发作E)抑郁症答案:E解析:苯妥英钠用于治疗强直阵挛性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯及复杂部分性发作(局限性发作)、 继发性全面发作和癫痫持续状态;可用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解症、发作性舞蹈手足徐动症、发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过渡等的行为障碍疾患)、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等;本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。单选题45.单选题胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强()。A)胃酶合计B)法莫替丁C)叶酸D)阿卡波糖E)稀盐酸答案:B解析:H
24、2 受体阻断剂可升高胃内 pH,防止胰酶失活， 增强口服胰酶的疗效。 胰酶在酸性条件下易失活，胃酶合剂中含有稀盐酸，会导致胰酶活性降低。选项 B 正确当选。单选题46.与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀， 有可能导致致死性结果的注射液是A)5%葡萄糖B)10%葡萄糖C)0.9%氯化钠D)0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖E)乳酸钠林格注射液答案:E解析:头孢曲松的注意事项：严禁与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠、乳酸钠林格注射液)直接混合，生成头孢曲松钙白色沉淀，堵塞毛细血管，增加发生结石的危险性。单选题47.单选题下列关于钠的作用特点描述，错误的是()A)调节
25、体液渗透压、电解质及酸碱平衡B)维持血压C)调节体内水量的恒定D)不能调节体内水量的恒定E)参与神经信息的传递答案:D解析:此题考查钠的作用特点。 钠可以调节体液的渗透压、 电解质的平衡和酸碱平衡，并通过钠-钾泵， 将钾离子、 葡萄糖和氨基酸输入细胞内部， 以便有效地合成蛋白质。同时，钠还有维持血压的功能。钠调节细胞外液容量，构成细胞外液渗透压，细胞外液钠浓度的持续变化对血压有很大影响，如果膳食中钠过多，钾过少，钠钾比值偏高，血压就会升高。选项 D 正确当选。单选题48.对林可霉素叙述不正确的是A)治疗溶血性链球菌感染时，疗程至少为 10 日B)静脉滴注不能少于 1hC)可引起抗生素相关性腹泻
26、D)可引起肝脏转氨酶 ALT 及 AST 升高E)大剂量静脉滴注可引起血压升高答案:E解析:为防止急性风湿热的发生， 用林可霉素治疗溶血性链球菌感染时的疗程，至少为 10 日。林可霉素大剂量静脉快速滴注可引起血压下降、心电图变化，甚至心跳、呼吸停止。静脉滴注林可霉素时，每 0.6g 溶于 100200ml 输液中，滴注不能少于 1h。此题选 E。单选题49.下列头孢菌素药物中，半衰期最长的药物是A)头孢克洛B)头孢孟多C)头孢曲松D)头孢氨苄E)头孢唑啉答案:C解析:第三代对革兰阴性菌、铜绿假单孢菌及厌氧菌均有较强的抗菌作用，血浆半衰期长，对肾基本无毒性，主要用于严重耐药甚至威胁生命的严重 G
27、-杆菌和阳性敏感菌感染。单选题50.保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是A)门冬氨酸钾镁B)还原型谷胱甘肽C)多烯磷脂酰胆碱D)复方甘草酸苷E)联苯双酯答案:C解析:多烯磷脂酰胆碱注射液严禁用电解质溶液(0.9%氯化钠溶液、林格液等)稀释，如需稀释，只能用 5%、10%葡萄糖溶液或木糖醇注射液。单选题51.关于氯喹下列说法错误的是A)用于控制症状的抗疟药B)对红细胞外期也有效C)对疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用D)具有在红细胞内浓集的特点，有利于杀灭疟原虫E)也具有抗阿米巴病的作用答案:B解析:氯喹对红细胞外期无效，不能用作病因性预防和良性疟的根治。单选题52.对阿司匹林过敏或不
28、耐受的患者可选用A)噻氯匹定B)替格雷洛C)氯吡格雷D)替罗非班E)双嘧达莫答案:C解析:氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定， 对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。单选题53.下列为抗流感病毒的药物是A)齐多夫定B)扎那米韦C)拉米夫定D)阿昔洛韦E)更昔洛韦答案:B解析:抗流感病毒药：代表药为金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦等。单选题54.2 受体激动剂治疗哮喘的主要机制是A)减慢心脏传导B)抑制咳嗽反射C)抑制细菌繁殖D)减轻炎症反应E)松弛支气管平滑肌答案:E解析:2 受体激动剂主要通过呼吸道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的2 受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷
29、含量增加，游离 Ca2+减少，从而松弛支气管平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，降低微血管的通透性，增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。单选题55.拮抗双香豆素类过量引起出血的适宜解毒药物是A)维生素 KB)氨甲环酸C)氨甲苯酸D)鱼精蛋白E)链激酶答案:A解析:维生素 K 可竞争性拮抗双香豆素类或水杨酸类过量引起的出血。单选题56.下列属于广谱半合成青霉素类的药物是A)美西林B)羧苄西林C)氯唑西林D)替卡西林E)氨苄西林答案:E解析:氨苄西林和阿莫西林属于广谱半合成青霉素类的药物，对革兰阳性菌和阴性菌都有杀灭作用。其余几个选项都不是广谱青霉素。单选题57.放疗时白细胞减
30、少可选用A)肝素B)阿司匹林C)重组人促红素D)重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂E)重组人粒细胞集落刺刺激因子答案:E解析:非格司亭适应证：肿瘤化疗等原因引起的中性粒细胞减少症、再生障碍性贫血等。单选题58.下述药物中不属于助消化药的是A)兰索拉唑B)乳酶生C)乳酸菌素D)胰酶E)胃蛋白酶答案:A解析:兰索拉唑是抑酸药，是质子泵抑制剂，不属于助消化药。单选题59.下列对替罗非班的描述，错误的是A)起效快，5min 起效B)作用持续时间短，维持 38hC)与肝素合用有协同作用，但可能增加出血率D)可口服，也可静脉注射E)与伊洛前列素合用会增加出血发生的危险性答案:D解析:替罗非班仅供静脉使用。本品
31、可与肝素联用，从同一液体通路输入。静脉注射后 5min 起效，作用持续 38h。与肝素和阿司匹林合用，对抗凝血有协同作用，但有可能使出血率增加。与伊洛前列素合用，可增加出血发生的危险性。单选题60.下列关于金刚乙胺叙述错误的是A)属于抗流感病毒药B)仅对亚洲甲型流感病毒有效C)抗病毒作用强于金刚烷胺D)常见精神异常、抽搐等不良反应E)作用于具有离子通道的 M2 蛋白而影响病毒脱壳答案:D解析:金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强 410 倍。两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。精神异常、抽搐等不良反应是神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、扎那米韦)常见的不良反应，金刚乙胺常见腹痛、头晕、高血压或体位性低血压、产后
32、泌乳。单选题61.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是A)吸入给药B)口服给药C)静脉滴注D)肌肉注射E)透皮给药答案:A解析:哮喘急性发作首选2 受体激动剂，短效2 受体激动剂通常在数分钟内起效，适用于迅速缓解轻、中度哮喘急性症状，也可用于运动性哮喘。而2 受体激动剂首选吸入给药，包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入，药物吸入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身性不良反应较少。单选题62.属于润滑性泻药的是A)硫酸镁B)乳果糖C)番泻叶D)开塞露E)聚乙二醇 4000答案:D解析:润滑性泻药：甘油、开塞露，具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。单选题63
33、.阿司匹林预防血栓形成的机制是A)促进 PG 的合成B)抑制 TXA2 的合成C)抑制 GABA 的合成D)抑制 PABA 的合成E)抑制 PGF2的合成答案:B解析:阿司匹林抑制血栓形成血栓形成与血小板聚集有关。 血栓素 A2(TXA2)是强大的血小板释放 ADP 和血小板聚集的诱导剂，而前列环素(PGI2)则抑制血小板的聚集，是 TXA2 的生理拮抗剂。血小板内存在 COX-1 和 TXA2 合成酶，能催化花生四烯酸形成 PGH2，进而形成 TXA2。血管内膜亦存在 COX-1 以及 PGI2 合成酶，亦能催化花生四烯酸形成 PGH2，进而形成 PGI2。阿司匹林能不可逆地抑制 COX-1
34、 活性，干扰 PGH2 的生物合成， 进而使血小板 TXA2 和血管内膜 PGI2 生成分别减少。 由于血小板中的 COX-1 对阿司匹林的敏感性远高于血管内皮细胞中 COX-1。所以小剂量的阿司匹林主要抑制血小板中的 COX-1，减少 TXA2 的生成。而大剂量阿司匹林亦可明显抑制血管内皮细胞的环氧酶， 减少 PGI2 合成， 降低或抵消小剂量阿司匹林的抗血栓形成作用。因此用于防止血栓形成宜用小剂量(每日口服 50100mg)，可降低心肌梗死病死率和再梗死率，防止脑血栓形成。单选题64.两性霉素 B 抗菌作用的主要机制为A)改变真菌细胞膜的通透性B)抑制核酸的合成C)抑制叶酸的合成D)抑制真
35、菌细胞的蛋白质合成E)抑制真菌细胞壁的合成答案:A解析:两性霉素 B 能与真菌细胞膜类固醇结合，增加膜通透性，引起胞浆内容物外漏，使真菌死亡。单选题65.治疗量与中毒量很接近，一般早晨 7 点服用的药物是A)多索茶碱B)沙丁胺醇C)二羟丙茶碱D)氨茶碱E)孟鲁司特答案:D解析:氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨 7 点服用效果最好，毒性最低，所以宜于晨服。单选题66.单选题奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()A)阻断 H2 受体B)抑制胃壁细胞 H 泵的功能C)阻断 M 受体D)阻断胃泌素受体E)直接抑制胃酸分泌答案:B解析:奥美拉唑口服后， 与胃壁 H 泵(质子泵)结合， 抑制 H+泵， 减少胃
36、酸分泌。对基础胃酸分泌和组胺、胃泌素、食物等引起的胃酸分泌均有强大的抑制作用。选项 B正确当选。单选题67.单选题干酵母的临床适应证不包括()。A)消化不良B)食欲减退C)腹泻D)胃肠胀气E)消化道出血答案:E解析:干酵母用于消化不良、食欲减退、腹泻及胃肠胀气。选项 E 正确当选。单选题68.在服用氟喹诺酮类药物时，需要注意的事项不包括A)关注跟腱炎症和肌腱断裂B)注意监测血糖C)警惕心脏毒性D)避免日光直射，防止光毒性E)监测肝肾功能答案:E解析:氟喹诺酮类药所致跟腱炎和跟腱断裂的风险，与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死、年龄、性别、体重等有关。患者应用后若出现腱疼痛、肿胀、炎症或跟腱断裂情况
37、，应建议患者立即停服药品，及时就诊。氟喹诺酮类药中以诺氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、依诺沙星、西他沙星和克林沙星所致的光敏反应最为严重。氟喹诺酮类药可引起心电图 Q-T 间期延长和尖端扭转性室性心律失常。氟喹诺酮类药可引起血糖紊乱，尤其正在使用胰岛素和胰岛素类似物或降糖药治疗者更易引起严重的低血糖反应，由于较为少见，在临床上未能引起足够重视。包括加替沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、帕珠沙星、环丙沙星、莫西沙星和依诺沙星。对有报道可引起高渗性非酮症昏迷和死亡的环丙沙星应引起警惕。单选题69.地西泮不具有下列哪项作用A)镇静、催眠、抗焦虑作用B)抗抑郁作用C)抗惊厥作用D)肌紧张性头痛E)中枢性肌肉松弛
38、作用答案:B解析:地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等;也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛、家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。单选题70.强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好A)甲状腺功能亢进引起的心功能不全B)高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C)伴有心房扑动、颤动的心功能不全D)严重贫血引起的心功能不全E)缩窄性心包炎引起的心功能不全答案:C解析:地高辛临床主要用于急、慢性心力衰竭，控制心房颤动，心房扑动引起的快速心室率，室上性心动过速。单选题71.单选题抑制胃酸分泌作用最强的是()。A)法莫替丁B)雷尼替丁C)西咪替丁D)奥美拉唑E)哌仑西平答
39、案:D解析:因为胃酸分泌的最后步骤是胃壁细胞内质子泵驱动细胞内 H 与小管内 K 交换。而质子泵抑制剂阻断了胃酸分泌的最后通道， 可完全阻断各种刺激引起的胃酸分泌，因此其抑酸作用好、起效快，抑酸作用强且时间长，能抑制基础胃酸的分泌及组胺、乙酰胆碱、胃泌素和食物刺激引起的胃酸分泌。选项 D 正确当选。单选题72.阿托品禁用于A)全身麻醉前给药B)青光眼C)胆绞痛D)遗尿症E)盗汗答案:B解析:阿托品可松弛括约肌，使瞳孔扩大，由于扩瞳作用，虹膜退向周围边缘，阻碍房水回流，造成眼内压升高。因此阿托品禁用于青光眼患者。单选题73.可用于慢性活动性肝炎的治疗的是A)精氨酸B)赖氨酸C)复方氨基酸注射液(
40、3AA)D)复方氨基酸注射液(18AA)E)复方氨基酸注射液(9AA)答案:C解析:复方氨基酸注射液(3AA)用于预防和治疗各种原因引起的肝病， 如肝性脑病等。单选题74.抑制 DNA 合成而导致细菌死亡的药物是A)甲氧苄啶B)诺氟沙星C)利福平D)红霉素E)对氨基水杨酸钠答案:B解析:氟喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的 DNA 拓扑异构酶和，这是一种部分异构酶，共有 4 个亚单位，干扰 DNA 复制、转录和重组，从而影响 DNA 的合成而致细菌死亡。单选题75.抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素相似的其他-内酰胺类药物是A)亚胺培南B)氨曲南C)氟氧头孢D)拉氧头孢E)头孢西丁答案:E解析:头
41、霉素类药物的抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素类相似，其作用特点为：对大多数超广谱-内酰胺酶稳定且抗厌氧菌作用强。代表药物有头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺，适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔和盆腔感染及妇科感染等。单选题76.影响骨和牙齿生长的是A)四环素B)青霉素C)氯霉素D)林可霉素E)克林霉素答案:A解析:四环素类可与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色，沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。单选题77.复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是A)通过反馈机制，抑制排卵B)抑制子宫内膜正常增殖，不利于受精卵着床C)使宫颈黏液变稠，精子不易进入宫腔D)抑制子宫
42、和输卵管活动，改变受精卵运行速度E)抑制卵巢黄体分泌激素答案:A解析:复方炔诺酮是短效口服避孕药，机制是抑制排卵为主，通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌，抑制卵泡的生长和成熟排卵，使排卵过程受到抑制。单选题78.属于棘白菌素类的是A)制霉菌素B)卡泊芬净C)特比萘芬D)氟胞嘧啶E)伏立康唑答案:B解析:棘白菌素类：代表药有卡泊芬净、米卡芬净，作用机制为抑制真菌细胞-1，3-D-葡聚糖合成酶，造成真菌细胞壁中-葡聚糖含量减少，引起细胞壁结构破坏，最终导致菌体破裂、死亡。单选题79.单选题为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测
43、的抗癫痫药是()。A)卡马西平B)丙戊酸钠C)氯硝西泮D)托吡酯E)加巴喷丁答案:A解析:本题考查卡马西平的不良反应。卡马西平常引发视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。少见变态反应、Stevens-Johnson 综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征。对于亚裔患者，推荐在开始卡马西平治疗前筛查是否携带 HLA-B*1502 等位基因， 以避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症。故正确答案为 A。单选题80.关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是A)镇静B)催眠C)麻醉D)抗惊厥E)镇痛答案:E解析:巴比妥类药物引起中枢神经系统非特异性抑制作用，作用于
44、中枢神经的不同部位，使之从兴奋转向抑制，出现镇静、催眠和基础代谢率降低。中等剂量可起麻醉作用，大剂量时出现昏迷，甚至死亡。还有抗惊厥作用，但没有镇痛作用。故选 E。单选题81.下列关于直接凝血酶抑制剂的优势描述，错误的是A)选择性高B)有强大抗凝血作用C)治疗剂量下可引起血小板减少D)可预测抗凝效果，无需监测 INRE)半衰期长，每日仅服 1 到 2 次答案:C解析:直接凝血酶抑制剂的优势：作用直接、选择性高，治疗窗宽，无需监测INR，半衰期长，每日仅服 1 到 2 次。治疗剂量下不会引起血小板减少。单选题82.单选题强心苷中毒引起的室性心律失常，治疗应首选的药物是()A)丙吡胺B)苯妥英钠C
45、)普萘洛尔D)普罗帕酮E)维拉帕米答案:B解析:苯妥英钠可改善房室传导，能与强心苷竞争 Na ，K -ATP 酶，抑制强心苷中毒所致的晚后除极和触发活动，恢复强心苷抑制的传导，是治疗强心苷中毒引起快速性心律失常的首选药物之一。主要用于强心苷中毒引起的室性心律失常。选项 B 正确当选。单选题83.阿司匹林的不良反应有A)胃肠道反应和凝血障碍B)凝血障碍和骨骼系统损害C)过敏反应和二重感染D)肝损害和致畸胎作用E)凝血障碍和二重感染答案:A解析:NSAID 类所致不良反应的严重性差别较大，其中以胃肠道不良反应最为常见。另外，阿司匹林有凝血障碍，一般治疗量即可抑制血小板聚集而延长出血的时间。单选题8
46、4.下列有关抗流感病毒药描述错误的是A)金刚烷胺对甲型流感病毒有效B)金刚烷胺对乙型流感病毒有效C)奥司他韦对甲型流感病毒有效D)利巴韦林对甲型流感病毒有效E)利巴韦林对乙型流感病毒有效答案:B解析:金刚烷胺特异性地抑制甲型流感病毒，用于预防和治疗甲型流感，对乙型流感则无效。单选题85.无机焦磷酸盐类似物A)拉米夫定B)胞腺肽C)阿糖腺苷D)膦甲酸钠E)阿昔洛韦答案:D解析:膦甲酸钠为无机焦磷酸盐类似物，对巨细胞病毒和疱疹病毒有效，临床用于治疗巨细胞病毒引起的视网膜炎等感染。单选题86.关于强心苷作用特点的描述，正确的是A)其极性越大，口服吸收率越高B)安全范围小，易中毒C)可用于室性心动过速
47、D)具有正性频率作用E)强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关答案:B解析:洋地黄类药具有治疗指数窄的特点，易发生中毒。因此即使轻微的血浆药物浓度的变化，也会产生很严重的结果。单选题87.治疗单纯疱疹性脑炎一般选用A)拉米夫定B)利巴韦林C)齐多夫定D)阿昔洛韦E)金刚烷胺答案:D解析:阿昔洛韦用于： (1)单纯疱疹病毒感染： 免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防。(2)治疗单纯疱疹性脑炎。(3)治疗获得性免疫缺陷者的严重带状疱疹或免疫功能正常者的弥散型带状疱疹。 (4)免疫缺陷者的水痘。(5)急性视网膜坏死。单选题88.可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A)克林
48、霉素B)美罗培南C)阿米卡星D)头孢哌酮E)环丙沙星答案:E解析:氟喹诺酮类药物可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。环丙沙星属于氟喹诺酮类药物。单选题89.属于长效2 受体激动剂的是A)特布他林B)福莫特罗C)异丙托溴铵D)噻托溴铵E)氟替卡松答案:B解析:2 受体激动药可松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作首选药。短效有沙丁胺醇、特布他林，是缓解轻、中度急性哮喘症状首选药;长效有福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、沙丁胺醇控释片。单选题90.乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于A)减轻注射时的疼痛B)有利于药物进入结核感染病灶C)有协同作用，并能延
49、缓耐药性的产生D)延长利福平作用时间E)加快药物的排泄速度答案:C解析:结核病灶中的致病菌有敏感菌株及原始耐药菌株。敏感菌株在抗结核疗程中极易产生耐药性，故单一给药治疗常常导致失败。联合用药则可交叉杀灭对其耐药菌株，提高治愈率，降低复发率。因此，治疗结核病至少应同时使用 3 种药物。至于 4 联、6 联或 8 联治疗则取决于疾病的严重程度、以往用药史和结核杆菌对药物的敏感性。单选题91.下列关于蛇毒血凝酶的描述，错误的是A)妊娠期妇女出血时，应避免使用维生素 K1 和蛇毒血凝酶B)易引起弥散性血管内凝血(DIC)C)用于新生儿出血时，宜在补充维生素 K 后再用本品D)在完整无损的血管内无促进血
50、小板聚集的作用E)用药期间应监测患者的出血、凝血时间答案:B解析:用药监护：妊娠期妇女出血时，避免使用维生素 K1 和蛇毒血凝酶，血液中缺少血小板或凝血因子时， 可先补充凝血因子或输入新鲜血液后再应用抗凝血药;用于新生儿出血时，宜在补充维生素 K 后再用本品，注意防止血凝酶应用过量，用药期间应测定患者的出、凝血时间。作用特点：促进血管破损部位的血小板聚集，在完整无损的血管内无促进血小板聚集作用，不激活血管内凝血因子，在体内容易降解，不致引起弥散性血管内凝血。单选题92.结核病常用药物的注意事项，错误的是A)异烟肼不良反应多，毒性大B)服用利福平后排泄物呈橘红色C)乙胺丁醇可引起球后视神经炎D)
