1、医院卫生清洁制度清洁、消毒工作是医院的一项最基本的工作,对预防医院感染有着举足轻重的作用,因此规范化管理医院的清洁消毒工作不容忽视。一、清洁消毒工作十分重要,从事清洁消毒工作的人员应树立良好的职业荣誉感、工作责任感,爱岗敬业、一丝不苟,不能粗心大意、怕麻烦、图省事,特别是在无人监督下更要严格遵守消毒和卫生制度,防止由于个人工作的失误导致感染的扩散和暴发。二、做好个人卫生:勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服,脏污时随时更换;勤洗手,特别是养成做不同的操作前注意洗手的习惯。三、每日对物体表面、门把手、电话机、暖水瓶及地面、水池等做预防性清洁消毒;每周对墙壁、门窗、垃圾桶、一次性医疗卫生用品贮存桶、器械初消
2、毒桶等做预防性清洁消毒。四、清洁消毒按程序操作:(一)换上干净的工作服;(二)做物体表面、门把手、电话机、暖水瓶等的清洁消毒;(三)做水池的清洁消毒;(四)做地面的清洁消毒;(五)用清洁干净的推车给各个病房送开水;(六)将使用后污染的抹布分区清洗、消毒、清洗,再晾干备用;(七)将使用后污染的拖布分区清洗、消毒、清洗、悬挂晾干备用;(八)扫床巾的处理:清洗消毒清洗。(九)做其他非常规性的清洁消毒工作。五、清洁消毒按顺序进行:从治疗室(换药室)开始,依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所,最后是盥洗间。六、清洁消毒的原则:(一)应湿式清洁消毒;(二)为减轻卫生员的劳动强度,建议用至少可以容纳两只桶
3、的推车装放清洁工具,一个桶装放清洁干净的清洁用具,如拖布、抹布等,另一只桶预备装放使用后的清洁用具。(三)清洁用具必须分区使用,如一桌一椅一抹布、一房间一拖布,清洁消毒后备用,杜绝“一把墩布四处拖,几块抹布到处抹”,“细菌大搬家”的清洁方式。每个拖布清洁面积最好不超过20m2;(四)清洁消毒应该有秩序、不遗漏、“8”字形进行,一次擦完,不宜反复擦拭无序进行。七、科室生活垃圾桶(黑色)及医疗垃圾桶(黄色)均应垫放两个塑料袋,如果内层塑料袋破损,则两层塑料袋应一并更换;否则,只需更换内层塑料袋;垃圾桶盛满时应及时丢弃及由总务科回收,不可四处散落。丢弃及回收时应将口袋扎紧,保证垃圾的封闭运行。八、当
4、病人因出院、转科(院)、死亡等离开医院后,要对病人的床单元,即床、床头柜、椅等进行终末消毒处理。病人交回的暖水瓶的外壳进行清洁消毒、瓶塞进行煮沸消毒,没有条件则用消毒液浸泡,再用干净的自来水冲洗干净。九、当物体没有明确污染和疫源地的情况下,对物体只需用干净的清洁用具清水擦拭清洁即可;当污染区域内有明显污垢时,如血迹、痰迹、呕吐物、排泄物、分泌物等,先将污物清理于污物桶内作专门处理:可倒入下水道者,则直接倒入下水道,由污水处理站统一无害化处理;否则用污物袋密封后送焚化炉焚烧处理。污染处先用含有效氯2000mg/l的84消毒液覆盖作用30min以上,然后对整个区域进行有序的擦拭消毒。十、一般清洁消
5、毒处理用含有效氯500mg/l的84消毒液;疑有肝炎病毒、结核杆菌和细菌芽胞污染时用含有效氯2000mg/l的84消毒液。十一、医院的清洁消毒工作,应严格按照工作程序科学有效、规范有序地进行,清除卫生死角、杜绝感染隐患,保持医院整洁、有序。十二、所有处理污物及盛放抹布、拖把的容器用后及时消毒。医院内环境、物体表面卫生消毒:医院内环境表面包括地面、墙壁、天花板、物体表面包括病房和医护办公室的桌、椅、凳、床具、橱柜、门及门把手、窗户和窗台、水池和厕具等,同时也包括辅助科室的工作台面、仪器表面等物体表面。由于这些部位处在医院这个特殊环境内,所以不断地受到污染。医院内环境和物体表面的消毒可根据不同情况
6、进行分类处理。一般划分为四类:清洁处理,消毒处理,预防消毒处理和终末消毒处理等。清洁处理:清洁是用物理方法去除物体表面上的有机物、尘埃和污迹,以减少微生物污染的方法。清洁可在去除污染物的同时,清除大量病原微生物,以保证清洁物品的安全性,但清洁不能杀死微生物。在医院工作中,清洁即是对一般环境物品保洁的常规方法。环境表面和物体表面清洁处理适用于医院内清治区域,在没有明确被污染的普通办公区、普通综合病房、过道等。清洁分为三个层次,扫除、擦拭、洗涤,清洁必须坚持制度,地面应达到每天湿拖23次,有污迹时随时清洁。地面擦拭应注意 :用拖把对地面进行有序地擦拭,做到每个房间擦拭后进行涮洗,并尽量做到换水,不
7、准用一桶水多次涮洗拖把。拖地的顺序应由污染较小的地方到污染较大的地方;如果地面被血液、呕吐物、排泄物等污染时,先用1000mgL的消佳净适量倒在污染的地面30分钟,再用拖把拖干净;拖把用500mgL的消佳净浸泡30分钟后,清洗干净;用拖把对地面进行有序地擦拭,做到每个房间擦拭后进行涮洗,并尽量做到换水,不准用一桶水多次涮洗拖把。拖地的顺序应由污染较小的地方到污染较大的地方;如果地面被血液、呕吐物、排泄物等污染时,先用1000mgL的消佳净适量倒在污染的地面30分钟,再用拖把拖干净;拖把用500mgL的消佳净浸泡30分钟后,清洗干净;物体表面的预防性消毒处理:概念:预防性消毒是指对可能受到病原微
8、生物污染的物品和场所所进行的消毒,即对医院内环境表面和空气以及其他各种物品所进行的消毒。物品和家具表面消毒:病房内的床具、床头柜、门把手、窗台、桌椅等,常用1:100有效氯溶液,也就是我们常用的消佳净溶液蘸湿抹布擦拭2遍即可卫生洁具消毒 :厕身、便器、痰盂等卫生洁具比较脏,污染较重,需要加大消毒剂用量,便器可用1000mgL消佳净溶液刷洗干净;厕所门把手和水池水龙头用5001000mg/L消佳净溶液进行擦拭消毒。病人出院、转科或死亡的终末消毒处理 :病人出院、转科或死亡后我们要对病人的床、床头柜、液体架及衣柜进行整理清洁、擦拭消毒,并进行紫外线空气消毒。渭南市第二医院清洁卫生制度1、爱国卫生小
9、组负责医院的环境美化、检查、督促医院卫生工作。总务科具体管理保洁公司日常卫生清扫的实施。2、公用楼梯、走廊、厕所、病房由专职保洁员负责,每日清扫、洗刷两次,并随时保洁。对有患者呕吐物或血迹等按控感科培训的有关规定严格进行消毒、清扫,检查发现卫生员不按规定清扫保洁,保洁区有脏、乱、差现象,一次扣50元,一月发现两次解除使用合同。3、各科室根据本科特点采取定人定点,分工协作,进行清扫。室内卫生要达到窗明几净,消灭死角。4、实行每日清扫12次,每周大打扫一次制度,保持科室清洁卫生。重点部门每月要进行一次搬家式大扫除。5、公共场所禁止吸烟,杜绝随地吐痰、乱抛污物(烟头、废纸、茶渣等)及其它有碍卫生的行
10、为。6、做好个人卫生:勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服,脏污时随时更换;勤洗手,特别是养成做不同的操作前注意洗手的习惯。7、医院爱委会每月组织一次卫生检查,严格按标准评分,评分结果计入综合目标考核。8、凡不按该制度进行卫生清洁的科室,每次罚款50-100元。医院感染控制奖惩制度为进一步强化规章制度的实施,定期考评医院感染管理工作,及时通报、反馈考评结果并给予奖励和惩罚。一、考评内容和指标1医院感染管理办法。2消毒技术规范。3医院感染管理质量控制督查内容及考核标准。二、考评制度1、医院感染管理科每月进行考评一次。2、医院感染管理委员会每年进行一次考评。3、特殊情况随时考评。三、奖励1、全年医院感染工作
11、考评总分前三名者,给予通报表扬并适当给予经济奖励。2、在普及医院感染知识宣教中,积极参加培训,认真完成答卷,考评中获得先进的科室,给予表扬或经济奖励。3、重视医院感染工作,认真填写、汇总、上报各种医院感染监测资料,及时发现感染病例,主动寻找引起感染的各种隐患,及时采取相应控制措施,避免医院感染暴发流行者给予重奖。4、在医院感染监控工作中,努力探索,积极开展科学研究,发表有关论文者,参照医院论文奖励办法予以奖励。四、处罚1、按照医院感染管理质量控制督察内容及考核标准,每条未达标扣罚奖金20元。2、违反无菌操作规程者,扣罚一定数额的奖金。3、发现医院感染隐患或苗头,未及时查找原因和采取相应控制措施,造成医院感染扩散者,追究相关科室或个人责任,经济上给予重罚。4、对医院感染聚集发生,故意谎报、瞒报造成医院感染暴发流行,对医院造成恶劣影响者,依据情节严重程度,给予行政处分或追究法律责任。五、奖罚程序1、医院感染督查实施现场督查笔录制度,双发签字方可生效。2、医院感染管理科负责填写“医院感染控制督查奖惩通知单”,经讨论,视情节轻重给予奖惩。3、医院感染奖惩通知单送交经管部前,被检查科室主任签字后执行。