1、小儿生长发育指标测量1教学目标 熟悉小儿各年龄段生长指标推算公式 掌握体重身长胸围头围腹围测量时的方法 掌握体重身长胸围头围腹围测量的注意事项2测量目的 了解体格发育状况,评估其营养状况,协助疾病的诊断及对营养知识的指导 提供治疗用药的依据及进行治疗效果的评估3小儿各年龄段生长指标推算公式 体重(kg) 1-6个月:出生体重+月龄0.7 7-12个月:6+月龄0.25 1-2岁小儿一年内增加4kg 2-12岁:年龄2+84小儿各年龄段生长指标推算公式 身长身长(cm) 6个月 : 50+月龄2.5 2.5/月月 6-12个月 : 50+月龄2.5+(月龄-6)1.5 1.5cm/月月 1岁:7
2、5 2岁:85 2-12岁: 年龄7+775头围(2岁内的头围测量最有价值) 出生时:3334cm 6个月:44cm 1岁:46cm 2岁:48cm 2-15岁增长6-7cm6胸 围 出生时32cm 1岁:头围=胸围(46cm) 1岁后胸围大于头围 胸围头围+年龄-1cm7小儿体重、身高、头围、胸围、腹围小儿体重、身高、头围、胸围、腹围测量法的操作流程测量法的操作流程评评估备物实施记录整理8评 估 小儿的病情和临床诊断 小儿的年龄及配合程度 小儿进食的时间和环境温度9用物准备 操作者:着装整洁洗手、仪表端庄、态度和蔼 物品:软皮尺、笔、记录本、身长测量器身高计、(婴儿)体重秤、一次性中单、免洗
3、消毒液 患儿:冬天可预先将患儿待更换的衣物、尿片称重 环境:关好门窗,室温调节22-2410量体重 核对铺一次性中单调零称重11 调零 脱去小儿衣帽及纸尿裤 一手托住小儿头部,一手托住臀部,放于秤上 准确读数至10g,测量两次取平均值量体重(小于3岁)12 测量前注意:应在晨起空腹时将尿排出,平时以进食后2小时最佳 调零 脱去衣裤鞋袜,小儿站立于踏板中央,两手自然下垂 准确读数至50g 离开体重秤后再次站立于秤上,测量两次取平均值量体重(大于3岁)13量身长 核对铺一次性中单体位测量14量身长(小于3岁) 脱帽、鞋、袜 仰卧于量床底板中线上 头顶接触头板 站在小儿右侧 左手按双膝,使腿伸直并拢
4、 右手移动足板使其接触婴幼儿双侧足跟 读数至小数点后1位,测两次取平均值15 测量前注意:检查身高计是否放置平稳,水平板与立柱之间是否成直角 让儿童脱鞋袜,立正姿势站立于身高测量器上将滑板推至头顶得出身高读数,小数点后一位双眼平视,头放正,双手下垂,背靠立柱,两足跟部并拢,足尖分开60使足后跟、臀部及肩胛角均与立柱相接触量身高(大于3岁)16量头围量头围 取立位或坐位,婴幼儿仰卧位 左手拇指将软尺零点固定于患儿右侧眉弓上缘,经过耳上方,枕骨结节最高点,从另一侧眉弓上缘回至零点 读取软尺与零点重合处的读数,小数点后一位,测两次取平均值17量胸围 卧位或立位 左手拇指将软尺零点固定于幼儿一侧乳头下
5、缘,手拉软尺绕经小儿后背,以两肩胛骨下角下缘为准,从另一侧回至起点 必要时可由一名助手帮助固定后背软尺位置 取婴幼儿平静呼吸时的中间读数 小数点后一位,测两次取平均值18量腹围(小于3岁) 卧位 软尺零点固定在剑突与脐连线的中点 经同水平位绕背一周回到零点读数 读数至小数点后一位,测两次取平均值19量腹围(大于3岁) 卧位 平脐水平开始测量 经同水平位绕背一周后回到零点读数 读数至小数点后一位,测两次取平均值20注意事项 体温低或病情重的患儿称重,可先将衣服、纸尿裤和小毛毯等称重,再给患儿穿上后再测量。 婴幼儿测量身长过程中助手需要将幼儿头扶正,使头顶接触头板。 测量头围或胸围测量时注意软尺紧贴皮肤,左右对称,不要将软尺打折,长发或梳辫者,应先将头发在软尺经过处向上、下分开,使软尺紧贴皮肤。21考试顺利!22