Mayfield头部固定及牵开系统安装说明课件.ppt

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1、西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 头架主要配件头架主要配件MAYFIELD 底底 座(座(A-2101、A-2002 )MAYFIELD 连接器(连接器(A-1018、A-1064)MAYFIELD 头头 夹(夹(A-2000、A-1108)MAYFIELD 颅骨钉(颅骨钉(A-1047、A-1048)西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。连接臂连接臂端臂端臂调节螺丝调节螺丝端臂支架端臂支架固定手柄固定手柄支撑横梁支撑横梁张力调节器张力调节器工具工具锁定

2、螺丝锁定螺丝123456789MAYFIELD A-2101/2部件西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。4 棘齿棘齿 扭矩螺钉扭矩螺钉 旋转支柱旋转支柱 扭矩螺钉扭矩螺钉 旋转关节旋转关节1235MAYFIELD A-1018部件西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。123456 棘齿棘齿 扭矩螺钉扭矩螺钉 旋转支柱旋转支柱 扭矩螺钉扭矩螺钉 球形旋转关节球形旋转关节 固定手柄固定手柄MAYFIELD A-1064部件文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿

3、;如有不当之处,请联系网站或本人删除。MAYFIELD A-2000部件压力起始线(红色)压力起始线(红色) 加压旋钮加压旋钮 延伸臂延伸臂 固定臂固定臂 棘齿棘齿 弹簧锁弹簧锁摇臂摇臂 摇臂固定旋钮摇臂固定旋钮西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Mayfield固牵系n 设计设计MAYFIELD A-2000型头夹的目的是:实施神经外型头夹的目的是:实施神经外科手术时,严格固定头颅科手术时,严格固定头颅n 使用使用 MAYFIELD A-2000头夹,术者可更方便地调整颅头夹,术者可更方便地调整颅骨钉位置。通过摇臂骨钉位置

4、。通过摇臂360旋转,可以避开头颅的重要区旋转,可以避开头颅的重要区域,并且使用更加方便域,并且使用更加方便n 颅骨钉在用足够压力钻入颅骨后颅骨钉在用足够压力钻入颅骨后,摇臂仍可以很容易地摇臂仍可以很容易地360转动转动, 完成最后的体位定位完成最后的体位定位n MAYFIELD A-2000型头夹采用斜体设计,使术野暴露型头夹采用斜体设计,使术野暴露更充分。更充分。西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。MAYFIELD A-1108部件摇臂摇臂摇臂固定旋钮摇臂固定旋钮 固定臂固定臂加压旋钮加压旋钮延伸臂延伸臂 棘齿棘齿弹簧锁

5、弹簧锁西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Mayfield固牵系nMAYFIELD A-1108型头夹的特点是:经典三钉固定方型头夹的特点是:经典三钉固定方式;三钉各自加压并各自显压式;三钉各自加压并各自显压n使用使用 MAYFIELD A-1108头夹,术者可更方便地调整各头夹,术者可更方便地调整各个颅骨钉的压力,通过摇臂个颅骨钉的压力,通过摇臂360旋转,可以避开头颅旋转,可以避开头颅的重要区域,使用更加安全方便的重要区域,使用更加安全方便n颅骨钉在用足够压力钻入颅骨后颅骨钉在用足够压力钻入颅骨后,摇臂仍可以很容易地摇臂

6、仍可以很容易地360转动转动, 完成最后的体位定位完成最后的体位定位西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。颅骨钉分类 可重复使用可重复使用 一次性使用一次性使用 成人型成人型 儿童型儿童型 透透X光型光型 成人型成人型 儿童型儿童型 成人型(塑料)成人型(塑料) A-1047 A-1048A-1072A-2020A-1083 A-1084 注意:MAYFIELD儿童型颅骨钉建议用于5岁以上儿童,5岁以下儿 童临床医生应根据实际情况慎重使用西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系

7、网站或本人删除。 第一步:底座的安装第一步:底座的安装 卸下手术床头板。卸下手术床头板。 调整调整MAYFIELD底座的两根端臂间距,使之适应手术床,锁紧底座的两根端臂间距,使之适应手术床,锁紧调节螺丝,并插入手术床。调节螺丝,并插入手术床。 锁紧手术床头板插孔固定螺丝。各关节处于开放状态。锁紧手术床头板插孔固定螺丝。各关节处于开放状态。头部固定系统安装方法头部固定系统安装方法备注:若底座无法直接插入手术床,应使用转接器。备注:若底座无法直接插入手术床,应使用转接器。注意:确保底座稳固安装至手术床。注意:确保底座稳固安装至手术床。注意:永远确保调试后锁闭装置的稳定。注意:永远确保调试后锁闭装置

8、的稳定。注意:即使被完全旋紧,调节螺丝仍然会突出于端臂支架。确保注意:即使被完全旋紧,调节螺丝仍然会突出于端臂支架。确保 调节螺丝与支撑横梁上的凹槽重新吻合,调节螺丝与支撑横梁上的凹槽重新吻合, 端臂支架不会绕支撑横梁自由旋转。端臂支架不会绕支撑横梁自由旋转。西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第二步第二步 底座连接器连接底座连接器连接 将连接器扭矩螺钉插入底座连接将连接器扭矩螺钉插入底座连接臂棘齿孔内。臂棘齿孔内。 顺时针拧紧扭矩螺钉顺时针拧紧扭矩螺钉 注意:在完全上紧前,一定要保注意:在完全上紧前,一定要保证齿盘位置合适

9、、咬合紧密。否证齿盘位置合适、咬合紧密。否则,会损坏棘齿。则,会损坏棘齿。 扭矩螺钉拧紧后,连接器固定不扭矩螺钉拧紧后,连接器固定不旋转旋转西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第三步 头夹安装 1.在确认颅骨钉无损坏的情况下在确认颅骨钉无损坏的情况下(若有损坏应更换)将颅骨钉分(若有损坏应更换)将颅骨钉分别安装在头夹别安装在头夹 上并压紧至无缝隙(注意保证颅上并压紧至无缝隙(注意保证颅骨钉无菌);建议备用颅骨钉以骨钉无菌);建议备用颅骨钉以防颅骨钉有防颅骨钉有 损坏损坏 2.拉起弹簧锁,将延伸臂从固定臂拉起弹簧锁,将延伸臂从

10、固定臂中向外抽出足够的距离,然后松中向外抽出足够的距离,然后松开弹簧锁开弹簧锁轻拉弹簧锁轻拉弹簧锁拉开延伸臂到适合宽度拉开延伸臂到适合宽度 安装颅骨钉安装颅骨钉西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。头夹安装3.松开摇臂固定旋钮松开摇臂固定旋钮4.将双钉侧加压旋钮调节至压力起始线将双钉侧加压旋钮调节至压力起始线(A-2000) 或将各钉分别调节至压力起始线或将各钉分别调节至压力起始线(A-1108)5.选择合适的手术体位,确定合理的颅骨固定位置,固定患者头颅,固选择合适的手术体位,确定合理的颅骨固定位置,固定患者头颅,固 定时要

11、遵循下列原则:定时要遵循下列原则:恰好露出红线A-2000A-1108压力起始线西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。头夹安装a.固定时保证三钉连线呈等腰三角形(双钉侧两钉连线为底线)固定时保证三钉连线呈等腰三角形(双钉侧两钉连线为底线)正确正确错误错误西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。头夹安装b.三钉位置均在止汗带(双耳上方绕头一周宽约三钉位置均在止汗带(双耳上方绕头一周宽约3cm)范围内)范围内止汗带西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科

12、学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。头夹安装c.颅骨钉位置要避开矢状窦、颞窝、大血管区及外伤骨薄弱区等危险部颅骨钉位置要避开矢状窦、颞窝、大血管区及外伤骨薄弱区等危险部 位位d.卧姿时双钉侧摇臂应大致与地面呈垂直位,坐姿时双钉侧摇臂应与地卧姿时双钉侧摇臂应大致与地面呈垂直位,坐姿时双钉侧摇臂应与地 面大致呈水平位面大致呈水平位西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。头夹安装e.固定颅骨时先将双钉侧贴紧已选择好的位置,然后将单钉侧向双钉侧固定颅骨时先将双钉侧贴紧已选择好的位置,然后将单钉侧向双钉侧 推近,直到单钉

13、侧也贴紧颅骨,接着用力将头夹收紧至压力显示计有推近,直到单钉侧也贴紧颅骨,接着用力将头夹收紧至压力显示计有 了一定的压力显示(约了一定的压力显示(约20lb左右)为止左右)为止f.顺时针旋转单钉侧加压旋钮至理想压力(建议:成人顺时针旋转单钉侧加压旋钮至理想压力(建议:成人60lb,儿童,儿童40lb, 临床医生应该根据实际情况进一步确定,但压力值一定不要大于临床医生应该根据实际情况进一步确定,但压力值一定不要大于80lb)20/40/60/80lbs西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。头夹安装g.以双钉侧和单钉侧连线为轴旋转

14、头夹至理想位置,将头夹与连接器连以双钉侧和单钉侧连线为轴旋转头夹至理想位置,将头夹与连接器连 接(若底座为接(若底座为A-2009,可以将头夹与底座的相应接口直接连接),在,可以将头夹与底座的相应接口直接连接),在 未完全固定以前再次确认手术体位比较理想。未完全固定以前再次确认手术体位比较理想。注意:整个过程应该有助手始终托着患者头部配注意:整个过程应该有助手始终托着患者头部配 合头夹安装过程。合头夹安装过程。西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第四步第四步 完全固定头部固定系统完全固定头部固定系统 注意:在头部固定系统完全

15、固定以前,一定要保注意:在头部固定系统完全固定以前,一定要保证棘齿间要离开合适的距离,这样可以减少棘齿的证棘齿间要离开合适的距离,这样可以减少棘齿的磨损,延长头架使用寿命。磨损,延长头架使用寿命。在确认手术体位处于比较理想的位置后由上至下依次锁定各个关节(若底座为A-2009型,锁定顺序应由下至上),最后锁上摇臂固定旋钮,完成头部固定系统的最后固定。西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。头部固定系统的拆卸1. 助手托住头夹,另一人旋开头夹与连接器的连接,扶住连接器,松开助手托住头夹,另一人旋开头夹与连接器的连接,扶住连接器,松

16、开底座手柄,拧松底座固定螺丝,抽出底座并安装手术床头部段底座手柄,拧松底座固定螺丝,抽出底座并安装手术床头部段2. 两人配合,一人托住患者头颅,另一人扶住头夹,打开摇臂固定旋钮两人配合,一人托住患者头颅,另一人扶住头夹,打开摇臂固定旋钮以双钉侧和单钉侧连线为轴旋转头夹至水平位,然后将患者头颅妥善以双钉侧和单钉侧连线为轴旋转头夹至水平位,然后将患者头颅妥善摆放摆放3. 逆时针旋转双钉侧加压旋钮,直到压力显示计没有压力显示为止逆时针旋转双钉侧加压旋钮,直到压力显示计没有压力显示为止4. 拉开弹簧锁,抽出延伸臂直至延伸臂和固定臂完全分离拉开弹簧锁,抽出延伸臂直至延伸臂和固定臂完全分离5. 分别将延伸

17、臂和固定臂从患者头颅处拿开并取下颅骨钉分别将延伸臂和固定臂从患者头颅处拿开并取下颅骨钉西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。注意事项1.头夹在每次使用前及使用后均要仔细检查,如有功能不良或损坏请立头夹在每次使用前及使用后均要仔细检查,如有功能不良或损坏请立 即修理或更换即修理或更换2.确保颅骨钉底部完全嵌入头夹,并确保颅骨钉尖端已嵌入颅骨,固定确保颅骨钉底部完全嵌入头夹,并确保颅骨钉尖端已嵌入颅骨,固定 牢靠,并且没有穿透危险,否则可能会给患者造成严重伤害牢靠,并且没有穿透危险,否则可能会给患者造成严重伤害3.保证所有的关节和

18、锁的机械装置能够可靠使用,否则可能会导致患者保证所有的关节和锁的机械装置能够可靠使用,否则可能会导致患者 严重受伤严重受伤4.锁定各个带有咬合齿的关节以前务必保证这些关节已经充分咬合,以锁定各个带有咬合齿的关节以前务必保证这些关节已经充分咬合,以 确保锁定牢固并减小磨损确保锁定牢固并减小磨损西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。清洗和消毒 n 每次使用后,应用非腐蚀性抗菌剂清洗和擦拭。每次使用后,应用非腐蚀性抗菌剂清洗和擦拭。n 禁止使用高温高压方式灭菌消毒禁止使用高温高压方式灭菌消毒 (除头钉外)。(除头钉外)。头钉消毒灭菌方式:头钉消毒灭菌方式:n 高温(高温(132-135)、高压()、高压(2帕)灭菌帕)灭菌3分钟,分钟,也可采用其他的温度及时间(但是使用者务必验也可采用其他的温度及时间(但是使用者务必验证此差异证此差异 )n 非腐蚀性消毒液(如碘伏等)浸泡非腐蚀性消毒液(如碘伏等)浸泡5分钟以上分钟以上 西赛尔西赛尔MAYFIELD文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。

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