1、露天矿山职业危害露天矿山职业危害管理管理什么是职业危害？什么是职业危害？职业危害职业危害指在生产劳动过程及其环指在生产劳动过程及其环境中产生或存在的，对职业人群的健境中产生或存在的，对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。响的一切要素或条件的总称。 职业病防治法职业病防治法职业病职业病是指企业、事业单位和个是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。的疾病。职业病现状统计职业病现
2、状统计第一章第一章 粉尘粉尘第一节第一节 粉尘及其危害粉尘及其危害1.1.粉尘的来源及分类粉尘的来源及分类 矿尘是指在矿山生产和建设过程中产生的各种煤、岩微粒的总称。 几种常用的分类方法： 按粒径划分粗尘粗尘：粒径大于粒径大于40m，相当于筛分的最，相当于筛分的最小颗粒，在空气中极易沉降。小颗粒，在空气中极易沉降。细尘细尘：粒径为：粒径为1040m，肉眼可见，肉眼可见，在静止空气中做加速沉降。在静止空气中做加速沉降。微尘：微尘：粒径为粒径为0.2510m光学显微镜可光学显微镜可以观测到，在静止空气中作等速沉降。以观测到，在静止空气中作等速沉降。超微尘：超微尘：粒径小于粒径小于0.25m，电子显
3、微镜，电子显微镜可以观测到，在空气中作扩散运动。可以观测到，在空气中作扩散运动。按存在状态划分按存在状态划分浮游矿尘浮游矿尘：悬浮于矿内空气中的矿尘悬浮于矿内空气中的矿尘 沉积矿尘：沉积矿尘：在矿内空气中沉降下来在矿内空气中沉降下来的矿尘，又称落尘。的矿尘，又称落尘。按粒径组成按粒径组成范围划分范围划分 全尘（总粉尘）：全尘（总粉尘）：各种粒径的矿尘之和。各种粒径的矿尘之和。对于煤尘，常指对于煤尘，常指1mm以下的尘粒。以下的尘粒。呼吸性粉尘呼吸性粉尘：主要指粒径在主要指粒径在5m以下以下的微细尘粒。的微细尘粒。2.2.矿尘的危害矿尘的危害矿尘有很大的危害性，主要表现在以下矿尘有很大的危害性，
4、主要表现在以下几个方面：几个方面：（1 1）污染工作场所，危害人体健康，引）污染工作场所，危害人体健康，引起职业病。起职业病。（2 2）某些矿尘（煤尘、硫化尘）在一定）某些矿尘（煤尘、硫化尘）在一定条件下可以爆炸。条件下可以爆炸。（3 3）加速机械磨损，缩短精密仪器使用）加速机械磨损，缩短精密仪器使用寿命。寿命。（4 4）降低工作场所能见度，增加工伤事）降低工作场所能见度，增加工伤事故的发生。故的发生。3.3.含尘量的计量指标含尘量的计量指标 计量指标计量指标 矿尘浓度矿尘浓度 矿尘沉积量矿尘沉积量 产尘强度产尘强度 相对产生强度相对产生强度单位体积内空气中所含浮尘的数量称为矿尘浓度。其表示方
5、法有两种：（1）质量法质量法每立方米空气中所含浮尘的毫克数，单位为mg/m3。（2）计数法计数法每立方厘米空气中所含浮尘的颗粒数，单位为粒/cm3。 我国规定采用质量法来计量矿尘浓度。 矿尘浓度矿尘浓度指生产过程中，采落煤中所含的粉尘量，常用的单位为g / t。指每采掘1吨或1立方米矿岩所产生的矿尘量，常用的单位为mg/t或mg/m3。单位时间在巷道表面单位面积上所沉积的矿尘量，单位为g/m2d。 产生强度产生强度 相对产尘强度相对产尘强度 矿尘沉积量矿尘沉积量第二节第二节 矿山尘肺病矿山尘肺病1.1.尘肺病及其发病机理尘肺病及其发病机理尘肺病:工人在生产中长期吸入大量微细粉尘而引起的以纤维组
6、织增生为主要特征的肺部疾病。 尘肺病的分类尘肺病的分类 （1 1）硅肺病）硅肺病 （2 2）煤硅肺病）煤硅肺病 （3 3）煤肺病）煤肺病粉尘进入人体呼吸系统的大体上经历以下四个过程： 尘肺病的发病机理尘肺病的发病机理大于大于10m 5-10m 2-5m 2m左右左右2.尘肺病的发病症状及影响因素尘肺病的发病症状及影响因素重体力劳动时重体力劳动时呼吸困难、呼吸困难、胸痛、轻度干咳胸痛、轻度干咳中等体力劳动或正常工作时，中等体力劳动或正常工作时，感觉呼吸困难，感觉呼吸困难，胸痛、干咳或带痰咳嗽。胸痛、干咳或带痰咳嗽。做一般工作甚至休息时，也感到做一般工作甚至休息时，也感到呼吸困难、胸痛、连续带痰咳
7、嗽，呼吸困难、胸痛、连续带痰咳嗽，甚至咯血和行动困难甚至咯血和行动困难 发病症状 第一期第一期 第二期第二期 第三期第三期(1)(1)矿尘的成分矿尘的成分能够引起肺部纤维病变的矿尘，多半含有能够引起肺部纤维病变的矿尘，多半含有游离游离SiOSiO2 2，其含量越高，发病工龄越短，其含量越高，发病工龄越短，病变的发展程度越快。对于煤尘，引起煤病变的发展程度越快。对于煤尘，引起煤肺病的主要是它的有机质肺病的主要是它的有机质( (即挥发分即挥发分) )含量。含量。(2)(2)矿尘粒度及分散度矿尘粒度及分散度5m5m以上的矿尘对尘肺病的发生影响不大；以上的矿尘对尘肺病的发生影响不大；5m5m以下的矿尘
8、可以进入下呼吸道并沉积以下的矿尘可以进入下呼吸道并沉积在肺泡中，最危险的粒度是在肺泡中，最危险的粒度是2m2m左右的矿左右的矿尘。尘。 影响尘肺病的发病因素影响尘肺病的发病因素(3)(3)矿尘浓度矿尘浓度 尘肺病的发生和进入肺部的矿尘量有直尘肺病的发生和进入肺部的矿尘量有直接的关系，也就是说，尘肺的发病工龄和接的关系，也就是说，尘肺的发病工龄和作业场所的矿尘浓度成反比。作业场所的矿尘浓度成反比。(4)(4)个体方面的因素个体方面的因素尘肺病在目前的技术水平下尽管很难完全尘肺病在目前的技术水平下尽管很难完全治愈，但它是可以预防的。只要领导重视，治愈，但它是可以预防的。只要领导重视，增加资金投入，
9、积极开展尘肺病预防及治增加资金投入，积极开展尘肺病预防及治疗方面的研究，完善技术措施，推广综合疗方面的研究，完善技术措施，推广综合防尘，就可以达到降低尘肺病的发病率及防尘，就可以达到降低尘肺病的发病率及死亡率的目的。死亡率的目的。第三节第三节 粉尘的监测与管理粉尘的监测与管理1.1.粉尘检测的目的粉尘检测的目的 了解矿山粉尘的危害情况了解矿山粉尘的危害情况 正确评价作业地点的劳动卫生条件正确评价作业地点的劳动卫生条件 为制定防尘措施、选择除尘设备、验为制定防尘措施、选择除尘设备、验证防尘措施和防尘系统的防尘效果等证防尘措施和防尘系统的防尘效果等提供指导和参考提供指导和参考2.2.粉尘检测的基本
10、要求粉尘检测的基本要求 粉尘测定是一项粉尘测定是一项技术性较强技术性较强的工作，其测的工作，其测定结果具有一定的定结果具有一定的法律意义法律意义，必须依照国，必须依照国家及相关管理部门制定的技术标准操作。家及相关管理部门制定的技术标准操作。具体地说，粉尘测定必须符合以下基本要具体地说，粉尘测定必须符合以下基本要求：求： 准确性准确性 代表性代表性第四节第四节 粉尘危害的防治措施粉尘危害的防治措施1.1.粉尘危害控制的原则粉尘危害控制的原则粉尘作业的劳动防护管理应采取三级防护粉尘作业的劳动防护管理应采取三级防护原则。原则。一级预防一级预防 二级预防二级预防 三级预防三级预防19有害因素作业人群早
11、发现早处理 三级预防措施三级预防措施2.2.矿山粉尘治理矿山粉尘治理要达到防治粉尘发生、降低粉尘浓度的目要达到防治粉尘发生、降低粉尘浓度的目的，工程防护是关键。的，工程防护是关键。工程防护要从把好设计关开始，真正做到工程防护要从把好设计关开始，真正做到“三同时三同时”，即卫生防护措施和生产工艺，即卫生防护措施和生产工艺同时设计同时设计，同时施工同时施工，同时投入使用同时投入使用，对，对已有的生产设备和生产工艺，要依靠设备已有的生产设备和生产工艺，要依靠设备革新和工艺改革，减少粉尘的产生。革新和工艺改革，减少粉尘的产生。 “革革”是技术革新与技术革命；是技术革新与技术革命； “水水”是湿式作业；
12、是湿式作业； “密密”是密闭、捕尘、抽尘；是密闭、捕尘、抽尘； “风风”是改善通风；是改善通风； “护护”是个人防护；是个人防护； “管管”是加强管理，建立各种制度，及是加强管理，建立各种制度，及时检修防尘设备；时检修防尘设备； “教教”是宣传教育，发动工人搞好防尘是宣传教育，发动工人搞好防尘工作；工作； “查查”是检查评比，定期测尘和工人健是检查评比，定期测尘和工人健康检查。康检查。 “八字方针八字方针”（1 1）减尘措施）减尘措施（2 2）降尘措施）降尘措施（3 3）除尘措施）除尘措施 工程防护措施工程防护措施1.1.减尘措施：减尘措施：改进采掘机械结构及其运行参数减尘、湿式凿岩、水封爆改
13、进采掘机械结构及其运行参数减尘、湿式凿岩、水封爆破、添加水炮泥爆破、封闭尘源、捕尘罩以及预湿煤体减尘措施等。减尘破、添加水炮泥爆破、封闭尘源、捕尘罩以及预湿煤体减尘措施等。减尘措施是以预防为主的治本性措施，应考虑优先采用。措施是以预防为主的治本性措施，应考虑优先采用。2 2. .降尘措施降尘措施是矿井综合防尘的重要环节，现行的降尘措施主要包括是矿井综合防尘的重要环节，现行的降尘措施主要包括各产尘点的喷雾洒水，如采煤机上内外喷雾、放炮喷雾、支架喷雾、各产尘点的喷雾洒水，如采煤机上内外喷雾、放炮喷雾、支架喷雾、装岩洒水及巷道净化水幕等。装岩洒水及巷道净化水幕等。3.3.除尘措施除尘措施主要指通风除
14、尘等措施。主要指通风除尘等措施。 第二章物理因素及其危害第二章物理因素及其危害露天矿山作业场所的主要物理危害因露天矿山作业场所的主要物理危害因素有：素有： 噪声噪声高温高温振动振动凡是使人感到厌烦或不需要的声音都称凡是使人感到厌烦或不需要的声音都称为为噪声噪声 。（参考教材）影响人们工作学习休息的声音都称为影响人们工作学习休息的声音都称为噪噪声声。 （百度百科）超过国家规定的环境噪声排放标准，并超过国家规定的环境噪声排放标准，并干扰他人正常生活、工作和学习的现象干扰他人正常生活、工作和学习的现象称为称为环境噪声污染环境噪声污染。 （环境噪声污染防治法第一节第一节 噪声噪声为了计算方便，也用对数
15、量为了计算方便，也用对数量 ( (级级) )来表示来表示其大小，即声压级，单位用分贝其大小，即声压级，单位用分贝 (dB) (dB) 。对正常人耳刚能引起音响感觉的声压称为对正常人耳刚能引起音响感觉的声压称为听阈声压听阈声压，声压增大至人耳产生不适感或，声压增大至人耳产生不适感或疼痛时称疼痛时称痛阈声压痛阈声压。日常生活中的说话分贝日常生活中的说话分贝机械机械噪声噪声空气空气动力动力噪声噪声 电磁性电磁性噪声噪声由机械的撞击、摩擦、传动而由机械的撞击、摩擦、传动而引起的，如纺织机、电锯、冲床、引起的，如纺织机、电锯、冲床、破碎机等发出的噪声。破碎机等发出的噪声。由空气压力变动引起的，由空气压力
16、变动引起的，如鼓风机、空气压缩机、如鼓风机、空气压缩机、汽轮机等发出的噪声。汽轮机等发出的噪声。由电磁的空隙交变力相互由电磁的空隙交变力相互作用而产生的噪声，如发作用而产生的噪声，如发动机、变压器发出的噪声。动机、变压器发出的噪声。 1.噪声的分类噪声的分类1.1.噪声来源噪声来源 露天矿露天矿采矿、运输过程中使用的主要大型设备，采矿、运输过程中使用的主要大型设备，如钻机、斗容电铲、载重自卸车、推土机、如钻机、斗容电铲、载重自卸车、推土机、破碎机等，在运转过程中都会产生强度不破碎机等，在运转过程中都会产生强度不等的噪声。等的噪声。噪声强度较低，以中低频为主噪声强度较低，以中低频为主。2.2.噪
17、声的主要危害噪声的主要危害危害危害听觉系统听觉系统非听觉系统非听觉系统暂时性听力下降暂时性听力下降永久性听力下降永久性听力下降听觉适应听觉适应听觉疲劳听觉疲劳对心血管系统的影响对心血管系统的影响对内分泌及免疫系统的影响对内分泌及免疫系统的影响对消化系统及代谢工程的影响对消化系统及代谢工程的影响对生殖机能及胚胎发育的影响对生殖机能及胚胎发育的影响对工作下效率的影响对工作下效率的影响听力损伤听力损伤噪声性耳聋噪声性耳聋3.3.噪声的监测噪声的监测必须对作业场环境噪声进行定期监测，建立职业卫生档案。噪声监测的频率视劳动条件而定，每年至少测定一次，若生产工艺、使用的仪器设备有变动应及时对噪声进行监测。
18、4.4.监测的地点监测的地点 监测地点主要包括：露天煤矿的挖掘机、监测地点主要包括：露天煤矿的挖掘机、穿孔机、矿用汽车、带式输送机、排土穿孔机、矿用汽车、带式输送机、排土机和爆破作业等地点；机和爆破作业等地点；5 5. .噪声危害的防治措施噪声危害的防治措施噪声的控制原则噪声的控制原则 消除、控制消除、控制噪声源噪声源控制噪声控制噪声的传播的传播 个体防护个体防护第二节第二节 高温高温工人接触的不良气象条件主要有工人接触的不良气象条件主要有高温。夏季气温在高温。夏季气温在3030以上，如以上，如果同时通风又不好，就形成高温、果同时通风又不好，就形成高温、高湿和低气流的不良气象条件，高湿和低气流
19、的不良气象条件，给矿工的健康带来危害。给矿工的健康带来危害。 1 1. .高温作业主要危害高温作业主要危害 高温作业高温作业对机体健对机体健康的影响康的影响 循环系统负荷增加循环系统负荷增加体温调节障碍体温调节障碍神经系统兴奋性降低神经系统兴奋性降低消化系统疾病增多消化系统疾病增多水盐代谢紊乱水盐代谢紊乱肾脏负担加重肾脏负担加重 2 2. .高温危害的控制技术措施高温危害的控制技术措施 长期的高温作业，对井下工人的工作效率，安全和健康有着长期的高温作业，对井下工人的工作效率，安全和健康有着极大的影响，因此必须采取有效措施，以保证井下有适宜的极大的影响，因此必须采取有效措施，以保证井下有适宜的作
20、业环境，预防并控制与高温作业相关疾病的发生。作业环境，预防并控制与高温作业相关疾病的发生。采用合理的开拓方式降温采用合理的开拓方式降温 通风降温通风降温 .合理设计工艺流程合理设计工艺流程 空调降温空调降温 采用移动式制冷机组采用移动式制冷机组 减少热源法降温减少热源法降温 12345633 3. .高温危害的控制保健措施高温危害的控制保健措施(1)(1)合理供应合理供应饮料：及时饮料：及时补充与出汗补充与出汗量相等的水量相等的水分和盐分，分和盐分，最好的办法最好的办法是供给含盐是供给含盐饮料饮料。(2)2)加强营养：加强营养：在高温环境下在高温环境下劳动进，能量劳动进，能量和蛋白质消耗和蛋白
21、质消耗增加，维生素增加，维生素B1B1、B2B2、C C和和A A的需要量增加，的需要量增加，所以应进食高所以应进食高热量、高蛋白、热量、高蛋白、高维生素膳食。高维生素膳食。 （3 3）加强个）加强个人防护人防护（4 4）加强医）加强医疗防护工作疗防护工作 1活塞式锤打工活塞式锤打工具：具：多以压缩空气为动多以压缩空气为动力，如凿岩机、气力，如凿岩机、气锤、风铲机、捣固锤、风铲机、捣固机、铆钉机等。机、铆钉机等。2固定轮转工具：固定轮转工具：多为固定装置，工多为固定装置，工人通过操作被加工人通过操作被加工的物体而暴露振动，的物体而暴露振动，砂轮机、抛光机、砂轮机、抛光机、电锯、钢丝抻拔机、电锯
22、、钢丝抻拔机、各种固定式研磨机各种固定式研磨机等。等。3手持转动工具：手持转动工具：以压缩空气、电动以压缩空气、电动机或引擎为动力，机或引擎为动力，如手持研磨机、风如手持研磨机、风钻、电钻、手摇钻、钻、电钻、手摇钻、喷砂机、钻孔机、喷砂机、钻孔机、链锯、金刚砂磨轮、链锯、金刚砂磨轮、清洁机、振动破碎清洁机、振动破碎机等。机等。 第三节第三节 振动振动振动的来源振动的来源1.1.振动的分类振动的分类 全身振动全身振动是指工作地点或是指工作地点或坐椅的振动，人坐椅的振动，人体足部或臀部接体足部或臀部接触振动通过下肢触振动通过下肢或躯干传导至全或躯干传导至全身。主要见于运身。主要见于运输过程和某些生
23、输过程和某些生产过程。产过程。 局部振动局部振动常称作手传振常称作手传振动或手臂振动，动或手臂振动，是指手部接触是指手部接触振动工具、机振动工具、机械或加工部件，械或加工部件，振动通过手臂振动通过手臂传导至全身。传导至全身。2.2.影响振动对机体作用的因素影响振动对机体作用的因素环境温度是影响振动危害的重要因素，低气温可以加速手臂环境温度是影响振动危害的重要因素，低气温可以加速手臂振动病的发病和病程进展。手臂振动病多发生在寒冷地区和振动病的发病和病程进展。手臂振动病多发生在寒冷地区和寒冷季节，全身或局部受冷是振动性白指发作的重要条件。寒冷季节，全身或局部受冷是振动性白指发作的重要条件。. .气
24、温等环境因素气温等环境因素 劳动负荷、工作体位、技术熟练程度、加工部件的硬度等均能劳动负荷、工作体位、技术熟练程度、加工部件的硬度等均能影响作业时的姿势、用力大小和静态紧张程度。影响作业时的姿势、用力大小和静态紧张程度。操作方式和个体因素操作方式和个体因素3.3.振动的主要危害振动的主要危害（1 1）对神经系统的影响）对神经系统的影响 （2 2）对循环系统的影响）对循环系统的影响（3 3）对骨、关节系统的影响）对骨、关节系统的影响（4 4）对内分泌和免疫系统的影响）对内分泌和免疫系统的影响 局部振动人体健康的影响局部振动人体健康的影响（1 1）生理功能的改变；）生理功能的改变；（2 2）神经肌
25、肉的改变；）神经肌肉的改变；（3 3）中枢神经和感觉神经的改变；）中枢神经和感觉神经的改变；（4 4）消化、呼吸、内分泌及代谢等诸系）消化、呼吸、内分泌及代谢等诸系统的影响；统的影响；（5 5）脊柱的改变；）脊柱的改变；（6 6）对心血管系统的影响。）对心血管系统的影响。全身振动对机体的影响全身振动对机体的影响4.4.振动危害的控制措施振动危害的控制措施 改革工艺过改革工艺过程，采取技程，采取技术革新，通术革新，通过减振、隔过减振、隔振等措施，振等措施，减轻或消除减轻或消除振动源的振振动源的振动，是预防动，是预防振动职业危振动职业危害的根本措害的根本措施。施。 控制振动源控制振动源 通过研制和
26、通过研制和实施振动作业实施振动作业的卫生标准，的卫生标准，限制暴露振动限制暴露振动的强度和时间，的强度和时间，可以有效地保可以有效地保护作业者的健护作业者的健康，是预防振康，是预防振动危害的重要动危害的重要措施。措施。限制作业时间限制作业时间和振动强度和振动强度 加强作业过加强作业过程或作业环境程或作业环境中的防寒、保中的防寒、保温措施，特别温措施，特别是在北方寒冷是在北方寒冷季节的室外作季节的室外作业，需有必要业，需有必要的防寒和保暖的防寒和保暖设施。合理配设施。合理配备和使用个人备和使用个人防护用品。防护用品。 改善作业环境、改善作业环境、加强个人防护加强个人防护 按规定进行按规定进行就业
27、前和定期就业前和定期健康体检，早健康体检，早期发现，及时期发现，及时处理患病个体。处理患病个体。加强健康监护加强健康监护 氮氧化物氮氧化物1. 1. 作业场所氮氧化物的主要来源作业场所氮氧化物的主要来源 露天矿坑下爆破作业使用的炸药多为硝铵炸药，主要成分为硝酸铵、三硝基甲苯等，放炮产生的烟气中含有大量的氮氧化物。放炮后过早进入放炮现场引起炮烟中毒。 运输等柴油机械设备工作时的尾气排放。第三章第三章 职业中毒及其危害职业中毒及其危害2.2.氮氧化物中毒的危害氮氧化物中毒的危害氮氧化合物气体对机体的损害主要是呼吸系统，尤其是深氮氧化合物气体对机体的损害主要是呼吸系统，尤其是深部呼吸系统，主要对肺脏
28、毒害最大。在短时间内吸入高浓部呼吸系统，主要对肺脏毒害最大。在短时间内吸入高浓度硝烟即可引起氮氧化合物急性中毒，一般在数小时至度硝烟即可引起氮氧化合物急性中毒，一般在数小时至7272小时内即可出现中毒症状。其主要表现症状小时内即可出现中毒症状。其主要表现症状: :急性轻急性轻度中毒度中毒 胸闷、咳嗽、咳痰，伴有轻微头痛、头晕、胸闷、咳嗽、咳痰，伴有轻微头痛、头晕、乏力、恶心等，眼结膜和咽部有轻度充血。乏力、恶心等，眼结膜和咽部有轻度充血。 急性中急性中度中毒度中毒 上述症状加重，咳嗽加剧、咳血丝痰、上述症状加重，咳嗽加剧、咳血丝痰、头痛、头晕、心悸、呼吸困难等。头痛、头晕、心悸、呼吸困难等。
29、急性重急性重度中毒度中毒 呼吸急促，剧咳，咳大量白色或粉红色呼吸急促，剧咳，咳大量白色或粉红色泡沫痰，嘴唇、指甲青紫，严重者甚至出泡沫痰，嘴唇、指甲青紫，严重者甚至出现昏迷、窒息。现昏迷、窒息。 第三章第三章 职业健康监护职业健康监护 以预防为目的以预防为目的, ,根据劳动者的职业接触根据劳动者的职业接触史史, ,通过定期或不定期的医学健康检查和通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集健康相关资料的收集, ,连续性连续性地监测劳动地监测劳动者的健康状态者的健康状态, ,分析劳动者健康变化与接分析劳动者健康变化与接触的职业病危害因素的关系触的职业病危害因素的关系, ,并及时将结并及时将
30、结果报告给单位和劳动者果报告给单位和劳动者, ,以便及时采取干以便及时采取干预措施预措施, ,保护劳动者健康保护劳动者健康. .职业健康监护新概念职业健康监护新概念 (1) (1)接触需要开展强制性健康监护的接触需要开展强制性健康监护的职业病危害因素的人群，都应接受职业职业病危害因素的人群，都应接受职业健康监护；健康监护； (2) (2)接触需要开展推荐性健康监护的接触需要开展推荐性健康监护的职业病危害因素的人群，原则上应根据职业病危害因素的人群，原则上应根据用人单位的安排接受健康监护；用人单位的安排接受健康监护； (3) (3)虽不是直接从事接触需要开展职虽不是直接从事接触需要开展职业健康监
31、护的职业病危害因素作业，但业健康监护的职业病危害因素作业，但在工作中受到与直接接触人员同样的或在工作中受到与直接接触人员同样的或几乎同样的接触，应视同职业性接触，几乎同样的接触，应视同职业性接触，需和直接接触人员一样接受健康监护；需和直接接触人员一样接受健康监护；职业健康监护人群的界定职业健康监护人群的界定 职业健康监护种类职业健康监护种类上岗前检查上岗前检查发现有无职业禁忌症发现有无职业禁忌症在岗期间定期健康在岗期间定期健康检查检查早期发现职业病病人或疑似职早期发现职业病病人或疑似职业病人或其他健康异常改变业病人或其他健康异常改变离岗时健康检查离岗时健康检查确定其停止接触时的健康状况确定其停
32、止接触时的健康状况离岗后医学随访检离岗后医学随访检查查如接触的职业病危害因素具有如接触的职业病危害因素具有慢性健康或发病有较长的潜伏慢性健康或发病有较长的潜伏期，在脱离接触后仍有可能发期，在脱离接触后仍有可能发生职业病生职业病应急检查应急检查对发生急性职业病危害事故时，对发生急性职业病危害事故时，对遭受对遭受健康监护的检查周期规定健康监护的检查周期规定粉尘粉尘符合标准符合标准超标超标疑似疑似尘肺尘肺矽尘矽尘1次次/2年年1次次/1年年1次次/年，连续年，连续5年年1次次/年年煤尘煤尘1次次/3年年1次次/2年年1次次/年，连续年，连续5年年1次次/1-2年年石棉石棉1次次/2年年1次次/1年年1次次/年，连续年，连续5年年1次次/1年年棉尘棉尘1次次/4-5年年1次次/2-3年年1次次/连续半年连续半年其它尘其它尘1次次/4年年1次次/2-3年年1次次/1年，连续年，连续5年年1次次/1-2年年
