1、 铺置无菌器械台、 手术器械的传递骨科组组：朱海棠、潘虹目 录录方 法注意事项目 的 一、铺置无菌器械台 使用无菌单单建立无菌区区域、建立无菌屏屏障。 防止无菌手术术器械及敷料再污污染，最大限度地减减少微生物由非无菌区区域转转移至无菌区区域。 加强手术术器械管理。规规范更衣，戴帽子、口罩罩。将将无菌包放置于器械车车中央，检检査无菌包。根据手术术的性质质及范围围，选择选择适宜的器械车车，备齐备齐所需无菌物品。准备备选择选择近手术区较宽术区较宽敞区区域铺铺置无菌器械台。洗手护士打开器械包及无菌物品后，再将无菌器械台置于无人走动的位置，然后进行外科手消毒，巡回护士协助洗手护士穿无菌手术衣，无接触式戴
2、无菌手套。 打开无菌包外层包布后，洗手护士进行外科手消毒； 由巡回护士用无菌持物打开内层无菌单（同视频）； 巡回护士协助洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套，再与洗手护士一对一打开无菌物品。 注意：无菌器械台的铺巾保证46层四周无菌单垂于车缘下30cm以上，并保证无菌单下缘在回风口以上。 注意事项（1）正确错误错误未穿无菌手术衣、未戴无菌手套 注意事项（2）正确错误错误不应应覆盖无菌桌桌面 注意事项（3）正确错误错误30cm以上 注意事项（3）正确错误错误超出台缘缘 注意事项（4）保持无菌台面整洁洁、干燥无菌台面浸湿湿加盖无菌单单更换换无菌单单 注意事项（5）正确错误错误 注意事项（6）正确错误错
3、误 注意事项（7） 无菌包的规格、尺寸应遵循医疗机构消毒技术规范（WST3672012）C.1.4.5的规定。二、手术术器械的传递传递方 法钝性器械传递方法缝线传递法锐利器械传递方法安装刀片拆卸刀片注意：持针针器夹夹持刀片前段背侧侧。注意：持针针器夹夹住刀片的尾端背侧侧，向上轻轻拾。无触触式传递传递手术术刀注意：水平传递传递，防止职业职业暴露。传递传递剪刀注意：右手握住剪刀的中部，利用手腕部运动运动适力将将柄环环部拍打在术术者掌心上。持针针器夹针夹针方法注意：右手拿持针针器，用持器开开口处处的前13夹夹住缝针缝针的后13；缝线缝线卡入持针针器的前13。传递传递持针针器的方法注意：右手捏住特针针
4、器的中部，针针尖端向手心，针针弧朝背，缝线缝线搭在手上或握在手心中，利用手腕部适当当力度将将柄环环部拍打在术术者掌心上。方 法钝性器械传递方法缝线传递法锐利器械传递方法单单手传递传递法注意：右手握住止血钳钳前13处处，弯侧弯侧向掌心，利用腕部运动运动，将将环环柄部拍打在术术者掌心上。双双手传递传递法注意：同时传递两时传递两把器械时时，双双手交叉同时传递时传递，传递对传递对侧侧器械的手在上，同侧侧手在下，不可从术从术者肩或背后传传递递，其余同单单手法。注意：右手握住镊镊子夹夹端，并闭并闭合开开口，水平式或直立式传递传递，让术让术者握住镊镊子中上部。注意：右手握住拉钩钩前端，将将柄端水平传传递给术
5、递给术者。注意：左手递递骨刀，右手递递骨锤锤，左手捏刀端、右手握锤锤，水平递给术递给术者。方 法钝性器械传递方法缝线传递法锐利器械传递方法 注意： 左手拇指与与示指捏住缝线缝线的前13处并处并拉出缝线缝线，右手持线线的中后13处处，水平递递给术给术者； 术术者的手在缝线缝线的中后1/3交界处处接线线。当术当术者接线时线时，双双手稍用力绷紧缝线绷紧缝线，以増増加术术者的手感。注意：用止血钳纵钳纵向夹紧结夹紧结扎线线一端2mm，传传递递时时手持轴轴部，弯弯曲向上，用柄轻击术轻击术者手掌传传递递。 注意事项： 传递器械前、后应检查器械的完整性，防止缺失部分遗留在手术部位。 传递器械应做到稳、准、轻、
6、快，用力适度以达到提醒术者注意力为限。 传递器械的方式应准确，以术者接过后无需调整方向即可使用为宜。 传递拉钩前应用盐水浸湿。 注意事项： 安装、拆卸刀片时应注意避开人员，尖端向下，对向无菌器械台面。 传递锐利器械时，建议采用无触式传递，预防职业暴露。 向对侧或跨越式传递器械，禁止从医生肩后或背后传递。 结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best, Failure Is Great, So DonT Give Up, Stick To The End感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
