1、1发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 邯郸市红十字会卫生救护培训中心邯郸市红十字会卫生救护培训中心 防灾避险、自救互救培训防灾避险、自救互救培训2发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 1 12 23 34 4目目 录录 ContentsContents3发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神目目 录录 ContentsContents 4发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神救护新概念是指：救护新概念是指： 在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步
2、成果，针对生产、学习、生活环境下发生用科技进步成果，针对生产、学习、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识, ,使他使他们掌握先进的基本救护理论和技能，成为们掌握先进的基本救护理论和技能，成为“第一目击第一目击者者” ” , ,以便及时、有效地开展救护，从而达到以便及时、有效地开展救护，从而达到“挽救挽救生命、减轻伤残生命、减轻伤残”的目的。的目的。5发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神天灾人祸天灾人祸现代救护的特点现代救护的特点: : 是指在突发事故现场，对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护。是指在突发事故现场
3、，对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护。救命的黄金时刻救命的黄金时刻： 在突发事故的现场如家庭、马路、工作场所以及其他医院外的种种环在突发事故的现场如家庭、马路、工作场所以及其他医院外的种种环境中境中 ，几分钟、十几分钟，是抢救危重伤病员最重要的时刻，医学上称，几分钟、十几分钟，是抢救危重伤病员最重要的时刻，医学上称之为之为“救命的黄金时刻救命的黄金时刻”。救援医疗服务系统（救援医疗服务系统（ EMSEMS）：）： 是具有受理应答呼救的专业通讯指挥，承担院外救护的机构是具有受理应答呼救的专业通讯指挥，承担院外救护的机构 。 各国目前的急救电话号码是：各国目前的急救电话号码是： 中国中国“12
4、0”120”美国美国“911”911”法国法国“15” 15” 香港特区香港特区“999” 999” 日本日本“119”119”6发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 一、救护启动一、救护启动 是抢救危重伤病员的是抢救危重伤病员的“生命链生命链”中的第一环，中的第一环，EMS EMS 接到呼救应立即响接到呼救应立即响 应应 二、呼救电话须知二、呼救电话须知 1 1、说明你（报告人）的电话号码与姓名，伤病员的年龄、性别、说明你（报告人）的电话号码与姓名，伤病员的年龄、性别、 姓名、联系电话、病人所在确切地点和显著标志。姓名、联系电话、病人所在确切地点和显著标志。 2 2、
5、伤病员危重情况，有无昏迷、呼吸困难、出血的严重程度，受伤、伤病员危重情况，有无昏迷、呼吸困难、出血的严重程度，受伤 人数。人数。 3 3、 突发事件时，说明伤害性质现场采取的救护措施，突发事件时，说明伤害性质现场采取的救护措施， 等救援医疗服务机构人员听清楚后方可放下电话。等救援医疗服务机构人员听清楚后方可放下电话。7发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 目目 录录 ContentsContents地震地震触电触电溺水溺水中毒中毒核伤害核伤害 中毒中毒核生化核生化8发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 类伤救护类伤救护第一优先第一优先TOPTOP
6、PRIORITYPRIORITY类伤救护类伤救护第三优先第三优先WALKINGWALKINGWOUNDEDWOUNDED类伤救护类伤救护第二优先第二优先2 2ndndPRIORITYPRIORITY0 0类伤救护类伤救护死亡死亡DEADDEAD救护区标志救护区标志救护区标志的设置救护区标志的设置9发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 一、概述一、概述 触电对人致命的伤害是引起心室纤维颤动、心跳骤停、呼吸麻触电对人致命的伤害是引起心室纤维颤动、心跳骤停、呼吸麻痹，因而及时有效的心脏除颤、心肺复苏是抢救成功的关键。痹，因而及时有效的心脏除颤、心肺复苏是抢救成功的关键。1.1
7、.电流伤（触电）：电流伤（触电）：电流通过心脏，引起严重的电流通过心脏，引起严重的 心律失常、心室纤维性颤动心律失常、心室纤维性颤动 （心室纤颤），从而导致心（心室纤颤），从而导致心 脏无法排出血液，血液循环脏无法排出血液，血液循环 中断，很快心跳骤停。中断，很快心跳骤停。2.2.电烧伤：电烧伤：多见于高压（多见于高压（10001000伏特以上）电器伏特以上）电器设设 备，烧伤程度因电压及接触部位不同备，烧伤程度因电压及接触部位不同 而不等，轻者仅为局部皮肤的损伤，而不等，轻者仅为局部皮肤的损伤， 严重者伤害面积大，可深达肌肉、血严重者伤害面积大，可深达肌肉、血 管、神经、骨骼。管、神经、骨骼
8、。10发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神三、现场救护原则三、现场救护原则1.1.切断电源，关闭电闸。电源不明时，切断电源，关闭电闸。电源不明时， 不要直接用手接触触电者。不要直接用手接触触电者。2.2.在浴室或潮湿的地方，救护人员要穿在浴室或潮湿的地方，救护人员要穿 绝缘胶鞋，戴胶皮手套或站在干燥木绝缘胶鞋，戴胶皮手套或站在干燥木 板上以保护自身安全。板上以保护自身安全。3.3.呼吸心跳停止者，立即进行心脏除颤呼吸心跳停止者，立即进行心脏除颤 ，心肺复苏。，心肺复苏。4.4.紧急呼救，启动紧急呼救，启动EMSEMS系统。系统。5.5.在现场持续进行在现场持续进行CPR
9、CPR救护，直到专业救护，直到专业 人员到达。人员到达。6.6.烧伤伤病员局部就地取材进行创面的烧伤伤病员局部就地取材进行创面的 简易包扎。简易包扎。11发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 溺水时，水随呼吸进入呼吸道和肺内，阻碍气体交换，溺水时，水随呼吸进入呼吸道和肺内，阻碍气体交换，通常称为水窒息。通常称为水窒息。（一）水中救护（一）水中救护 救护员自觉有能力可跳入水中救护员自觉有能力可跳入水中将落水者救出；如无能力，千万不将落水者救出；如无能力，千万不要贸然跳入水中，应立即高声呼救要贸然跳入水中，应立即高声呼救 入水后，从后面双手托住落水入水后，从后面双手托住落水
10、者的头部，两人都采取仰泳（以利者的头部，两人都采取仰泳（以利于呼吸），将其带至安全处。有必于呼吸），将其带至安全处。有必要者进行口对口人工呼吸要者进行口对口人工呼吸。现场救护原则现场救护原则。12发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 1.1.打开气道，保持呼吸道顺畅。救护员打开气道，保持呼吸道顺畅。救护员 立即取半跪姿势，将溺水者的腹部放立即取半跪姿势，将溺水者的腹部放 在大腿上，使头部下垂，轻压其背部在大腿上，使头部下垂，轻压其背部 ，或采用海氏腹部冲击法，给予控水，或采用海氏腹部冲击法，给予控水 。如果控水效果不佳，不要为此而耽。如果控水效果不佳，不要为此而耽 误时
11、间。误时间。2.2.如遇呼吸停止、意识丧失者，迅速打如遇呼吸停止、意识丧失者，迅速打 开气道，口对口吹气开气道，口对口吹气2 2次，胸部若无起次，胸部若无起 伏，按昏迷气道梗塞的方法救治。伏，按昏迷气道梗塞的方法救治。3.3.如遇呼吸心跳骤停，立即进行心肺复如遇呼吸心跳骤停，立即进行心肺复 苏。苏。（二）岸上救护（二）岸上救护13发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神（毒素的吸收途径）（毒素的吸收途径）经呼吸道吸收、经消化道吸收、经皮肤黏膜吸收、经静脉肌肉吸收。经呼吸道吸收、经消化道吸收、经皮肤黏膜吸收、经静脉肌肉吸收。细菌性食物中毒多由进食被细菌污染过的食物而发病，细菌
12、性食物中毒多由进食被细菌污染过的食物而发病，致病菌种类较多，最常见的是沙门氏菌引起的中毒。致病菌种类较多，最常见的是沙门氏菌引起的中毒。症状：症状：伤病员常在进食后半小时、数小时，大多不超过伤病员常在进食后半小时、数小时，大多不超过2424 小时内，出现以急性胃肠炎症为主的恶心、呕吐、小时内，出现以急性胃肠炎症为主的恶心、呕吐、 腹痛、腹泻。呕吐物为食物残渣。中毒严重者可因腹痛、腹泻。呕吐物为食物残渣。中毒严重者可因 剧烈吐、泻造成脱水、酸中毒、休克、呼吸衰竭而剧烈吐、泻造成脱水、酸中毒、休克、呼吸衰竭而 危及生命。危及生命。救护原则：救护原则： 1.1.拨打急救电话。卧床休息。多喝淡盐水或淡
13、糖盐水。拨打急救电话。卧床休息。多喝淡盐水或淡糖盐水。 2. 2.对吃剩的食物、餐具等应保存好。立即上报卫生防疫部门。对吃剩的食物、餐具等应保存好。立即上报卫生防疫部门。 3. 3.协助做好安慰伤病员和家属工作。协助做好安慰伤病员和家属工作。二、细菌性食物中毒二、细菌性食物中毒一、概述：一、概述：14发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 程度程度症状症状轻度中毒轻度中毒头晕、头痛、耳鸣、全身无力、恶心、呕吐、心悸头晕、头痛、耳鸣、全身无力、恶心、呕吐、心悸中度中毒中度中毒除以上症状外，面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安、呼吸脉搏加快除以上症状外，面色潮红、口唇樱桃红色、躁
14、动不安、呼吸脉搏加快重度中毒重度中毒除上述症状外，面色樱桃红色、昏迷、各种反应消失、大小便失禁、除上述症状外，面色樱桃红色、昏迷、各种反应消失、大小便失禁、肺水肿、呼吸衰竭肺水肿、呼吸衰竭六、一氧化碳中毒六、一氧化碳中毒救护原则：救护原则：1.1.排除险情，做好自我保护。通知排除险情，做好自我保护。通知 煤气公司前来排险。煤气公司前来排险。2.2.转移伤员至空气新鲜处。呼叫医转移伤员至空气新鲜处。呼叫医 生来救护。生来救护。3.3.注意给伤病员保暖，给其饮用含注意给伤病员保暖，给其饮用含 糖茶等热饮料。尽量给予吸氧。糖茶等热饮料。尽量给予吸氧。4.4.如有必要，即行心肺复苏。如有必要，即行心肺
15、复苏。15发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神16发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神一、防震知识：一、防震知识：减少地震伤亡，最重要的是在地震之前，做好防震减少地震伤亡，最重要的是在地震之前，做好防震准备。有政府发出的地震预报时，各组织要按政府统一部署，安排好人准备。有政府发出的地震预报时，各组织要按政府统一部署，安排好人员疏散计划，储备物资和加固房屋，平时要做好宣传普教工作。员疏散计划，储备物资和加固房屋，平时要做好宣传普教工作。（一）家庭防震：（一）家庭防震：养成防震习惯养成防震习惯1. 1. 准备家庭防震包，装矿泉水、保鲜食品、准备家庭防
16、震包，装矿泉水、保鲜食品、 半导体收音机、电池、电筒和急救药箱。半导体收音机、电池、电筒和急救药箱。2.2. 家中每个成员都知道防震包的所在位置，一家中每个成员都知道防震包的所在位置，一 旦发生地震，在黑暗中也能随手提取。旦发生地震，在黑暗中也能随手提取。3. 3. 参加社区有关训练，学习急救方法，学做人参加社区有关训练，学习急救方法，学做人 工呼吸，包扎伤口。工呼吸，包扎伤口。4. 4. 知道家中煤气、水管、电总闸的位置，保证知道家中煤气、水管、电总闸的位置，保证 每个成员都掌握如何关闸门。每个成员都掌握如何关闸门。5. 5. 在大城市中，要熟悉周围的环境，地震时避在大城市中，要熟悉周围的环
17、境，地震时避 开烟囱，女儿墙等危险地段。开烟囱，女儿墙等危险地段。6.6. 及时消除家里不利防震的隐患，不利抗震的及时消除家里不利防震的隐患，不利抗震的 房屋要加固，不宜加固的危房要撤离。房屋要加固，不宜加固的危房要撤离。17发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神（二）学校防震（二）学校防震 （三）单位防震（三）单位防震 1.1.校领导要了解地震时教室最安全处，如校领导要了解地震时教室最安全处，如书桌书桌 、讲台底下，墙根处；而外墙和窗户边不安全。、讲台底下，墙根处；而外墙和窗户边不安全。2.2.要要让学生清楚，遇震时，要就地躲避，不能让学生清楚，遇震时，要就地躲避，不能
18、 跳楼；震后，不要拥挤，应有秩序的撤离。跳楼；震后，不要拥挤，应有秩序的撤离。1. 1. 各单位都要建立抗震救灾组织，分工明确，张榜上墙。各单位都要建立抗震救灾组织，分工明确，张榜上墙。2. 2. 对单位的照明电及动力电的闸门、消火栓及防灾设备，对单位的照明电及动力电的闸门、消火栓及防灾设备， 要熟悉，会操作。要熟悉，会操作。3. 3. 对单位、车间的易燃、易爆、有毒气体、液体的存贮，对单位、车间的易燃、易爆、有毒气体、液体的存贮， 平时要有严格的保护和应急处置措施。平时要有严格的保护和应急处置措施。4. 4. 重要岗位要在震前建立防护架，确保关键部位的操作重要岗位要在震前建立防护架，确保关键
19、部位的操作 人员及机件的安全。人员及机件的安全。18发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神二、避震常识二、避震常识 避震应选择结实，能掩体的物体下（旁），易于形成三角空间避震应选择结实，能掩体的物体下（旁），易于形成三角空间的地方。抓住震前十几秒。避震时身体应采取的姿势：的地方。抓住震前十几秒。避震时身体应采取的姿势： a. a. 伏而待定，蹲下或坐下，尽量蜷曲身体，降低身体重心。抓住桌腿等伏而待定，蹲下或坐下，尽量蜷曲身体，降低身体重心。抓住桌腿等 牢靠的物体。保护头颈、眼镜，掩住口鼻。牢靠的物体。保护头颈、眼镜，掩住口鼻。 b. b. 不要随便点灯火，因为空气中可能有
20、易燃易爆气体。不要随便点灯火，因为空气中可能有易燃易爆气体。（二）在家里如何避震（二）在家里如何避震1. 1. （一）要点：（一）要点：如在楼内应迅速远离外墙及门窗如在楼内应迅速远离外墙及门窗，到安全处，如书桌、工作台、，到安全处，如书桌、工作台、床底和坚固的家具下，或厨房、床底和坚固的家具下，或厨房、浴室、厕所、楼梯间等依靠上下浴室、厕所、楼梯间等依靠上下水管道和煤气管道的支撑而不易水管道和煤气管道的支撑而不易塌落的空间避震。塌落的空间避震。19发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神2. 2. 地震时，门易变形打不开，所以在防震期间，最好不要关门。夜间震时，地震时，门易
21、变形打不开，所以在防震期间，最好不要关门。夜间震时，要立即拉断电源，关闭煤气，熄灭明灯。封闭在室内的人，不可使用各要立即拉断电源，关闭煤气，熄灭明灯。封闭在室内的人，不可使用各种明火。不要跳楼，不要在电梯内躲避。种明火。不要跳楼，不要在电梯内躲避。3. 3. 如已砸伤或埋在坍塌物下，应先冷静观察环境，寻找通道。不要大喊大如已砸伤或埋在坍塌物下，应先冷静观察环境，寻找通道。不要大喊大叫，要静听外面的动静，如听到有声音，可敲击铁管或墙壁使声音传出叫，要静听外面的动静，如听到有声音，可敲击铁管或墙壁使声音传出去。同时要在狭小的空间里，寻找食物和饮用水以维持生命。去。同时要在狭小的空间里，寻找食物和饮
22、用水以维持生命。（三）在学校如何避震（三）在学校如何避震1.1. 在老师的指挥下迅速抱头、闭眼，躲在课桌在老师的指挥下迅速抱头、闭眼，躲在课桌 下，不能乱跑或跳楼。下，不能乱跑或跳楼。2. 2. 在操场或室外时，可原地蹲下，双手保护头在操场或室外时，可原地蹲下，双手保护头 部。注意避开高大建筑物或危险物。部。注意避开高大建筑物或危险物。3. 3. 震后，有组织地撤离，到就近开阔的地带避震后，有组织地撤离，到就近开阔的地带避 震。不要回到教室。必要时应在室外上课。震。不要回到教室。必要时应在室外上课。20发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神（四）在公共场所如何避震（四）在
23、公共场所如何避震（五）在工作岗位如何避震（五）在工作岗位如何避震1.1.楼内办公人员，震时即躲在办公桌下，震后迅速撤离。楼内办公人员，震时即躲在办公桌下，震后迅速撤离。2.2.厂区工人，震时立即关闭机器、电源，迅速躲在机床及高大的设备下，厂区工人，震时立即关闭机器、电源，迅速躲在机床及高大的设备下， 绝不要慌忙乱跑。绝不要慌忙乱跑。1.1.服从工作人员的指挥，有秩序疏散，避免造成挤压伤。服从工作人员的指挥，有秩序疏散，避免造成挤压伤。2.2.在影剧院、体育馆、商场、书店、展览馆、地铁等处遇在影剧院、体育馆、商场、书店、展览馆、地铁等处遇 到地震时，不要乱喊乱叫、乱挤，应就地蹲下或趴在排到地震时
24、，不要乱喊乱叫、乱挤，应就地蹲下或趴在排 椅下、结实的柜台、柱子边，避开玻璃门窗、广告牌；椅下、结实的柜台、柱子边，避开玻璃门窗、广告牌； 注意避开吊灯、电扇等悬挂物。注意避开吊灯、电扇等悬挂物。3.3.在行驶的车内，要抓牢扶手，以免摔倒或碰伤，降低重在行驶的车内，要抓牢扶手，以免摔倒或碰伤，降低重 心，躲在座位附近，地震过后再下车。心，躲在座位附近，地震过后再下车。21发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神3.3.井下工人，地震时即关掉井下工人，地震时即关掉电电 源，停止生产，不要急源，停止生产，不要急于往外跑，地面下一般比于往外跑，地面下一般比地面上安全。绝不可用明地
25、面上安全。绝不可用明火，防止瓦斯爆炸。选择火，防止瓦斯爆炸。选择有支撑的巷道避震。有支撑的巷道避震。4. 4. 一些生命线工程中的在岗一些生命线工程中的在岗人员，如化工厂在地震时，人员，如化工厂在地震时，紧急防止易燃、易爆、有紧急防止易燃、易爆、有毒气体和液体外溢，立即毒气体和液体外溢，立即关停各种闸门和电源，关关停各种闸门和电源，关闭运转设备，防止二次灾闭运转设备，防止二次灾害的发生。害的发生。22发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神（六）户外如何避震（六）户外如何避震1. 1. 避开高大的建筑物，要远离化学、避开高大的建筑物，要远离化学、 煤气等有毒的工厂或设施。煤
26、气等有毒的工厂或设施。2. 2. 地震时在户外的人，不要冒着大地震时在户外的人，不要冒着大 地的震动进屋救人，只能等地震地的震动进屋救人，只能等地震 过后，再对室内的人实施救助。过后，再对室内的人实施救助。3. 3. 就地选择开阔地带避震，避开高就地选择开阔地带避震，避开高耸或悬挂物：高压线、变压器等。耸或悬挂物：高压线、变压器等。 蹲下或趴下，以免摔倒。不要乱蹲下或趴下，以免摔倒。不要乱 跑，避开人多的地方。尽量保护跑，避开人多的地方。尽量保护头部。头部。23发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神4. 4. 在有毒气的化工厂区域内要朝污染源的上风处跑，以免中毒。在过桥在
27、有毒气的化工厂区域内要朝污染源的上风处跑，以免中毒。在过桥 时，行人应紧紧抓住桥栏杆，待地震发生后即向桥头移动。时，行人应紧紧抓住桥栏杆，待地震发生后即向桥头移动。（七）在野外如何避震（七）在野外如何避震1.1.在山里，避开山边的危险环境。遇到山崩、滑坡，要向垂直于滚石前进在山里，避开山边的危险环境。遇到山崩、滑坡，要向垂直于滚石前进 方向跑，切不可顺着滚石方向向下跑。方向跑，切不可顺着滚石方向向下跑。2.2.在河岸边的人员，要迅速撤离至高地，谨防上游水在河岸边的人员，要迅速撤离至高地，谨防上游水 坝决堤。坝决堤。3.3.在海边，如发现海水比退潮更快、更低，就要注意在海边，如发现海水比退潮更快
28、、更低，就要注意 海啸的突然袭击，尽快向高处转移。地震发生后要海啸的突然袭击，尽快向高处转移。地震发生后要 特别注意山崩、塌方、泥石流和海浪的侵袭。特别注意山崩、塌方、泥石流和海浪的侵袭。4.4.海船上成员要赶快就近登陆，以防海啸和巨浪的袭海船上成员要赶快就近登陆，以防海啸和巨浪的袭 击。击。24发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神三、自救互救三、自救互救 灾民自救互救之所以能发挥举足轻重的作用，是基于三个特点：灾民自救互救之所以能发挥举足轻重的作用，是基于三个特点：及时性：及时性：灾民处在灾难发生之地，能最及时地进行自救，别的救护者不可灾民处在灾难发生之地，能最及时地
29、进行自救，别的救护者不可 能比他们更及时。能比他们更及时。就近性与广泛性：就近性与广泛性：自救互救活动遍及灾区每一个地方，使自救互救活动能自救互救活动遍及灾区每一个地方，使自救互救活动能 最有效地争取时间。最有效地争取时间。自发性：自发性：自发的自救互救的特点是对被埋压者的情况、环境、位置比较熟自发的自救互救的特点是对被埋压者的情况、环境、位置比较熟 悉，又及时、就近，因而救活率高达九成以上。悉，又及时、就近，因而救活率高达九成以上。（一）如何救自己（一）如何救自己 A. A.被埋压怎么办被埋压怎么办 1. 1.被埋压在废墟下时，精神上不应崩溃，要有勇气和毅力。树立生存被埋压在废墟下时，精神上
30、不应崩溃，要有勇气和毅力。树立生存 的信心，要保护好自己。以强烈的求生欲望和充满信心的乐观精的信心，要保护好自己。以强烈的求生欲望和充满信心的乐观精 神，在自救过程中创造生命的奇迹。神，在自救过程中创造生命的奇迹。25发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神2. 2. 被埋压后，保持呼吸畅通，挪开头、胸部杂物，被埋压后，保持呼吸畅通，挪开头、胸部杂物，察觉到有灰尘、煤气、毒气时，用湿毛巾、衣察觉到有灰尘、煤气、毒气时，用湿毛巾、衣服或其他布料等捂住口鼻和头部，避免发生窒服或其他布料等捂住口鼻和头部，避免发生窒息及意外事故。息及意外事故。3. 3. 要仔细观察周围环境，寻找通
31、道，当听到声音要仔细观察周围环境，寻找通道，当听到声音时，呼叫或敲击出声，向外界传信息求救。压时，呼叫或敲击出声，向外界传信息求救。压在废墟里的人听外面的人的声音比较清楚，而在废墟里的人听外面的人的声音比较清楚，而外面的人对里面发出的声音则不易听见，要静外面的人对里面发出的声音则不易听见，要静卧，保持体力。卧，保持体力。4. 4. 无力脱险时，不要急躁、哭喊或盲目行动，这无力脱险时，不要急躁、哭喊或盲目行动，这样会大量消耗体力，尽量控制自己的情绪，闭样会大量消耗体力，尽量控制自己的情绪，闭目休息。如果受伤，要想法包扎，避免流血目休息。如果受伤，要想法包扎，避免流血 过多。尽量减少体力消耗，寻找
32、食物和水，必过多。尽量减少体力消耗，寻找食物和水，必要时自己的尿液也能起到解渴的作用。要时自己的尿液也能起到解渴的作用。加固环境加固环境敲击求救敲击求救自我包扎自我包扎保存体力保存体力26发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神B.B.震时特殊情况下的个人防护震时特殊情况下的个人防护 次生灾害常常伴随地震而来，如果遇到火次生灾害常常伴随地震而来，如果遇到火 灾、燃气或毒气泄漏时可按照以下方式避险：灾、燃气或毒气泄漏时可按照以下方式避险： 1. 1.遇到火灾时：趴在地上，用湿毛巾捂住口、鼻。遇到火灾时：趴在地上，用湿毛巾捂住口、鼻。 地震停止后向安全地方转移，要地震停止后向安
33、全地方转移，要 匍匐，逆风而进。匍匐，逆风而进。 2. 2.燃气泄漏时：用湿毛巾护住口鼻，千万不要使燃气泄漏时：用湿毛巾护住口鼻，千万不要使 用明火，震后设法转移。用明火，震后设法转移。 3. 3.毒气泄漏时：遇到化工厂着火，毒气泄漏，不要向顺风方向跑，要绕到上风方毒气泄漏时：遇到化工厂着火，毒气泄漏，不要向顺风方向跑，要绕到上风方 向去，并尽量用湿毛巾捂住口鼻。向去，并尽量用湿毛巾捂住口鼻。C.C.灾后特殊情况下的注意事项灾后特殊情况下的注意事项 1. 1.震后要特别注意餐饮卫生，防止传染病蔓延。按震后要特别注意餐饮卫生，防止传染病蔓延。按 规定服用预防药物，增强抵抗力，防疫灭病。规定服用预
34、防药物，增强抵抗力，防疫灭病。 2. 2. 防震棚要注意防火。积极投入恢复重建工作。防震棚要注意防火。积极投入恢复重建工作。27发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神（二）如何救别人（二）如何救别人 震后，外界救灾队伍不可能立即赶到救灾现场，在这种情况下，为震后，外界救灾队伍不可能立即赶到救灾现场，在这种情况下，为使更多被埋压在废墟下的人员获得宝贵的生命，灾区群众积极投入互救，使更多被埋压在废墟下的人员获得宝贵的生命，灾区群众积极投入互救，是减轻人员伤亡最及时、最有效的办法，也体现了是减轻人员伤亡最及时、最有效的办法，也体现了“救人于危难之中救人于危难之中”的崇高美德。的
35、崇高美德。 如果抢救时间及时，震后如果抢救时间及时，震后2020分内的获救率达分内的获救率达98%98%以上，震后以上，震后1 1小时小时的获救率下降到的获救率下降到63%63%，震后，震后2 2小时还无法获救的人员中，窒息死亡人数小时还无法获救的人员中，窒息死亡人数占死亡人数的占死亡人数的58%58%。A.A.救人原则救人原则先救近，后救远先救近，后救远先救易，后救难先救易，后救难先救青壮年和医务人员，以扩大救护队伍先救青壮年和医务人员，以扩大救护队伍28发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 29发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神一、救护原则
36、：一、救护原则：1.1.报警报警 2.2.扑灭扑灭 3.3.撤离撤离二、现场救护二、现场救护1.1.迅速转移伤病员：迅速转移伤病员：应立即离开烟雾环境，将伤病员置于通风凉爽处。应立即离开烟雾环境，将伤病员置于通风凉爽处。 对于气体污染区等严重的缺氧环境，必须立即通风。对于气体污染区等严重的缺氧环境，必须立即通风。 2.2.立即抢救生命：立即抢救生命：以下方面判断是否有吸入烧伤：面部、颈部、胸部周以下方面判断是否有吸入烧伤：面部、颈部、胸部周 围有烧伤；鼻毛烧焦；口鼻周围有烟尘痕迹。围有烧伤；鼻毛烧焦；口鼻周围有烟尘痕迹。3.3.保护创面：保护创面：迅速脱去或顺衣缝剪开伤病员的衣服，摘除饰物，暴
37、露创迅速脱去或顺衣缝剪开伤病员的衣服，摘除饰物，暴露创 面。创面要用清洁的被单或衣服简单包扎。面。创面要用清洁的被单或衣服简单包扎。4.4.气体中毒的救治：气体中毒的救治：转移伤员至空气新鲜处。呼叫医生来救护。注意给转移伤员至空气新鲜处。呼叫医生来救护。注意给 伤病员保暖，给其饮用含糖茶等热饮料。尽量给伤病员保暖，给其饮用含糖茶等热饮料。尽量给 予吸氧。如有必要，即行心肺复苏。予吸氧。如有必要，即行心肺复苏。30发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神一、洪涝灾害一、洪涝灾害二、台风灾害二、台风灾害三、爆炸事件三、爆炸事件救护原则：救护原则：启动应急预案，在医疗救援队到来启
38、动应急预案，在医疗救援队到来之前，对伤病员进行检伤分类，分级处理，对淹之前，对伤病员进行检伤分类，分级处理，对淹溺者实施心肺复苏，最大限度的减少人员伤亡。溺者实施心肺复苏，最大限度的减少人员伤亡。救护原则：救护原则：台风伤害种类繁多复杂，如砸伤、压台风伤害种类繁多复杂，如砸伤、压 伤、摔伤、淹溺等，根据先救命后治伤、摔伤、淹溺等，根据先救命后治 伤的原则，分别处理，及时后送。伤的原则，分别处理，及时后送。发生燃烧爆炸事故，首先看到的是火光闪光。此发生燃烧爆炸事故，首先看到的是火光闪光。此时，如有一定距离，应立即就地俯卧，卧倒时脚时，如有一定距离，应立即就地俯卧，卧倒时脚朝爆炸方向，尽量躲入较为
39、坚固的防护屏障之后朝爆炸方向，尽量躲入较为坚固的防护屏障之后，脸朝下，双眼紧闭，尽量不让皮肤裸露。，脸朝下，双眼紧闭，尽量不让皮肤裸露。31发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 生化伤害生化伤害- -芥芥子气中毒子气中毒核辐射核辐射32发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神一、核伤害的特点与防护一、核伤害的特点与防护二、化学毒剂伤害的救护二、化学毒剂伤害的救护光辐射烧伤光辐射烧伤 冲击波爆震伤冲击波爆震伤 核辐射射线伤核辐射射线伤 放射性污染放射性污染 复合伤复合伤 反化学毒剂伤害的整体防御可分预警、防范、监测、防护、除污反化学毒剂伤害的整体防御可
40、分预警、防范、监测、防护、除污 染、现场救护与后送、医院内进一步救治病、康复等方面。染、现场救护与后送、医院内进一步救治病、康复等方面。（二）化学毒剂伤害的特点：（二）化学毒剂伤害的特点： 突发性、群体性、隐匿性、快速性和高度致命性。突发性、群体性、隐匿性、快速性和高度致命性。（三）化学毒剂侦查检验：（三）化学毒剂侦查检验：感官法、生物法、化学侦检法。感官法、生物法、化学侦检法。（四）化学毒剂的防护器材：（四）化学毒剂的防护器材： 防毒面具、皮肤防护器材、隔绝式防毒衣、防毒围裙、防毒袖套防毒面具、皮肤防护器材、隔绝式防毒衣、防毒围裙、防毒袖套 、简、简 易防护器材、简易防护眼镜（与皮肤密合的游
41、泳镜）、简易皮肤防护器易防护器材、简易防护眼镜（与皮肤密合的游泳镜）、简易皮肤防护器 材（雨衣、塑料布、薄膜、帆布、油布、毯子、棉衣等）、防护工事。材（雨衣、塑料布、薄膜、帆布、油布、毯子、棉衣等）、防护工事。（一）对化学毒剂的伤害要有科学的防范措施：（一）对化学毒剂的伤害要有科学的防范措施：33发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神目目 录录 ContentsContents 34发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神p 一、一、 判断意识判断意识p 二、二、 高声呼救高声呼救p 三三 、 救护体位救护体位p 四、四、 打开气道打开气道p 五、五、
42、 判断呼吸判断呼吸p 六六 、 人工呼吸人工呼吸p 七、七、 检查循环体征（触摸颈动脉）检查循环体征（触摸颈动脉）p 八八 、 人工循环（胸外心脏按压）人工循环（胸外心脏按压） 九九 、 反复心肺复苏反复心肺复苏35发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神胸外心脏按压位置胸外心脏按压位置胸外心脏按压的操作：胸外心脏按压的操作：成人：成人： 胸部正中乳头连线水平（胸胸部正中乳头连线水平（胸 骨下骨下1/21/2处）处）婴儿：婴儿： 胸部正中，紧贴乳头连线下胸部正中，紧贴乳头连线下 方水平方水平36发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神救护员一手的中指置于
43、救护员一手的中指置于 伤病员一侧肋弓下缘，伤病员一侧肋弓下缘， 中指沿肋弓内向上滑行中指沿肋弓内向上滑行 到双侧肋弓的汇合点到双侧肋弓的汇合点, ,中中 指定位于此处指定位于此处, ,食指紧贴食指紧贴 中指并拢中指并拢. .救护员双手掌根同向重救护员双手掌根同向重 叠，十指相扣，掌心翘叠，十指相扣，掌心翘 起，手指离开胸壁，双起，手指离开胸壁，双 臂伸直，上半身前倾，臂伸直，上半身前倾， 以髋关节为支点，垂直以髋关节为支点，垂直 向下、用力、有节奏地向下、用力、有节奏地 按压按压3030次。次。 心肺复苏心肺复苏胸外心脏按压操作方法：胸外心脏按压操作方法：37发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬
44、人道、博爱、奉献红十字精神按压与放松的时间相等，下压深度按压与放松的时间相等，下压深度4545厘米，放松后掌厘米，放松后掌 根不要离开胸壁，按压频率根不要离开胸壁，按压频率100100次次/ /分钟。正常成人按压分钟。正常成人按压 与吹气之比与吹气之比 30 : 230 : 2。做做5 5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。复苏复苏ABCABC采用心肺复苏的步骤，一般以采用心肺复苏的步骤，一般以A A（AirwayAirway）B B（BreathingBreathing）C C（CirculationCirculation）的序列进）的序列进行。行
45、。A-A-打开气道打开气道B-B-口对口人工呼吸口对口人工呼吸C-C-胸外心脏按压（人工呼吸）胸外心脏按压（人工呼吸）重要提示：重要提示：38发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神1.判断意识2.2.高声呼救高声呼救 3.3.救护体位救护体位 4.4.打开气道打开气道5.5.判断呼吸判断呼吸6.6.人工吹气人工吹气7.7.触摸颈动脉触摸颈动脉8.8.胸外按压胸外按压9.9.反复心肺复苏反复心肺复苏伤病员面色、伤病员面色、口唇由苍白、口唇由苍白、青紫变红润；青紫变红润；恢复自主呼吸恢复自主呼吸及脉搏搏动；及脉搏搏动；眼球活动，手眼球活动，手足抽动，呻吟足抽动，呻吟。39发扬
46、人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 目目 录录 ContentsContents 40发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神一、概述：一、概述： 止血是创伤现场救护的基本任务。有效地止血能减少出血，保存有效血止血是创伤现场救护的基本任务。有效地止血能减少出血，保存有效血 容量，防止休克的发生。因此，现场及时有效地止血，是挽救生命、降低死容量，防止休克的发生。因此，现场及时有效地止血，是挽救生命、降低死 亡率，为伤病员赢得进一步治疗时间的重要技术。亡率，为伤病员赢得进一步治疗时间的重要技术。二、止血的目的：二、止血的目的：控制出血，保存有效的血容量，防
47、止休克，挽救生命。控制出血，保存有效的血容量，防止休克，挽救生命。 三、失血量估计：三、失血量估计：突然失血占全身血容量的百分比及症状突然失血占全身血容量的百分比及症状20%20%（约（约800800毫升）以上时：可造成轻度休克，面色苍白、出冷汗、手毫升）以上时：可造成轻度休克，面色苍白、出冷汗、手 足湿冷，脉搏快弱，可达每分钟足湿冷，脉搏快弱，可达每分钟100100次以上；次以上；20%40%20%40%（80016008001600毫升）：可造成中度休克，脉搏每分钟毫升）：可造成中度休克，脉搏每分钟100120100120 次以上；次以上；40%40%（16001600毫升）以上时：可造成
48、重度休克，呼吸急促，烦躁不安或毫升）以上时：可造成重度休克，呼吸急促，烦躁不安或 表情冷淡脉搏细、弱，摸不清，血压下降，严重者表情冷淡脉搏细、弱，摸不清，血压下降，严重者 可危及生命。可危及生命。41发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神2、出血类型 根据出血部位不同根据出血部位不同 1.1.皮下出血：造成皮下软组皮下出血：造成皮下软组 织内出血。织内出血。 2.2.内出血：造成组织和内脏内出血：造成组织和内脏 损伤，血液流入组损伤，血液流入组 织内或体腔内，外织内或体腔内，外 表看不见。表看不见。 3.3.外出血：人体受到外伤后外出血：人体受到外伤后 血管破裂，血液从血
49、管破裂，血液从 伤口流出体外。伤口流出体外。出血出血类型类型判断判断动脉动脉出血出血动脉血压力较高，出血时血液动脉血压力较高，出血时血液自伤口向外喷射或随心的舒缩自伤口向外喷射或随心的舒缩一股一股的冒出。一股一股的冒出。血液为鲜红色，流速快，量多血液为鲜红色，流速快，量多，人在短时间内可有大量失血，人在短时间内可有大量失血，危及生命。，危及生命。静脉静脉出血出血血液为暗红色，出血时血液呈血液为暗红色，出血时血液呈涌出状或徐徐外流，速度比动涌出状或徐徐外流，速度比动脉出血稍缓慢，量中等。脉出血稍缓慢，量中等。毛细毛细血管血管出血出血微小的血管出血，血液像水珠微小的血管出血，血液像水珠一样流出或渗
50、出，血液由鲜红一样流出或渗出，血液由鲜红变为暗红色，量少，大多能自变为暗红色，量少，大多能自行凝固止血。行凝固止血。42发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神 2.2.间接压法间接压法（三）指压止血法（三）指压止血法1.1.颞浅动脉压迫点颞浅动脉压迫点2.2.肱动脉压迫点肱动脉压迫点保留异物加压包扎止血保留异物加压包扎止血常用指压止血部位常用指压止血部位43发扬人道、博爱、奉献红十字精神发扬人道、博爱、奉献红十字精神3.3.桡、尺动脉压迫点桡、尺动脉压迫点4.4.股动脉压迫点股动脉压迫点5.5.腘动脉压迫点腘动脉压迫点压迫股动脉股动脉（四）加垫屈肢止血（四）加垫屈肢止血1
