1、伤口敷料种类及作用传统敷料新型敷料种类 天然纱布 合成纤维 水凝胶 水胶体敷料 藻酸盐类敷料 泡沫敷料作用方式 覆盖伤口和吸收渗液为伤口提供有限的保护作用 敷料与伤口间存在相互作用，如吸收渗液，允许气体交换，为愈合创造理想环境 防止外环境微生物侵入，预防伤口感染 自身具有活性，能促进有活性物质发挥作用，以加速伤口愈合伤口敷料的目的是创造一个。伤口敷料种类优点：1、中量吸收能力2、湿纱有清创作用3、纱条可填塞腔隙4、覆盖及保护伤口5、外固定敷料6、制作及应用简单、价格便宜缺点：1、易有棉线脱落形成异物2、不能吸收过多渗液，容易浸渍周围皮肤3、容易干燥、创面粘连，造成再次损伤4、浸渍后，细菌容易入
2、侵5、更换频繁，费时且患者痛苦使用最早，最广泛的敷料适用：1).覆盖并保护伤口2).吸收少量渗液3).外层敷料优点：缺点：适用：1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤2).皮肤移植的供皮区、植皮区药物油纱适用于：表浅感染伤口、对药敏感的细菌注意点：孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱特点：缺点：优点：优点：缺点：德湿妥德湿妥适用： 浅表的创伤、溃疡、烧伤和皮肤移植 更换频率：1224h优点：缺点：适用：1).保护伤口免受外来污染，如静脉留置针位2).表浅伤口渗液少或无时3).1、2期压疮4).也常用作二级敷料，如与水凝胶结合使用在黑色坏死 或黄色腐肉伤口主要成分为羧甲基纤维素钠白溃疡糊、溃疡粉优点：缺点
3、：优点：缺点：适用：表浅和部分皮层损伤的伤口，2期压疮少到中量渗液的伤口黄色腐肉和黑色坏死伤口可作为外用敷料使用主要成分为水，适合干性伤口优点：缺点：含60%水分最长可使用7天适用适用：部分皮层和全皮层损伤伤口有黄色腐肉或黑色坏死伤口烧伤和电疗的伤口使用注意事项使用注意事项：1.少量涂抹在坏死组织上,不要涂在正常的皮肤上2.在厚而硬的黑痂皮时可预先用刀片在痂皮上划线,可加快吸收,加快 溶痂速度3.尽量外盖密闭敷料,加快自溶性清创4.用于腔洞时,填充基底部起1/3的空隙,注意一定要接触到伤口基底，小而深的腔洞可预先将GEL注入5ml的注射器,然后再打入腔洞5.在愈合后期,伤口创面较干亦可涂抹少量
4、,帮助伤口愈合优点：缺点：特点特点:敷料上含银离子、广谱抗菌优拓SSD磺胺嘧啶银、脂质水胶体界面优点：缺点：德湿银优点：缺点：德湿银爱康肤银亲水纤维和银优点：缺点：拜尔坦银离子藻酸盐优点：1.高聚藻酸钙盐纤维，具有止血作用高聚藻酸钙盐纤维，具有止血作用2.抗菌锁液抗菌锁液 完整取出完整取出缺点：拜尔坦泡沫银优点：缺点：银色朝外美皮康银优点：缺点：软聚硅酮泡沫和银6S适用： 严重污染、感染伤口和慢性溃疡注意事项： 不与含碘消毒剂混合使用藻酸钙藻酸钙特点：优点：缺点：适用：中到大量渗液的伤口轻度出血伤口黄色腐肉、坏死组织伤口特点：优点：缺点：优点:缺点：优点：缺点：适用：1).大部分性质的伤口，除
5、有黑痂及干性的伤口2).腔洞伤口时可配合使用清创胶，藻酸盐敷料3).用在静脉溃疡的伤口，选择无粘贴性，最好外加弹力绷带 覆盖伤口要超出伤口边缘2-3cm，当伤口渗液接近伤口边缘2cm时即需要更换优点：缺点：软聚硅酮粘软聚硅酮粘胶专利技术胶专利技术美皮康有边型优点：适用：撕脱伤等周围皮肤易损的伤口压疮的预防优点：适用：优点：缺点：优点：缺点：吸收性聚酯吸收性聚酯纤维和纤维和28%28%的的NaclNacl适用：渗液很多的伤口水肿的肉芽黄色腐肉的清创化脓或恶臭的感染伤口 注意点： 不能用在干的焦痂伤口和健康肉芽上特点：聚丙烯酸酯聚合物优点：缺点：没有绿色条纹标志的朝向创面适用：难愈合的慢性伤口感染伤口优点：缺点：1.不能用于干性伤口2.需要外固定敷料优点：缺点：1.不能吸收过多渗液，容易浸渍周围皮肤2.容易干燥、创面粘连，造成再次损伤3.浸透后，细菌容易入侵4.防水型不能用于感染伤口特点：适用于：特点：适用于： 特点：注意随时评估，调整1)确定伤口护理需求2)了解各种产品的特性3)决定选用产品种类 4)根据伤口大小选择敷料尺寸5)根据伤口深度选择填充敷料种类6)根据伤口局部情况是否减压引流或加压包扎7)根据伤口周围皮肤情况选择敷料的粘性强度8)是否需要解决细菌生物负荷的问题 1)渗出量多少 2)伤口的解剖部位 3)坏死组织的多少 4)伤口有无感染 5)有无死腔或者窦道 6)治疗目标
