1、第八单元健康地生活第八单元健康地生活第二章用药与急救第二章用药与急救1资料一资料一由中国残疾人艺术团表演的舞蹈千手观音之所以带给人们震由中国残疾人艺术团表演的舞蹈千手观音之所以带给人们震撼，不仅仅是因为舞蹈本身的华美，更在于参加这个舞蹈表演的全撼，不仅仅是因为舞蹈本身的华美，更在于参加这个舞蹈表演的全部有部有2121人人, ,全部都是聋哑演员。这些聋哑演员中，共有全部都是聋哑演员。这些聋哑演员中，共有1818位是由药位是由药物导致的耳聋。物导致的耳聋。2 我国每年我国每年50005000多万病人中，至少有多万病人中，至少有250250万万入入院治疗是与院治疗是与药物不良反应药物不良反应有关，有
2、关，致死致死的人数每年的人数每年约有约有19.219.2万万人，比人，比传染病致死传染病致死的人数还要的人数还要高出数高出数倍倍。 现有的现有的180180万万聋哑儿童聋哑儿童中，有中，有60%60%以上是不合理以上是不合理用药造成的；用药造成的；10001000万万聋哑人聋哑人中，中，60%-80%60%-80%也与药物也与药物不良反应有关。不良反应有关。 资料二资料二：3想一想，议一议想一想，议一议 违背了安全用药违背了安全用药的原则，药物一的原则，药物一般带有一定的毒般带有一定的毒性或副作用，用性或副作用，用量越大，毒副作量越大，毒副作用可能就越大。用可能就越大。4你知道你知道“是药三分
3、毒是药三分毒”这句话的含义吗？这句话的含义吗？ 凡是药物都凡是药物都带有一定的带有一定的毒性毒性或或副作用副作用，如果，如果使用合理，可以使用合理，可以防治疾病，反之，防治疾病，反之，则有可能危害健则有可能危害健康。康。 5安全用药安全用药 安全用药是指根据病人的安全用药是指根据病人的病情、体质病情、体质和和药物的作用药物的作用适当适当选择药物的选择药物的品种品种，以，以适当的方适当的方法、剂量和时间法、剂量和时间准确准确用药，充用药，充分发挥药物的分发挥药物的最佳最佳效果，尽量效果，尽量减少药物对人体所产生的不良减少药物对人体所产生的不良影响或危害。影响或危害。 6药物可分为药物可分为处方药
4、处方药和和非处方药非处方药。 1. 1. 处方药处方药（prescription drug） 必须凭必须凭执执业医师业医师或或执业执业助理医师助理医师的的处处方方才可以购买，才可以购买，并按并按医嘱医嘱服用服用的药物。的药物。 72.非处方药非处方药（nonprescription drug） 不需要不需要凭医师凭医师处方处方即可购买，即可购买，按按所附所附说明服用说明服用的药物。的药物。 非处方药适于消费者可以非处方药适于消费者可以自我诊断、自我治疗的小伤小自我诊断、自我治疗的小伤小病病，简称为，简称为OTC（是英文（是英文over the counter的缩写）。的缩写）。 甲类非处方药甲
5、类非处方药 乙类非处方药乙类非处方药 8适用适用症症需要医生诊断的疾病需要医生诊断的疾病取药取药凭据凭据医师或执业助理医师或执业助理医师处方医师处方用药用药依据依据医嘱指导医嘱指导处方药Rx非处方药 OTC能自我诊断的轻微病症能自我诊断的轻微病症不需处方不需处方药品说明书药品说明书2.9 无论是处方药还是非处方药，在使无论是处方药还是非处方药，在使用之前，都应该仔细阅读药品说明书，用之前，都应该仔细阅读药品说明书，了解了解等，以确保用药安全。等，以确保用药安全。10资料分析资料分析 请收集一些家庭常用药物的说明请收集一些家庭常用药物的说明书，试着读懂这些说明，或者阅读书，试着读懂这些说明，或者
6、阅读以下药物的说明书。以下药物的说明书。1112有效期识别：有效期识别：如：有效期为如：有效期为20072007年年7 7月月生产批号生产批号：由：由6-8位数字组成位数字组成如：如：07 0706 0107 0706 01失效期为失效期为20072007年年7 7月月没规定有效期的按没规定有效期的按 5 5 年计算年计算生产年份生产年份 日期日期批号批号7月月31日后不能再用日后不能再用6月月30日后不能再用日后不能再用13穿心莲穿心莲板蓝根板蓝根 中药中药是我国是我国传统药物，其传统药物，其有有效成分主要是从效成分主要是从各种植物、动物各种植物、动物中提取出来的中提取出来的。 西药西药的有
7、效的有效成分主要是由化成分主要是由化学物质合成学物质合成的，的，又被称为化学药又被称为化学药物制剂。物制剂。142 2药物的使用说明中有药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是哪些信息对于安全用药是十分重要的十分重要的? ?读 懂 药 品 说 明 书1.1.药品名称药品名称 5.5.注意事项或禁忌注意事项或禁忌 2.2.主要成分主要成分 4.4.用法与用量用法与用量 3.3.功能与主治功能与主治 6.6.贮存方法贮存方法 7.7.标准批号及制造单标准批号及制造单位位8.8.生产日期、有生产日期、有 效效 期期15 你能否从使用说明中概括出你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求？一些药物
8、保存的基本要求？大多需要放在大多需要放在，的地的地方而且要方而且要保存，保存，避免受潮避免受潮。药药物受潮后有效成分可能分解，甚至物受潮后有效成分可能分解，甚至发生霉变，影响药效。发生霉变，影响药效。16 你家有家庭小药箱吗？家庭小药你家有家庭小药箱吗？家庭小药箱如何配备？箱如何配备？ 家庭配备科学合理的小药箱家庭配备科学合理的小药箱17 必备工具： 1、剪子、剪子 2、纱布、纱布 3、创可贴、创可贴 4、胶布、胶布 5、体温计。、体温计。 必备药物： 内服药内服药：1、感冒、发烧：、感冒、发烧： 感冒冲剂、百服宁、感冒冲剂、百服宁、 阿司匹林、白加黑阿司匹林、白加黑2、胃肠炎：、胃肠炎： 牛
9、黄解毒丸、黄连素。牛黄解毒丸、黄连素。3、抗过敏：、抗过敏：扑尔敏。扑尔敏。4、晕车药：、晕车药：乘晕宁。乘晕宁。 外用药外用药： 1、75酒精酒精 2、红药水、红药水 3、碘酒、碘酒 4、风油精、风油精 18 目的要求目的要求 通过设计一个旅行小药箱的药物清单，通过设计一个旅行小药箱的药物清单，学会把用药常识应用到生活中。学会把用药常识应用到生活中。 提提 示示 在准备过程中，应考虑以下几个问题。在准备过程中，应考虑以下几个问题。 你是否配备了防治腹泻、感冒、发你是否配备了防治腹泻、感冒、发烧、蚊虫叮咬、过敏以及轻微外伤的药烧、蚊虫叮咬、过敏以及轻微外伤的药物？你是否会正确使用这些药物？物？
10、你是否会正确使用这些药物？19结合自己的身体状况，考虑有没结合自己的身体状况，考虑有没有必需带在身边的药物，比如，晕车的有必需带在身边的药物，比如，晕车的同学要带上同学要带上防晕车药防晕车药。 与你一起旅行的家长或朋友是否与你一起旅行的家长或朋友是否需要准备一些特殊的药物？如给患有心需要准备一些特殊的药物？如给患有心脏病的人配备脏病的人配备硝酸甘油硝酸甘油，等等。，等等。 出发前要了解目的地的环境条件出发前要了解目的地的环境条件（如饮食、居住和卫生条件等），针对（如饮食、居住和卫生条件等），针对当地的气候、季节和具体情况，准备要当地的气候、季节和具体情况，准备要带的带的药物药物。 20 最后，
11、提醒同学们注意，旅行小药最后，提醒同学们注意，旅行小药箱中的药物要箱中的药物要少而精少而精，每类药物只要带，每类药物只要带一两种常用的就可以了。所带的药物应一两种常用的就可以了。所带的药物应当是当是用法简单、携带方便、疗效确切用法简单、携带方便、疗效确切的。的。此外，这个小药箱只是增加了你旅途申此外，这个小药箱只是增加了你旅途申的健康的健康“保险系数保险系数”，而一旦发生了不，而一旦发生了不能靠小药箱救治的意外伤害或疾病，一能靠小药箱救治的意外伤害或疾病，一定要及时到当地的医疗机构治疗。定要及时到当地的医疗机构治疗。21二、急救二、急救221、急救原理、急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一
12、死人人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？就非死不可的器官是什么？脑！脑！23 脑对缺氧十分敏感！脑对缺氧十分敏感！ 对脑的抢救要以秒来计算！对脑的抢救要以秒来计算！在常温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会秒以上大脑就会因缺氧而头晕，因缺氧而头晕，1020秒可昏厥，秒可昏厥，10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，60秒后呼吸中枢衰竭，秒后呼吸中枢衰竭，3040秒可抽搐，秒可抽搐，24 所以急救成功的关键在于抢时间：即所以急救成功的关键在于抢时间：即前前4分钟，甚至前分钟，甚至前60秒秒。
13、所以如果病人的呼吸或心跳停止所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来，再后再去打电话等急救车过来，再开始抢救，开始抢救，几乎没有成功的可能几乎没有成功的可能。这就是急救的意义所在！这就是急救的意义所在！25 为了维持对脑的氧的供应，就必需为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作：维持两个系统的工作：呼吸系统：从空气中获取氧呼吸系统：从空气中获取氧循环系统：把氧输送到大脑循环系统：把氧输送到大脑26P91？怎样判断心跳呼吸骤停?心跳呼吸骤停者应立即抢救，判断准确是抢救成功的关键。判断的指标为：意识突然丧失，昏倒于现场，呼之不应。大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失。奋力呼吸数秒或
14、十数秒，或停止呼吸。瞳孔散大，对光反射消失。所有的检查所有的检查都应在都应在10秒中之内完成！秒中之内完成！27你会拨打你会拨打120120急救电话吗？急救电话吗？用精炼、清楚的语言说用精炼、清楚的语言说明情况如病人的明情况如病人的姓名住址病情联系电话让对方先挂电话！让对方先挂电话！ 28 在急救车到达前，应争分夺秒采在急救车到达前，应争分夺秒采取一些必要的救治措施。当有人因煤气取一些必要的救治措施。当有人因煤气中毒或触电等意外事故造成中毒或触电等意外事故造成呼吸、心跳呼吸、心跳骤停时骤停时，首先要关闭，首先要关闭气源、电源气源、电源，确认，确认伤病员和救护者处于伤病员和救护者处于安全安全的环
15、境中，同的环境中，同时还需要对患者进行时还需要对患者进行心肺复苏心肺复苏。心肺复。心肺复苏包括胸外苏包括胸外心脏按压心脏按压和和人工呼吸人工呼吸等。等。291. 急救措施(1)人工呼吸 呼吸停止(最常用：口对口吹气法）(2)人工呼吸和人工胸外心脏挤压 心跳停止人仰卧、头后仰、解衣松带清异物、除污物、呼吸通畅托下颌、捏鼻孔、用力吹气离开口、松开鼻、15-20次视频30保证保证呼吸道畅通呼吸道畅通-先清除异物等先清除异物等; ;保证保证吹气时不漏气吹气时不漏气-捏鼻捏鼻, ,口封住口口封住口; ;保证保证尽力将气体吹入尽力将气体吹入被抢救者肺部被抢救者肺部; ;保证被救者保证被救者胸腔有起伏胸腔有
16、起伏变化变化. .31 如果病人发生心跳骤停，则如果病人发生心跳骤停，则应立即开始胸外心脏按压。心脏按压应立即开始胸外心脏按压。心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积，将心可以改变胸腔内的压力和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。脏内的血液输送到全身组织器官。有有效的效的胸外心脏按压，可以使胸外心脏按压，可以使心脏的输心脏的输出血量出血量达到正常时的达到正常时的1/41/41/31/3，从而，从而维持生命的维持生命的最低最低需求。需求。32救护者站在病人救护者站在病人左侧左侧双手叠放在一起双手叠放在一起有节奏、带冲击性的向下有节奏、带冲击性的向下压病人胸骨下端，使其下压病人胸骨下端，使其下陷至
17、少陷至少5厘米，然后放松。厘米，然后放松。 每做每做3030次次心脏按压，需做心脏按压，需做2 2次次人工呼吸。人工呼吸。胸外心脏按压胸外心脏按压 救护者需要经过专门培训，方可进行心肺复苏操作救护者需要经过专门培训，方可进行心肺复苏操作. .33双双手掌根重手掌根重叠叠 手指互扣手指互扣翘翘起起每次按压后必须放松 掌根不得离开胸部返34双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直,手肘伸直例355 5、手肘伸直36 针对心跳、呼吸骤停所采取的抢针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏，为提高抢救成功救措施称为心肺复苏，为提高抢救成功率，率，20102010年国际复苏联合会和美国心脏年国际复苏联合会和美
18、国心脏协会在联合制定的最新心肺复苏指南中，协会在联合制定的最新心肺复苏指南中，将心肺复苏的顺序由将心肺复苏的顺序由“A-B-CA-B-C”更改为更改为“C-A-BC-A-B： C Compressions(ompressions(胸外按压胸外按压) ) A Airway(irway(开放气道开放气道) ) B Breathing(reathing(人工呼吸人工呼吸) )。37383.出血和止血（1）内出血： 体内器官出血，不易诊断，急送医院救治.（2）外出血：出血毛细血管出血静脉出血动脉出血39类类 型型出血颜色出血颜色特特 点点红色红色毛细血管毛细血管出血出血血液从伤口渗血液从伤口渗出或像水
19、珠一出或像水珠一样流出样流出连续不断流出连续不断流出喷出或随心跳一喷出或随心跳一股一股涌出股一股涌出鲜红色鲜红色暗红色暗红色动脉出血动脉出血静脉出血静脉出血40 加压包扎止血示意图止血:毛细血管或小静脉（1）伤口小、出血不多：清洗，创可贴或敷药，用纱布绷带加压包扎止血41（2）大静脉或动脉出血 先拨打“120”，紧急呼救 用手指、止血带或绷带压迫止血止血带止血示意图指压止血示意图42动脉出血止血在： 静脉出血止血在： 近心端远心端43止血带操作步骤：止血带操作步骤：1 1、在肢体上绕两圈、在肢体上绕两圈2 2、先打一个结，在上面放一个止血棒、先打一个结，在上面放一个止血棒3 3、然后再打一个方
20、形结固定、然后再打一个方形结固定4 4、将止血棒转紧，使血液停止、将止血棒转紧，使血液停止5 5、固定止血棒、固定止血棒6 6、注明详细的使用时间、注明详细的使用时间4445其他急救方法：其他急救方法： 触电：触电：切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）松开切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）松开 衣物衣物 急救（人工呼吸和胸外心脏挤压）急救（人工呼吸和胸外心脏挤压）溺水：溺水：清污物，倒水，人工呼吸和胸外心脏挤压清污物，倒水，人工呼吸和胸外心脏挤压煤气中毒：煤气中毒：开窗，到空气新鲜的地方，停止呼吸做人工开窗，到空气新鲜的地方，停止呼吸做人工呼吸和胸外心脏挤压呼吸和胸外心脏挤压中暑：中
21、暑：到阴凉通风处，解开衣服平躺休息，喝含盐凉开到阴凉通风处，解开衣服平躺休息，喝含盐凉开水水农药中毒：农药中毒：立即催吐，立即催吐，先想办法让病人把毒物或药物呕先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来，再依情况救治。吐出来，再依情况救治。46应该先用湿毛巾冷却应该先用湿毛巾冷却患处，再固定关节，患处，再固定关节，限制活动。限制活动。骨折骨折关节扭伤或脱臼关节扭伤或脱臼如果是肩、肘、腕关节扭如果是肩、肘、腕关节扭伤或脱臼需要在患处敷上伤或脱臼需要在患处敷上冷敷带再将其吊起如果没冷敷带再将其吊起如果没有辅助工具也可以将手插有辅助工具也可以将手插在上衣里但一般不建议采在上衣里但一般不建议采取此种方法。取此
22、种方法。47催吐法催吐法 首先应用最简单的方法，即用手指、首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用2424盐水或淡肥皂水催吐。盐水或淡肥皂水催吐。48第二章、用药和急救第二章、用药和急救一、安全用药一、安全用药1、处方药与非处方药、处方药与非处方药2、中药和西药、中药和西药3、读懂药品使用说明、读懂药品使用说明二、急救二、急救1、会拨打、会拨打“120”急救电话急救电话2、人工呼吸与人工胸外挤压、人工呼吸与人工胸外挤压3、出血与止血、出血与止血49P93练习练习 1. 1.
23、判断下列说法是否正确。正确的画（判断下列说法是否正确。正确的画（），错误的画（），错误的画（）。）。 新药、贵药、进口药比普通药的疗效更好，更安全。新药、贵药、进口药比普通药的疗效更好，更安全。 （ ） 西药是化学合成制剂，有副作用；中药是纯天然的草药，西药是化学合成制剂，有副作用；中药是纯天然的草药，没有副作用。没有副作用。 （ ）2. 2. 下列关于安全用药的叙述，正确的是：（下列关于安全用药的叙述，正确的是：（ ） A.A.病情稍有好转就自行停止用药，以避免药物的副作用病情稍有好转就自行停止用药，以避免药物的副作用加剧加剧 B.B.药吃得越多，病好得越快，若同时服用几种药，则疗药吃得越多
24、，病好得越快，若同时服用几种药，则疗效更好效更好 C.C.经常参加体育锻炼的人，不容易发生药物不良反应经常参加体育锻炼的人，不容易发生药物不良反应 D.D.在用药过程中一旦发生了疑似药物不良反应，要立即在用药过程中一旦发生了疑似药物不良反应，要立即停止服用该药，并带上该药去停止服用该药，并带上该药去 医院诊治医院诊治D503. 3. 某人上医院看病，开了一些药回来，某人上医院看病，开了一些药回来，但还没等把药用完病就好了。当他下次但还没等把药用完病就好了。当他下次再患同样的病时，可以接着服用上次没再患同样的病时，可以接着服用上次没用完的药吗？为什么？用完的药吗？为什么？ 514. 4. 以你居
25、住的地点为中心，绘制周围以你居住的地点为中心，绘制周围医疗机构的所在位置图，以及如何到达医疗机构的所在位置图，以及如何到达的最佳路线图。的最佳路线图。 52李时珍是明朝人，籍贯是我国蕲州李时珍是明朝人，籍贯是我国蕲州李时珍从小体弱多病李时珍从小体弱多病李时珍经常跟着父亲上山采药李时珍经常跟着父亲上山采药李时珍李时珍20岁的时候就能给别人看病了岁的时候就能给别人看病了35岁时几乎读遍了古代的医术药书岁时几乎读遍了古代的医术药书李时珍各地游历四处考察李时珍各地游历四处考察李时珍花了李时珍花了30年的工夫，记下了年的工夫，记下了几百万字的笔记，几百万字的笔记，61岁时，完成了岁时，完成了本草纲目本草纲目本草纲目本草纲目全书全书16 部，植物药部，植物药5部，部，动物药动物药6部。矿物药部。矿物药2部，其他药部，其他药3部。部。李李时时珍珍与与本本草草纲纲目目53
