1、硬式内镜规范化处理1、硬式内镜岗位职责与培训、硬式内镜岗位职责与培训2、硬式内镜处置技术、硬式内镜处置技术一、岗位职责与人员培训1 1、建立准入制度、建立准入制度必须具有护士职称责任心强，工作认真细致，具有较强的专业水平2.2.人员培训人员培训制定培训计划，组织人员培训学习选派护士到手术室跟台手术，了解器械的用途、结构等3 3、岗位职责、岗位职责制定硬式内镜的岗位制度和职责专人、专职、专岗二、硬式内镜处置技术回收核对分类清点拆卸 回回 收收 原则分开放置：重复使用与一次性使用封闭容器：硬式内镜、器械及附件擦拭或流动水冲洗后单独回收：被阮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的硬式内镜和
2、物品，应双层封闭包装并注明感染性疾病名称回收工具：每次使用后应清洗、消毒、干燥 重度污染器械的回收定点放置单独回收双层黄色塑料袋密闭包装 回收注意事项运输途中防止相互碰撞损坏器械 -光学目镜应使用带盖带卡槽的专用盒 -穿刺鞘类使用固定架 -器械使用带卡槽的专用盒 -器械保护垫设置标识以免器械混淆核对器械清单 分 类1.操作人员规范着装，注意个人防护，应穿隔离衣或防水围裙，戴帽子、口罩、手套2.分类工具准备齐全，如清洗筐、标识牌、器械架等3.耐温耐湿与不耐温耐湿分开装载 清点质量控制按照器械交接单清点器械功能是否完好零配件是否齐全目镜是否清晰 拆卸 分类拆卸的质量控制合理使用硅胶维护垫，防止器械
3、撞击损坏零碎及精细物件放入独立的加密筐拆卸的部分必须要拆卸至最小化动作要轻柔，遵循厂家的指导，进行器械的拆卸 硬式内镜清洗消毒1.正确的清洗消毒流程2.合适的清洗工具3.安全有效的清洗消毒产品 硬式内镜清洗消毒光学目镜 手工清洗导光束及连接线 手工擦拭器械及附件 手工清洗、超声清洗 光学目镜手工清洗单独清洗，轻拿轻放，防止划伤镜面流动水清洗酶清洗剂清洗，使用海绵或软布流动水漂洗 纯化水终末漂洗消毒可采用75%乙醇擦拭消毒 器械及附件手工清洗预处理：流动水高压水枪器械拆卸：最小单位（允许拆卸的部分）冲洗：流动水洗涤：医用清洗剂、刷洗超声清洗：可超声的器械漂洗：流动水终末漂洗：纯化水或蒸馏水消毒：
4、75%乙醇干燥 器械清洗预处理： 用流动水初步冲洗，去除血液、粘液等污染物。管腔器械应用高压水枪进行管腔冲洗，较长管道应用负压抽吸污物超声清洗： 可超声清洗的器械及附件使用超声清洗器加酶进行超声清洗，超声清洗时间不宜过长，宜35min装载： 使用腔镜器械支架将器械规范装载 附件、小配件使用小型带盖筛篮网操作程序： 包括：清洗、洗涤、漂洗、终末漂洗、湿热消毒、干燥 湿热消毒温度应90，时间1min,或A0值600硬式内镜清洗消毒质量控制 管腔器械在多酶清洗液或消毒液里浸泡，须要将管腔内注满清洗液或消毒液 管腔类器械使用压力气枪进行彻底干燥处理 器械拆卸到最小单位，附件及小配件使用小型带盖筛孔网篮装放，防止丢失 不耐高温，不耐潮湿的器械需标识醒目 结束语拥有专业发展的意识选择最佳的工作方法达到医患共同安全的目标 谢谢 谢谢
