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1、课程内容:课程内容:一、一、KARLSTORZ公司简介公司简介二、内窥镜系统介绍和注意事项二、内窥镜系统介绍和注意事项三、镜子类常见故障分析及预防措施三、镜子类常见故障分析及预防措施四、器械类常见故障分析及预防措施四、器械类常见故障分析及预防措施五、手术室常用消毒灭菌方法及注意事项五、手术室常用消毒灭菌方法及注意事项一、一、KARL STORZ公司简介公司简介 KARL STORZ公司简介KARLSTORZ公司是由被誉为内窥镜之父的KARL STORZ先生创立于1945年,总部设在德国图特灵根市。是世界上最大的内窥镜厂家,致力于为医疗界提供微创解决方案。KARLSTORZ公司是最早进入中国的内

2、窥镜厂家之一,从20世纪70年代开始已为中国医生服务了30多年。为了更好地服务国内用户,公司于2019年在上海成立子公司,并在张江设立了全国维修中心,同时各区域都有专业工程师为用户提供即时服务。KARL STORZ 公司简介相关产品线神经外科耳鼻喉科胸外科普外科脊柱外科泌尿外科妇科骨科儿科整形外科二、内窥镜系统介绍 监视器监视器 摄像主机摄像主机&摄像头摄像头 冷光源冷光源 气腹机气腹机 各种泵各种泵 电刀电刀 手术器械手术器械/镜子镜子 台车台车 内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项基本组成基本组成内窥镜系统介绍和济意事项内窥镜系统介绍和济意事项监示器监示器 1. 主要分为主要分

3、为CRTCRT监示器和液晶监示器监示器和液晶监示器LCD 2. 工作时一般不需要调节。工作时一般不需要调节。 3.可调节的有可调节的有: 亮度亮度; 对比度对比度; 色饱和度等。色饱和度等。 4. 注意选择显示通道。注意选择显示通道。 5. 有的监示器接有的监示器接RGB时,从监示器外部无法时,从监示器外部无法调节色饱和度,只能进入菜单分别调节调节色饱和度,只能进入菜单分别调节RGB的比例。的比例。内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项摄像系统摄像系统 1STORZ常见的摄像主机常见的摄像主机单晶片单晶片Telecam DX II (旧型号旧型号Telecam DX, 摄像头没有变摄

4、像头没有变)Telecam SL II (旧型号旧型号Telecam SL, 摄像头没有变摄像头没有变)三晶片三晶片Tricam SL II (旧型号旧型号Tricam SL, 摄像头没有变摄像头没有变)注意注意: 旧型号有旧型号有Tricam DX CCU & head全数字化全数字化Image 1和和Image1 HD 摄像头摄像头S1/S3, A1/A3可高温高压消毒可高温高压消毒, 高清高清H3和和H3-Z Reset Button更换灯泡时在灯泡二端的金属部分均匀涂抹很薄的导热膏(XENON NOVA型更换灯泡如下图)氙气灯泡内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项氙灯冷光源

5、氙灯冷光源 3内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项卤素冷光源卤素冷光源 1基本介绍:基本介绍: Halogen150 (二种二种20192120/20192320,灯泡不一样灯泡不一样) Halogen250 twin (二种二种20193020/20193320,灯泡不一样灯泡不一样) 3. 色温:色温:3400K4. 灯泡寿命一般灯泡寿命一般50小时小时. (市场上一般可以买到灯泡)市场上一般可以买到灯泡)内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项卤素冷光源卤素冷光源注意事项:注意事项: 1.由于卤素灯泡寿命短,最好在使用科室或设备科能够备一些。由于卤素灯泡寿命短,最好在

6、使用科室或设备科能够备一些。 2.Halogen250 twin 通常在第一次开箱装机时,前面板上起用备用灯的通常在第一次开箱装机时,前面板上起用备用灯的指示红灯会亮,要用光源内的指示红灯会亮,要用光源内的T型工具调回使用主灯。型工具调回使用主灯。 3.Halogen250 twin 换灯泡时换灯泡时,必须先把备用灯座上的灯泡置于主用灯必须先把备用灯座上的灯泡置于主用灯座座,这样才可以保证备用灯泡永远是新的。这样才可以保证备用灯泡永远是新的。内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项气腹机气腹机基本介绍:基本介绍:1.主要二种主要二种: 20L Endoflator; 30L Therm

7、oflator (有加热功能)有加热功能)2.气瓶压力显示指示灯气瓶压力显示指示灯 (红灯亮时需要更换气瓶红灯亮时需要更换气瓶)3.使用中央供气时,要把压力模式调整为低压模式使用中央供气时,要把压力模式调整为低压模式4.对对CO2气体的要求:要用医用气体的要求:要用医用CO2气体,纯度气体,纯度99.99%内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项气腹机气腹机 注意事项:注意事项: 1.可以用橡胶手套模拟腹腔可以用橡胶手套模拟腹腔,检测过压保护功能检测过压保护功能 2.关机顺序:先关关机顺序:先关CO2气瓶,放完气腹机中的余气后,再关气腹机气瓶,放完气腹机中的余气后,再关气腹机 3.预设

8、腹压成人不要超过预设腹压成人不要超过15mmHg,儿童应该更低,儿童应该更低 4.流量的设置:由小到大流量的设置:由小到大 5.常见问题:反应腹压上不去常见问题:反应腹压上不去 (检查预设的腹压和流量;封帽漏气;(检查预设的腹压和流量;封帽漏气;器械漏气;气腹机问题;未穿透到腔内)器械漏气;气腹机问题;未穿透到腔内) 6.开机出现开机出现PrErr或或FLErr(须送修)(须送修) 7.冲气时机器内部有冲气时机器内部有”突突突突”的噪音的噪音(CO2气脏所致,暂时仍能继续使气脏所致,暂时仍能继续使用,建议最好送修用,建议最好送修)内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项冲洗泵冲洗泵 E

9、ndomat注意事项:注意事项: 1.不装泵管,先开机,等机器自检完成后再装上整套泵管。否则报不装泵管,先开机,等机器自检完成后再装上整套泵管。否则报错错E01。 2.注意检查蠕动泵管的磨损程度,及时更换。注意检查蠕动泵管的磨损程度,及时更换。 3.术后检查,如有漏液,要及时擦拭干净并更换泵管,否则损坏泵术后检查,如有漏液,要及时擦拭干净并更换泵管,否则损坏泵头。头。 4.关机时要先关闭主机开关后,再卸泵管。关机时要先关闭主机开关后,再卸泵管。 5.可重复使用的泵管可用高温高压消毒灭菌;一次性的泵管不存在可重复使用的泵管可用高温高压消毒灭菌;一次性的泵管不存在消毒问题,所以没有厂家建议的消毒方

10、法。可参考某些医院重复消毒问题,所以没有厂家建议的消毒方法。可参考某些医院重复使用时所采用的消毒方法:使用时所采用的消毒方法: 1)气体消毒)气体消毒 2)戊二醛浸泡)戊二醛浸泡(不建议,因为一次性管子内有纸质膜不建议,因为一次性管子内有纸质膜)内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项冲洗泵冲洗泵 DUOMAT (无泵头型无泵头型)使用国产盐水瓶时,需要配置如右图使用国产盐水瓶时,需要配置如右图穿刺针穿刺针 (Puncture Needle):l26173VG (1L)(工作长度(工作长度22CM)l860015B (0.5L)(工作长度(工作长度18CM)内窥镜系统介绍和注意事项内窥

11、镜系统介绍和注意事项Unidrive IIUnidrive II(动力系统动力系统)妇科子宫粉碎系统配置(如图)内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项Unidrive II plusUnidrive II plusENT动力系统配置(如图)内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项Unidrive GYNUnidrive GYN(妇科专用子宫粉碎机)(妇科专用子宫粉碎机)内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项Unidrive GYN (Unidrive GYN (RotoCutRotoCut手柄手柄) )内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项Power Unit S1(关节镜削刨系统关节镜削刨系统)内窥镜系统介绍和注意事项内窥镜系统介绍和注意事项Power Shaver SL(关节镜削刨系统关节镜削刨系统)镜子类常见故障分析及预防措施镜子类常见故障分析及预防措施镜子的分类镜子的分类按工作原理分:光学柱状镜体镜、纤维镜、电子镜按工作原理分:光学柱状镜体镜、纤维镜、电子镜按功能分:腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胃肠镜、胆道镜等按功能分:腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胃肠镜、胆道镜等按形态分:硬镜、软镜按形态分:硬镜、软镜

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