1、5/28/2022中药学课件1第四节 清热解毒药2PART ONE前言请在此处添加具体内容，文字尽量言简意赅，见到那描述即可，不必过于繁琐，注意版面美观度。5/28/2022中药学课件3【教学内容】o掌握：银花、连翘、板蓝根、大青叶、蒲公英、射干、蚤休、白头翁、鱼腥草、贯众 o熟悉：青黛、穿心莲、土茯苓、山豆根、马齿苋、鸦胆子、红藤、败酱、白花蛇舌草5/28/2022中药学课件4概述o凡功能清热邪、解热毒，适用于各种热毒病症的药物，就叫清热解毒药。o毒：内脏热毒、外科热毒、毒蛇咬伤 热毒病症主要是指丹毒、斑疹、疮痈、喉痹、痢疾等，由于火热痈盛、郁结成毒的病症。本节药物都能清热解毒，但由于各药性
2、能不同，所以在应用上又各有特长，在应用于时必须作适当的选择与配伍。若热毒在血分，可与凉血药配合应用；火热炽盛，可与泻火药配合应用；挟湿者，可与燥湿药配合应用。5/28/2022中药学课件5金银花名医别录【药用】本品为忍冬科植物忍冬的花蕾。5/28/2022中药学课件6金银花（flos lonicerae）o【药性】甘，寒。 入肺、胃、心、脾经。o【功效】清热解毒。5/28/2022中药学课件7【功效主治】功效主治清热解毒外感风热或风温病初起；暑热；外疡内痈；热毒泻痢5/28/2022中药学课件8金银花之配伍o配合连翘、牛蒡子、薄荷同用，既清气分热，又能清血分热，且在清热之中又有轻微宣散之功，能
3、治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。o配伍蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍，用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。o以银花炒炭，合黄芩、黄连、白芍、马齿苋，用于热毒引起的泻痢便血（粪便中夹有黏液和血液）。5/28/2022中药学课件9金银花o【处方用名】1、金银花、双花、银花（生用，清热解毒）2、银花炭（炒炭，治血痢便血）o【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。5/28/2022中药学课件10金银花【方剂举例】 银翘散温病条辨：o金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、牛蒡子、竹叶、桔梗、甘草、芦根。o治风温初起。5/28/2022中药学课件11金银花【附药】 o1. 忍冬藤：药用茎。功用与金银花相似，又
4、能通络，可治风湿痛。一般用量五钱至一两，煎服。o2. 忍冬叶：药用叶。功用与金银花相似。一般用量为五钱至一两，煎服。o3. 银花子：药用果实。性凉。功能解毒止痢。治热毒肿疮、痢疾等。一般用量三钱至四钱，煎服。在麻疹恢复期，余热未清，可用银花子九钱，焙干，研细，拌白糖适量，每天三钱，分二次服，连服三钱。o4. 金银花露：系将金银花加水蒸馏制成。有清热解暑的作用，可治疗小儿热疖、痱子等症，亦可作夏天饮料。忍冬的叶，也可蒸馏制成露，称金银花叶露，功用同上，唯稍逊于金银花露而价格低廉。5/28/2022中药学课件12连翘本经【药用】本品为木犀科植物连翘的果实。5/28/2022中药学课件13连翘o【药
5、性】 苦，微寒。 入心、胆经。5/28/2022中药学课件14【功效主治】功效主治清热解毒外感风热或温病初起消痈散结外疡内痈；痰核；喉痹5/28/2022中药学课件15连翘临床应用o1. 用于外感风热或温病初起。 本品作用与银花相似，故用于外感风热或温病初起，两药常配合应用。o2. 用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。 连翘能清热解毒，无论气分热或血分热，都可应用。以上诸症，系热邪炽盛，入于营血所致，可用连翘配合黄连、赤芍、丹皮等同用。o3. 用于疮疡肿毒、瘰历、丹毒、乳痈等症。 连翘功能清热解毒、消肿散结，故可治疗疮疡肿毒、瘰历等症，常和银花、象贝母、夏枯草等同用。5/28/2022中药
6、学课件16连翘临床应用o【处方用名】 连翘、连翘壳、连乔（生用，清热解毒） 朱砂拌连翘（清心安神，治热病烦燥不安）o【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。5/28/2022中药学课件17连翘按语o1. 连翘性凉味苦，轻清上浮，可治上焦诸热，尤能解毒消痈而散结，故为疮家的要药。o2. 本品配以银花、薄荷、荆芥、甘草，则散风清热；配以玄参、麦冬、青莲心、竹叶卷心等，则清心泄热；配以银花、蒲公英、紫花地丁、赤芍等，则解毒消痈；配以玄参、夏枯草、贝母等，则散结消瘰。o3. 银花与连翘均有良好的清热解毒作用，既能透热达表，又能清里热、解疮毒，故在临床上两药经常同用。但银花尚能凉血止痢；连翘又能清心热，散结
7、消瘰。o4. 在过去用药习惯上本品分连翘壳与连翘心两种，连翘壳为果实，连翘心为种子，一般认为连翘心的清心功用较好。5/28/2022中药学课件18金银花与连翘功效主治异同o相同点：清热解毒、凉散风热，用于热毒疮痈、风热感冒、温病初期等。o同中之异：金银花凉散风热优于连翘，连翘解毒消痈优于金银花，素有“疮家圣药”之称。o不同点：金银花又入血分，能凉血止痢，治疗热毒血痢；连翘又入心经，能清心开窍，治疗温病热陷心包之高热神昏，尚可散结、利尿，治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。5/28/2022中药学课件19蒲公英新修本草【药用】本品为菊科植物蒲公英或其它同属植物的全草。5/28/2022中药学课件20蒲
8、公英（herba taraxaci）o【药性】 苦、甘，寒。入肝、胃经。o【功效】 功效主治清热解毒痈肿疮疡；乳痈；肠痈；目赤肿痛利湿通淋湿热黄疸；热淋5/28/2022中药学课件21蒲公英临床应用o蒲公英对热毒所致的乳痈肿痛、疔疮有良好的效果，可单独煎汁内服，或外敷局部；可配合其它清热解毒药同用，如银花、连翘、地丁草、野菊花、赤芍等。o治肺痈可用蒲公英配合清肺祛痰及清热解毒药物如鲜芦根、冬瓜子、鱼腥草、桃仁、黄连等同用。5/28/2022中药学课件22蒲公英临床应用o【处方用名】 蒲公英、黄花地丁（洗净，晒干，切碎用）o【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。o【注意】：大量致便溏。5/28/2
9、022中药学课件23蒲公英方剂举例 1、五味消毒饮医宗金鉴：o蒲公英、地丁草、野菊花、金银花、紫背天葵。o治疔肿毒疮。2、阑尾清解汤大陆经验常用方：o银花、蒲公英、冬瓜仁、大黄、丹皮、木香、川楝子、生甘草。o治阑尾炎热毒期，腹痛拒按，甚至腹硬、发热、口渴、唇燥、呕恶不能食等。5/28/2022中药学课件24紫花地丁本草纲目【药用】本品为菫菜科植物紫花地丁的全草。5/28/2022中药学课件25紫花地丁(herba violae)o【药性】苦、辛，寒。入心、肝经。o【功效】清热解毒。o【临床应用】 用于疔疮热毒、痈肿发背等症。 紫花地丁多用于热毒壅盛之时，内服多配合银花、连翘、野菊花等同用；外用
10、可取新鲜地丁草捣烂外敷疮痈局部。5/28/2022中药学课件26紫花地丁(herba violae)o【处方用名】紫花地丁、地丁草（洗净，晒干，切碎用）o【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用至一两；新鲜的可用一两至二两，煎服。外敷适量。o【按语】o1. 紫花地丁功用清热凉血解毒，对血热壅滞、红肿焮痛的疮痈、丹毒等症，是一味常用的药品。本品除用于疮痈热毒之外，又可用治毒舌咬伤。o2. 地丁有紫、黄两种；紫花地丁简称地丁草，黄花地丁即蒲公英。两种地丁草均能清热解毒而疗疮肿，故在治疗疮痈肿毒时，两药经常同用。但紫花地丁清解疮毒之力较强，宜治疔肿，且解蛇毒；蒲公英消肿散结之力较大，宜治乳痈，且应用
11、范围亦较为广泛。5/28/2022中药学课件27板蓝根本草纲目5/28/2022中药学课件28大青叶、板蓝根、青黛 异同o大青叶【药用】本品为十字花科植物菘蓝的干燥叶。o板蓝根【药用】本品为十字花科植物菘蓝的干燥根。o青黛【药用】本品为爵床科植物马蓝或十字花科植物菘蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。5/28/2022中药学课件29大青叶、板蓝根、青黛功效主治异同o相同点：三药均能清热解毒、凉血利咽，用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹，以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。o不同点：大青叶长于凉血消斑，多治斑疹吐衄；板蓝根长于利咽，善治大头瘟、痄腮，咽喉肿痛；大青叶与板蓝根不仅清营血分热邪，又
12、能清解卫分、气分之热，故二药可清退内外表里之热，风热表证、温病初期用之有效；青黛为大青叶的加工品，兼能清泄肝火，治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血，外用治疗湿疹湿疮，难溶于水。 5/28/2022中药学课件30蚤休神农本草经【药用】本品为百合科植物七叶一枝花的根茎。5/28/2022中药学课件31蚤休【性味归经】o苦，微寒。o有小毒。o入肝经。【别名】o七叶一枝花、重楼o“七叶一枝花， 深山是我家， 男的治疮疖， 女的治奶花”。 5/28/2022中药学课件32【功效主治】功效主治清热解毒特点：长于解疮毒及虫蛇之毒。应用：痈肿疔疮；毒蛇咬伤；咽喉肿痛。消肿止痛用于跌打伤痛凉肝定惊用于
13、惊风抽搐、小儿多动症（摇头弄舌）5/28/2022中药学课件33七叶一枝花临床应用【抗乙肝病毒】o国内许多单位开展了HBsAgHBsAg体外抑制试验，发现了不少在肝外有抑制HBsAgHBsAg作用的中草药，综合七个单位对980980种单味药筛选，其中发现对HBsAgHBsAg体外有明显抑制作用的药物就有七叶一枝花；o但是由于七叶一枝花有小毒，无法控制其毒性成分含量。从开发新药角度，值得大家去探讨研究。5/28/2022中药学课件34白蔹神农本草经【药用】本品为葡萄科攀援藤本白蔹的干燥块根。5/28/2022中药学课件35白蔹（radix ampelopsis）【性味归经】o苦、辛，微寒。o归心
14、、胃经。5/28/2022中药学课件36【功效主治】功效主治清热解毒消痈散结特点：味辛能散，性敛能收。应用：用于痈疽发背，疔疮，瘰疬，未溃能散，已溃能敛。 用于水火烫伤。5/28/2022中药学课件37白蔹临床应用o用于疮疡痈肿。 本品有清热解毒；消痈肿的功效，对于疮疡痈肿、红肿热痛之症，既可内服，亦可外敷。如发背初起或疮疡痈肿，以本品配赤小豆，共研细末，用鲜鸡蛋白调和外涂。o此外，水火烫伤，亦可用白蔹末外敷。o不宜与乌头类药同用。5/28/2022中药学课件38白鲜皮【药用】为芸香科植物白鲜的根皮。 【别名】 北鲜皮、山牡丹。 【性味归经】苦，寒。 归脾、胃、膀胱经。 5/28/2022中药
15、学课件39【功效主治】功效主治清热解毒祛风解毒特点：长于除肌肤湿热及下焦热毒。应用：湿热蕴结肌肤之湿热疮毒、黄水湿疹、皮肤瘙痒等； 下焦热毒之阴部肿痛； 湿热黄疸、湿痹疼痛等。5/28/2022中药学课件40白花蛇舌草【药用】为茜草科耳草属植物白花蛇舌草的全草。5/28/2022中药学课件41白花蛇舌草【性味归经】o甘、淡，凉。o入胃、大肠、小肠经。【别名】蛇舌草、龙舌草、鹤舌草 5/28/2022中药学课件42【功效主治】功效主治解毒消痈特点：长于解疮毒及虫蛇之毒。应用：痈肿疮毒；毒蛇咬伤；热毒咽喉肿痛。清热利湿应用：水肿、小便不利；热淋尿痛抗癌抗癌谱广，对胃癌、食管癌、直肠癌等作用尤明显。
16、5/28/2022中药学课件43白花蛇舌草之临床应用o抗癌使用较为广泛，其注射液在临床广泛用于手术后、放化疗后癌细胞又扩散者。o可推广用于难治性疾病，对顽固性牛皮癣、肾病水肿都有疗效。o注意：抑制精子生成。 5/28/2022中药学课件44半边莲【药用】为桔梗科植物半边莲的带根全草。 5/28/2022中药学课件45半边莲本草纲目:o“半边莲，小草也。生阴湿塍堑边，就地细梗引蔓，节节而生细叶，秋开小花，淡红紫色，止有半边，如莲花状。”5/28/2022中药学课件46【功效主治】功效主治清热解毒特点：长于解蛇毒。 （家有半边莲，可以伴蛇眠） 应用：毒蛇咬伤；痈肿疮毒。利尿消肿应用：大腹水肿；晚期
17、血吸虫病腹水。5/28/2022中药学课件47半枝莲【药用】本品为植物开头草的全草。 5/28/2022中药学课件48半枝莲o清热解毒o散瘀止血o利水消肿o现代研究：对消化道癌抑制作用显著，中等强度抑制乙肝病毒。5/28/2022中药学课件49穿心莲【药用】爵床科植物穿心莲（圆锥须药草）的干燥地上部分。 5/28/2022中药学课件50【功效主治】功效主治清热解毒凉血消肿特点：长于清肺经热、大肠经热。应用：感冒发热、咽喉肿痛、肺热咳嗽、口舌生疮； 泄泻痢疾、热淋涩痛。5/28/2022中药学课件51穿心莲之使用注意o【有效成分】：含脱水穿心莲内酯和穿心莲内酯。 o【药材的采收与储藏】：夏季采收
18、，开现蕾、开花初期采收。当年使用，不宜用成品。5/28/2022中药学课件52土茯苓【来源】为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎。 5/28/2022中药学课件53【功效主治】功效主治解毒特点：长于解梅毒。应用：梅毒；痈肿；瘰疬。除湿应用：湿热淋浊、带下；癣利关节应用：筋骨疼痛，汞中毒引起的肢体拘挛5/28/2022中药学课件54鱼腥草【药用】本品为三白草科植物蕺菜的干燥地上部分。 5/28/2022中药学课件55【功效主治】功效主治清热解毒痈肿疮毒，热痢。消痈排脓特点：长于消肺脏痈脓。应用：肺痈，痰热咳喘。利尿通淋热淋。 5/28/2022中药学课件56射干o 清热解毒、消痰利咽痰热结滞之咽喉肿痛
19、，喉中痰鸣。o注意：孕妇慎服。 5/28/2022中药学课件57山豆根o清热解毒、消肿利咽火毒蕴结之咽喉肿痛、齿龈肿痛。注意：豆科植物越南槐有毒，豆科植物柔枝槐（广豆根 ) )无毒，防己科植物蝙蝠葛（北豆根 ）有毒。 5/28/2022中药学课件58马勃o灰包科真菌马勃等子实体。o辛，平。o清热解毒利咽风热上攻之咽喉肿痛，失音（质轻轻升，味辛开音，利咽）。o止血内服外用皆效。o注意：包煎。5/28/2022中药学课件59射干、山豆根、马勃之异同o山豆根有毒，火热甚者宜o射干兼化痰o马勃开宣肺气佳5/28/2022中药学课件60橄 榄o甘、酸，平。o清热利咽特点：清咽润喉，治疗既痛且干之咽喉病。
20、又善治鱼刺鲠喉。o解毒酒毒、鱼蟹毒。5/28/2022中药学课件61余甘子o甘、酸、涩，平。o清热解毒、利咽生津特点：治风虚热气，用于感冒发热、咽痛、乏力等。o润肺化痰肺燥咳嗽、痰多咳嗽。o消积降压：5/28/2022中药学课件62木蝴蝶o苦、甘，凉。o清热利咽、舒肝和胃梅核气（慢性咽炎）兼热象者宜之。o36g。5/28/2022中药学课件63土牛膝o清热解毒o活血化瘀o利水通淋5/28/2022中药学课件64胖大海o甘能润肺，寒能清热，质轻宣肺。o清热利咽、润肺开音肺热津伤之咽喉肿痛、失音、音哑等。o清热通便便秘。o沸水泡服24枚。5/28/2022中药学课件65山慈菇o清热解毒、化痰散结
21、特点：长于治痰火结聚之病证。淋巴结结核，梅核气等。现今有用于治疗肿瘤的。o注意：本品有小毒，不宜大量、长期服用。 5/28/2022中药学课件66白头翁【来源】本品为毛茛科植物白头翁的干燥根。 5/28/2022中药学课件67白头翁o【性味归经】苦，寒。归胃、大肠经。 o【药话】杜甫：“自怜白头无人问，怜人乃为白头翁”5/28/2022中药学课件68【功效主治】功效主治清热解毒凉血止痢特点：长于清大肠经热毒。 应用：热毒血痢，阿米巴痢疾。截疟治疗疟疾。5/28/2022中药学课件69马齿苋o清热解毒特点：性寒味酸，清中兼收。用于热毒血痢等。o凉血止血: : 5/28/2022中药学课件70鸦胆
22、子o清热解毒治痢热毒痢疾，恶性肿瘤。o截疟间日疟，三日疟。o腐蚀赘疣外用治疗鸡眼，寻常疣等。5/28/2022中药学课件71鸦胆子o不宜入汤剂，可装入胶囊或用龙眼肉包裹吞服，每次10151015粒（治疟疾）或10301030粒（治痢疾）。o对胃肠道和肝肾功能均有损害。 o脾胃虚寒者慎服。 5/28/2022中药学课件72败酱草o清热解毒 o消痈排脓特点：长于消大肠痈脓。应用：肠痈，肺痈。o祛瘀止痛用于血滞之胸腹疼痛。 5/28/2022中药学课件73红 藤（大血藤）o清热解毒 特点：本品长于清大肠经热毒。主治肠痈 。o祛瘀止痛用于风湿痹痛，跌打伤痛，妇女痛经等。 5/28/2022中药学课件7
23、4木芙蓉叶本草图经o辛，平。o清热解毒，凉血消肿敷贴肿毒要药。痈肿初期消肿，中期溃脓。o阴疽（不红不肿）者忌用。5/28/2022中药学课件75千里光本草图经【药用】本品为菊科多年生草本千里光的干燥地上部分。76Q&A问答环节敏而好学，不耻下问。学问学问，边学边问。Heisquickandeagertolearn.Learningislearningandasking.77添加标题添加标题添加标题添加标题此处结束语点击此处添加段落文本.您的内容打在这里，或通过复制您的文本后在此框中选择粘贴并选择只保留文字78感谢观看Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilm
