1、.医院保洁人员知识培训院感办2017年4月11日.医院清洁工岗位职责 1.负责各科室和检查科室的桌、椅和床的清洁消毒。 2.清洁病房内床、桌、椅、柜、灯、设备带及门、窗、墙、地。 3.保持病区走廊、门、窗、墙面、地面、扶拦及楼梯、电梯门和示意牌等洁净。 4.负责医生办公室、值班室、换药室和治疗室的门窗、桌椅和墙面、地面和卫生间的清洁 5.拖把做好红、黄、蓝、白标记，分开操作(红色拖卫生间、黄色拖走廊治疗室、蓝色拖病房、白色拖值班室、休息室)。 6.擦床抹布一床一布，按抹布标记进行操作，完毕后一床一巾用消毒亮剂浸泡30分钟，捞起晾干。 7.对开水间、污物间及垃圾桶进行清洁、消毒 8.为医护人员衣
2、物清点外送清点领用，被服清洗外送清点并归放整齐，建立被服和工作服登记本，每日清点.保洁人员的工作 保持环境的清洁 消毒隔离 清洁卫生工作是控制医院感染的基础.清洁卫生的程序和方法1、病房各类用品表面消毒：受到污染时可用含有效氯500mg/L消毒液擦拭；2、其他表面消毒：门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物体表面易受到污染，应每日用含有效氯500mg/l消毒液擦洗坐板及盖板；便器外表面用清水冲洗干净。3、地面清洁：当地面无明显污染时通常采用湿擦拭清扫，用清水拖地每日两次；当地面受到污染时，先用500mg/l含氯消毒剂是适量倒在污染地面（覆盖法：使用一次性沾有消毒剂的手纸覆盖）避免污染区域扩大
3、，30分钟后用拖把拖干净；拖把用500mg/l含氯消毒剂浸泡30分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有1000mg/l-2000mg/l进行消毒处理。.抹布必须分区使用抹布必须分区使用先污染轻度区域，后污染重的区域！不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！.消毒隔离基本知识浓度含氯消毒片量水量500mg/L1片1000ML1000mg/L2片1000ML.配含氯消毒剂做好相关防护配含氯消毒剂做好相关防护含氯消毒剂虽然有优点，但也有缺点：易受有机物及酸碱度影响，有腐蚀性，不稳定，有难闻的氯味，浓度高可对皮肤粘膜产生刺激性。而值得注意到是其与甲醛接触或
4、用热水稀释都可产生致癌物质。高浓度氯侵入呼吸道可很快导致“内击性死亡” 配置时戴口罩，一次性薄膜手套，必要时戴橡胶手套，防护眼镜、穿防护服或围裙。.84消毒液配置8484消毒液用于医务工作人员衣服消毒清洗消毒液用于医务工作人员衣服消毒清洗8484消毒液为无色或淡黄色液体，是次氯酸钠和表面活性剂的混配消毒剂有效氯含量消毒液为无色或淡黄色液体，是次氯酸钠和表面活性剂的混配消毒剂有效氯含量5.5%-6.5%5.5%-6.5%。早期仅在医院使用，早期仅在医院使用， 用于多种医疗器械、布类、墙壁、地面、便器等的消毒。用于多种医疗器械、布类、墙壁、地面、便器等的消毒。它被广泛用于宾馆、旅游、医院等场所。它
5、被广泛用于宾馆、旅游、医院等场所。一、一、8484消毒液配比浓度及用途消毒液配比浓度及用途1 1、传染病污染物体表面消毒：消毒剂与水为、传染病污染物体表面消毒：消毒剂与水为1 1：1010比例稀释，浸泡或喷洒至湿润消毒作用比例稀释，浸泡或喷洒至湿润消毒作用3030分钟。分钟。2 2、一般物体表面，食品包装用具和衣物消毒：按消毒剂与水为、一般物体表面，食品包装用具和衣物消毒：按消毒剂与水为1:801:80的比例稀释，浸泡或喷洒至湿润消毒作用的比例稀释，浸泡或喷洒至湿润消毒作用2020分分钟。钟。3 3、餐饮器具消毒：、餐饮器具消毒：按消毒剂与水为按消毒剂与水为1:801:80比例稀释，浸泡消毒作
6、用比例稀释，浸泡消毒作用2020分钟，然后用清水洗净。分钟，然后用清水洗净。二、二、8484消毒液注意事项消毒液注意事项1 1、8484消毒液是一种含氯消毒剂，而氯是一种挥发性气体，因此盛消毒液的容器必须加盖盖好，否则达不到消毒效消毒液是一种含氯消毒剂，而氯是一种挥发性气体，因此盛消毒液的容器必须加盖盖好，否则达不到消毒效果果2 2、8484消毒液的腐蚀作用与漂白较强，最好不要用于衣物消毒，必须使用时浓度要低，浸泡时间不要太长消毒液的腐蚀作用与漂白较强，最好不要用于衣物消毒，必须使用时浓度要低，浸泡时间不要太长3 3、不要把、不要把8484消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用，因为这样会加大空气
7、中氯气的浓度而引起氯气中毒消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用，因为这样会加大空气中氯气的浓度而引起氯气中毒4 4、8484消毒液应该放在小孩够不着的地方，避免误服消毒液应该放在小孩够不着的地方，避免误服5 5、蔬菜、水果等食物最好不用、蔬菜、水果等食物最好不用8484消毒液消毒消毒液消毒6 6、8484消毒液一般有效期为消毒液一般有效期为1 1年，我们购买与使用时要注意生产日期，放置太久会影响消毒效果年，我们购买与使用时要注意生产日期，放置太久会影响消毒效果7 7、外用，不得口服、外用，不得口服8 8、对皮肤有刺激性，配制时应戴手套，避免接触皮肤、对皮肤有刺激性，配制时应戴手套，避免接触皮肤9
8、 9、毛、麻、尼龙、皮革、丝织品禁用、毛、麻、尼龙、皮革、丝织品禁用1010、现配现用，一次性使用，勿用、现配现用，一次性使用，勿用5050以上热水稀释以上热水稀释1111、2525摄氏度以下避光保存摄氏度以下避光保存.洗工作服、床单、手术单84消毒液浓度配比.病房分区、手术室分区 清洁区:医护人员值班室、更衣室、储物间 半污染区：治疗室、护士站、内走廊 污染区：病房、接诊室、厕所、污物间 手术室： 非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区 半限制区：办公室、敷料准备室、器械室、刷手间 限制区：无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、无菌物品存放间。.清洁用具有明显标志（
9、清洁区绿色、半污染区清洁用具有明显标志（清洁区绿色、半污染区白色、污染区黄色、厕所区红色）白色、污染区黄色、厕所区红色）清洁程序：先清洁区，再半污染区，最后污染区清洁程序：先清洁区，再半污染区，最后污染区.医疗废物管理 生活废物：-黑色袋 医疗垃圾：-有警示标识的黄色专用包装袋 红色袋子装放射垃圾.医疗垃圾正确的转运、打包方法.错误的运送方法.你知道吗？ 从2008年起，10月15日是个_日吗?10月月15日是日是“国际洗手日国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出，年世界卫生组织提出， 2008年正式设立年正式设立 2008年是首个年是首个“国际洗手日国际洗手日”2008年年10月月15日日
10、的的健康报健康报. 据世界卫生组织（WHO）报道： 目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡u通过开展健康教育，强化用肥皂洗手。 用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。. 世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的目的: :就是让人们高度重视用肥皂洗手这个就是让人们高度重视用肥皂洗手这个简单的简单的卫生习惯问题卫生习
11、惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。 2008年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童将参加“国际洗手日”主题活动，宣传用肥皂洗手。. 普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员更应该做好手卫生工作! 保障自己的健康、保障患者的健康， 拯救自己的生命、拯救他人的生命！.这些实例你会觉得很熟悉手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限与病毒上的功能有限手套带
12、给护理人员一种安全感的假象：手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手用带手套来取代洗手用带手套来取代洗手.如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？答案： ：病人很容易发生医院感染 ：自己很容易携带病菌 ：带给自己的家人、朋友如果他们免疫力低下时，马上就可能发病.有些事实我们不得不承认: 总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己的在医院到处乱摸保护病人保护病人,保护自己保护自己,保护亲人保护亲人
13、你做到了吗？你做到了吗？.实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便习以为常,正如下班时：洗手-脱工作服-再洗手同理。 整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了！可以肯定：没有哪一个工作者下班之时不洗手的. 观念可以转变，习惯可以形成观念可以转变，习惯可以形成 . 1 洗手洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。0 用水打湿双手用水打湿双手 1 取适量产品涂抹双手所有皮肤取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓掌心对掌心揉搓3手指交叉，掌心对手背揉搓手指交叉，掌心对手背揉搓 4 手指交叉，掌心对掌
14、心揉搓手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指背部放于另一只手手掌中，揉搓手指使使用用肥肥皂皂和和水水洗洗手手方方法法.使使用用肥肥皂皂和和水水洗洗手手方方法法6 拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 8 用水冲洗用水冲洗9用一次性毛巾用一次性毛巾/纸巾彻底擦干纸巾彻底擦干 10 用毛巾关水龙头用毛巾关水龙头 你的手是安全的你的手是安全的. 2卫生手消毒卫生手消毒(antiseptic handrubbing)：医务人员用速干手：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。消毒剂揉搓双手，以减少
15、手部暂居菌的过程。 使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法1取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤 2 掌心对掌心掌心对掌心揉搓揉搓.使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法3手指交叉，掌心对手背揉搓手指交叉，掌心对手背揉搓 4手指交叉，掌心对掌心揉搓手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指背手指互握，一手手指背部放于另一只手手掌中，揉搓手指部放于另一只手手掌中，揉搓手指.使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法 6拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7 指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 一旦干燥，你的手是安全的一旦干燥，你的手是安全的.控制感染控制感染.洗手洗手是降低院内感染重要手段是降低院内感染重要手段 院内感染院内感染院内洗手院内洗手自身防护自身防护隔离预防隔离预防.你会戴口罩吗？我们的口罩合格吗？.口罩的正确戴法.一般病人在院消毒液配制.出院病人终末消毒.THANKS
