1、银川市金凤区金色童年幼儿园 传染病知识培训,主讲人：袁 洁 2016年元月,传染病防治的基本知识,（一）什么是传染病 传染病是指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。 人-人 流感、病毒性肝炎 人-动物 禽流感、狂犬病,（二）传染病的特点,1、由病原体（细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫）进入人体繁殖或产生毒素所致。 2、有传染性。 3、流行性、地方性、季节性。 4、免疫性。,（三）传染病传播的三个基本条件,1、传染源：病人、携带者、受感染的动物和昆虫。 2、传播途径：病原体离开传染源后，传染给其他易感者所经过的途径。例如：空气飞沫、血液、消化道。 3、易感人
2、群：即对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。例如：未接种过麻疹疫苗、也未感染过麻疹的儿童。,（四）传染病控制的基本原则,1、管理和控制传染源：根本措施 （1）对病人隔离、治疗、管理 （2）对家属和接触者监控、检疫 （3）灭鼠、管狗 2、切断传播途径：关键措施 （1）灭蚊、改水、规范采血输血 （2）通风换气、环境卫生、医院管理 （3）戴口罩、不去公共场所 （4）卫生与行为习惯：洗手、晾衣被 3、保护易感人群：重要措施 （1）主动免疫：疫苗接种 （2）被动免疫：注射免疫球蛋白、人血白蛋白、抗狂犬血清、乙肝免疫球蛋白等 （3）体育锻炼,幼儿园传染病防控要点,1、完善园长和教师传染病防控职责。 2、建立传
3、染病管理制度、疫情报告制度，并有专人负责。 3、制定传染病防控措施,（一） 传染病管理制度,1、包括入园查验预防接种证 2、传染病管理职责划分 3、晨午检制度、消毒制度、疫情报告 4、健康教育宣传，重点是家长重点传染病防治知识普及 5、患病儿童追踪登记报告,（二）传染病疫情报告,1、设置学园传染病疫情报告人。 2、学园疫情报告人要依法履行职责，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，要按照以下要求向疾病预防控制中心、教育部门或医疗部门报告。 （1）、疫情报告人在发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典范型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，于2小时内，以最快的通
4、讯方式报告。 （2）、疫情报告人在发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于6小时内，农村于12小时内报告。 （3）、疫情报告人在发现丙类传染病病人时，应当在24小时内报告。 3、学校疫情报告人（各班教师、保育员）发现传染病病人或传染病颖似病人时，不得隐瞒、谎报或缓报。,（三）幼儿园传染病预防措施1,不同的传染病有不同的治疗方法，但基本的预防措施是相通的，我们只要注意以下几点，就能有效地减少疾病的发生和传播。 1合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等；积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼
5、吸新鲜空气，每天户外散步、慢跑、做操、不少于2小时，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质。,（三）幼儿园传染病预防措施2,2不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去，如：农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等 ； 3勤洗手：饭前便后，用流动水彻底清洗干净，不用污浊的毛巾擦手；家长接孩子时也要洗干净手；教师或保育员在晨检、洗消后接触孩子时一定要先洗手。（传染病高发期用消毒水洗手） 4每天开窗通风不少于1个小时，保持室内空气新鲜，尤其活动室、睡眠室和卫生间。 5合理安排好作息，做到生活有规律；注意不要过度疲劳，防止感冒，以免抗病力下降；,（三）幼儿园传染病预防措施3,6不加工食用不清洁的食物，拒绝生吃各
6、种海产品和肉食，不喝生水。不随便倒垃圾，不随便堆放垃圾，垃圾要分类并统一销毁。 7 注意个人卫生，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱仍，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。 ； 8发热或有其它不适及时就医；到医院就诊最好戴口罩，避免交叉感染；,（三）幼儿园传染病预防措施4,9避免接触传染病人，尽量不到传染病流行疫区； 10传染病儿童用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。 11、接种疫苗：常见的传染病现在一般都有疫苗，进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，预防性疫苗是阻击传染病
7、发生的最佳积极手段。 传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。,（三）幼儿园传染病预防措施5,12、班主任每天进行一次晨午检，并有记录。 13、做好教师传染病防治培训工作，园所定期召开安全工作会议。 14、幼儿园不定期宣传、张贴预防传染病材料，让家长了解传染病知识并懂得怎样才能预防传染病。 15、每天对各区卫生进行督察，定期进行卫生大检查，不留卫生死角。督促幼儿讲好个人卫生，勤剪指甲，勤洗澡理发，不吃路边小摊上的东西。,幼儿常见传染病,1、学龄前幼儿手足口病 2、流行性结膜炎（红眼病） 3、学龄前幼儿肺炎 4、流行性感
8、冒 5、流行性脑脊髓膜炎 6、麻疹 7、流行性腮腺炎 8、风疹 9、猩红热 10、水痘,学龄前幼儿手足口病相关知识1,这种一般被称作“手足口病”的病毒（实际上是一群病毒）通常会感染26岁的孩子，但2岁以下的小宝宝也容易得手足口病。 手足口病传染性高，很容易通过咳嗽和打喷嚏传播，因此，容易在幼儿园和孩子聚集的地方爆发。手足口病也能通过粪便传播，所以，做好家庭卫生非常重要。,学龄前幼儿手足口病相关知识2,什么是手足口病？得病后有什么表现？ 手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，57月为高发期。 手足口病一般症状较轻，大多数
9、患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。,学龄前幼儿手足口病相关知识3,手足口病是怎么传播的？有疫苗吗？ 手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。,学龄前
10、幼儿手足口病相关知识4,3哪些人容易患手足口病？ 婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。 4孩子出现可疑症状怎么办？ 如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。,学龄前幼儿手足口病相关知识5,手足口病的护理 消毒隔离：一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2
11、周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。 宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。 饮食营养：如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 口腔护理：宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，
12、可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。,手足口病预防控制措施要点1,（1）每日晨检，逐一检查儿童发热和手掌、脚掌、口腔等部位皮疹情况。 （2）晨检后，儿童浸泡手、彻底洗手后入教室。 （3）饭前便后要洗手。 （4）上一堂手足口病预防课，让儿童熟知手足口病防治知识和正确洗手的方法。 （5）不喝生水、不吃生冷食物。 （6）开展致家长手足口病防治知识一封信活动，让儿童带回家，并请家长读给儿童听。 （7）早晨和下午上课前，教室和寝室活动场所通风换气、消毒。
13、,手足口病预防控制措施要点2,（8）每天对儿童的玩具、餐具、毛巾等用消毒液浸泡消毒，定期晾晒被褥等。 （9）手足口病流行时，每天早晚对扶手、门把手、电梯按钮、桌椅、公共电话等用消毒液进行擦拭消毒12次。及时消毒儿童粪便。 （10）儿童入托时，托幼机构校舍门前放置消毒液浸泡的消毒垫。 （11）谢绝家长进入托幼机构，进入前洗手、消毒。 （12）家长接儿童时，先洗手。家长工作或外出回家，立即洗手。 （13）教职工入上班园时，首先浸泡消毒、彻底洗手。,手足口病预防控制措施要点3,（14）进行清扫或消毒时，工作人员应戴手套。清洗结束后要立即洗手。 （15）家有手足口病患儿的教职工，不能上班，以免把病毒带
14、入托幼机构。患儿痊愈23周后再上班、带课。 （16）晨检发现手足口病患儿，不能入托，立即去医院诊治。不让患儿接触其他任何儿童，患儿每次大便要消毒。痊愈23周后入托。 （17）对缺课儿童，立即追查原因。晨检结果报告相关部门。,手足口病预防控制措施要点4,（18）幼儿园门口和班级门口张贴手足口病宣传画和宣传单，黑板报宣传手足口病防治知识。 （19）幼儿园一周内出现两例及以上手足口病病例或出现一例重症、危重或死亡病例，采取停课23周措施。 （20）在流行季节，当地有疫情发生时，避免不同幼儿园的学生或外来人员的往来或交流活动。,手足口病症状图片,流行性结膜炎（红眼病）1,结膜炎是眼结膜的炎症。常由细菌
15、或病毒引致，亦可因过敏或接触化学物品受刺激所致。家庭成员或密切接触者易受染。 俗称的“红眼病”是传染性结膜炎，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼炎。根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。 此病全年均可发生，以春夏季节多见。红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。,流行性结膜炎（红眼病）2,红眼病多是双眼先后发病，患病早期，病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不
16、易睁开。 有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。 红眼病一般不影响视力，如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或虹视（眼前有彩虹样光圈），一旦将分泌物擦去，视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会有一定程度的下降。,流行性结膜炎（红眼病）3,流行性结膜炎的注意事项 1、由于病人眼分泌物中含有大量病毒，在日常生活中，通过手或物、经水均可传播，所以不要用脏手揉眼睛，勤剪指甲，饭前便后洗手。 2、家庭中有此种病
17、人时要做到毛巾、脸盆等分开，并注意消毒隔离（煮沸消毒）。 3、有条件应对病人进行隔离，至少做到家庭隔离，教育病人不要到公共场所去。 4、勤点抗病毒眼药水，要每小时点次。不要与别人合用同一支眼药水。 5、应开放患眼，不能遮盖患眼，因为遮盖患眼后，眼分泌物不能排出，同时增加眼局部的温度和湿度，利于细菌或病毒繁殖，加重病情。,流行性结膜炎图片,学龄前幼儿肺炎1,小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。,学龄前幼儿肺炎2,1、轻型支气管肺炎 （1）发热：大多数较高。 （2）咳嗽：开始为频繁的
18、剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。 （3）呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。 （4）除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。,学龄前幼儿肺炎3,2、重型肺炎：除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。 （1）呼吸系统症状：呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。 （2）循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。 （3）神经系统症状：烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜；昏睡，甚致昏迷、惊厥；球
19、结膜水肿；瞳孔改变，对光反应迟钝或消失：呼吸节律不整；前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。 （4）消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。 （5）可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。,学龄前幼儿肺炎4,小儿肺炎的护理 1、如果孩子患上肺炎之后，除了药物治疗外，家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。父母应做好以下护理工作： 2、要保持安静、整洁的环境，保证患儿休息。 3、应注意合理的营养及补充足够的水分。 4、加强皮肤及口腔护理，尤
20、其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。 5、保持呼吸道通畅。 6、按时服药、打针，以免影响疗效。,流行性感冒防治知识,流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。潜伏期13日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续34天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。,流行性脑脊髓膜炎防治知识,流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌
21、引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。传染源主要病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为23天，最长的为一周。人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。,麻疹预防知识,麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期812日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐
22、及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月5岁幼儿发病率最高（占90%）。,流行性腮腺炎预防知识,俗称“乍腮”，由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者,病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青
23、少年，预后良好，病后有持久的免疫力。,风疹的预防知识,风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是风疹的高发季节。开始一般仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后到天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，出疹迅速由面部开始发展到全身只需要天的时间，发热即出疹，热退疹也退，这些是风疹的特点。枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。风疹患者、带有风疹病毒却没发病的人和先天性风疹患者是此病的传染源。儿童及成人都可能得此病，发病前5天至7天和发病后3天至5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。感染后基本上能获得永久保护。空气飞沫传播是风疹的主要传播途径，日常的密切接触也可传染。风疹无需要特
24、殊治疗，诊断明确后，在家观察，做好皮肤、口腔的清洁护理，给以易消化富有营养的流食或半流食，注意安静休息。,猩红热预防知识,猩红热为主要由组链球菌引起的急性呼吸道传染病。早期咽部充血、扁桃体红肿，表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发热小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色，针头大小，有些象“鸡皮疙瘩”，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，面部充血潮红，但无皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，舌*红肿。猩红热的传染源为病人和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播，偶可经接触传播。人群普遍易感，儿童少年多发。该病有特效
25、的治疗药物，治疗效果好，故治愈率高，危害已明显下降，但早诊断、正确治疗是关键。,水痘预防知识,水痘是传染性很强的疾病，由水痘带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期
26、隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。,案例图片,荨麻疹 过敏性荨麻疹,案例图片,遇热性荨麻疹 日光性荨麻疹,案例图片,水 痘,几种常见传染病隔离期,幼儿园传染病登记表1,幼儿园传染病登记表2,金色童年幼儿园幼儿因病带药登记记录 班级：_ 日期：_,幼儿园传染病登记表3,金色童年幼儿园交接班记录 班级： 日期：,幼儿园传染病登记表4,班级消毒登记记录表（表格） 1、时间要求 2、消毒项目 3、消毒方法 4、浓度要求 5、消毒液用量 6、玩具数量 7、消毒人签名,消毒液使用,幼儿园现使用的消毒药品： 利尔康（泡腾消毒片） 本品有效含氯量为500mg/片 配比要求： 1、物品消毒：500mg（1片）/1L水 （擦拭桌面、毛巾、被褥套、玩具） 2、幼儿洗手：250mg(0.5片）/1L水 （注：小班幼儿消毒液为125mg/L）,谢谢！,
