1、设备运行管理在医院能源管理中的应用 北京协和医院 柴建军2015年12月20日标题 设备运行管理在医院能源管理中的应用标题北京协和医院概况标题北京协和医院全景图西门鸟瞰图标题北京协和医院东西2个院区 2700张床位18个职能处室53个临床医技科室职工构成情况标题北京协和医院中华系列核心杂志主编30人标题洛氏基金会考察奠基仪式（1917）落成典礼（1921）与邮电总医院合并 (2002)帅府壹号试运行(2010)北区开业(2012)标题协和优良传统 三 基：基础理论 基本知识 基本技能 三 严：严格要求 严密方法 严肃态度：严谨 求精 勤奋 奉献：教授 病案 图书馆保存完整的名人病历面向全国的病
2、案展览标题 刘士豪 罗宗贤 许英魁 曾宪九 张庆松 黄家驷聂毓禅 吴英恺 李洪迥 胡正详 钟惠澜 张 孝 骞林 巧 稚医 学 大 师 的 摇 篮标题 亲切关怀 巨大鼓舞标题社会评价 行业认可2010-2015年复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排行榜”中连续六年名列榜首标题 凝练协和精神 建院75周年标题 办院理念 建院90周年标题2006年 8月动工2010年10月竣工日门诊量400人次床位200张保健楼8.7万m2 学术报告厅1.2万m2 院史馆0.3万m2 总面积10.2万m2 保健基地标题门急诊楼及外科楼 2008年12月动工，2012年竣工，2013年启用 日门诊量15000
3、人次，床位数900张，手术室58间 停车位1350个 门急诊楼11.32万m2 ,外科楼10.87万m2 ,总面积22.19万m2标题动力设备概况标题 建筑面积： 225,065m2 门急诊楼： 115,162m2 外 科 楼：109,903m2 建筑层数： -3至11层 建筑高度： 46.60米 地下车位： 1396个 病 床 数： 900张 新门急楼诊楼及外科楼(北区 )12年10月8日使用标题 序号设备名称功率/台数量总功率1筒 灯11w8493套93.4kw2单管日光灯28w12154套340.3kw3双管日光灯28w*29092套509kw4三管日光灯14w*31405套59kw5吸
4、顶灯22w445套10kw6疏散指示灯3w1710套5kw7床头灯7w864套6kw（34163套、功率1022.7kw）标题北区空调系统序号设备名称功率/台数量总功率1制冷机组713kw4台2852kw2制冷机组244kw1台244kw3冷冻水泵75kw5台375kw4冷却水泵110kw4台440kw5热力循环泵110kw3台 330kw6新风机组7.5kw118台885kw （135台 总功率5373kw）标题北区生活水及正负压系统序号设备名称功率/台数量总功率1正压机组 30kw4台120kw2负压机组7.3kw4台29kw3生活水泵22kw3台66kw4排污泵 7.5kw18台135k
5、w5排污泵4kw120台 480kw （总计149台、总功率 830kw）标题北区消防、送排风系统序号设备名称功率/台数量总功率1消防泵45kw2台90kw2喷淋泵55kw3台165kw3排烟风机11kw156台1716kw4排烟风机7.5kw66台495kw5 送风机7.5kw38台 285kw6 送风机11kw5台55kw（设备270台、总功率2806kw）标题北区电梯序号设备名称功率/台数量总功率1门诊楼电梯18.9kw27台510.3kw2外科楼电梯18.9kw24台453.6kw3外科楼电梯13.4kw9台120.6kw4外科楼电梯 6.8kw4台27.2kw5门诊楼扶梯7.5 kw
6、20台 150kw 电梯：84台、直梯64台、扶梯20台 总功率 1261.7 kw标题北区主要医疗设备序号设备名称数量1核磁4台2CT5台3DR 14台 4DSA机2台5肠胃机 4台6CT冷水机组5台 设备运行策略标题质量与安全保障体系保障：安全性操作：标准化管理：信息化 事 资质、技能要求 过程控制与绩效 人 预算：设备、材料 成本：人工、时间 财 设备：现状、寿命 物资：库存、使用 工具：使用、管理 物 计划：起止时间、具体事项、人员安排 效能：生产率、人工效率、完成率等 时 标题 质量与安全保障体系信息管理平台基础：计划管理 95%补充：应急管理 5%事项、时间、设备、材料、人员统筹与
7、绩效标题初始故障期初始故障期偶发故障期偶发故障期严重故障期严重故障期时间时间故故障障频频率率保养不力保养不力保养得力保养得力理论依据：浴缸曲线(Bathtubcurve,失效率曲线)，指设备从投入到报废为止的整个寿命周期内，故障率是时间的函数，分初始故障期、偶发故障期、严重故障期三个阶段缩短初始故障期、延长偶发故障期、杜绝严重故障期标题门急诊楼：预验收、外观验收、系统功能查验共三次整体查验，共发现问题12132项外科楼：整体及功能两次查验，共发现问题1,857项出具各类报告20期 初始故障期：缩短本阶段时间，对设备投入运行前进行承接查验试运转，及早发现、修正和排除故障 北区：2012年5月22
8、日至12月16日标题 识别关键系统重点检查标题电容柜交流接触器因端子螺丝松动导线烧毁，端子螺丝松动共发现电容柜交流接触器因端子螺丝松动导线烧毁，端子螺丝松动共发现8处处检查点位1700处，覆盖系统95% ，发现问题312项，占总检查点位19.1% 配电室检修清扫标题核对出线，粘贴标识 对配电室低压出线侧及楼层末端配电箱到房间用电进行逐一核实。其中，配电室低压侧169路，楼层配电箱299个，约5,000余路。核对后在每路出线均粘贴临时标识，防止误操作 核对前核对后标题明确配电箱控制区域 为能够对突发事件及时准确处理，制定各楼层配电箱位置图，并在每个配电箱粘贴照明、动力配电箱门外粘贴控制区域图标题
9、偶发故障区：建立预防式维护保养体系， 延长设备寿命、降低故障率 后台 预防维护保养 及时书面记录 降低应急抢修门诊、病 房、手术室ICU、实验室、办公室走廊、卫生间、电 梯机房、候诊区、大 堂 前台 主动巡视维修 出示书面报告 降低用户报修标题前台科室：主动入室维修，减少科室报修l周期：每季度全面检查1次，每年4次l范围：门窗空调照明门禁上下水地面家具标题公共区域：利用巡检车进行循环检查l周期：急诊公共区域每周一次门诊楼公共区域每2月一次外科楼公共区域每3月一次l范围：卫生间门窗地面墙面空调照明导医屏标识标题设定设备生命周期，分解至独立最小单元部件名称 生命周期（小时）年损坏概率故障现象故障后
10、果维护保养周期（月）备件最小库存定额电机2000000.5%温度过高烧毁无法运行60叶轮2000001%运转声音异常无法运行60轴承200002%运转声音异常无法运行62连轴器300005%连轴器断裂叶轮无法转动61水封500002%渗水水量逐渐变大60联联轴轴器器叶叶轮轮轴轴承承螺螺栓栓轴轴封封后台标题标题 能源管理策略标题以理念节能为抓手：加强医患节能意识，营造人人参与氛围以管理节能为手段：培养职工节能习惯，提高节能管理力度以技术节能为支撑：通过投入技术改造，提高设施节能效率以成本控制为目标：降低人物成本消耗，打造医院节能平台标题北区用电设备主要包括：空调系统、照明系统、科室用电、医疗器械
11、、给排水系统、送排风系统、电梯系统、弱电系统及重点机房、机械停车等9大系统。标题2014年能耗费用结构图 能耗结构：电占总能耗的86% 用电结构：空调制冷占用电总能的47% 用水结构：冷却塔和卫生间占总用水量39%2014年用电量百分比结构图北区能源结构分析标题以北区使用为契机，运营第一天便对建筑用能系统进行分项计量，坚持每日手工抄表记录，形成“日统计”、“周对比”、“月分析”、“季总结”和“年报告”的能耗分析管理模式。坚持精细化管理，让精细化理念贯穿节能管理的始终。日统计：每日统计大厦能耗周对比：每周将用水、用电量与往年进行同比，根据能源消耗走势制定调整措施月分析：每月对能耗使用情况进行分析
12、，针对问题提出整改，制定下月节能计划季总结：每季总结节能减排工作内容，记录新的工作经验与心得年报告：每年向科室发布节能报告，公开年度节能工作，得到科室的支持和认可标题43每日能耗分项计量统计表l 日用电量统计报表l 月用电量分析报告l 年度节能总结报告2013年年1月用电量分析报告月用电量分析报告【北京协和医院北京协和医院】北京协和医院北京协和医院2013年节能报告年节能报告标题细化设备运行时间l 细化公区照明开关时间l 调整电梯运行时间l 设置机组开启时间标题细化门诊楼公区楼宇控制照明开启关闭时间，根据科室人流量、开诊情况重新调整门诊楼公区照明，年可节约用电1万kwh通过改造电源控制线路，将
13、控制电源改造分由各层AL箱内楼控控制的接触器控制启停。通过此次小改造，体检中心灯箱用电由原来每月1129kwh，下降为379kwh,每月节能750kwh进行技术改造标题北区运行至今，三年累计节约用电350万kwh、节约费用310万元北区2013-2014用电量对比图 能源管理平台标题分类分项模型 满足卫计委的要求： 逻辑结构：医院-院区-建筑-能源类型-系统分户计量模型 满足科室独立核算： 逻辑结构：医院-院区-能源类型-建筑-楼层 -处室-房间-系统（设备）分项计量模型 满足设备能耗分析： 逻辑结构：医院-院区-能源类型-建筑-系统 -子系统-设备-科室核心：统计模型的建立 依据医院建筑能耗
14、监管系统建设技术导则（试行）要求，兼顾医院科室分户计量和医院后勤设备管理分项计量的要求，设立三个统计模型：能源管理平台标题北北京京协协和和医医院院东院区东院区西院区西院区教学楼教学楼老老 楼楼护士楼护士楼内科楼内科楼保健基地保健基地电能耗电能耗01北北 区区水能耗水能耗02燃气能耗燃气能耗03集中供热集中供热04集中供冷集中供冷05照明插座用电照明插座用电A特殊区域用电特殊区域用电D动力用电动力用电C空调用电空调用电B 分类分项架构：满足卫计委要求能源管理平台标题分户计量架构： 满足科室独立核算要求东院区老楼北区门诊楼急诊楼外科楼1层7层5层3层2层8层6层4层9层B11110B2B3科室公区
15、外科收费处药剂科空调系统照明电梯通风配电空调插座照明导诊车场机房机械停车照明通风配电室污水井感染科教学楼护士楼内科楼保健基地能源管理平台标题分项计量架构：满足设备运行能耗分析要求北区空调系统正负压系统照明系统给排水系统通风系统 呼叫系统电梯系统配电系统消防系统车场系统安防系统大型医疗设备冷热源净化系统空调风系统空调水系统末端装置门诊楼急诊楼外科楼1层7层5层3层2层8层6层4层9层B11110B2B3风机盘管 收费处热风幕VRV系统科室公区外科收费处药剂科感染科东院区老楼教学楼护士楼内科楼保健基地能源管理平台标题在统计模型的框架下，确定每块计量表所服务的区域、系统、设备及满足逐级汇总原则；独立
16、计量，实行一户一表原则；无法独立计量的区域及设备还需按照一定的规则对其能耗进行分摊，形成“模拟表”能源管理平台 能源监测计量表 能源监测计量表1397个名称增加前增加后增加备注电365940575配电室现有365块多功能仪表，能够对重点机房（制冷机房、正负压机房、计算机机房、地下风机房独立监测），科室只能对放射科各种检查仪器（核磁、CT机、DR机等）进行独立计量，其他仪表只能检查科室照明、强插用电、空调用电总体计量。新增加计量表后可以对各科室照明、强插、风机盘管、空调机组进行独立计量水188769原有水表只是进户总表及水箱、重点机房设备用水有记量表；施工后门急楼能够满足大部分科室独立计量的要求
17、，部分科室因共用本层系统管道，无法独立计量只能按本层面积分摊计量；外科楼高区因系统问题所有科室无法独立计量，低区大部分科室可独立计量，部分科室因共用本层系统管道，无法独立计量只能按本层面积分摊计量暖6370364原有冷热能耗表只是热力站热力集团安装的6块；施工后可以满足大部分科室独立计量；部分科室因共用本层系统管道，无法独立计量只能按本层面积分摊计量软件“字典”编制标题支持多种能耗分析模式能耗报告能耗排名能耗比较日负荷曲线能耗占比能耗折算回归分析能耗分项能源管理平台标题软件系统平台软件基于SEED系统上二次开发及客户化能源管理平台标题基本功能：能耗统计、能耗分析、链路管理、错误诊断、节能运行、
18、报警设置、数据与图片导出与打印、授权访问能源管理平台标题支持多种能耗分析模式能耗报告能耗排名能耗比较日负荷曲线能耗占比能耗折算回归分析能耗分项能源管理平台标题 与现有楼宇自控系统相连接，提取历史数据 通过新增计量表具获取时事能耗数据 移动终端提供建筑设备设施维护保养相关数据 临床服务及其他数据由手工录入数据结构能源管理平台标题l 软件架构分Windows应用、Web应用、移动应用三部分l 通过Windows桌面程序及后台服务对数据库的数据进行维护，实现与ADS/ADX数据库的同步，同时Windows应用还负责软件的认证l Web应用是软件主要部分，主要是进行能耗数据分析、图表展示、报表生成等数据结构能源管理平台标题 能耗管理平台系统的应用将会提升医院的节能减排工作，也为医院成本控制管理提供依据，标志着医院后勤管理由标准化向信息化迈进。设备运行管理在医院能源管理中的应用感谢聆听
