1、1除颤操作除颤操作&保养介绍保养介绍2目录 2010年年AHA急救指南急救指南-急救流程急救流程 除颤仪的使用除颤仪的使用 维护维护&保养保养32010AHA急救指南要求急救指南要求1.心肺复苏程序：心肺复苏程序：2.胸外按压速率：胸外按压速率：3.胸外按压幅度：胸外按压幅度：4.抢救时间：抢救时间：C-A-B（胸外按压、开（胸外按压、开放气道、人工呼吸）代放气道、人工呼吸）代替替A-B-C每分钟至少每分钟至少100次次成人胸骨按下至少成人胸骨按下至少5厘米，；厘米，；婴儿和儿童的按压幅度至少婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一为胸部前后径的三分之一从心室颤动到给予电击的时从心室颤动
2、到给予电击的时间不应超过间不应超过 3 分钟分钟4CPR 后到电击前时间间隔与电击成功率0%Philips 除颤仪除颤仪 在在 CPR 后后 10 秒内（标准）发放电击。秒内（标准）发放电击。 100%80%60%40%20%电击成功率电击成功率30s电击前时间间隔（秒）电击前时间间隔（秒）Edelson D, et al. Resuscitation (2006) 71:137-14594%72%60%38%5M4735A除颤/监护仪Fast = Life设计紧凑，简单操作设计紧凑，简单操作世界上充电时间最快世界上充电时间最快的除颤器的除颤器0200J 3 0200J 3 秒秒6飞利浦采用的
3、除颤技术飞利浦采用的除颤技术 低能量智能双相波技术低能量智能双相波技术 保持恒定电压和能量保持恒定电压和能量(150-150-150J)7目录 2010年年AHA急救指南急救指南-急救流程急救流程 除颤仪的使用除颤仪的使用 维护维护&保养保养8M4735A除颤/监护仪主要特点 真正的1-2-3步操作（选择能量-充电-除颤）操作简单，节省时间或或一、选择能量二、充电三、除颤910手动体外除颤手动体外除颤准备病人及机器准备病人及机器曝露病人前胸，确定除颤部位曝露病人前胸，确定除颤部位无潮湿，无敷料无潮湿，无敷料涂抹导电膏涂抹导电膏11手动体外除颤手动体外除颤第第1步步 能量选择能量选择非同步体外除
4、颤适应症：室颤和无灌注室速非同步体外除颤适应症：室颤和无灌注室速体外除颤手柄：体外除颤手柄：150J-150J-150J（成人）（成人）12手动体外除颤1.1.手柄直接充电手柄直接充电-黄色按钮黄色按钮2.2.主机面板充电主机面板充电22号按钮号按钮第第2 2步步 充电（两种方式可选）充电（两种方式可选）13除颤位置前-前位心尖部A（左腋前线5肋，左锁骨中线内侧12cm处可触及心尖的搏动。）心底部S（胸骨右缘2-3肋）14手动体外除颤避免盲目除颤！接触良好，可进行除颤操作接触尚可，亦可进行除颤操作接触不好，不建议进行除颤操作检查除颤电极板是否与病人皮肤接触良好15同时按动两个手柄上的红色按钮同
5、时按动两个手柄上的红色按钮主机面板主机面板3 3号充号充电按键，适用于电按键，适用于使用多功能电极使用多功能电极片时使用片时使用手动体外除颤第第3 3步步 放电放电放电之前确保其他人与病人绝缘放电之前确保其他人与病人绝缘16成人儿童一体化电极板 标准的前/前式成人儿童组合电极板更换简单，节省时间17同步心脏复律同步心脏复律第第1 1步步 连接心电导联线连接心电导联线18同步心脏复律同步心脏复律SYNCON/OFF第2步 按同步功能按钮19同步心脏复律同步心脏复律第第3 3步步 在在R R波上看到同步化标记波上看到同步化标记20同步心脏复律同步心脏复律第第4 4步步 选择能量选择能量21同步心脏
6、复律同步心脏复律第第5 5步步 充电充电22同步心脏复律同步心脏复律第第6 6步步 放电放电要按住除要按住除颤电极板颤电极板上的放电上的放电按钮不放，按钮不放，一直到除一直到除颤器检测颤器检测到下一个到下一个R波，发波，发送了电击送了电击为止。为止。23同步心脏复律同步心脏复律第第7 7步步 放电完成（恢复窦性心率）放电完成（恢复窦性心率）24飞利浦除颤能量建议飞利浦除颤能量建议25目录 2010年年AHA在急救和电除颤方面的变化在急救和电除颤方面的变化 功能使用指导功能使用指导 维护维护&保养保养26每日机器自检测：每日机器自检测： +AED ON 可以适用于医院对于急救设备的规定 也可检查
7、设备的运行情况 机器自动启动除颤仪各项检查条图条图27检测测试检测测试确认两个桨形电极均已完全放入它们的支架确认两个桨形电极均已完全放入它们的支架中中28检测测试：检测测试： +AED ON条图条图293031导导联联线线维维护护不不要要超超声声清清洗、洗、浸浸泡、泡、高高压压锅锅或或蒸蒸汽汽消消毒毒ECG 电电缆。缆。清洁清洁ECG （心电图）电缆（心电图）电缆可用以下清洁剂擦洗可用以下清洁剂擦洗ECG 电缆：电缆：温和的肥皂水（不超过温和的肥皂水（不超过40）2% 戊二醛溶液（例如戊二醛溶液（例如Cidex）32清清洁洁HeartStart XL面面板板可用以下清洁剂来清洁可用以下清洁剂来
8、清洁HeartStart XL 的外表面以及电池与数的外表面以及电池与数据卡。据卡。异丙醇异丙醇( 水中为水中为70% )中性肥皂水中性肥皂水氯漂白粉氯漂白粉( 水中为水中为3% )四价氨化合物，例如四价氨化合物，例如 Lysol ( 水中为水中为10%)33电池维护电池维护 第一次充电需要第一次充电需要15小时，每月保证至少一次充分充小时，每月保证至少一次充分充电。电。屏幕显示屏幕显示“low battery”,设备仍可进行设备仍可进行5次全功能放次全功能放电或电或10分钟监护分钟监护一个空电池一个空电池3小时可充到小时可充到90%的容量，指示灯由琥珀的容量，指示灯由琥珀色变为绿色，继续充色变为绿色，继续充12小时可完全充满。小时可完全充满。34打印机打印机酒精清洁酒精清洁35 手动除颤的过程是： 、 、 。 M4735A型除颤仪如何进入自检模式：按下 键，并同时 M4735A型除颤仪的手动除颤放电按钮在 上。 M4735A型除颤仪的AED模式放电按钮在 上数字 按钮。 M4735A除颤仪的能量释放方式是_J_J_J M4735A除颤仪采用的技术是_ M4735A除颤仪充电到最大能量不超过_秒 M4735A除颤仪充电按钮可以从_和_上操作。
