1、组织学与胚胎学组织学与胚胎学皮肤皮肤 怀化医专人体解剖学与组织胚胎学教研室怀化医专人体解剖学与组织胚胎学教研室HISTOLOGY AND EMBRYOLOGYHISTOLOGY AND EMBRYOLOGY第第十四十四章章 皮肤皮肤 皮肤约占体重的皮肤约占体重的16%,总面积可达总面积可达1.22m2, 由表皮和真皮组成。由表皮和真皮组成。 皮肤具有屏障、调节体温、排泄、吸收、皮肤具有屏障、调节体温、排泄、吸收、保护等功能。保护等功能。表皮表皮真皮真皮皮下组织皮下组织一、表皮一、表皮 表皮表皮(epidermis) 是皮肤的浅层，由角化的复层是皮肤的浅层，由角化的复层扁平上皮构成。各处厚薄不一
2、，平均厚约扁平上皮构成。各处厚薄不一，平均厚约0.1mm。有。有角质形成细胞和非角质形成细胞两种。角质形成细胞和非角质形成细胞两种。厚皮肤厚皮肤薄皮肤薄皮肤 （一）角质形成细胞（一）角质形成细胞 1.基底层基底层(stratum basale) : 1层立方或矮柱状细胞层立方或矮柱状细胞,可见分裂相。可见分裂相。胞质少，嗜碱性强，内含角质蛋胞质少，嗜碱性强，内含角质蛋白丝。白丝。 2.棘层棘层(stratum spinosum):510层多边形细胞层多边形细胞,细胞表面有棘，细胞表面有棘，胞质弱嗜碱性，含较多张力原纤胞质弱嗜碱性，含较多张力原纤维。维。基底层基底层棘层棘层 3.颗粒层颗粒层(s
3、tratum granulosum)： 几层梭形细胞，核趋退化。胞几层梭形细胞，核趋退化。胞质内板层颗粒增多，还出现许多强质内板层颗粒增多，还出现许多强嗜碱性的透明角质颗粒。嗜碱性的透明角质颗粒。 4.透明层透明层(stratum lucidum)： 几层扁平细胞，核与细胞器消失。几层扁平细胞，核与细胞器消失。胞质含透明角质，浅红。胞质含透明角质，浅红。 5.角化层角化层(stratum corneum)： 多层扁平细胞，核与细胞器完多层扁平细胞，核与细胞器完全消失。胞质充满嗜酸性角蛋白。全消失。胞质充满嗜酸性角蛋白。 角质层角质层透明层透明层颗粒层颗粒层 角质层角质层 透明层透明层 颗粒层颗
4、粒层 棘层棘层 基底层基底层真皮真皮表皮分层表皮分层 （二）非角质形成细胞（二）非角质形成细胞 1.黑色素细胞：散在分布于基底层细胞之间，体积黑色素细胞：散在分布于基底层细胞之间，体积较大，多个突起，胞质含黑素体。较大，多个突起，胞质含黑素体。 2.Langerhans细胞：具树枝状突起，主要散在于棘细胞：具树枝状突起，主要散在于棘细胞间，细胞圆形，核深染，胞质清亮。是淋巴系统中细胞间，细胞圆形，核深染，胞质清亮。是淋巴系统中的辅佐细胞，属单核吞噬细胞系。的辅佐细胞，属单核吞噬细胞系。 3.Merkel细胞：扁平形细胞：扁平形,短突起，位基底细胞之间。短突起，位基底细胞之间。数量很少，但于指尖
5、较多，可能为接受机械刺激的感觉数量很少，但于指尖较多，可能为接受机械刺激的感觉细胞。细胞。黑素细胞黑素细胞朗格汉斯细胞朗格汉斯细胞梅克尔细胞梅克尔细胞非角质形成细胞非角质形成细胞 二、真皮二、真皮 真皮（真皮（dermis)位于表皮与皮下组织之间由致密结位于表皮与皮下组织之间由致密结缔组织构成。分为乳头层和网状层，二者间无明确界缔组织构成。分为乳头层和网状层，二者间无明确界限。其厚度不一，常为限。其厚度不一，常为12mm。 表皮表皮真皮真皮 （一）（一） 乳头层乳头层 是紧靠表皮的薄层疏松结缔组织，向表皮突出形成是紧靠表皮的薄层疏松结缔组织，向表皮突出形成真皮乳头，使表皮与真皮的连接面扩大，有
6、利于两者牢真皮乳头，使表皮与真皮的连接面扩大，有利于两者牢固连接，并有利于表皮从真皮组织液中获得营养。固连接，并有利于表皮从真皮组织液中获得营养。 乳头层含丰富的毛细血管和游离神经末稍，在手指乳头层含丰富的毛细血管和游离神经末稍，在手指等处有触觉小体。等处有触觉小体。 （二）（二） 网状层网状层 为乳头层下方较厚的致密结缔组织，内有胶为乳头层下方较厚的致密结缔组织，内有胶原纤维原纤维 束和弹性纤维，还有较多的血管、淋巴管束和弹性纤维，还有较多的血管、淋巴管和神经，深部常见环层小体。和神经，深部常见环层小体。三、皮肤的附属器三、皮肤的附属器 皮肤的附属器有毛、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲皮肤的附属器
7、有毛、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲等，在胚胎发生中都由表皮衍生而来。等，在胚胎发生中都由表皮衍生而来。 （一）毛（一）毛 毛毛(hair)由毛干和毛根两部分组成。毛根周围有由由毛干和毛根两部分组成。毛根周围有由上皮组织和结缔组织形成的毛囊。毛根和毛囊末端融合上皮组织和结缔组织形成的毛囊。毛根和毛囊末端融合并膨大，共同形成毛球。毛球底面内陷，结缔组织随同并膨大，共同形成毛球。毛球底面内陷，结缔组织随同血管、神经突入其中，形成血管、神经突入其中，形成 毛乳头。毛乳头。 毛和毛囊斜长在皮肤毛和毛囊斜长在皮肤内，与皮肤表面呈钝角的内，与皮肤表面呈钝角的一侧，有一束平滑肌纤维一侧，有一束平滑肌纤维连接于毛囊
8、和真皮之间，连接于毛囊和真皮之间，称立毛肌。称立毛肌。毛根毛根毛球毛球毛乳头毛乳头 （二）皮脂腺（二）皮脂腺 皮脂腺（皮脂腺（sebaceous gland）多位于毛囊与立毛肌）多位于毛囊与立毛肌之间，为泡状腺。腺泡在近导管处，腺细胞解体，成之间，为泡状腺。腺泡在近导管处，腺细胞解体，成为皮脂，经粗而短的导管排入毛囊上部或直接排到皮为皮脂，经粗而短的导管排入毛囊上部或直接排到皮肤表面，具有润滑皮肤的作用。肤表面，具有润滑皮肤的作用。毛发毛发毛球毛球皮脂腺皮脂腺汗腺汗腺 （三）汗腺（三）汗腺 汗腺汗腺(sweat gland)为单管状腺，其末端盘曲成团，为单管状腺，其末端盘曲成团，导管开口于皮肤
9、表面和汗孔。导管开口于皮肤表面和汗孔。 1.小汗腺小汗腺 遍布于全身皮肤内。分泌部位于真皮遍布于全身皮肤内。分泌部位于真皮深层，由单层矮柱状腺细胞围成。汗腺以胞吐方式分深层，由单层矮柱状腺细胞围成。汗腺以胞吐方式分泌汗液。泌汗液。 2.大汗腺大汗腺 主要分布于腋窝、乳晕、外阴部和肛主要分布于腋窝、乳晕、外阴部和肛门周围等处。分泌部较粗，管腔较大，腺细胞为立方门周围等处。分泌部较粗，管腔较大，腺细胞为立方形或矮柱状。腺导管开口于毛囊。大汗腺分泌物较浓形或矮柱状。腺导管开口于毛囊。大汗腺分泌物较浓稠，无特殊气味，当分泌物被细菌分解后产生臭味，稠，无特殊气味，当分泌物被细菌分解后产生臭味，称狐臭。称
10、狐臭。导管部导管部分泌部分泌部开口开口汗腺结构示意图汗腺结构示意图 （四）指（趾）甲（四）指（趾）甲 由甲体及其周围和下方的几部分（甲根、甲床、甲由甲体及其周围和下方的几部分（甲根、甲床、甲襞、甲沟）组成。甲根附着处的甲床上皮为甲母质，是襞、甲沟）组成。甲根附着处的甲床上皮为甲母质，是甲体的生长区。甲体的生长区。侧甲襞侧甲襞甲体甲体甲床甲床甲襞甲襞 甲根甲根甲母质甲母质甲体甲体甲沟甲沟 【思考题【思考题】 1.1.皮肤由哪两部分组成？皮肤由哪两部分组成？ 2.2.简述简述角质形成细胞的分层及各层细胞特点角质形成细胞的分层及各层细胞特点？ 3.3.皮内注射和皮下注射的部位分别在何处？皮内注射和皮下注射的部位分别在何处？【参考书目【参考书目】. .文建国文建国主编主编医学组织学医学组织学北京北京：科学出版社科学出版社20062006 2. 2.马晓健马晓健主编主编图解组织学图解组织学北京：北京：北京大学医学出版社北京大学医学出版社 20032003谢谢 谢！谢！
