1、职业卫生安全管理职业卫生安全管理 讲师讲师: 郑郑 杰杰目录目录 绪论绪论职业危害现状职业危害现状一、职业卫生概述一、职业卫生概述二、企业职业卫生健康管理二、企业职业卫生健康管理三、职业有害因素危害与控制三、职业有害因素危害与控制四、粉尘的危害与控制四、粉尘的危害与控制五、噪声的危害与控制五、噪声的危害与控制六、物理因素的危害与控制六、物理因素的危害与控制答：由于物体物质人或放射线的作用或反作用使人员受答：由于物体物质人或放射线的作用或反作用使人员受到伤害或可能受到伤害的出乎意料之外的失去控制的事件。到伤害或可能受到伤害的出乎意料之外的失去控制的事件。基本原因基本原因间间接原因接原因直接直接原
2、因原因事故事故伤伤害害学校学校教育教育社会社会历史历史技术技术/教育教育/身体身体/精神精神/管理管理人的不安全人的不安全行行为为物的不安全物的不安全状态状态人人员员伤伤亡亡财产损失财产损失129300人的不安全行人的不安全行为为物的不安全物的不安全状态状态相相遇遇引引发发事故事故伤伤亡亡教育教育社会社会历史历史设备漏到地上一摊油绪论绪论 职业健康工作贯穿于经济活动的全过程，职业健康工作贯穿于经济活动的全过程，着眼于劳动者的健康，立足于控制职业危害，着眼于劳动者的健康，立足于控制职业危害，是对安全生产工作进一步深化、实现安全生产是对安全生产工作进一步深化、实现安全生产形式根本好转的重要举措。形
3、式根本好转的重要举措。 职业危害以对各国生产力发展产生了显著职业危害以对各国生产力发展产生了显著的影响，全球每年有的影响，全球每年有2.7亿起职业事故，约亿起职业事故，约1.25万亿（我国约万亿（我国约75万）工人遭受职业病危害，给万）工人遭受职业病危害，给家庭和社会造成巨大影响，家庭和社会造成巨大影响，WHO认为其经济损认为其经济损失相当全球国民经济总产值（失相当全球国民经济总产值（GDP）的）的45。职业病定义职业病定义 职业病：指企业、事业单位和个体经济组织等职业病：指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放
4、射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。各国法律都有对于职业病预防方面的规定，一般来说，各国法律都有对于职业病预防方面的规定，一般来说，凡是符合法律规定的疾病才能称为职业病。凡是符合法律规定的疾病才能称为职业病。 在生产劳动中，接触生产中使用或产生的有毒化学物质，粉尘气雾，异常的气象条件，高低气压，噪声，振动，微波， X射线，射线，细菌，霉菌；长期强迫体位操作，局部组织器官持续受压等，均可引起职业病，一般将这类职业病称为广义的职业病广义的职业病。对其中某些危害性较大，诊断标准明确，结合国情，由政府有关部门审定公布的职业病，称为狭义的职业病，
5、或称法定（规定）职业病。 我国现行规定为十大类，我国现行规定为十大类，132132种。种。2013.12.302013.12.30发布修订的职业病目录发布修订的职业病目录全世界职业病现状全世界职业病现状 全球每天平均有全球每天平均有60006000人人死于与工作相关死于与工作相关的事故和疾病。一年总计有超过的事故和疾病。一年总计有超过220220万人万人因工因工致死致死, ,其中其中, ,大约有大约有3535万例万例死亡出自工作场所事死亡出自工作场所事故故, ,超过超过170170万例万例死亡是由于工作相关的疾病。死亡是由于工作相关的疾病。此外此外, ,每天上下班途中发生的事故中死亡人数每天上
6、下班途中发生的事故中死亡人数达到达到15.815.8万例万例。 每年每年, ,迫使工人缺勤三天或三天以上的职迫使工人缺勤三天或三天以上的职业事故大约为业事故大约为2.72.7亿起亿起, ,每年大约有每年大约有1.61.6亿例亿例（我国约（我国约3 万例）万例）与工作相关的职业疾病伤害。与工作相关的职业疾病伤害。我国职业病现状我国职业病现状2015年年12月月3日，国家计委日，国家计委 20142014年新增职业病年新增职业病2997229972例，尘肺病是我国最严重的职例，尘肺病是我国最严重的职业病，业病，20142014年共报告尘肺病新病例近年共报告尘肺病新病例近2687326873例例,
7、,（较（较1313年增年增加加37213721例）占职业病报告总例数的例）占职业病报告总例数的89.66%89.66%；新增尘肺病患；新增尘肺病患者中，者中，94.21%94.21%的病例为煤工尘肺的病例为煤工尘肺1384613846例和矽肺例和矽肺1147111471例例 尘肺病发病工龄缩短，群发性尘肺病时有发生；尘肺病发病工龄缩短，群发性尘肺病时有发生；（如河北白沟笨中毒；福建和安徽农民工群体性矽肺；佛（如河北白沟笨中毒；福建和安徽农民工群体性矽肺；佛山数千名工人因尘肺拒绝工作）中、小型企业尘肺病发病山数千名工人因尘肺拒绝工作）中、小型企业尘肺病发病形势严峻。形势严峻。超过半数的尘肺病分布
8、在超过半数的尘肺病分布在中、小型企业中、小型企业。 职业中毒方面，职业中毒方面，20142014年共报告各类急性中毒年共报告各类急性中毒486486起；起；慢性中毒慢性中毒795795例；其他职业病例；其他职业病18181818例。例。共报告职业性肿瘤119例，以各类制造业为主（图4） 案例一：案例一：石料厂石料厂20年无防护年无防护15人查出尘肺病人查出尘肺病 小郑的爸爸，在一家石料厂做司机，每天要负责好几车石料小郑的爸爸，在一家石料厂做司机，每天要负责好几车石料的装车与运输，需要做防护措施吗？的装车与运输，需要做防护措施吗？杭州一家石料厂，因为未对从业人员采取相应的职业防护和正常杭州一家石
9、料厂，因为未对从业人员采取相应的职业防护和正常的职业健康监护，而导致企业和劳动者两败俱伤的经历，回答了这的职业健康监护，而导致企业和劳动者两败俱伤的经历，回答了这个问题。个问题。据了解，该厂已建厂近据了解，该厂已建厂近20年，从业人员有上百人，发展初具规模年，从业人员有上百人，发展初具规模且收入颇丰，是当地支柱企业。但企业只顾赚钱，从未向有关部门且收入颇丰，是当地支柱企业。但企业只顾赚钱，从未向有关部门申报危害作业，也未对从业人员采取相应的职业防护和正常的职业申报危害作业，也未对从业人员采取相应的职业防护和正常的职业健康监护。健康监护。2013年年6月，月，1名工人因身体不适就医，后经专科医院
10、就诊，诊名工人因身体不适就医，后经专科医院就诊，诊断为断为“疑似尘肺病疑似尘肺病”。之后半年，又有近。之后半年，又有近30人陆续被发现肺部有人陆续被发现肺部有异常，异常，15人被诊断为贰期和叄期尘肺。人被诊断为贰期和叄期尘肺。在管理部门的督促下，企业几乎把这些年经营的收益全部给赔付在管理部门的督促下，企业几乎把这些年经营的收益全部给赔付了，而受伤害的劳动者却留下了终身残疾，不再有健康的体质和高了，而受伤害的劳动者却留下了终身残疾，不再有健康的体质和高质量的生活能力。质量的生活能力。案例二：案例二：未做入职体检磨光工听力严重受损未做入职体检磨光工听力严重受损 “能有一份自己还满意的工作就不错了，
11、还要做什能有一份自己还满意的工作就不错了，还要做什么体检再入职啊！么体检再入职啊！”许多人都存在这样的想法，觉得许多人都存在这样的想法，觉得入职体检是多此一举。入职体检是多此一举。小王，就是其中一个。最近，从事了磨光工作小王，就是其中一个。最近，从事了磨光工作3年多年多的他，觉得听力下降，就医后诊断为左耳感音神经性的他，觉得听力下降，就医后诊断为左耳感音神经性聋、右耳为混合型聋。因上岗前没有进行职业健康检聋、右耳为混合型聋。因上岗前没有进行职业健康检查，他之前是否有耳部疾病史，无法判断。查，他之前是否有耳部疾病史，无法判断。用人单位在患者提出职业病诊断要求后，对其操作用人单位在患者提出职业病诊
12、断要求后，对其操作位进行了职业病危害因素检测，虽然磨光操作位噪声位进行了职业病危害因素检测，虽然磨光操作位噪声强度符合国家规定的职业接触限值，检测合格，但用强度符合国家规定的职业接触限值，检测合格，但用人单位无法提供患者工作期间历年接触的噪声强度资人单位无法提供患者工作期间历年接触的噪声强度资料。最后，小王诊断为职业性轻度噪声聋。料。最后，小王诊断为职业性轻度噪声聋。我国职业卫生形势我国职业卫生形势 一是职业危害范围广。我国拥有就业劳动力一是职业危害范围广。我国拥有就业劳动力人口近人口近7.7亿，暴露于各种职业危害因素的劳动者亿，暴露于各种职业危害因素的劳动者超过超过2亿，如煤炭、冶金、铁路、
13、亿，如煤炭、冶金、铁路、计算机、医药、计算机、医药、生物工程生物工程等；等； 二是职业病患者总量大。自新中国成立以来，二是职业病患者总量大。自新中国成立以来，我国我国报告报告职业病已近职业病已近80.73万例；万例； 2014年终止了年终止了2011年以来新发职业病人数年以来新发职业病人数连续下降的趋势，新增病例数较连续下降的趋势，新增病例数较2011年的年的29879例多出例多出93例。例。 我国职业卫生形势我国职业卫生形势 三是职业病发病率高。每年三是职业病发病率高。每年“显性显性”职业职业病病报告病例近报告病例近3万人；万人；“隐性隐性”和潜在损害劳动者和潜在损害劳动者健康情况会更严重。
14、健康情况会更严重。 此外职业病造成经济损失大（根据有关部此外职业病造成经济损失大（根据有关部门的粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故门的粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失超过产生的直接经济损失超过181亿元，间接经济亿元，间接经济损失损失1.88万亿元，尘肺病患损失即达万亿元，尘肺病患损失即达1.5万亿万亿元）；带来的社会影响大，（一名职业病患者影元）；带来的社会影响大，（一名职业病患者影响一个乃至几个家庭）。响一个乃至几个家庭）。为什么现在大力发展自动化？为什么现在大力发展自动化？职业病危害原因职业病危害原因 产生职业病危害原因是多方面的，产生职业病危害原因是多方面的，主
15、要有：主要有： 一是有些用人单位责任不落实，没有真正一是有些用人单位责任不落实，没有真正树立起以人为本的思想。对职业危害认识不树立起以人为本的思想。对职业危害认识不足，对劳动者健康重视不够；防治责任不落实足，对劳动者健康重视不够；防治责任不落实没有有效的综合治理措施；没有有效的综合治理措施；职业病危害原因职业病危害原因 二是政府监管存有薄弱环节。监管机构不二是政府监管存有薄弱环节。监管机构不健全，力量薄弱；对违法行为处理不力。健全，力量薄弱；对违法行为处理不力。 三是职业危害防治工作薄弱。许多中小型三是职业危害防治工作薄弱。许多中小型企业生产工艺落后，设施、设备简陋，职业危企业生产工艺落后，设
16、施、设备简陋，职业危害防治管理水平低，投入不足，宣传教育培训害防治管理水平低，投入不足，宣传教育培训力度不够，应急救援能力有待于加强。力度不够，应急救援能力有待于加强。 职业病防治法职业病防治法 第七十八条第七十八条 用人单位违反本法规定，已经对劳动用人单位违反本法规定，已经对劳动者生命健康造成严重损害的，由安全生产监督管理部者生命健康造成严重损害的，由安全生产监督管理部门责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人门责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭，民政府按照国务院规定的权限责令关闭，并处十万元并处十万元以上五十万元以下的罚款。以上五十万元以下的
17、罚款。 第七十九条第七十九条 用人单位违反本法规定，造成重大职用人单位违反本法规定，造成重大职业病危害事故或者其他严重后果，构成犯罪的，业病危害事故或者其他严重后果，构成犯罪的，对直对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法追究刑接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法追究刑事责任事责任。一、职业卫生概述一、职业卫生概述 人类自有了生产活动，同时出现了因接触人类自有了生产活动，同时出现了因接触生产环境和劳动过程中有害因素而发生的疾病生产环境和劳动过程中有害因素而发生的疾病 最早的职业病都与采石开矿、冶炼有关，最早的职业病都与采石开矿、冶炼有关，但随着工业的发展、生产环境的变化，职业有但随着工
18、业的发展、生产环境的变化，职业有害因素的种类和数量也在不断增加。所以说，害因素的种类和数量也在不断增加。所以说，职业病的发生与社会生产的发展有密切的联系。职业病的发生与社会生产的发展有密切的联系。 中华民族很早就学会使用铜、铁等金属制中华民族很早就学会使用铜、铁等金属制造生产工具，接触职业有害因素也极早，如造生产工具，接触职业有害因素也极早，如“炼丹士炼丹士”接触大量接触大量“汞汞”。现代自工业革命。现代自工业革命以来以来各种各种新材料新材料出现，职业病种类也大量增加。出现，职业病种类也大量增加。一、职业卫生概述一、职业卫生概述1. 1 职业卫生职业卫生：以促进和保障劳动者在职业活：以促进和保
19、障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利，预防和保护劳动动中的身心健康和社会福利，预防和保护劳动者免受职业有害因素所致的健康影响和危险，者免受职业有害因素所致的健康影响和危险，使劳动者生理和心理与职业环境相适应为宗旨使劳动者生理和心理与职业环境相适应为宗旨的的一门学科一门学科，使工作与劳动者相适应。，使工作与劳动者相适应。1.2. 职业安全职业安全：防止职工在职业活动过程中发：防止职工在职业活动过程中发生各种伤亡事故为目的的工作领域及在法律、生各种伤亡事故为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的措施。措施。以保护人的生命安全为基
20、本目标以保护人的生命安全为基本目标。一、职业卫生概述一、职业卫生概述职业病职业病1.3 职业病职业病：企业、事业单位和个体经营组织：企业、事业单位和个体经营组织（统称生产经营单位）的劳动者在职业活动（统称生产经营单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。害物质等因素而引起的疾病。 构成构成职业病防治法职业病防治法所称的职业病，必须所称的职业病，必须具备具备三个要件三个要件：1.3.1 1.3.1 患病主体必须是企事业单位或者个体经营患病主体必须是企事业单位或者个体经营组织的劳动者；组织的劳动者；1.3.2
21、1.3.2 在职业活动中接触职业危害因素引起的；在职业活动中接触职业危害因素引起的；一、职业卫生概述一、职业卫生概述职业病职业病1.3.3 1.3.3 必须是必须是国家公布的职业病分类和目录国家公布的职业病分类和目录所列所列的职业病。的职业病。1.3.4 1.3.4 国内外职业病防治专家取得以下共识：国内外职业病防治专家取得以下共识：1.3.4.1 1.3.4.1 病因明确，控制病因后可消除或减少发病病因明确，控制病因后可消除或减少发病1.3.4.2 1.3.4.2 所接触的病因大多数是可以检测的所接触的病因大多数是可以检测的1.3.4.3 1.3.4.3 接触同样病因，具有一定量的的发病率接
22、触同样病因，具有一定量的的发病率1.3.4.4 1.3.4.4 如能早期诊断、治疗，康复相对较容易如能早期诊断、治疗，康复相对较容易1.3.4.5 1.3.4.5 不少职业病目前没有特效根治方法不少职业病目前没有特效根治方法1.3.4.6 1.3.4.6 职业病是可以预防的职业病是可以预防的1.3.4.7 1.3.4.7 同一环境同一工种发生职业病的概率和程同一环境同一工种发生职业病的概率和程度有极大差别度有极大差别我国法定职业病的类别我国法定职业病的类别职业病职业病第一类、尘肺第一类、尘肺 （13种疾病）及种疾病）及其他呼吸系统所致职业病（其他呼吸系统所致职业病（6种疾病）种疾病）第二类、职
23、业性皮肤病（第二类、职业性皮肤病（9种疾病）种疾病）第三类、职业性眼病第三类、职业性眼病 （3种疾病）种疾病）第四类、职业性耳鼻喉口腔疾病第四类、职业性耳鼻喉口腔疾病 （4种疾病）种疾病）第五类、职业中毒第五类、职业中毒 （60种疾病）种疾病）第六类、物理因素所致职业病第六类、物理因素所致职业病 （7种疾病）种疾病）第七类、职业性放射性疾病（第七类、职业性放射性疾病（11种疾病）种疾病）第八类、职业性传染性疾病（第八类、职业性传染性疾病（5种疾病）种疾病）第九类、职业性肿瘤（第九类、职业性肿瘤（11种疾病）种疾病）第十类、其他职业病（第十类、其他职业病（3种疾病）种疾病）一、职业卫生概述一、职
24、业卫生概述职业病职业病1.4 职业病是如何发生的：职业病是如何发生的： 劳动者接触到职业病危害因素，并不一定就劳动者接触到职业病危害因素，并不一定就会发生职业病。会发生职业病。 造成职业病发生必须具备一定的作用条件，造成职业病发生必须具备一定的作用条件，同时受一定的个体危险因素的影响。同时受一定的个体危险因素的影响。作业条件：作业条件： 接触机会、接触方式、接触时间和接触强度接触机会、接触方式、接触时间和接触强度 个体危险因素个体危险因素：遗传因素、年龄和性别的差异、：遗传因素、年龄和性别的差异、营养缺乏、其他疾病和精神因素、文化水平和生营养缺乏、其他疾病和精神因素、文化水平和生活方式或个人习
25、惯。活方式或个人习惯。职业病预防原则职业病预防原则1.5 职业病的防治工作应遵守职业卫生（预防职业病的防治工作应遵守职业卫生（预防医学）医学）“三级预防三级预防”的原则，开展综合治理。的原则，开展综合治理。 一级预防一级预防：从根本上使劳动者不接触职业：从根本上使劳动者不接触职业危害因素。主要指对新建项目职业危害的控危害因素。主要指对新建项目职业危害的控制；对现在存在职业危害因素的要进行改善，制；对现在存在职业危害因素的要进行改善，减少危害和污染，达到国家职业卫生标准。减少危害和污染，达到国家职业卫生标准。职业病预防原则职业病预防原则 二级预防：二级预防： 即早期发现职业危害特点和职业病症。即
26、早期发现职业危害特点和职业病症。对职业危害因素的工作场所实行健康监护，对职业危害因素的工作场所实行健康监护，早期发现、早期鉴别、早期诊断；对存在职早期发现、早期鉴别、早期诊断；对存在职业危害因素的场所经常进行检查、检测，使业危害因素的场所经常进行检查、检测，使工作场所的危害因素符合国家标准。工作场所的危害因素符合国家标准。职业病预防原则职业病预防原则 三级预防：三级预防： 即对已经患职业病的员工，应尽快做出即对已经患职业病的员工，应尽快做出正确诊断。对确诊者，要保障病人享受职业正确诊断。对确诊者，要保障病人享受职业病有关待遇，及时进行治疗、康复和定期检病有关待遇，及时进行治疗、康复和定期检查；
27、对不能继续从事原工作的职业病人，应查；对不能继续从事原工作的职业病人，应调离原工作岗位，并妥善处理。调离原工作岗位，并妥善处理。一、职业卫生概述一、职业卫生概述管理管理1.6 职业病防治法职业病防治法对职业病的预防管理工对职业病的预防管理工作，主要应包括劳动过程中的防护、职业健康作，主要应包括劳动过程中的防护、职业健康体检、职业健康监护档案、职业病康复治疗等体检、职业健康监护档案、职业病康复治疗等方面作了明确规定。总结起来，可归纳为应做方面作了明确规定。总结起来，可归纳为应做好以下几方面的工作：好以下几方面的工作：1.6.1 健全职业卫生管理机构，明确专人负健全职业卫生管理机构，明确专人负责职
28、业卫生管理工作。责职业卫生管理工作。1.6.2 完善职业卫生管理规章制度和操作规完善职业卫生管理规章制度和操作规程，制定应急救援预案。程，制定应急救援预案。271.6.3 应配合卫生、劳动保障、安全生产监督管应配合卫生、劳动保障、安全生产监督管理等部门对施工单位遵守安全生产和劳动保障法理等部门对施工单位遵守安全生产和劳动保障法律法规、开展劳动者职业健康监护、落实劳动保律法规、开展劳动者职业健康监护、落实劳动保障条件和防护措施等情况的监督检查，并落实查障条件和防护措施等情况的监督检查，并落实查处意见。处意见。1.6.4 应为职业危害场所中从事施工生产的人员应为职业危害场所中从事施工生产的人员配备
29、相应劳动防护用品、器具。配备相应劳动防护用品、器具。 一、职业卫生概述一、职业卫生概述管理管理281.6.5 对从事具有职业危害的施工生产人员应在岗对从事具有职业危害的施工生产人员应在岗前、岗中、离岗时进行职业体检，岗中体检宜每前、岗中、离岗时进行职业体检，岗中体检宜每年一次，离岗体检应覆盖协作队伍人员。年一次，离岗体检应覆盖协作队伍人员。1.6.6应建立职业接触有害因素员工的职业健康监应建立职业接触有害因素员工的职业健康监护档案。护档案。1.6.7 发现作业人员患有职业病和职业禁忌症，应发现作业人员患有职业病和职业禁忌症，应及时调离原工作岗位，积极采取治疗措施，确保及时调离原工作岗位，积极采
30、取治疗措施，确保作业人员的健康与安全作业人员的健康与安全。一、职业卫生概述一、职业卫生概述管理管理291.6.8 应落实女员工应落实女员工“四期四期”（经、孕、产、（经、孕、产、乳）保护措施，办理女员工特殊疾病保险，乳）保护措施，办理女员工特殊疾病保险，不得安排女员工从事相应禁忌劳动岗位上的不得安排女员工从事相应禁忌劳动岗位上的工作。工作。1.6.9 患有职业病的职工，应按国家有关规定患有职业病的职工，应按国家有关规定享有治疗、休养、工作、调整、病假、生活享有治疗、休养、工作、调整、病假、生活补助、抚恤等待遇。补助、抚恤等待遇。一、职业卫生概述一、职业卫生概述管理管理职业卫生服务职业卫生服务
31、职业卫生服务是以保护和促进劳动者健康职业卫生服务是以保护和促进劳动者健康为目的，采用预为目的，采用预 防和控制工作场所可能对健防和控制工作场所可能对健康和安全造成危害的因素和条件的服务措施。康和安全造成危害的因素和条件的服务措施。 职业卫生服务首先由用人单位承担和完成职业卫生服务首先由用人单位承担和完成也可以由用人单位委托职业卫生技术机构完成。也可以由用人单位委托职业卫生技术机构完成。 其内容主要包括：其内容主要包括：职业卫生服务职业卫生服务内容内容1. 职业健康风险评价职业健康风险评价2. 职业流行病学调查职业流行病学调查3. 作业场所职业危害监测与评价作业场所职业危害监测与评价4. 职业健
32、康监护职业健康监护5. 职业卫生保健、常规性预防及医疗服务职业卫生保健、常规性预防及医疗服务6. 职业病危害因素告知职业病危害因素告知7. 健康教育与健康促进健康教育与健康促进8. 主动的预防和控制措施主动的预防和控制措施9. 应急救援措施应急救援措施10. 职业卫生监督职业卫生监督职业卫生档案职业卫生档案1.职业卫生基本情况一览表；职业卫生基本情况一览表；2.生产工艺流程图，有害因素分布图；生产工艺流程图，有害因素分布图；3.原材料，技术、工艺，有毒有害物质清单；原材料，技术、工艺，有毒有害物质清单；4.作业岗位清单，劳动者名册；作业岗位清单，劳动者名册；5.历年有毒有害因素动态监测结果汇总
33、；历年有毒有害因素动态监测结果汇总；6.职业健康检查结果汇总表；职业健康检查结果汇总表；7.职业病，疑似职业病，职业禁忌症患者名单职业病，疑似职业病，职业禁忌症患者名单8.作业场所管理制度或环境监测制度书面文件作业场所管理制度或环境监测制度书面文件9.职业病危害因素检测与委托书；职业病危害因素检测与委托书；10.职业病危害因素检测结果、评价报告书。职业病危害因素检测结果、评价报告书。二、企业职业卫生健康管理二、企业职业卫生健康管理 职业病防治法职业病防治法等相关法律、法规明确等相关法律、法规明确规定：企业是职业危害防治的责任主体，其主规定：企业是职业危害防治的责任主体，其主要负责人对本单位作业
34、场所职业危害防治负全要负责人对本单位作业场所职业危害防治负全部责任。部责任。 任何单位不得生产、经营、储存和使用国任何单位不得生产、经营、储存和使用国家明令禁止使用的、可能产生职业危害的设备家明令禁止使用的、可能产生职业危害的设备或者材料；或者材料； 不得将产生职业危害的作业转移给不具备不得将产生职业危害的作业转移给不具备职业危害防护条件的单位和个人。职业危害防护条件的单位和个人。2.1 职业危害企业机构与人员职业危害企业机构与人员2.1.1 设置或者指定职业卫生管理机构或者组设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责
35、本单位的职业病防治工作；负责本单位的职业病防治工作；2.1.2 用人单位的主要负责人和职业卫生管理用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训，遵守职业病防治人员应当接受职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。作。2.1 职业危害企业机构与人员职业危害企业机构与人员 2.1.3 用人单位应当对劳动者进行上岗前的职用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律
36、、法规、规章和操作规程，指导劳动者治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。防护用品。2.2 职业危害管理职业危害管理制度制度要求要求2.2.1 职业病危害防治责任制度职业病危害防治责任制度2.2.2 职业病危害警示与告知制度职业病危害警示与告知制度2.2.3 职业病危害项目申报制度职业病危害项目申报制度2.2.4 职业病防治宣传教育培训制度职业病防治宣传教育培训制度2.2.5 职业病防护设施维护检修制度职业病防护设施维护检修制度2.2.6 职业病防护用品管理制度职业病防护用品管理制度2.2.7 职业病危害
37、监测及评价管理制度职业病危害监测及评价管理制度2.2.8 建设项目职业卫生建设项目职业卫生“三同时三同时”管理制度管理制度2.2.9 劳动者职业健康监护及其档案管理制度劳动者职业健康监护及其档案管理制度2.2.10 职业病应急救援、危害事故处置与报告制度职业病应急救援、危害事故处置与报告制度2.2.11 岗位职业健康操作规程岗位职业健康操作规程2.3 职业危害管理要求职业危害管理要求2.3.1 产生职业病危害的生产经营单位，应当在产生职业病危害的生产经营单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救规章制度、
38、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。2.3.2 对产生严重职业病危害的作业岗位，应当对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。果、预防以及应急救治措施等内容。2.3 职业危害管理要求职业危害管理要求2.3.3 生产经营单位必须为从业人员提供符合生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准、行业标准的职业危害防护用品，并国家标准、行业标准
39、的职业危害防护用品，并督促、教育、指导从业人员安照使用规则正确督促、教育、指导从业人员安照使用规则正确佩戴、使用，不得以发放钱物替代发放职业危佩戴、使用，不得以发放钱物替代发放职业危害防护用品。害防护用品。生产经营单位应当对职业危害防护用品进生产经营单位应当对职业危害防护用品进行经常性维护、保养，确保防护用品有效。不行经常性维护、保养，确保防护用品有效。不得使用不符合国家标准、行业标准的职业危害得使用不符合国家标准、行业标准的职业危害防护用品防护用品2.3 职业危害管理要求职业危害管理要求2.3.4 生产经营单位应当对职业病防护设备、应生产经营单位应当对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的
40、职业病防护用品，进行急救援设施和个人使用的职业病防护用品，进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用2.3.5 产生职业病危害的生产经营单位，应当在醒产生职业病危害的生产经营单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。作场所职业病危害因素检测结果。2.3 职业危害管理要求职业危害管理要求2
41、.3.6 存有职业危害的生产经营单位应当委托具有存有职业危害的生产经营单位应当委托具有相应资质的中介技术服务机构，每年至少进行一次相应资质的中介技术服务机构，每年至少进行一次职业危害因素检测，每职业危害因素检测，每3年至少进行一次职业危害现年至少进行一次职业危害现状评价。定期检测、评价结果应存入职业危害防治状评价。定期检测、评价结果应存入职业危害防治档案，向从业人员公布，并向当地安监部门报告。档案，向从业人员公布，并向当地安监部门报告。2.3.7 生产经营单位应当优先采用有利于防治职业生产经营单位应当优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、病和保护劳动者健康的新技术、
42、新工艺、新设备、新材料，逐步替代职业病危害严重的技术、工艺、新材料，逐步替代职业病危害严重的技术、工艺、设备、材料。设备、材料。2.3 职业危害管理要求职业危害管理要求2.3.8 产生严重职业病危害的作业岗位，应当产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。果、预防以及应急救治措施等内容。2.3.9 对可能发生急性职业损伤的有毒、有害对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，工作场所，生产经营单位生产经营单位
43、应当设置报警装置，应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。和必要的泄险区。2.3 职业危害管理要求职业危害管理要求2.3.10 用人单位与劳动者订立劳动合同（含聘用合用人单位与劳动者订立劳动合同（含聘用合同，下同）时，应当将工作过程中可能产生的职业病同，下同）时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。 劳动者在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工劳动者
44、在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，用人单位应当依照前款规定，职业病危害的作业时，用人单位应当依照前款规定，向劳动者履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合向劳动者履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。同相关条款。生产经营单位生产经营单位违反前两款规定的，劳动者有权拒违反前两款规定的，劳动者有权拒绝从事存在职业病危害的作业，用人单位不得因此解绝从事存在职业病危害的作业，用人单位不得因此解除与劳动者所订立的劳动合同。除与劳动者所订立的劳动合同。2.3 职业危害管理要求职业危害
45、管理要求2.3.11 对从事接触职业病危害的作业的劳动对从事接触职业病危害的作业的劳动者，者，生产经营单位生产经营单位应当按照国务院安全生产监应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由生生产经营单位产经营单位承担。承担。2.3 职业危害管理要求职业危害管理要求2.3.12 生产经营单位生产经营单位不得安排未经上岗前职不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作
46、业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁业；不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。立的劳动合同。2.3 职业危害管理要求职业危害管理要求2.3.13 生产经营单位生产经营单位应当为劳动者建立职业应当为劳动者建立职业健康监护档案，
47、并按照规定的期限妥善保存。健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。职业健康监护档案应当包括劳动者的职业职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。职业病诊疗等有关个人健康资料。劳动者离开劳动者离开生产经营生产经营单位时，有权索取本单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，人职业健康监护档案复印件，生产经营生产经营单位应单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。章。2.3 职业危害管理要求职业危害管理要求2.3.14 生产经营生产经营单位不得安排
48、未成年工从事单位不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业；不得安排孕期、哺乳接触职业病危害的作业；不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。作业。 生产经营生产经营单位按照职业病防治要求，用于单位按照职业病防治要求，用于预防和治理职业病危害、工作场所卫生检测、预防和治理职业病危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用，按照国家有健康监护和职业卫生培训等费用，按照国家有关规定，在生产成本中据实列支。关规定，在生产成本中据实列支。2.4 劳动者享有的职业卫生保护权利劳动者享有的职业卫生保护权利2.4.1 获得职业卫生教育、培训
49、；获得职业卫生教育、培训；2.4.2 获得职业健康检查、职业病诊疗、康复获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务；等职业病防治服务；2.4.3 了解工作场所产生或者可能产生的职业病危了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；2.4.4 要求用人单位提供符合防治职业病要求的职要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件；善工作条件；2.4 劳动者享有的职业卫生保护权利劳动者享有的职业卫生保护权利2.4.5 对违反职业
50、病防治法律、法规以及危及生命对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告；健康的行为提出批评、检举和控告；2.4.6 拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；施的作业；2.4.7 防治工作提出意见和建议。防治工作提出意见和建议。用人单位应当保障劳动者行使前款所列权利。用人单位应当保障劳动者行使前款所列权利。因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同的，等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同的，其行为无效。其行为无效。2.5 劳动者应遵循的义务劳动
