1、a1肾脏的结构及功能肾脏的结构及功能a2肾脏的结构及功能肾脏的结构及功能 肾脏的大体结构 肾脏的显微结构 肾脏的生理功能a3肾脏的大体解剖 肾脏的大小 肾脏的位置 肾脏的血管 肾脏的剖面a4肾脏的形态及大小 形态：形似蚕豆，有上下两极，内外两 侧，前后两面； 大小：成人肾脏约150克于腹膜后，长约 10cm，宽5cm，厚4cm，表面光滑 /分叶，呼吸移动可达 10cm 肾被膜：由内到外依次为：肾纤维膜， 肾脂肪囊，肾周筋膜a5肾脏的位置 左肾一般位于第11胸椎体下缘至第23腰椎间盘之间； 右肾位于第12胸椎上缘至第3腰椎体上缘之间。 肾脏体表投影：两肾内缘距脊柱正中线旁开2.5cm；外缘距脊柱
2、正中线旁开7.5cm；上极平第11胸椎，下极平第3腰椎。a6肾脏的血管 腹主A（下腔V） 肾A（V） 肾段A（V） 小叶间A （V） 弓形A （V） 叶间A（V） 入球小A 毛细血管球 出球小A 肾小管周围毛细血管网 髓绊平行的直小A皮质肾单位近髓肾单位a7肾解剖肾脏的位置及肾脏的血管a8肾解剖肾包膜皮、髓质a9肾脏的血管a10肾脏的剖面a11肾脏的结构及功能肾脏的结构及功能 肾脏的大体结构 肾脏的显微结构 肾脏的生理功能a12肾脏的显微结构 肾单位是肾脏结构及功能的的基本单位 每个肾脏有约100万个肾单位a13肾单位肾单位肾小体肾小体肾小管肾小管肾小球肾小球肾球囊肾球囊近端小管近端小管细段细
3、段远端小管远端小管曲部曲部直部直部曲部曲部直部直部髓襻髓襻肾单位结构及功能肾单位结构及功能滤过功能滤过功能重吸收重吸收：2/3 水水 电介质电介质 小分子蛋白小分子蛋白 葡萄糖葡萄糖 氨基酸氨基酸排泌排泌：蛋白、尿酶：蛋白、尿酶逆流倍增：逆流倍增：尿液浓缩尿液浓缩重吸收：少量水、钠重吸收：少量水、钠调节体液和调节体液和酸碱平衡酸碱平衡集合管集合管远端肾单位远端肾单位a14a15a16a17肾脏的生理功能肾脏的生理功能 肾脏的大体结构 肾脏的显微结构 肾脏的生理功能a18肾脏的生理功能肾脏的生理功能生成尿液生成尿液 水、代谢产物、废物水、代谢产物、废物保持机体内环境稳定保持机体内环境稳定 调节细
4、胞外液量调节细胞外液量 调节细胞外液渗透浓度调节细胞外液渗透浓度 调节酸碱平衡调节酸碱平衡 内分泌功能内分泌功能 分泌激素分泌激素 :肾素肾素 肾素肾素-血管紧张素血管紧张素-醛固酮系醛固酮系 统统 前列腺素族前列腺素族 红细胞生成素红细胞生成素 降解部分内分泌激素降解部分内分泌激素 作为肾外激素的靶器官作为肾外激素的靶器官 肾小球滤过肾小球滤过肾小管重吸收、排泌肾小管重吸收、排泌a19肾脏的生理功能肾脏的生理功能 肾小球肾小球 滤过血浆，生成原尿滤过血浆，生成原尿 肾小管肾小管 重吸收：氨基酸、蛋白、碳酸氢根、钠重吸收：氨基酸、蛋白、碳酸氢根、钠、钾、水、葡萄糖等、钾、水、葡萄糖等 排泌：氢、钾、氨、药物、毒物等排泌：氢、钾、氨、药物、毒物等 浓缩稀释功能浓缩稀释功能 肾血管（肾血管的自我调节）肾血管（肾血管的自我调节） 充分的血流量，保证肾脏的正常功能充分的血流量，保证肾脏的正常功能a20
