1、糖尿病饮食糖尿病饮食“大观园大观园”糖尿病饮食治疗的目的糖尿病饮食治疗的目的 1、提供生理需要的能量和营养、提供生理需要的能量和营养 2、尽量达到并维持理想体重、尽量达到并维持理想体重 3、使血糖、血压、使血糖、血压、 血脂尽可能达血脂尽可能达 到正常水平到正常水平 4、预防和治疗低血糖、酮症酸中、预防和治疗低血糖、酮症酸中 毒等急性并发症毒等急性并发症 5、降低微血管及大血管并发症的、降低微血管及大血管并发症的 危险性危险性 6、提高生活质量、提高生活质量饮食治疗的总原则饮食治疗的总原则 合理控制总热量合理控制总热量 平衡膳食平衡膳食 称重饮食，定时定量进餐称重饮食，定时定量进餐中国居民平衡
2、膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔三大营养素的分配三大营养素的分配名称 提供的能量应占全日热量比例（%） 来源碳水化合物50%-60%谷类、薯类、豆类蛋白质15%-20%动物性蛋白（各种瘦肉、鱼、虾）植物性蛋白（黄豆及其制品、谷类）脂肪30%植物油、动物油、坚果类等制定饮食计划制定饮食计划 1、理想体重的计算、理想体重的计算 理想体重（理想体重（kg)=身高（身高（cm）-105 在此值在此值10%以内为正常范围以内为正常范围 2、根据理想体重和体力劳动情、根据理想体重和体力劳动情 况，计算每日需要的总热量，每日况，计算每日需要的总热量，每日 所需的总热量所需的总热量=理想体重理想体重每公斤每公斤
3、体重需要的热量体重需要的热量糖尿病饮食估算法糖尿病饮食估算法 主食：根据体力活主食：根据体力活动量来确定，每日动量来确定，每日三餐三餐休息轻体力劳动中体力劳动重体力劳动4-5两5-6两6-8两8两以上 副食副食新鲜蔬菜牛奶鸡蛋瘦肉豆制品烹调油盐1市斤以上250ml 1个2两1-2两2-3汤匙6克合理安排餐次合理安排餐次 一日三餐，定时定量一日三餐，定时定量 可按可按1/5、2/5、2/5 或或1/3、1/3、1/3分配主食分配主食 使主食及蛋白质均衡的使主食及蛋白质均衡的 分配在三餐中分配在三餐中肉类肉类（蛋白质）（蛋白质）主食主食( (碳水化合物碳水化合物) )蔬菜蔬菜营养早餐营养早餐丰富午
4、餐丰富午餐清淡晚餐清淡晚餐谷物类是能量的主要来源谷物类是能量的主要来源 选择多样化，粗细搭配选择多样化，粗细搭配 ，谷类、薯类和杂豆，是谷类、薯类和杂豆，是能量的主要来源，每天应吃能量的主要来源，每天应吃250400克克 下面食物淀粉含量较高，可代替主食下面食物淀粉含量较高，可代替主食 不吃或少吃主食可以更好地控制血糖不吃或少吃主食可以更好地控制血糖？ 选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉、鱼能提选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉、鱼能提供优质蛋白供优质蛋白，可适当多吃一些，可适当多吃一些动物内脏含胆固醇较高，不宜过多食用动物内脏含胆固醇较高，不宜过多食用建议每天吃半个至建议每天吃半个至1 1个鸡蛋个鸡蛋
5、乳类宜选择无糖、低脂乳制品，每日保证乳类宜选择无糖、低脂乳制品，每日保证300300克克 大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用 每日推荐量每日推荐量30305050克克保证蔬菜的摄入保证蔬菜的摄入蔬菜含丰富维生素和膳食纤维，多数碳水化合蔬菜含丰富维生素和膳食纤维，多数碳水化合物含较低，每天蔬菜摄入量要达到物含较低，每天蔬菜摄入量要达到300500克克糖友可以吃水果吗？糖友可以吃水果吗？ 空腹血糖空腹血糖7.8mmol/L两餐之间吃水果两餐之间吃水果餐后血糖餐后血糖10.0mmol/L 糖化血红蛋白糖化血红蛋白7.5%吃水果的最佳时间：两餐之间吃水果的最佳时间
6、：两餐之间 水果的种类水果的种类分类分类含糖量含糖量（每（每100克克水果）水果）水果种类水果种类热量热量（每（每100克水克水果）果）适量食用适量食用10克克猕猴桃、鸭梨、猕猴桃、鸭梨、青瓜、李子、草青瓜、李子、草莓莓、苹果等苹果等2040千卡千卡谨慎食用谨慎食用1120克克桃、杏、香蕉、桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、荔山楂、鲜枣、荔枝、芒果橘子等枝、芒果橘子等5090千卡千卡不宜食用不宜食用20克克红枣、蜜枣、葡红枣、蜜枣、葡萄干、杏干、桂萄干、杏干、桂圆、果脯等圆、果脯等100千卡千卡血糖控制不佳能吃水果吗？血糖控制不佳能吃水果吗？我可以喝汤吗？我可以喝汤吗？ 少喝老火汤，煲汤时间不宜超过一
7、小时少喝老火汤，煲汤时间不宜超过一小时 避免放甜的食材：红枣、桂圆、党参、红避免放甜的食材：红枣、桂圆、党参、红萝卜等萝卜等我该怎样喝粥？我该怎样喝粥？ 熬粥时间不能太长，减少大米的分量熬粥时间不能太长，减少大米的分量 适当添加粗粮：适当添加粗粮： 如小米、如小米、 荞麦、燕麦、荞麦、燕麦、 菜叶、豆类等菜叶、豆类等 白粥要添加鱼肉、青菜、蛋等、每次白粥要添加鱼肉、青菜、蛋等、每次1碗碗 喝水血糖会升高吗？喝水血糖会升高吗？ 水不产生热量，不会升高血糖水不产生热量，不会升高血糖 建议每天喝建议每天喝6-8杯水杯水饮食治疗的注意事项饮食治疗的注意事项 碳水化合物碳水化合物： 红薯、土豆、山药、芋
8、头、藕等含淀红薯、土豆、山药、芋头、藕等含淀 粉多，不能随意进食，需与粮食交换粉多，不能随意进食，需与粮食交换 严格限制糖类、各种糖果、含糖饮料严格限制糖类、各种糖果、含糖饮料 、 冰淇淋以及甜点心的摄入冰淇淋以及甜点心的摄入蛋白质：蛋白质： 对于肾功能损坏者，蛋白质的摄对于肾功能损坏者，蛋白质的摄 入为每公斤理想体重入为每公斤理想体重0.6-0.8克克 以优质动物蛋白为主，限制主食、以优质动物蛋白为主，限制主食、 豆制品中的植物蛋白豆制品中的植物蛋白油脂类和盐的摄入油脂类和盐的摄入 油脂类摄入量不超过油脂类摄入量不超过25253030克克/ /天天 选择植物油：选择植物油：豆油、玉米油、橄榄
9、油豆油、玉米油、橄榄油 警惕看不见的油脂坚果类警惕看不见的油脂坚果类 食盐的摄入量每日不超过食盐的摄入量每日不超过6 6克克烹调方法很重要烹调方法很重要 推荐烹调方法推荐烹调方法 清蒸、清蒸、 煮煮 、凉拌、凉拌、 炖炖 、煲、煲 优点：营养成分损失少，不增加脂肪，易消化吸收，清淡优点：营养成分损失少，不增加脂肪，易消化吸收，清淡 不推荐烹调方法不推荐烹调方法 炸、煎、红烧炸、煎、红烧 缺点：对蛋白质、维生素破坏多，肉中脂肪过度氧化，缺点：对蛋白质、维生素破坏多，肉中脂肪过度氧化， 产生致癌物，增加脂肪和热量产生致癌物，增加脂肪和热量限制饮酒限制饮酒 饮酒会让血糖难以控制，最好不要饮酒饮酒会让
10、血糖难以控制，最好不要饮酒 如果饮酒，每日不超过如果饮酒，每日不超过1 12 2份标准量，糖友饮酒需遵医份标准量，糖友饮酒需遵医嘱嘱啤酒啤酒285毫升毫升红酒红酒100毫升毫升白酒白酒30毫升毫升饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒20克主食）克主食）不要空腹饮酒不要空腹饮酒不抽烟不抽烟快速确定食物份量的小贴士快速确定食物份量的小贴士 每天的肉类食物摄入量相当于一副扑克牌每天的肉类食物摄入量相当于一副扑克牌大小大小 每天吃一个网球大小的苹果和梨每天吃一个网球大小的苹果和梨 每天吃拳头大小的土豆或红薯，同时应减每天吃拳头大小的土豆或红薯，同时应减去相应的主食去相应
11、的主食 用标准碗盛米饭，每次为用标准碗盛米饭，每次为2两两手掌法则手掌法则 碳水化合物碳水化合物(淀粉和水果淀粉和水果): 可以选用相当于可以选用相当于1个拳头大小个拳头大小的淀粉类食物，水果则相当于的淀粉类食物，水果则相当于1个拳头大个拳头大 选择选择1块相当于掌心大小的块相当于掌心大小的 蛋白质蛋白质: ，厚度相当于小指厚度，厚度相当于小指厚度 手掌法则手掌法则 蔬菜蔬菜:选择您两个手能够抓住的菜量选择您两个手能够抓住的菜量 手掌法则手掌法则 手掌法则手掌法则中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南（第一版）. 标准杯标准杯标准勺标准勺标准碗标准碗标准盘标准盘标准餐具帮您解决食物分量问标准餐具帮您解决食物分量问题题 总结总结 营养要均衡营养要均衡 热能要量化热能要量化 饮食多样化饮食多样化 谢谢 谢！谢！
