CT增强扫描纵膈淋巴结肿大脱落细胞纤支镜经皮穿刺肺活检 胸腔镜或纵隔镜进一步检查TNM分期T2aN1M0 IIB降期为IIAT2bN0M0 IB升期为IIAT4N0-1M0 IIIB降期为IIIA初始治疗方案全麻下右肺下叶癌根治术全麻下右肺下叶癌根治术术中见右肺下叶质硬肿物,大小术中见右肺下叶质硬肿物,大小约约655cm,与胸膜粘连。纵膈与胸膜粘连。纵膈淋巴结肿大。淋巴结肿大。术后病理术后病理: :(右肺下叶)低分化鳞(右肺下叶)低分化鳞状细胞癌,支气管断端及被膜未状细胞癌,支气管断端及被膜未见癌,见癌,3 3组淋巴结(组淋巴结(0/60/6)、)、4 4组淋组淋巴 结 (巴 结 ( 0 / 10 / 1 ) 、) 、 7 7 组 淋 巴 结组 淋 巴 结(0/140/14)、)、9 9组(组(0/20/2)未见癌转)未见癌转移。移。1010组淋巴结(组淋巴结(1/21/2)、)、1111组淋组淋巴结(巴结(1/41/4)有转移。)有转移。手术治疗