1、纵膈肿瘤的影像学诊断程天明1、胸骨后甲状腺肿2、胸腺瘤、甲状腺瘤、血管瘤(淋巴肉芽肿)3、畸胎瘤4、淋巴瘤5、气管周围甲状腺肿6、神经源性肿瘤7、食管肿瘤8、甲状腺囊肿9、胸腺囊肿10、囊性畸胎瘤11、间皮瘤(淋巴管瘤)12、支气管囊肿13、神经源性肿瘤脊膜膨出14、神经管与原肠囊肿15、淋巴管瘤16、胸腺脂肪瘤17、皮样囊肿18、脂肪瘤19、脂肪肉瘤 主动脉弓前方类圆形略低密度肿块,主动脉弓前方类圆形略低密度肿块,边界清楚边界清楚 侵袭性胸腺瘤。侵袭性胸腺瘤。CT不同层面像(不同层面像(A、B),显示胸骨后方肿块,与纵隔大血管),显示胸骨后方肿块,与纵隔大血管分界不清,呈侵袭性生长分界不清,
2、呈侵袭性生长侵侵袭袭性性胸胸腺腺瘤瘤 T2WI(A)示左前纵隔肿块,呈不均匀高)示左前纵隔肿块,呈不均匀高信号;信号;T1WI(B、C)肿块呈等信号,其内)肿块呈等信号,其内可见流空血管影,大血管受压向后移位可见流空血管影,大血管受压向后移位 囊性畸胎瘤囊性畸胎瘤 三个大小不等的圆形脂肪密度影三个大小不等的圆形脂肪密度影 后纵隔神经节后纵隔神经节细胞瘤。细胞瘤。CT平平扫(扫(A)示后纵)示后纵隔低密度肿块;隔低密度肿块;增强扫描(增强扫描(B)示肿块边缘强示肿块边缘强化,中心大部化,中心大部坏死,纵隔大坏死,纵隔大血管及气管、血管及气管、支气管被向前支气管被向前推压推压 神经节细胞瘤。神经节
3、细胞瘤。T2WI(A)见左纵隔高信号肿)见左纵隔高信号肿块。块。B、C、D为不同层面为不同层面T1WI图像图像 右后纵隔神经鞘瘤。右后纵隔神经鞘瘤。CT平扫示右后纵隔边平扫示右后纵隔边界清楚的略低密度肿块界清楚的略低密度肿块 后纵隔后纵隔神经鞘神经鞘瘤。右瘤。右后纵隔后纵隔及椎管及椎管内肿块,内肿块,同侧椎同侧椎间孔扩间孔扩大,椎大,椎体骨质体骨质破坏破坏 后纵隔神经后纵隔神经鞘瘤。鞘瘤。 T1WI(A)呈低信)呈低信号,号,T2WI(B)呈高信)呈高信号,其内见号,其内见更高信号区;更高信号区; Gd-DTPA增增强(强(C、D)示肿块明显示肿块明显强化,其内强化,其内见无强化坏见无强化坏死区死区 后纵隔神经鞘后纵隔神经鞘瘤。轴位瘤。轴位T1WI(A)和)和T2 WI(B)见右后纵)见右后纵隔椎管内外长隔椎管内外长T1和长和长T2信号信号肿块,信号不肿块,信号不均;均;Gd-DTPA增强轴位(增强轴位(C)和冠状位和冠状位T1 WI(D),肿块实),肿块实性部分明显强性部分明显强化,囊性部分化,囊性部分无强化无强化